神经母细胞瘤组织中B7H3的表达及临床意义

查看全文 作　　者：[1]廖茹;[2]孙晓非;[2]甄子俊;[2]王娟;[1]黄东生

机构地区：[1]首都医科大学附属北京同仁医院儿科,北京100176;[2]中山大学肿瘤防治中心儿童肿瘤科,广州510060

出　　处：《中华实用儿科临床杂志》索引2019年第34卷第11期,共6页

摘　　要：目的探讨神经母细胞瘤肿瘤组织B7H3的表达与患者临床特点及预后关系。方法收集2000年1月至2015年12月经中山大学肿瘤防治中心收治的100例神经母细胞瘤患者的临床资料及病理蜡块,采用免疫组织化学法检测B7H3在肿瘤组织的表达并进行统计分析。结果1.B7H3在肿瘤组织阳性率为79%(79/100例),其中弱阳性37例,中度阳性31例,强阳性11例,58%为低表达,42%为高表达。2.B7H3的阳性率与患者的危险度分层、年龄、分期、原发灶部位、N-MYC基因状态均呈正相关(r=0.621、0.350、0.730、0.224、0.335,均P<0.05)。3.B7H3的高表达率与患者的危险度、分期、N-MYC基因状态、瘤灶最大直径均呈正相关(r=0.177、0.016、0.175、0.284,均P<0.05)。4.100例患者,B7H3阴性和阳性的4年无事件生存(EFS)率分别为89.5%和19.9%(χ^2=31.260,P<0.001),4年总生存(OS)率分别为94.7%和48.3%(χ^2=20.212,P<0.001);33例非高危患者中B7H3阴性和阳性的4年EFS率分别为100.0%和47.3%(χ^2=8.760,P=0.003),4年OS率分别为100.0%和93.8%(χ^2=1.063,P=0.303);67例高危患者B7H3阴性和阳性4年EFS率分别为50.0%和15.4%(χ^2=4.093,P=0.043),4年OS率分别为75.0%和42.0%(χ^2=1.872,P=0.171)。5.100例患儿,B7H3低表达和高表达的NB患儿4年EFS率分别为41.8%和27.1%(χ^2=3.801,P=0.051),4年OS率分别为58.6%和63.8%(χ^2=0.111,P=0.739);33例非高危患者中B7H3低表达和高表达的4年EFS率分别为94.7%和44.2%(χ^2=9.122,P=0.003),4年OS率分别为100.0%和90.9%(χ^2=2.000,P=0.157);67例高危患者中,低表达与高表达的患儿4年EFS率分别为13.9%和22.1%(χ^2=0.061,P=0.805),4年OS率分别为36.3%和57.7%(χ^2=2.060,P=0.151)。6.多因素分析显示B7H3阳性患儿的OS率和EFS率均较B7H3阴性患儿低[RR 95%CI:28.110(2.430~325.148),P=0.008;RR 95%CI:12.834(2.669~61.715),P=0.001]。结论神经母细胞瘤肿瘤组织中B7H3的阳性率高,B7H3表达水平与患儿临床特点密切相关。肿瘤组织中B7H3阳性是影响患儿的独立不良预后因素,B7H3可能作为NB的预后指标之一。 关键词：神经母细胞瘤 B7H3 预后

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