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1上尿路结石致孤立肾急性肾功能衰竭的治疗显示文摘目的 探讨上尿路结石致孤立肾急性肾功能衰竭的急诊处理方法。 方法 上尿路结石致孤立肾急性肾功能衰竭患者 78例 ,病程 1~ 8d ,其中 72h以内者 6 8例。急诊行B超引导下经皮肾穿刺造瘘 10例 ,开放手术 2 5例 ,输尿管逆行插管成功引流 12例 ,输尿管镜下气压弹道碎石 31例。 结果 6 5例于 72h内急诊处理者 3~ 12d内血Cr由 2 0 2~ 885 μmol/L降至 5 8~ 130 μmol/L ,血BUN由 9.8~ 4 2 .4mmol/L降至 2 .8~ 7.0mmol/L ;尿量增加 ,肾功能恢复 ,临床症状消失。 13例血Cr 14 5~5 5 0 μmol/L ,1例死于继发出血及感染。 结论 上尿路结石梗阻致孤立肾急性肾功能衰竭的处理原则是早期诊断 ,尽早解除梗阻 ,有效防治并发症 ,最大限度保护肾功能。KUB和B超检查是首选诊断方法 ,输尿管镜下气压弹道碎石是首选治疗方法。叶锦 靳风烁 江军 陈锦 杨兵 2004中华泌尿外科杂志2004,25,3:41
2国内外轮机模拟器的发展及对比研究显示文摘本文结合国际上知名的挪威NORCON公司研发的轮机模拟器和国内大连海事大学自主研发的最先进的轮机模拟器的特点及其差异,论述了轮机模拟器的历史、现状,并分析了国内外轮机模拟器的发展规模和研究水平以及发展趋势。何治斌 张均东 林叶锦 曾鸿 严浪涛 2007造船技术2007,35,1:29
3轮机模拟器及其关键技术显示文摘轮机模拟器研究涉及数学建模、系统仿真与优化、网络通信与控制、虚拟现实等多学科内容,并且与工业控制、总线技术、网络技术等密切相关。结合DMS-2010型轮机模拟器研究工作,指出采用先进的仿真技术及智能控制方法提升轮机模拟器品质及实用性能的研究方向,使其由操作级应用扩展至管理级及工程论证级应用。贾宝柱 曹辉 张均东 林叶锦 2012中国航海2012,35,1:27
4无缝隙管理在肾移植术后患者交接记录中的应用显示文摘目的探讨提高护士对肾移植术后患者交接工作质量的方法。方法在无缝隙管理理念启发下,设计了3种'肾移植术后患者交接记录单',以规范肾移植术后患者交接护理流程,减少工作遗漏。结果建立肾移植术后患者交接的无缝隙护理流程,提高了护理质量和工作效率。结论无缝隙护理有利于对患者交接等接口环节质量进行控制,提高护理质量,保障医疗护理安全。陈锦 叶锦 李黔生 靳风烁 蒋小娟 2007解放军护理杂志2007,24,11B:25
5体育产业“元”逻辑:运动项目显示文摘为论证运动项目是体育产业'元'逻辑,为我国体育产业健康发展敲响'固本'警钟,本文运用文献资料、比较研究等方法,从历史演进视角、文化视角、产业链视角分析运动项目与体育产业的密切关系。研究认为:在历史演进过程中,体育经济要素、体育经济现象、体育产业成型的内在经济程度变化均基于一定的运动项目产生、发展;运动项目文化贯穿体育产业始终;具体项目产业化发展过程中,运动项目起到了延伸其产业链的作用。据此得出运动项目是发展体育产业的根本。李荣日 叶锦 2017体育与科学2017,38,3:25
6乳酸菌的抗高血压作用显示文摘乳酸菌的降压作用主要来自三方面;(1)在以乳为基质的生长过程中,通过蛋白水解作用,释放乳蛋白中具有降压作用的生物活性肽,如ACE抑制肽、阿片肽等;(2)某些特定乳酸菌的菌体成分;(3)促进机体对某些可以调节血压的矿物质的吸收。研究结果表明,少数乳酸菌在高血压患者体内具有温和的降压作用。Lactobacillus casei LC2W(CGMCC N0.0828)发酵乳的上清液及菌体成分对自发性高血压大鼠均有显著的降压作用。吴正钧 叶锦 郭本恒 2004乳业科学与技术2004,27,1:24
