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| 1 | 住院医生血糖管理能力的调查分析显示文摘目的了解非内分泌专科住院医生使用胰岛素进行血糖管理的能力,为糖尿病的教学、治疗提供依据,并针对存在问题找出对策。方法设计调查问卷表,主要对住院医生的血糖管理水平认知、胰岛素基本疗效认知、胰岛素使用的了解程度和影响住院医生有效使用胰岛素的因素4个方面进行调查,并搜集相关建议。结果 190位被调查者中有143人(75.26%)未参加过内分泌科轮转工作;住院医生对血糖管理的理论知识掌握不足,回答正确率为41.26%;对胰岛素使用的了解程度较低,仅16.82%的被调查者熟悉糖尿病防治指南,仅有不到30%的住院医生对胰岛素种类、特点及常用胰岛素治疗方案熟悉。影响住院医生有效使用胰岛素的因素有'患者住院时间太短导致血糖难以有效控制'、'非内分泌专科未对住院患者血糖管理给予足够重视'、'不知道如何确定个体化的降糖方案'等。结论院内血糖管理需要得到重视,临床工作迫切需要更加深入地加强住院医生的相关教育。 | 纪涛 刘随意 翟骁 黄勤 | 2014 | 第二军医大学学报2014,35,9: | 15 |
| 2 | 医学生临床实习沟通技能的现状研究显示文摘采用问卷调查的方式,以'临床实习生对临床沟通技能重要性认识、沟通技能能否提高团队协作能力、沟通技能能否促进医患关系和谐、沟通技能培训的兴趣程度、临床沟通技能课程设置的可行性和必要性、沟通技能对专业课学习的适用性'6个方面为评价因子,探讨临床实习生沟通技能现状及开设培训课程的可行性。 | 王毅峰 殷亮 刘随意 彭泳涵 王志农 | 2010 | 医学教育探索2010,9,4: | 15 |
| 3 | 本科生导师制在教学医院的实施探索显示文摘医学教育要求培养具有创新精神和实践能力的专业人才,实施本科生导师制是提高学生素质的有效途径,是目前我国高校育人的新模式。现就本科生导师制在教学医院实施的必要性和意义、措施和方法、效果对比、存在问题和思考这4个方面进行分析,探索培养医学人才的有效途径。 | 王奇金 王艺伟 刘随意 王峰 邹大进 徐晓璐 | 2009 | 卫生职业教育2009,27,18: | 11 |
| 4 | 手术治疗感染性心内膜炎70例临床分析显示文摘目的:讨论感染性心内膜炎患者临床特征、手术指征和超声心动图特点。方法:对70例手术治疗的感染性心内膜炎患者临床资料进行回顾性分析。结果:术后早期死亡7例(10%),死于脑血管意外3例,死于多脏器功能衰竭3例,死于肾功能衰竭1例。结论:感染性心内膜炎最常见的手术指征是重度反流性心力衰竭。左心室收缩功能下降(左心室射血分数<50%)预示着较高的围术期病死率。 | 杨新伟 谭健 王志农 张宇峰 刘随意 | 2009 | 中华实用诊断与治疗杂志2009,23,4: | 7 |
| 5 | 抗生素/磷酸钙骨水泥载药缓释系统研究进展显示文摘抗生素/磷酸钙骨水泥(CPC)载药缓释系统在修复骨缺损的同时持续释放抗生素发挥局部抗感染作用,是骨髓炎理想的治疗手段。载入的抗生素能影响CPC的固化时间、机械强度等理化性质,而抗生素的释放与CPC的孔隙率、微孔直径等显微结构参数相关。随着抗生素/CPC载药缓释系统相关的实验研究不断深入,距离广泛临床治疗将为期不远。 | 叶增伟 刘随意 苏佳灿 | 2010 | 创伤外科杂志2010,12,5: | 6 |
| 6 | 医院管理信息化与实习医生成长关系探讨显示文摘医院信息化建设已经成为现代医院发展的必然趋势。本文从实习医生的角度来解读医院管理信息化。通过综述信息化医院所独有优势和存在的不足,着重讨论了医院管理信息化与实习医生成长的关系,如电子病案的优越性有利于培养实习医生系统的临床思维、病历模板化以及辅检结果快速检索能极大提高实习医生的实习效率、医院管理信息化有利于实现自主化学习。同时阐述了医院信息化建设的缺点与不足。并就实习生如何在信息化环境下把握机会,取得进步提出了自己的观点。 | 闫飞虎 王颢 王志农 韩冬 刘随意 | 2009 | 西北医学教育2009,17,3: | 5 |
