异基因造血干细胞移植后出血性膀胱炎的危险因素

查看全文 作　　者：[1]陈心传 [1]刘霆索引[1]孟文彤 [1]贾永前 [1]李建军 [1]何川 [1]黄杰

机构地区：[1]四川大学华西医院血液内科,成都610041

出　　处：《华西医学》索引2011年第26卷第12期,共7页

摘　　要：目的分析异基因造血干细胞移植术(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis,HC)相关的危险因素,动态监测受者尿BK病毒(BK virus,BKV),分析其与HC发病的关系。方法回顾性分析2003年3月2008年1月期间接受allo-HSCT的121例患者的资料,选择8个临床参数[年龄、性别、疾病类型、移植时疾病状态、供者类型、预处理方案、急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,aGVHD)、aGVHD的预防方案]作COX回归分析。采用SYBR Green染料实时荧光定量聚合酶链反应法对2006年9月-2008年1月42例allo-HSCT患者尿BKV载量进行动态监测,分析被检查者尿液BKV基因载量与HC发生以及严重程度的关系。结果 121例患者中有24例发生HC,发病时间为术后0~63d,中位时间40d;持续时间7~150d,中位时间22d。Ⅱ~Ⅳ度aGVHD为HC的独立危险因素[RR=8.304,95%CI(1.223,56.396),P=0.030]。allo-HSCT受者尿液中BKV检出率为100%(42/42)。与正常人及未发生HC的allo-HSCT受者相比,HC患者尿中BKV基因载量具有更高平均峰值。结论Ⅱ~Ⅳ度aGVHD,尿中BKV DNA高载量与HC的发生有相关性。 关键词：异基因造血干细胞移植迟发性出血性膀胱炎 BK病毒

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