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| 1 | 全国多中心类风湿关节炎患者残疾及功能受限情况的调查显示文摘目的了解类风湿关节炎(RA)患者的残疾及功能受限情况,分析RA导致残疾及功能受限的影响因素。方法应用问卷方式回顾性调查340例RA患者的残疾情况,应用健康评定量表残疾指数(HAQ.DI)评价患者功能受限情况。采用SPSS13.0软件对残疾及HAQ.DI的影响因素进行单因素及多因素Logistic多元回归分析。结果①根据3种不同的标准,RA患者中残疾的发生率分别为50.3%(171/340)、36.8%(125/340)及18.8%(64/340),且均随病程的延长而增加。最常见的受累关节依次为腕关节(111/340,32.6%)、近端指间关节(82/340,24.1%〉及肘关节(69/340,20.3%)。对影响残疾的因素进行Logistic多元回归分析,结果显示女性[比值比(DR)=5.179,95%可信区间(CI):1.593~16.836,P=0.006]、病程较长(OR=1.104,95%CI:1.065-1.146,P=0.ooo)、存在关节外表现(OR=3.813,95%CI:1.814-8.011,P=0.000)及医生可视模拟评分(VAS)疾病活动评分较高(OR=1.392,95%CI:1.230-1.577,P=0.000)是RA患者发生残疾的独立危险因素(P〈0.05,R2=0.345)。②RA患者中68.5%(233/340)存在不同程度的功能受限,其中31.3%(120/340)存在轻度功能受限,19.7%(67/340)中度功能受限,13.5%(461340)重度功能受限。Logistic多元回归分析结果提示年龄较大(DR=1.028,95%CI:1.012-1.046,P=0.001)、医生VAS疾病活动评分较高(OR=1.603,95%Ch1.311-1.958,P=0.000)及从未规律应用过改善病情抗风湿药(DMARD8)(OR=1.721,95%CI:1.054~2.809,P=0.030)是导致患者功能受限的独立危险因素(P〈0.05,RZ=0.384)。结论RA患者残疾及功能受限发生率高,且随病程延长而增加。高龄、女性、病程较长、存在关节外表现、医生疾病活动VAS评分较高及从未规律应用过DMARDs是导致RA患者残疾和(或)功能受限的独立危险因素。 | 周云杉 王秀茹 安媛 李春 张晓盈 段天娇 朱佳鑫 李小峰 王莉枝 王彩虹 王永福 杨荣 王国春 卢昕 朱平 陈丽娜 靳洪涛 刘金婷 刘湘源 孙琳 陈海英 魏平 王俊祥 崔刘福 舒荣 刘白鹭 张卓莉 李光韬 李振彬 杨静 李俊芳 贾彬 张风肖 陶杰梅 韩淑玲 林金盈 韦美秋 刘晓敏 柯丹 胡绍先 叶丛 杨岫岩 李昊 黄慈波 高明 赖蓓 李兴福 宋立军 王轶 王晓元 穆荣 苏茵 粟占国 | 2013 | 中华风湿病学杂志2013，17，8： | 104 |
| 2 | 全国多中心类风湿关节炎冠心病危险因素的现况调查显示文摘目的:了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者冠心病(coronary artery disease,CAD)的患病情况并评估其发生的危险因素。方法:调查RA患者冠心病相关的临床资料,包括冠心病的患病情况、冠心病传统危险因素[糖尿病、高血压、高血脂、吸烟及体重指数(BMI)]及RA临床表现[关节肿胀、疼痛、畸形数目,皮下结节数目,动态红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、类风湿因子(rheumatoid factor,RF)等]、关节功能状态评分及用药情况。对冠心病组及非冠心病组的危险因素、临床特点及用药情况等方面进行单因素比较及多因素Logistic回归分析。结果:共调查21家医院的960例RA患者,其中女性779人,男性181人,女∶男=4.3∶1,平均年龄(52.7±13.9)岁(11.0~86.0岁)。RA患者冠心病的患病率为3.5%(34/960),其中合并超重和肥胖者占35.1%(377/960)、吸烟者占12.3%(118/960)、高血压者占17.0%(163/960)、糖尿病者占7.7%(74/960)、高胆固醇血症者占0.4%(4/960)、脑血管病者占3.0%(29/960)。冠心病组与非冠心病组相比,年龄高[(64.7±9.3)岁vs.