| 7 | 战时军地联合医疗后送离散事件模型显示文摘在新时代军事变革中,未来的战争不仅仅是交战双方军事水平的对抗,更是交战双方综合实力的较量。战时军地联合正是积累这种综合力量,并将这种力量转化为现实战斗力的一项有力措施。战时军地联合医疗后送离散事件模型的构建立足于伤员分类后送现状、战时野战救护能力,从战场救治信息的发起、采集、共享和利用出发,建立一种新型的医疗后送模型,从而适应当下野战条件下医疗救护的新特点。通过对军地联合医疗后送过程进行分析、模拟以及系统框架进行定性、定量描述,以寻求救治体系的最优结构,使战时救治资源达到最优配置。 | 刘随意 栗玉龙 杨新伟 | 2020 | 解放军医院管理杂志2020,27,10: | 3 |
| 8 | 基于TBL的PBL教学法在研究型医院肝胆专科临床教学中的应用显示文摘项目组选择40名来我院见习的本科医学院学生为研究对象,随机分为TBL融合PBL组(观察组)和以授课、带教为基础的传统教学模式组(对照组)。观察两组学生在考试成绩及评判性思维能力方面的差异。观察组在考试总成绩及评判性思维能力评分方面均高于对照组(P<0.05)。在研究型医院肝胆专科临床教学中采用基于TBL的PBL教学法有利于提高见习医学生的考试成绩和评判性思维能力,从而为研究型医院培养高素质的临床人才。 | 刘随意 杨新伟 吴孟超 | 2019 | 大学教育2019,,4: | 3 |
| 9 | 原发性肝癌伴胆管癌栓误诊分析显示文摘目的总结原发性肝癌伴胆管癌栓诊断和鉴别诊断的要点,分析常见的误诊原因。方法回顾18年内收治的392例原发性肝癌伴胆管癌栓患者的临床诊断过程,归纳该病易误诊的疾病类型,分析术前临床误诊的主要原因。按照不同时期进行分组:前期(1993至2001年)128例,后期(2002至2011年)264例,比较不同时期误诊率的差异以及误诊疾病类型的变化,总结原发性肝癌伴胆管癌栓诊断和鉴别诊断的要点。结果总体术前临床误诊率为16.6%(65/392),后期术前临床误诊率(9.8%,26/264)低于前期(30.5%,39/128)(P<0.001)。后期ERCP/MRCP的检查率(91.7%,242/264)高于前期[67.9%(87/128),P<0.001]。ERCP/MRCP的误诊率为5.5%(18/329),低于肝脏B超[26.8%(105/392),P<0.001]及肝脏CT/MRI[25.0%(98/392),P<0.001]。常易误诊的疾病包括:肝癌伴肝门部胆管压迫(4.1%,16/392),肝门部胆管腺瘤/癌(4.3%,17/392),远端胆管腺瘤/癌(包括壶腹部腺瘤/癌)(2.3%,9/392),胆管内黏液状腺瘤/癌(1.0%,4/392),转移性肝癌伴胆管癌栓(1.0%,4/392),胆管结石(3.8%,15/392)。前、后期误诊为肝癌伴肝门部胆管压迫分别为9.4%(12/128)和1.5%(4/264),误诊为胆管结石分别为7.8%(10/128)和1.9%(5/264),差异有统计学意义(P<0.01)。结论提高原发性肝癌合并胆管癌栓临床特征的认识水平,合理应用影像学检查手段,加强与相似疾病的鉴别,可有效降低误诊率。 | 谭蔚锋 冉荣征 杨昊玉 刘随意 罗祥基 刘辰 易滨 沈锋 张柏和 姜小清 吴孟超 | 2013 | 第二军医大学学报2013,34,4: | 2 |
| 10 | 结缔组织生长因子对心肌修复的研究显示文摘在心血管疾病的治疗中,心肌组织的再生修复及其过程中面临的心肌纤维化是心血管疾病的发生与发展的关键。结缔组织生长因子作为一种成纤维细胞生长因子,在心肌组织纤维化的发生和发展过程中起着重要作用,因此,针对结缔组织生长因子在心血管疾病中作用的研究也陆续展开,结缔组织生长因子有望成为心血管疾病中抗纤维化心肌保护治疗的新靶点。 | 王毅峰 殷亮 刘随意 王志农 | 2010 | 医学综述2010,16,16: | 2 |
