基于经直肠超声造影参数的Logistic回归模型评估局部进展期直肠癌新辅助放化疗疗效的临床价值

查看全文 作　　者：[1]廖中凡 [1]罗源 [1]敬基刚 [1]杨音 [1]闫静文 [1]彭玉兰索引[1]庄华

机构地区：[1]四川大学华西医院超声科,成都市610041

出　　处：《临床超声医学杂志》索引2023年第25卷第5期,共6页

摘　　要：目的探讨基于经直肠超声造影参数的Logistic回归模型评估局部进展期直肠癌(LARC)新辅助放化疗(NCRT)疗效的临床价值。方法选取于我院接受NCRT后并行全直肠系膜切除术的LARC患者96例,根据病理肿瘤退缩分级(pTRG)将其分为反应良好组(pTRG 0、1级)34例和反应不佳组(pTRG 2、3级)62例。比较两组治疗前、后肿瘤长径、厚径、肿瘤内主要动脉的收缩期峰值血流速度(PSV)和阻力指数(RI)、超声造影不均匀增强程度分级(CEUS-IG_(治疗前)和CEUS-IG_(治疗后)),以及治疗后长径变化率、厚径变化率、PSV变化率、RI变化率、CEUS-IG降级占比的差异;应用Logistic回归分析预测LARC患者NCRT反应良好的独立影响因素,并建立Logistic回归模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型及单一参数预测LARC患者NCRT反应良好的诊断效能。结果两组CEUS-IG_(治疗后)、肿瘤长径变化率、PSV变化率、CEUS-IG降级占比比较差异均有统计学意义(均P<0.05);其余参数比较差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示,PSV变化率、CEUS-IG_(治疗后)、CEUS-IG降级均为预测LARC患者NCRT反应良好的独立影响因素(OR=6.95、15.69、4.62,均P<0.05)。ROC曲线分析显示,Logistic回归模型预测LARC患者NCRT反应良好的特异度、准确率和AUC均最高,分别为94.10%、84.4%、0.917,且其AUC与单一参数比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于经直肠超声造影参数的Logistic回归模型在评估LARC患者NCRT疗效中有一定临床价值。 关键词：超声检查,经直肠造影剂直肠癌,局部进展期肿瘤退缩分级新辅助放化疗

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