(52.3±14.0)岁,P<0.001]、皮下结节数目多(14.7%vs.3.1%,P=0.005)、肺间质病变发生率高(17.6%vs.7.0%,P=0.034)、羟氯喹(hydroxychloroquine,HCQ)使用比例低(5.9%vs.22.6%,P=0.021)、糖尿病及高血压患病率高(29.4%vs.7.0%,P<0.001;38.2%vs.16.2%,P=0.001),而受检时关节畸形数目、RF水平及糖皮质激素的使用、高胆固醇血症患病率及BMI与冠心病发生无关。经多元Logistic回归分析,高龄、合并糖尿病及高血压为RA合并冠心病的独立危险因素,使用HCQ为RA合并冠心病的保护因素。结论:RA患者冠心病的患病率为3.5%。高龄、合并糖尿病及高血压为其独立危险因素,合并使用HCQ为其保护因素。 | 李春 王秀茹 唐熠达 安媛 周云杉 郭时伟 张晓盈 段天骄 朱佳鑫 李晓峰 王莉枝 王彩虹 王永福 杨荣 王国春 卢昕 朱平 陈丽娜 靳洪涛 刘金婷 刘湘源 孙琳 陈海英 魏平 王俊祥 崔刘福 舒荣 刘白鹭 张卓莉 李光韬 李振彬 杨静 李俊芳 贾彬 张风肖 陶杰梅 韩淑玲 林金盈 韦美秋 刘晓敏 柯丹 胡绍先 叶丛 杨岫岩 李昊 黄慈波 高明 赖蓓 李兴福 宋立军 王轶 王晓元 穆荣 苏茵 栗占国 | 2012 | 北京大学学报(医学版)2012，44，2： | 38 |
| 3 | 微波裂解海藻快速制取生物燃油的试验显示文摘为了探索低成本的海藻生物油快速制取工艺技术,研究组已成功开发出一套海藻的选育、培养、收获、干制技术。利用自行优选、培养、收获并干制的海藻粉,基于课题组在生物质的微波裂解技术已取得的突破,采用自行研制的玉米秸秆微波裂解的相关设备,对微波裂解海藻制取生物燃油的技术进行试验研究,获得大量在自然条件下可分层的海藻生物油。采用气相色谱-质谱(GC-MS)分析了所得到的生物油产品中两相油组分,得到了生物油产品中的物质组成及其相对含量,可为海藻生物油的精制及其副产品的开发利用提供了参考。研究表明,微波裂解海藻是一种低成本、快速、高效制取海藻生物燃油的方法,为海藻生物油的规模化生产提供参考。 | 万益琴 王应宽 林向阳 刘玉环 陈灵 李叶丛 阮榕生 | 2010 | 农业工程学报2010，26，1： | 25 |
| 4 | 全国多中心类风湿关节炎患者门诊用药费用的调查显示文摘目的 了解我国类风湿关节炎(RA)患者的门诊药费情况,分析药费的影响因素和不同人群药费的差别.方法 面对面调查646例RA患者的回顾性用药情况,同时记录患者的一般资料、临床特点及关节功能状态评分.将其中病程1年以上并且药费资料完整的435例纳入分析,根据用药情况估计过去1年的药费,分析了药费与人口学特征、临床特点的关系,并评估不同药物的性价比.结果 ①RA患者过去1年内的人均门诊药费为人民币(8018±17 238)元,其中改善病情药的费用人均(1610±2138)元,占总药费的20%;生物制剂人均(3975±17 071)元,占总药费的49%;非甾体抗炎药的人均费用为(353±829)元,占总药费的4%;植物药人均费用为(1769±3528)元,占总药费的22%;人均激素费用为(48±160)元,外用药(74±386)元,各占药费的1%.②门诊药费相关因素分析显示,伴有关节外表现(OR:2.180,95%CI:1.335~3.558,P=0.002)、患者功能状态差(OR:1.373,95%CI:1.012~1.863,P=0.04.1)为导致药费增高的相关因素.③不同人群的药费分析提示大学以上学历、脑力劳动、月收入〉3000元、享受公费医疗的人群的改善病情抗风湿药(DMARDs)的费用高,门诊患者及功能状态好的患者的DMARDs的费用高.④不同药物的性价比分析显示DMARDs药物的性价比更高.结论 RA患者每年药费高,其中生物制剂、改善病情药及植物药占药费的主要部分,伴有关节外表现和患者功能状态差是高药费的相关因素.人群的学历、收入、付费方式均影响各项药费的分布.DMARDs药物的性价比更高. | 王秀茹 苏茵 安媛 周云杉 王莉枝 王彩虹 李小峰 陈丽娜 朱平 卢昕 王国春 靳洪涛 杨荣 王永福 李光韬 张卓莉 孙琳 刘湘源 陶杰梅 张风肖 杨静 李振彬 韦美秋 林金盈 舒荣 崔刘福 柯丹 刘晓敏 叶丛 胡绍先 李昊 杨岫岩 赖蓓 高明 黄慈波 宋立军 李兴福 栗占国 | 2010 | 中华风湿病学杂志2010，14，6： | 24 |