| 11 | 自发性血气胸胸腔镜治疗经验显示文摘自发性血气胸是一种少见的临床疾病,主要机制是进行性肺萎陷造成壁层和脏层胸膜之间粘连处的血管撕裂出血。大量自发性血气胸常为致命性,诊断和治疗延迟可能增加病死率。2000年1月到2007年12月我们利用胸腔镜手术共治疗15例自发性血气胸患者,获得良好的近远期疗效,现报告如下。 | 杨新伟 王志农 徐志云 张宝仁 张宇峰 谭健 刘随意 | 2009 | 中华外科杂志2009,47,19: | 2 |
| 12 | 研究型医院建设中肝肿瘤标本信息库研究与数据转化服务显示文摘本文报告了肝肿瘤标本信息库建设的内容、方法和数据转化服务的应用成果,目的将研究发现带入临床诊疗,使诊断、治疗与控制方法有新的突破。通过回顾肝肿瘤标本信息库平台建设与应用过程,详细介绍了组成肝肿瘤标本信息库平台的5个专项信息系统,认为开展国际合作、顶层设计、资源整合、数据标准和数据安全是最重要的五个方面。目前已有31所医疗科研机构通过肝肿瘤标本信息库平台申请获取标本组织、临床数据、随访信息和生物信息,并将数据应用于医学基础研究和转化医学研究,均取得较好的研究成果,已发表SCI文章超过30篇。 | 刘逸敏 周伟平 刘随意 连斌 | 2015 | 中国研究型医院2015,2,6: | 2 |
| 13 | 研究型医院临床组织样本库建设显示文摘建立研究型医院是我国医院战略建设的一项重要课题,特别是伴随着医学技术的快速发展、患者对医疗保健需求的提高、医药卫生体制改革的不断深入,该课题显得更加重要和紧迫。围绕临床做科研,科研成果为临床,在两者齐头共建过程中均离不开临床组织样本库的支撑。医院结合国际化肝胆专科中心建设的努力方面,通过规范的肝癌样本库建设,完善临床样本库标准化的管理体系;为肝癌的临床诊疗提供良好的研究平台,取得一系列的医疗成果,获得良好的社会效益,从而加快研究型医院建设的步伐。 | 杜晶 刘随意 杨新伟 | 2017 | 解放军医院管理杂志2017,24,4: | 1 |
| 14 | 胸膜孤立性纤维瘤1例报告显示文摘1临床资料 患者,男,39岁,因“右胸背部闷胀不适5个月”于2007年8月1日入院。查体:生命体征平稳,全身浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音清。胸部X线和CT检查示右下肺见-5cm×5cm大小的软组织密度影,边缘光整。于2007年8月行右侧胸腔内肿块切除术, | 彭旭东 刘随意 王志农 金海 | 2008 | 第二军医大学学报2008,29,5: | 1 |
| 15 | 原发性肝脏黏膜相关边缘区B细胞淋巴瘤的诊断(附1例报告并文献复习)显示文摘目的提高对原发性肝脏黏膜相关边缘区B细胞淋巴瘤(MALT)的认识,探讨诊治方法。方法回顾性分析1例以午后间歇性低热、盗汗为首发表现的原发性肝脏MALT患者的临床资料,并通过复习相关文献,总结诊治经验。结果原发性肝脏MALT患者的临床表现无特异性,影像学检查易误诊为原发性肝癌。本例患者在排除肝内结核和原发性肝癌的基础上,行经皮CT引导下穿刺活检。标本的免疫组化检查示:Ki-67增殖活性15%~20%,CD20、CD79a、Bcl-2和PaX-5阳性,CD5、CD10、CD3、CD7、CD23、CD43、MUM1及cyclinD1阴性。根据病理学检查结果 (典型的淋巴上皮病变)可确诊原发性肝脏MALT。给予利妥昔单抗联合氟达拉滨方案化疗6个疗程,患者获得完全缓解,随访至2010-04-21已存活12个月。回顾性分析文献中49例原发性肝脏MALT,患者中位发病年龄62(36~85)岁,男∶女为0.91∶1。影像学检查以孤立性病变较多见,氟-18标记的氟代脱氧葡萄糖正电子断层显像-CT(18F-FDGPET-CT)扫描有助于对肝脏MALT淋巴瘤进行分期。手术治疗是最常用的治疗方法 ,推荐在行手术治疗后联合化疗或免疫治疗。结论原发性肝脏MALT罕见,起病隐匿,临床表现不典型,确诊主要依靠组织病理学结果和免疫表型特征,淋巴细胞IgH基因重排和染色体易位检测等遗传学和分子生物学检查是重要的辅助检查手段。 | 王毅峰 许晓倩 倪雄 殷亮 刘随意 王健民 | 2010 | 解放军医学杂志2010,35,6: | 1 |