7经尿道膀胱肿瘤切除加术后膀胱灌注治疗显示文摘目的探讨经尿道切除术(TURBt)加术后膀胱灌注治疗膀胱肿瘤的疗效。方法对105例膀胱肿瘤行TURBt+术后膀胱灌注(BCG等)治疗;其中33例前列腺增生,28例同期行经尿道前列腺电切术。结果105例患者成功实施TURBt126台次。96例术后随访3个月至13年(平均4年),29例肿瘤复发,2例死于肿瘤进展,1例术后5年死于脑出血。结论TURBt+术后膀胱灌注是治疗浅表性膀胱肿瘤首选方法,具有安全、可靠、创伤小等特点。梁培禾 靳风烁 张克勤 叶锦 聂志林 2006临床泌尿外科杂志2006,21,4:21
8单孔三通道腹腔镜经后腹腔途径肾囊肿去顶减压术显示文摘目的探讨单孔三通道腹腔镜技术应用于后腹腔途径行后腹腔建立及。肾囊肿去顶减压术的可行性。方法采用单孔三通道腹腔镜经后腹腔途径对18例单纯性肾囊肿患者施行囊肿去顶减压术。腋中线髂脊上4~5cm处取2.5cm切口,置入自制的单孔三通道穿刺器,腹腔镜通道为5mm,另外两个操作通道分别为为10mm和5mm。手术操作通过前端可弯曲的钳、剪完成。结果18例手术均取得成功。手术时间1142min,平均23min;出血量10~50ml,平均26ml;术后患者腰部仅留一2.5cm大小的手术疤痕,当天可下床活动,住院时间1~2d,平均1.2d;术后随访1-6个月复查超声未发现囊肿复发。结论单孔三通道应用于后腹腔途径行后腹腔建立及肾囊肿去顶减压术安全可行、疗效肯定。该方法有望向单孔三通道后腹腔镜下肾上腺切除等手术进~步发展。吴刚 叶锦 张尧 梁平 王刚 李珂 舒泽华 李彦锋 靳风烁 2009中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)2009,3,4:19
9基于Simulink的船舶运动控制的仿真研究显示文摘在介绍水面船舶三自由度运动模型建立方法的基础上,利用Matlab的Sfunction建立了基于Simulink的Abkowitz非线性船舶运动模型,进行了船舶运动控制系统的仿真研究,并给出了仿真结果。对船舶操纵性试验和船舶运动控制规律的研究具有实际意义。林叶锦 任光 2003系统仿真学报2003,15,6:17
10荧光原位杂交检测尿脱落细胞染色体异常诊断膀胱肿瘤的研究显示文摘目的探讨通过荧光原位杂交(fluorescencein situhybridization,FISH)检测3、7、9、17号染色体数目畸变诊断国人膀胱尿路上皮癌的可行性和有效性。方法采用3、7、17号染色体着丝粒探针和9p21区带探针对140例患者尿液脱落细胞核行荧光原位杂交,并同时行经腹部超声和尿脱落细胞学检查,以膀胱镜病理检查确诊,比较分析各种方法的敏感性和特异性。结果肿瘤组80例膀胱尿路上皮癌全部经病理检查确诊,其中68例FISH结果阳性,26例尿脱落细胞学阳性,71例经腹部超声诊断为膀胱癌。②非肿瘤对照组30例,其中29例FISH结果阴性,1例假阳性;尿脱落细胞学检查全部阴性;经腹超声检查23例阴性,7例假阳性。FISH、尿脱落细胞学、经腹部超声的灵敏度分别为85.00%、32.50%、88.75%,特异度分别为96.67%、100.00%、76.67%。结论使用FISH技术检测尿脱落细胞3、7、9、17号染色体数目畸变具有敏感度高、特异性强的优点,并具无创性,对国人膀胱尿路上皮癌的诊断具有重要的临床应用价值。王鹏 靳风烁 叶锦 吴刚 李彦锋 张尧 梁平 2009第三军医大学学报2009,31,10:16