| 5 | 我国类风湿关节炎患者应用肿瘤坏死因子抑制剂现况调查显示文摘目的:了解我国类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者应用肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)抑制剂的现状以及影响其应用的因素。方法:采用多中心现况调查问卷调查的方法,记录入选者的一般情况和应用TNF抑制剂的情况,计算患者应用TNF抑制剂的费用,分析我国TNF抑制剂的应用现状及影响其应用的相关因素。结果:2009年7月至2010年11月期间,共有全国范围内的21家大型医院风湿免疫科就诊的1 095位RA患者完成问卷,其中112位患者应用了TNF抑制剂(infliximab,商品名类克或etanercept,商品名益赛普)进行治疗,占总研究人群的10.2%(其中益赛普81例,占7.4%;类克26例,占2.4%;两种制剂都用过者5例,占0.5%)。应用类克疗程<3个月及3~6个月者均为38.1%,益赛普疗程<3个月及3~6个月者分别占38.5%和25.0%。应用类克疗程<3个月、3~6个月及6~9个月者的健康评估问卷(health assessment question-naire,HAQ)评分分别为1.1、0.5、0.1,益赛普的相应评分分别为1.3、1.0、0.3。应用类克疗程<3个月、3~6个月及6~9个月的费用分别为24 525.0、69 300.0、96 800.0元,益赛普的费用分别为7 394.8、9 158.6、54 910.9元。应用类克疗程<3个月、3~6个月及6~9个月的患者的间接经济损失分别为365.6、0、158.9元,益赛普分别为2 158.4、288.5、180.1元。出现过敏和感染的比例在应用益赛普者均为3.5%,在应用类克者均为6.5%。Logistic回归分析显示,受教育程度是影响TNF抑制剂应用的主要相关因素。结论:在我国大型医院就诊的RA患者中约有10%应用过TNF抑制剂,其病情随应用TNF抑制剂的疗程延长而减轻,治疗总费用随用药疗程延长而增加,但间接经济损失随疗程延长而减少,主要不良反应为过敏和感染,受教育程度是影响其应用的主要相关因素。 | 王秀茹 苏茵 安媛 周云杉 张晓盈 段天骄 朱佳鑫 李小峰 王彩虹 王莉枝 王永福 杨荣 王国春 卢昕 朱平 陈丽娜 王轶 王晓元 靳洪涛 刘金婷 陈海英 魏平 王俊祥 刘湘源 孙琳 崔刘福 舒荣 刘白鹭 张卓莉 李光韬 李振彬 杨静 李俊芳 贾彬 张风肖 陶杰梅 林金盈 韦美秋 刘晓敏 柯丹 胡绍先 叶丛 韩淑玲 杨岫岩 李昊 黄慈波 高明 赖蓓 李兴福 宋立军 穆荣 栗占国 | 2012 | 北京大学学报(医学版)2012，44，2： | 19 |
| 6 | 影响痛风患者降尿酸治疗疗效的因素分析显示文摘目的研究影响痛风人群降尿酸治疗疗效的相关因素,建立预报降尿酸治疗疗效的非条件Logitsic回归模型。
方法分析72例痛风患者(分为未健康教育的对照组和健康教育的试验组)临床资料,测定基线期血脂、血糖、血尿酸、CRP水平和外周血NK细胞比例,关节超声评价受累关节,比较2组人群治疗24周后达标率。根据平均血尿酸水平和复发次数,将64例完整资料患者疗效(是否达标)定义为因变量,可能影响降尿酸治疗疗效的15个因素定义为自变量,建造非条件Logitsic相关分析模型,计算OR值及95%CI。
结果试验组在基线期经过专职医师健康教育后,痛风患者降尿酸治疗达标率(69%)明显高于未进行健康教育的对照组(41%,χ2=4.765,P=0.027)。回归模型显示15个自变量中进入模型的自变量有3个,依次为疾病的病程[OR=1.497,95%CI(1.179,1.901)],有无痛风结节[OR=6.037,95%CI(1.201,30.354)]和关节B超是否异常[OR=14.484,95%CI(3.239,83.896)]。
结论在降尿酸治疗初期给予健康宣传教育,能有效提高治疗达标率。痛风患者如果具有较长的病程、多个关节受累、多发痛风结节、关节B超提示滑膜增厚则提示对降尿酸治疗应答不佳,疾病预后不良。关节超声的应用不仅有助于痛风诊断,对评估降尿酸治疗也有重要意义。 | 于飞 叶丛 徐巍 沈桂芬 董凌莉 胡绍先 余毅恺 叶婷 | 2017 | 中华风湿病学杂志2017，21，2： | 16 |
