早期帕金森病患者非运动性症状与健康相关生活质量的研究:随机对照临床试验

查看全文 作　　者：[1]秦朝晖 [1]陈彪索引[1]张丽燕 [1]樊文辉 [2]孙菲 [2]刘宏军 [2]方向华 [1]丁晖 [3]孟琛 Caroline [3]Tanner

机构地区：[1]首都医科大学宣武医院神经内科,北京市老年病研究所神经生物学教研室,北京100053;[2]首都医科大学流行病与社会医学部;[3]美国帕金森病研究所

出　　处：《中国现代神经疾病杂志》索引2009年第9卷第3期,共6页

基　　金：科技部“十五”攻关项目(项目编号:2004BA702B02);“十一五”863计划生物和医药技术领域重大疾病的分子分型和个体化诊疗重大项目(项目编号:2006AA02A408) 摘　　要：目的探讨早期帕金森病患者非运动性症状与健康相关生活质量的关系,以及健康相关生活质量的影响因素。方法391例原发性帕金森病患者,采用美国国立卫生研究院流行病学研究中心抑郁量表(CES—D)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、疲劳量表(FSS)、阿尔茨海默病评价量表一认知分量表(ADAS—Cog)和便秘量表(CSS)评价其抑郁、睡眠障碍、疲劳、认知障碍和便秘程度,简化36医疗结局研究量表(SF-36)评价其健康相关生活质量。结果391例患者中,抑郁、睡眠障碍、疲劳、记忆障碍和便秘者分别占37.34%(146/391)、54.73%(214/391)、40.15%(157/391)、34.78%(136/391)和46.55%(182/391)。抑郁症状者与无抑郁症状者(t=18.469,P=0.000)、睡眠障碍者与无睡眠障碍者(t=7.411,P=0.000)、疲劳者与无疲劳者(t=3.992,P=0.000)比较,SF-36总评分差异具有统计学意义;而记忆障碍者与无记忆障碍者(t=1.234,P=0.221)、便秘者与无便秘者(t=2.032,P=0.051)比较,SF-36总评分差异无统计学意义。将CES—D评分、PSQI评分和FSS评分引入回归方程,雕值由0.277增至0.649,提示SF-36总评分可被预测的部分由27.70%增至64.90%;CES.D评分不仅对SF-36总评分有预测价值,而且对8个维度评分均有预测价值(P〈0.05)。结论早期帕金森病患者普遍存在非运动性症状,其中抑郁、睡眠障碍、疲劳是导致健康相关生活质量恶化的主要原因。抑郁全面影响患者健康相关生活质量,是早期帕金森病患者健康相关生活质量恶化的最强预测因素。 关键词：帕金森病抑郁睡眠障碍疲劳认知障碍生活质量神经心理学测验随机对照试验

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