11外伤性尿道狭窄的外科治疗显示文摘孙中义 靳凤烁 江军 姜庆 王洛夫 叶锦 张尧 2001临床泌尿外科杂志2001,16,10:16
12经脐单孔腹腔镜下肾上腺全切除术的初步探讨显示文摘目的探讨经脐单孔腹腔镜下肾上腺全切除术的可行性及安全性。方法采用经脐单孔三通道入路,对6例肾上腺腺瘤、4例肾上腺增生患者行经脐单孔腹腔镜下肾上腺全切除术。其中男性3例,女性7例,平均年龄43.5岁,平均体重指数24.56。所有患者于肚脐处作一2~3cm切口,置入1个5mm和2个10mm穿刺器,穿刺器之间采用医用橡胶手套固定防止漏气。手术操作通过可弯钳及电凝钩并配合超声刀完成。肾上腺中央静脉用Hem-o-lok结扎并切断,标本放入标本袋后经切口取出。结果10例手术均取得成功,除2例右侧肾上腺患者于肋缘下另加了一个3mm穿刺器外,其余患者均未中转开放、未改传统腹腔镜手术及另加穿刺器。手术时间65~145min,平均85min;出血量20~110ml,平均56ml;术后当天即可下床活动,肚脐仅留一2~3cm大小的手术疤痕。结论经脐单孔腹腔镜下肾上腺全切除术安全可行,切口美观,具有较好的微创效果,远期的临床效果需要进一步观察。吴刚 张尧 叶锦 王刚 罗勇 王鹏 周波 靳风烁 2010中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)2010,4,2:15
13船舶机舱自动化系统的发展趋势研究显示文摘简要回顾了船舶机舱自动化系统的发展历程,从技术进步的角度阐述了船舶机舱自动化的最新进展和发展方向,同时对一个典型的最新型自动化系统进行了简要分析。尚作斌 林叶锦 杨金保 2001世界海运2001,24,4:15
14轮机模拟器中机舱资源管理培训及评估功能显示文摘通过认可的轮机模拟器对船员进行机舱资源管理培训及评估是满足《STCW公约马尼拉修正案》要求的有效且容易实施的重要手段。在研究了公约中关于机舱资源管理的主要原则、评估手段及评价标准的基础上,深入剖析了船舶机舱资源的基本类型及其特点,并结合轮机模拟器开发过程阐述了相应模块的功能和具体培训及评估实施方法。贾宝柱 林叶锦 曹辉 张均东 2013中国航海2013,36,3:13
15放松训练干预措施对广泛性焦虑症患者康复效果的影响显示文摘目的探析对广泛性焦虑症患者行以放松训练干预措施的康复效果。方法选取2018年5月~2019年4月我院护理部64例广泛性焦虑症患者,将其随机分为两组,对照组(32例)患者行以常规性焦虑症治疗措施,研究组(32例)患者基于对照组措施加行放松训练干预措施,对照分析两组患者治疗前后SAS(焦虑自评量表)评分、HAMA(汉密尔顿焦虑量表)评分、SCL-90(症状自评量表)中焦虑因子评分。结果治疗前两组患者SAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、3个月后两组患者SAS评分均降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者HAMA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、3个月后两组患者HAMA评分均降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者SCL-90中焦虑因子评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗1、2、3个月后两组患者SCL-90中焦虑因子评分均降低,研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。从不良反应发生率来看,研究组少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对广泛性焦虑症患者来说,放松训练干预措施的实施可以使焦虑症状得到改善,对患者康复有促进作用,临床价值显著,值得推广及应用。叶锦聘 叶娥明 2020中国医药科学2020,10,2:13