| 7 | 丁苯酞序贯治疗急性脑梗死伴非痴呆型认知功能障碍的临床疗效显示文摘目的观察丁苯酞序贯治疗急性脑梗死伴非痴呆型认知功能障碍的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月我院接受治疗的90例急性脑梗死病人,随机分为对照组和观察组,各45例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上联合丁苯酞氯化钠注射液治疗10~14 d后改为丁苯酞胶囊口服,累计疗程满3个月。观察并比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、改良Rankin量表(mRS)、日常生活能力评定量表(ADL)、简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分及血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素-C(Cys-C)变化,同时观察不良反应。结果治疗后,两组NIHSS、mRS较治疗前降低,ADL评分较治疗前升高,且观察组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MMSE及MoCA评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清Hcy、Cys-C和CRP水平较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞治疗急性脑梗死伴非痴呆型认知功能障碍疗效显著,不仅可减轻病人神经功能缺损程度,同时改善认知功能。 | 张波 叶丛 | 2021 | 中西医结合心脑血管病杂志2021，19，8： | 16 |
| 8 | 氯吡格雷联合银杏二萜内酯葡胺对脑梗死患者颈动脉粥样硬化的影响显示文摘目的观察氯吡格雷联合银杏二萜内酯葡胺对急性脑梗死(ACI)患者颈动脉粥样硬化(CAS)的影响。方法90例ACI患者随机分为对照组和观察组各45例,两组均常规治疗,对照组予以氯吡格雷口服治疗,观察组在对照组基础上增加银杏二萜内酯葡胺注射治疗;比较两组临床疗效及治疗前后美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)评分、CAS斑块及炎症指标变化,并观察不良反应。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组NHISS评分、BI评分、颈动脉内膜-中层厚度、斑块面积、硬化斑块指数评分及C反应蛋白、白细胞介素(IL)-1β、同型半胱氨酸降低程度均明显大于对照组(P<0.05),IL-4、IL-13升高程度明显大于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合银杏二萜内酯葡胺治疗ACI疗效显著,能够有效抑制炎症反应,延缓CAS进展,从而改善神经功能缺损。 | 张波 叶丛 | 2020 | 中国老年学杂志2020，40，17： | 15 |
| 9 | 城市移居老人疏离感水平现状及其干预对策显示文摘目的探讨城市移居老人的疏离感水平现状、主要原因及干预对策,以期帮助城市移居老人更好地适应城市生活,提高晚年生活质量。方法 2015年3至2016年3月,采用方便抽样法选取上海市杨浦区5个社区的150名城市移居老人为研究对象,以自行研制的城市移居老人疏离感量表为测量工具对其进行问卷调查,分析城市移民老人疏离感水平现状和原因,提出干预对策。结果城市移居老人疏离感总均分为(123.47±1.10)分,其中亲人疏离感维度均分最高,为(3.52±0.76)分,自我疏离感维度均分最低,为(2.76±0.51)分;婚姻状况、与子女相处时间及家庭月收入是城市移居老人疏离感水平的影响因素(均P<0.05)。结论城市移居老人作为社会的特殊人群,其疏离感水平较高,应得到社会的广泛关注。 | 叶丛蕾 于龙娟 邹雨辰 皋文君 | 2018 | 解放军护理杂志2018，35，12： | 14 |
| 10 | 类风湿关节炎患者工作能力障碍的现况调查显示文摘目的了解我国类风湿关节炎(RA)我国患者工作能力障碍的情况,并分析其影响因素。方法采用流行病学现况调查的研究方法,调查全国21家甲等医院风湿病专科737例RA患者,记录患者一般资料和工作能力相关信息,内容包括患者性别、发病年龄、职业、RA对患者工作的影响及目前经济状况。一般资料采用描述分析,2组均数比较采用t检验,RA患者工作能力障碍的影响因素的相关性分析采用X^2检验及Logistic回归分析。结果本组737例患者中,男女比例为1:4,女性患者发病[(44+14)岁]早于男性患者[(53±13)岁]。患者因RA出现工作能力障碍占35.2%,其中病退者占8.0%,减少工作量者占24.8%,更换工作者占2.4%,RA患者工作无变化者占33.8%,患病时已退休的患者占20.8%。