| 16 | 公立医院医用耗材SPD模式及发展趋势分析显示文摘建立可靠、及时、有韧性的医院物资供应链是公立医院改革发展的重要保障。从医用耗材供应链管理(Sup⁃ply Processing Distribution,SPD)模式的定义、特点出发,分析了SPD模式产生的背景和在公立医院应用的现状,对医院外部供应链医用耗材供应商评估指标的构建原则、指标设计和筛选方法进行了综述,以期为医用耗材SPD模式和医用耗材供应商评价选择提供参考。 | 王欣国 顾伟 汤磊 赵苗苗 牛静雅 杨越 刘随意 | 2023 | 中国医院管理2023,43,10: | 1 |
| 17 | 基于医院专家视角的医用耗材SPD供应链管理模式质性研究显示文摘目的:了解医院专家对医用耗材SPD供应链管理模式的认知态度,为医院完善SPD耗材管理提供依据。方法:采用目的抽样方法,对上海市4所三级甲等公立医院的14名临床、护理、耗材管理专家就医用耗材SPD供应链管理模式进行半结构式访谈,调研其对SPD供应链管理的态度,以及对当前管理中存在的问题和建立SPD模式下耗材供应商评价指标体系的认知情况。结果:(1)运用结构过程结果模型对比了引入SPD管理模式前后的管理状况。(2)较高比例的专家对医用耗材SPD供应链管理持支持态度,肯定SPD模式,认可SPD团队服务。(3)新的管理模式逐渐暴露出新问题,包括多主体状况下存在权责不清、责任不明的情况;运营管理中存在配送不及时、沟通不充分、硬件故障率高和信息安全风险的问题。(4)所有参与调研的专家均认为应当建立供应商评价体系。结论:专家对医用耗材SPD供应链管理持积极态度。SPD模式需要不断优化管理内容,包括完善管理制度、加强沟通与设备保修以及强化信息安全等。应建立多维度SPD模式下医用耗材供应商评价体系,加强监督监管。 | 杨越 王欣国 顾伟 汤磊 吴丝瑀 李亚年 刘随意 | 2023 | 中国医院2023,27,8: | 1 |
| 18 | 严重瓣周漏行瓣膜置换术的疗效评价(附26例临床报告)显示文摘目的:探讨超声心动图诊断严重瓣周漏的手术疗效。方法:2000年6月至2007年12月收治26例人工瓣膜严重瓣周漏患者,其中男性19例、女性7例;年龄(33~68)岁,平均年龄(48±10.6)岁。其中主动脉瓣位11例,二尖瓣位15例。心功能(NYHA分级)Ⅲ级16例,Ⅳ级10例。术前经胸超声心动图检查结合术中所见是诊断的主要方法。7例患者行保守治疗,19例患者行再次机械瓣置换术。结果:手术组术后早期死亡1例,死于多脏器功能衰竭。长期存活18例,术后随访2个月~8年(平均2.7年),1例术后2个月瓣周漏复发,患者拒绝第3次手术,术后5个月死于心力衰竭。保守治疗组住院期间死亡1例,死于多脏器功能衰竭,术后随访6个月内均死于心力衰竭。结论:对于超声心动图诊断严重瓣周漏的患者应早期手术治疗,保守治疗死亡率高,再次机械瓣置换术可以显著提高严重瓣周漏患者的生存率,且术后心功能明显改善。 | 杨新伟 王志农 张宇峰 张宝仁 谭健 刘随意 | 2009 | 第二军医大学学报2009,30,2: | 1 |
| 19 | 三发性甲状旁腺功能亢进症1例报告显示文摘 | 刘随意 傅鹏 范晨 贾晓 宣璐娜 | 2009 | 第二军医大学学报2009,30,2: | 1 |
| 20 | 载药人工骨预防人工关节感染的研究进展显示文摘骨质疏松患者人工关节置换后,感染是手术后严重的并发症之一,它延长治疗进程,增加医疗开支,降低治疗效果,常常导致手术彻底失败,或造成病人残废,严重者甚至死亡。载药人工骨作为一种有效的辅助治疗措施,已被广泛应用于慢性骨髓炎等临床治疗,并在人工关节术后感染的防治上发挥越来越重要的作用。该文就人工关节感染的特性,载药人工骨的分类及其作用、潜在缺点,以及在预防人工关节感染中的病例选择做一综述。 | 刘鐘阳 刘随意 苏佳灿 | 2010 | 中国骨质疏松杂志2010,16,6: | 0 |