16经阴道联合腹腔镜下根治性女性全膀胱切除原位回肠新膀胱术显示文摘目的探讨经阴道联合腹腔镜下根治性女性全膀胱切除及原位回肠新膀胱的手术方法。方法浸润性膀胱癌患者6例,平均年龄61(55-73)岁。5孔法先行腹腔镜下手术:游离输尿管后分侧清扫盆腔淋巴结;举宫器配合下,用血管闭合器LigaSure切断子宫相关韧带及膀胱两侧血管蒂;电凝钩分离子宫直肠陷窝及膀胱前间隙;LigaSure切断阴蒂背血管复合体;超声刀切开膀胱颈尿道后游离膀胱颈后壁至阴道前穹窿部。阴道手术:直视下剪开阴道前后穹窿,于阴道取出标本,缝合阴道。回肠新膀胱术:下腹正中4~5cm切口,将回肠拉出切口外,游离30-40cm回肠,剖开后w形折叠缝合形成贮尿囊;插入法植入输尿管后将贮尿囊还纳腹腔。缝合切口后重新开启气腹,腔镜下行新膀胱尿道吻合。结果手术时间平均6.2(4-8)h;出血量平均665(400-1200)ml。术后1~3个月患者均恢复较满意的控尿功能,IVu显示双肾功能良好,无膀胱输尿管反流及梗阻。新膀胱最大容量平均427(300-600)ml。无新膀胱阴道瘘等需要手术处理的严重并发症。术后平均随访16(9-30)个月,6例均存活。1例术后8个月发现肝转移。结论经阴道联合腹腔镜下根治性女性全膀胱切除回肠新膀胱术治疗女性浸润性膀胱癌可行、有效,应用举宫器及经阴道直视下手术可一定程度上降低腹腔镜下全膀胱切除术的手术难度、缩短手术时间。由于阴道切口整齐、缝合确切,新膀胱阴道瘘等并发症的发生机会减少。吴刚 叶锦 张尧 郭建新 白巍 梁平 王鹏 周波 李黔生 靳风烁 2010中华泌尿外科杂志2010,31,3:12
17遗传优化的径向基函数船舶模糊控制器显示文摘研究径向基函数模糊神经网络在船舶控制器设计中的应用 ,设计了一个新型的径向基函数模糊神经网络控制器用以适应船舶在时变和不确定环境下的控制性能要求 .控制器设计的主导思想是在传统的径向基函数神经网络中增加一个模糊隐层 ,并采用遗传算法对控制器参数进行优化 .与传统方法相比 ,控制器模糊规则库的设计过程所需的先验知识更少 .最后采用Matlab 6 .1的Simulink工具以船舶运动模型为对象进行了船舶控制的仿真试验 。林叶锦 任光 2004控制理论与应用2004,21,6:12
18基于嵌入式系统和CAN总线的船舶监控系统设计显示文摘根据当前船舶自动化和嵌入式系统的发展趋势,以ARM7处理器和μC/OS-Ⅱ操作系统设计CAN总线的节点,提出一种基于嵌入式系统和CAN总线的船舶机舱监控系统.进行船舶机舱监控系统的网络结构设计,给出嵌入式CAN总线节点和PC-CAN适配卡的设计方法.设计内容作为模拟机舱监控系统的重要组成部分得到了实际应用.徐弘升 林叶锦 2008大连海事大学学报2008,34,z1:11
19膀胱内翻性乳头状瘤病人围手术期护理显示文摘陈锦 叶锦 靳凤烁 李黔生 2006护理研究(中旬版)2006,20,1:11
20PBL教学法在泌尿外科临床实习教学中的研究与实践显示文摘叶锦 陈锦 2010检验医学与临床2010,7,9:11
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