分析患者工作能力障碍的影响因素,体力劳动者较脑力劳动者出现工作能力障碍更为明显(X^2=20.497,P〈0.01),低学历者(X^2=15.362,P〈0.01)以及健康评定量表(HAQ)评分高的患者(X2=7.511,P=0.004)32作能力障碍发生情况多。多因素Logistic回归分析显示低学历、发病年龄大、体力劳动和HAQ评分高为患者工作能力障碍的正相关因素。收入低的患者(X2=31.882,P〈0.01)以及自费方式支付医疗费用者(X^2=6.903,P=-0.006)也易出现工作能力障碍。结论RA严重影响患者的工作能力,低学历、发病年龄大、体力劳动、HAQ评分高、收入低以及自费方式支付医疗费用者更易出现工作能力障碍。 | 张晓盈 段天娇 穆荣 楼放 李春 王秀茹 安媛 周云杉 李晓峰 王莉枝 王彩虹 王永福 杨荣 王国春 卢昕 朱平 陈丽娜 刘金婷 靳洪涛 刘湘源 孙琳 魏平 王俊洋 陈海英 崔刘福 舒荣 刘白鹭 张卓莉 李光韬 李振彬 杨静 李俊芳 贾彬 张风肖 陶杰梅 韩淑玲 林金盈 韦美秋 刘晓敏 柯丹 胡绍先 叶丛 杨岫岩 李昊 黄慈波 高明 赖蓓 李兴福 宋立军 王轶 王晓元 苏茵 栗占国 | 2012 | 中华风湿病学杂志2012，16，2： | 13 |
| 11 | 武汉市某三甲医院医务人员子女从医意愿调查显示文摘目的:了解医务人员子女对从事医疗行业的看法和选择,并分析其原因。方法:对武汉市某大型三甲医院职工高中年龄阶段子女进行问卷调查。结果:有从医意愿者仅10%左右,而明确无从医意愿者高达70%。不同性别之间有无从医意愿比率的差异无统计学意义。在有从医意愿的被调查对象中,最大的影响因素来自父母建议(67.9%),其次为感兴趣(32.1%)、好就业(21.4%)、有利于寻求在国外执业(14.3%)、社会地位及形象好(10.7%)。不愿从医者的主要影响因素也来自父母(74.0%),以及社会的负面报道(52.0%)、收入与劳动强度不符(49.0%)、职业不受尊重(14.8%)、在校学习时间长(12.8%)等。结论:父母因素是影响医务人员子女从医意愿最重要的因素。医务人员子女报考医学类院校的意愿低,从侧面反映了当前国内医务人员对自身职业的认同度情况及医疗行业的某些不合理现状。 | 叶丛 蔡绍哲 胡绍先 于飞 董凌莉 | 2019 | 医学与社会2019，32，3： | 13 |
| 12 | H型高血压合并非致残性缺血性脑血管事件病人血压变异性与颈动脉粥样硬化的相关性分析显示文摘目的探讨H型高血压合并非致残性缺血性脑血管事件(NICE)病人血压变异性与颈动脉粥样硬化的相关性。方法将220例NICE病人分为H型高血压合并NICE组(A组)、非H型高血压合并NICE组(B组)及血压正常合并NICE组(C组),检测同型半胱氨酸(Hcy)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),进行动态血压和颈部彩超检查,测量动脉壁内中膜厚度(IMT)。血压变异性包括血压标准差[全天平均收缩压标准差(24 hSSD)、全天平均舒张压标准差(24 hDSD)、白昼收缩压标准差(dSSD)、夜间收缩压标准差(nSSD),白昼舒张压标准差(dDSD)、夜间舒张压标准差(nDSD)]和血压变异系数[24 h收缩压变异系数(24 hSCV)、白昼收缩压变异系数(dSCV)、夜间收缩压变异系数(nSCV)及24 h舒张压变异系数(24 hDCV)、白昼舒张压变异系数(dDCV)、夜间舒张压变异系数(nDCV)]。结果A组Hcy高于B组和C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组24 hDSD、dDSD、nDSD高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组24 hSSD、24 hDSD、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组24 hSSD、dSSD、nSSD高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组24 hDSD、dDSD、nDSD高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组24 hSSD、24 hDSD、dSSD、dDSD、nSSD、nDSD高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);B组24 hSSD、dSSD、nSSD高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组与B组24 hSCV、dSCV、nSCV比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。