逆行脑灌注压力对猪脑保护作用的实验研究

查看全文 作　　者：[1]郦志军;[1]叶箭;Michael [2]J;Roxanne [2]D

出　　处：《中华胸心血管外科杂志》索引2003年第19卷第5期,共4页

基　　金：加拿大健康研究基金提供赞助 (Grant #1 5352 ) 摘　　要：目的探讨逆行脑灌注压力 34~ 4 0mmHg(1mmHg =0 133kPa)是否有益于延长期停循环时的脑保护。方法 16头猪被降温到食管温度 15℃ ,在 12 0min停循环期间随机分为二组 ,组I(8头 )采用逆灌压力 2 3~ 2 9mmHg ;组II(8头 )采用 34~ 4 0mmHg。然后 ,复温至 37℃、体外循环 6 0min。结果在逆灌期间 ,组II的脑皮层血流量是基础值的 114 %~ 16 8% ,明显高于组I的 4 3%~ 4 8% ,差异有非常显著性 (P <0 0 1)。逆灌 15min脑组织氧摄取率 ,组I是 (6 2 5± 34) % ,组II是 (6 6 4± 30 ) %。提示组II提供了较多的脑组织氧供。 37℃再灌注期间 ,组II的脑组织氧饱和度和还原血红蛋白恢复到 37℃对照值 ;组I的氧饱和度增高 ,还原血红蛋白明显低于对照值 (P <0 0 1) ,表明组II较好地保存了脑组织对氧的利用能力。脑组织水含量和正常对照组比较无差异。结论在猪的急性实验模型 ,增加逆灌压力从 2 3~2 9mmHg到 34~ 4 0mmHg可提供较多的脑皮层血流 ,较好地保存了脑组织对再灌注早期氧的利用能力 ,没有明显增加脑水肿。提示逆灌压力 34~ 4 0mmHg有益于深低温延长期停循环时的脑保护。 关键词：逆行脑灌注压力脑保护作用实验研究再灌注损伤体外循环

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