美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者与HIV传播有关的危险行为的影响

查看全文 作　　者：[1]刘恩武 [2]梁涛索引[3]申莉梅 [3]钟华 [3]王兵 [1]吴尊友索引Roger [4]Detels

机构地区：[1]中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心,北京102206;[2]中国协和医科大学护理学院;[3]贵州省疾病预防控制中心皮肤病防治研究所;[4]美国加州大学洛杉矶分校公共卫生学院流行病学系

出　　处：《中华预防医学杂志》索引2010年第44卷第11期,共4页

摘　　要：目的评估美沙酮维持治疗对海洛因成瘾者与HIV传播有关的危险行为的影响。方法在贵州省8个美沙酮门诊内招募治疗时间不足2.5个月的海洛因成瘾者,通过面对面调查收集研究对象的基线信息和随访信息,基线信息包括人口学特征和与HIV传播有关的危险行为,随访调查只包括与HIV传播有关的危险行为。基线调查在2006年6月开始进行,随访调查在2007年6月结束。基线调查中共招募到1003例符合标准的研究对象,其中666例(66.4%)海洛因成瘾者在随访调查结束时仍在美沙酮门诊进行治疗。666例仍在接受治疗的海洛因成瘾者中,469例(70.4%)回答了随访调查问卷。使用Wilcoxon两样本非参数检验和McNemar检验对研究对象与HIV传播有关的危险行为的变化情况进行分析。结果469例海洛因成瘾者平均每月使用海洛因的天数从26.4d/月下降到0.9d/月(Z=27.21,P〈0.05),饮酒天数基线为3.3d/月,随访调查为3.7d/月(Z=0.45,P=0.96)。在过去30d内共用针具行为的比例从基线的1.3%(6/469)下降到随访调查时的0.2%(1/469)(χ^2=5.00,P=0.02)。基线调查时5.5%(26/469)的海洛因成瘾者报告在过去30d内与多个性伴发生性行为,随访调查时这一比例达3.4%(16/469)(χ^2=3.18,P=0.08)。基线调查显示6.4%(30/469)的海洛因成瘾者报告在过去30d内和非固定性伴有过性关系,随访调查时达5.1%(24/469)(χ^2=0.95,P=0.33)。基线调查时56.7%(17/30)的调查对象在与非固定性伴发生性关系时使用了安全套,随访时58.3%(14/24)使用了安全套(χ^2=1.96,P=0.16)。结论美沙酮维持治疗能够降低海洛因成瘾者通过共用针具传播HIV的危险,但未见传播HIV的危险性行为的统计学意义上的改变。 关键词：HIV 美沙酮海洛因依赖危险行为

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