与C组比较,A组24 hSCV、24 hDCV、dSCV、dDCV、nSCV、nDCV均有统计学意义(P<0.05)。3组IMT比较,差异有统计学意义(P<0.05)。24 hSCV、dSCV、nSCV与IMT呈正相关(P<0.05)。结论H型高血压合并NICE病人血压变异性增大,且血压变异性与颈动脉粥样硬化有关。 | 张波 叶丛 | 2020 | 中西医结合心脑血管病杂志2020，18，20： | 12 |
| 13 | 智慧教室功能建构及其建设思考显示文摘根据智慧教室建设现状,分析梳理智慧教学的内涵与特征,阐述智慧教室建设需求。在此基础上,对智慧教室功能进行架构,并阐明各个功能系统的建设要求,给出智慧教室建设的几点思考与建议。 | 张金荣 叶丛如 | 2019 | 中国教育技术装备2019，0，9： | 11 |
| 14 | 全国多中心类风湿关节炎患者发生骨折的调查研究显示文摘目的 研究我国类风湿关节炎(RA)患者发生骨折的临床特征,进一步评估发生骨折的危险因素。方法设计专门的登记表,随机现场调查全国9省市18个医院门诊及住院RA患者681例,收集的资料包括年龄、性别、病程、关节受累表现、治疗情况、骨折的发生情况等。采用Logistic回归分析对RA患者发生骨折的相关危险因素进行评估。结果在此次调查的681例RA患者中有48例共发生过54处骨折,骨折发生率达8%。骨折发生在不同部位,足,踝、股骨、脊柱及腕为多发部位。Logistic回归分析骨折危险因素显示:病程长(OR:1.245,95%CI:0.987。1.570,P=0.065)、男性(OR:0.433,95%CI:0.199~0.942,P=0.035)、畸形关节数多(OR:1.042,95%CI:1.006~1.079,P=0.023)、有RA家族史(OR:2.201,95%CI:0.984。4.923,P=0.055)、健康测量量表(SF-36)分数高(OR:1.017,95%CI:1.002.1.033,P=-0.028)增加了RA患者发生骨折的风险。骨折的危险因素按强弱顺序依次为:病程、SF-36、性别、畸形关节数、RA家族史。结论RA患者中骨折的发生率高,病程长、男性、畸形关节数多、RA家族史阳性为RA患者发生骨折的危险因素。早期对RA患者评估危险因素,积极治疗阻断疾病发展、避免关节发生畸形,对防治RA患者的骨质疏松、减少骨折的发生有利。 | 王莉枝 王彩虹 李小峰 赵向聪 赵文鹏 王秀茹 苏茵 安媛 周云杉 朱平 陈丽娜 王国春 卢昕 靳洪涛 王永福 杨荣 张卓莉 李光韬 刘湘源 孙琳 张风肖 陶杰梅 李振彬 杨静 林金盈 韦美秋 崔刘福 舒荣 刘晓敏 柯丹 胡绍先 叶丛 杨岫岩 李昊 黄慈波 高明 赖蓓 李兴福 宋立军 栗占国 | 2012 | 中华风湿病学杂志2012，16，2： | 11 |
| 15 | 尿激酶及肝素钠对提高断指再植成活率及促进血管新生的效果比较显示文摘目的比较应用尿激酶及肝素钠对提高断指再植成活率及促进血管新生的效果。方法将行断指再植术的189例患者(312指)按照随机数字表法分为尿激酶组(99例,168指)和肝素钠组(90例,144指)。比较两组血管危象发生率、断指再植成活率、血液流变指标、凝血功能情况以及碱性成纤维生长因子(b FGF)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的差异。结果血管危象发生率尿激酶组低于肝素钠组(26. 8%vs 38. 2%),断指再植成活率尿激酶组高于肝素钠组(89. 3%vs 80. 6%),差异均有统计学意义(P <0. 05)。给药5 d后,全血高切黏度、中切黏度及低切黏度尿激酶组均低于肝素钠组,凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间及凝血时间尿激酶组均长于肝素钠组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。给药3 d时,尿激酶组b FGF及VEGF水平达到最高值,且高于肝素钠组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论相对肝素钠,断指再植术后给予尿激酶更能减少血管危象发生,改善血液流变学指标,延长血液凝固时间,增加b FGF及VEGF水平,从而提高断指再植成活率。 | 陈木升 洪永昌 谢汉洪 叶丛 陈裕祥 李银清 | 2019 | 临床骨科杂志2019，22，2： | 11 |
| 16 | 曲美他嗪对急性心肌梗死病人PCI术后心功能、血液流变学及炎性因子水平的影响显示文摘目的探讨曲美他嗪对急性心肌梗死(AMI)病人经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后血液流变学及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法将130例行PCI治疗的AMI病人随机分为观察组(65例)与对照组(65例)。对照组PCI术前行常规治疗,而观察组在对照组基础上加用曲美他嗪。比较两组血液流变学、血清指标、心功能和心肌核素显像结果。结果治疗后,两组静息灌注总积分(SRS)、总灌注缺损面积百分比(TPD)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左心室短轴缩短率(FS)、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平均降低,且观察组SRS、TPD、LVEDD、LVESD、FS、全血低切黏度、全血高切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、NT-proBNP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)均升高(P<0.05),且观察组LVEF高于对照组(P<0.01)。结论在常规治疗基础上加用曲美他嗪对AMI病人PCI术后治疗效果较好,可有效抑制机体炎性反应及心肌细胞损伤,降低血液黏稠度,进而改善心肌血流灌注及心功能。 | 叶丛 张波 滕丽峰 王裕岱 | 2021 | 中西医结合心脑血管病杂志2021，19，2： | 10 |
| 17 | 柳氮磺吡啶在我国类风湿关节炎患者的用药现况调查显示文摘目的:调查和分析类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)患者治疗中柳氮磺吡啶(sulphasalazine,SSZ)的使用及其不良反应发生情况。方法:采用流行病学现况调查的研究方法,对北京大学人民医院等全国21家三级甲等医院2009年7月至2010年12月于风湿免疫科门诊及病房就诊的1 096例RA患者进行问卷调查,并详细记录患者的一般资料和临床特点,分析其中160例使用SSZ患者的临床特点、副作用发生情况、SSZ使用现况及联合用药种类和时间等数据。结果:160例患者使用SSZ治疗,使用比例为14.6%。该组患者男女之比为1∶7,平均发病年龄为(46.1±15.0)岁,平均病程为(9.9±7.8)年。SSZ平均用量为(1.87±0.52)g/d,平均用药时间为(26.3±14.6)月。所有患者仅有17%(27/160)使用SSZ单药治疗,其余患者均曾联合应用其他缓解病情抗风湿药(diseasemodifying antirheumatic drugs,DMARDs),其中甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)是最常应用的联合治疗药物,占63.1%,平均联合使用MTX时间(28.2±12.3)月;其次为来氟米特(36.2%)和羟氯喹(18.1%);SSZ+MTX是最常见的联合治疗方案(36.2%)。应用SSZ患者的疗效指标优于未应用者。调查时有41.9%(67/160)的患者曾使用SSZ治疗,但因药物不良反应或其他原因而停药。有17.5%(28/160)的患者因不良反应停药,其中因胃肠道反应停药比率(8.8%)最高,其次为皮疹(3.8%)和肝功能异常(3.1%)。结论:与其他国家相比,SSZ在我国应用率偏低,且平均用量上较临床规范用量偏小。SSZ治疗RA不良反应程度较轻,在临床应用中相对比较安全。 | 刘田 王秀茹 安媛 周云杉 张晓盈 段天骄 朱佳鑫 李晓峰 王莉枝 王彩虹 王永福 杨荣 王国春 卢昕 朱平 陈丽娜 靳洪涛 刘湘源 孙琳 陈海英 崔刘福 舒荣 刘白鹭 张卓莉 李光韬 李振彬 杨静 李俊芳 贾彬 张风肖 陶杰梅 韩淑玲 林金盈 韦美秋 刘晓敏 柯丹 胡绍先 叶丛 杨岫岩 李昊 黄慈波 高明 赖蓓 李兴福 宋立军 王轶 王晓元 穆荣 苏茵 栗占国 | 2012 | 北京大学学报(医学版)2012，44，2： | 10 |
| 18 | 广州市交通主干道空气中苯系物的测量显示文摘为了研究广州市道边空气中苯系物的污染状况,利用差分吸收光谱(DOAS)系统于2010年11~12月广州亚运会期间对广州市荔湾区黄沙大道道边空气中的苯系物(苯、甲苯、二甲苯等)及常规污染物NO2、O3等进行了监测.结果表明,在整个测量期间,苯系物在夜间显示了较高的浓度值,苯的平均浓度为15.9μg·m-3、甲苯为61.3μg·m-3、对-二甲苯为6.5μg·m-3、间-二甲苯为16.9μg·m-3、苯酚为0.88μg·m-3.甲苯与苯的平均浓度与国内其他城市的平均水平较为接近,两者的比值变化范围在1.2~6.16.通过比对甲苯与苯的相关性,在整个测量期间内其相关系数为0.86,在浓度值较高时段,其相关系数达到0.985,表明在该区域苯与甲苯存在同源性;以甲苯为例,分析其与CO的相关性,相关系数为0.78,表明交通排放是苯、甲苯的一个主要来源.结合风速风向等气象数据的分析得出气象条件是影响苯系物污染物浓度水平的一个重要因子,并给出了可能的点污染源. | 叶丛雷 谢品华 秦敏 凌六一 郑尼娜 刘文彬 黄祖照 | 2012 | 环境科学2012，33，11： | 9 |
| 19 | 国内ELISA血清半乳甘露聚糖检测诊断侵袭性曲霉菌病价值的系统评价显示文摘目的系统评价当前国内酶联免疫吸附试验(ELISA)检测曲霉半乳甘露聚糖诊断侵袭性曲霉菌病文献的质量,分析偏倚和变异产生的来源,以及不同阳性临界值的诊断效能。方法计算机检索CBM、CNKI、VIP和万方数据库(1994.1~2010.11),及手工查阅获得研究人血清半乳甘露聚糖检测诊断侵袭性曲霉菌病的中文文献。由两名研究者按纳入排除标准进行资料提取,采用诊断性试验质量评价标准评价纳入文献质量后,用Meta Disc 1.4软件进行数据分析。通过汇总敏感度、特异度、汇总似然比及汇总受试者工作特征曲线(SROC曲线)等统计指标并计算曲线下面积AUC,选取最佳的阳性临界值。结果从2658篇文献中筛选出20篇符合纳入标准的研究,按不同的阳性临界值分组,异质性检验提示无阈值效应,但存在其他原因导致的异质性,采用随机效应模型进行Meta分析。结果显示:与其他组相比,CUT-OFF值取0.7组SROC曲线下面积AUC=0.9456,Q*=0.8846,其诊断真实性最好。结论 ELISA人半乳甘露聚糖检测用于临床诊断侵袭性曲霉菌感染,以单次0.7为折点对早期诊断很有意义,有利于降低高危病人曲霉感染病死率。 | 耿哲 叶丛 肖毅 王迪 黄亮 李春蕊 周剑峰 | 2011 | 中国循证医学杂志2011，11，9： | 7 |
| 20 | 中性粒细胞/淋巴细胞比值在托珠单抗治疗类风湿关节炎疗效评估中的价值显示文摘目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在托珠单抗(TCZ)治疗类风湿关节炎(RA)疗效评估中的价值。方法根据治疗后疾病活动度情况,将接受TCZ治疗24周以上的60例RA患者分为稳定组41例和复发组19例,比较两组患者治疗前、后稳定期NLR、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、临床疾病活动指数(CDAI)及复发组患者治疗后稳定期和复发期上述指标的变化。结果基线时两组患者性别、年龄、病程、NLR、ESR、CRP及CDAI等比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组患者TCZ治疗后稳定期的NLR、ESR、CRP及CDAI均较治疗前明显降低(P〈0.05),但两组患者治疗后稳定期上述指标比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。与复发组稳定期相比,复发期患者肿胀关节和压痛关节数量均明显增加,CDAI、ESR、中性粒细胞计数及百分比和NLR均升高,淋巴细胞百分比降低(P〈0.05);但CRP、PLT、Hb和淋巴细胞计数的变化均无统计学意义(P〉0.05)。复发期时复发组68.4%(13/19)的患者ESR升高;57.9%(11/19)CRP升高;21.1%(4/19)中性粒细胞计数下降;47.4%(9/19)淋巴细胞计数升高,94.7%(18/19)NLR上升,所有患者的CDAI均升高。结论与CRP、ESR等传统指标相比,NLR作为更为简便、廉价、有效的客观检测指标,可与CDAI协同评估TCZ治疗RA的疗效。 | 叶丛 朱盈姿 余毅恺 李守新 董凌莉 耿哲 | 2017 | 临床内科杂志2017，34，10： | 7 |
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