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| 1 | 骨盆原发恶性骨肿瘤的手术治疗显示文摘目的探讨骨盆恶性肿瘤不同的切除、重建方式及并发症。方法1997年7月至2003年7月,收治骨盆原发恶性骨肿瘤患者76例,男47例,女29例。软骨肉瘤31例、尤文肉瘤15例、骨肉瘤7例、淋巴瘤3例、恶性纤维组织细胞瘤3例、血管外皮瘤1例、骨髓瘤3例、骨巨细胞瘤13例。根椐Enneking骨盆肿瘤分区,行Ⅰ区髂骨翼局部切除重建16例;Ⅲ区耻、坐骨局部切除9例;Ⅱ区髋臼周围肿瘤切除与髋臼重建30例(人工半骨盆8例、马鞍式关节7例、肿瘤骨灭活再植+人工髋关节置换6例及肿瘤刮除+骨水泥填充+人工髋关节置换术9例)及半骨盆截肢21例。随访时间为16个月~6年。结果(1)21例行半骨盆截肢术的患者中4例局部复发(19%),原因为肿瘤累及骶髂关节的骶骨侧。25例行Ⅰ区或Ⅲ区肿瘤切除的患者中7例局部复发(28%),主要原因是切缘离髋臼太近。21例行Ⅱ区肿瘤切除髋臼重建的患者中4例局部复发(19%),与肿瘤巨大、切除边缘可能残留肿瘤有关。(2)行Ⅰ区或Ⅲ区肿瘤切除的患者,术后行走功能基本正常。行Ⅱ区肿瘤切除髋臼重建的患者,术后2个月能正常坐与持拐行走,半年后部分患者步态接近正常。(3)3例死于围手术期并发症,其余患者术后症状缓解率为90%。12例出现伤口并发症,8例需手术治疗。结论骨盆肿瘤切除重建的原则是首先完整切除肿瘤,其次考虑功能? | 郭卫 徐万鹏 李南 唐顺 李大森 曲华毅 杨毅 | 2005 | 中华骨科杂志2005，25，5： | 46 |
| 2 | 腹主动脉球囊阻断控制骶骨肿瘤切除术中出血的效果显示文摘目的:探讨应用腹主动脉球囊阻断控制骶骨肿瘤切除术中出血的有效性和安全性。方法:2001年12月~2007年8月我院共完成骶骨肿瘤切除手术314例,其中179例在术中应用腹主动脉球囊阻断控制出血下完成骶骨肿瘤切除手术,男性97例,女性82例,年龄21~76岁,平均55岁。脊索瘤58例,骶骨转移癌42例,神经纤维瘤及神经鞘瘤25例,骨巨细胞瘤21例,骨髓瘤6例,尤文肉瘤3例,恶性神经鞘瘤3例,骨肉瘤2例,软骨肉瘤2例,畸胎瘤4例,动脉瘤样骨囊肿2例,其他良性肿瘤11例。其中肿瘤复发后再次手术患者61例,入院前曾接受过放疗21例。结果:术中出血量为450~8000ml,平均2650ml。19例(10.6%)患者因术后切口感染(5例)或切口皮肤缺血坏死愈合延迟(14例)进行二次手术清创缝合后愈合;2例(1.1%)术后出现动脉造影穿刺侧股动脉血栓,造成患侧下肢麻痹,行股动脉切开取栓术后症状缓解。137例原发骶骨肿瘤患者术后随访12~82个月,平均37个月。58例骶骨脊索瘤患者中,术中出血量≤3000ml者27例,局部复发10例(37.0%);术中出血量>3000ml者31例,局部复发18例(58.1%),术中出血量>3000ml者复发率明显高于术中出血量≤3000ml者(P<0.05)。结论:在行骶骨肿瘤切除手术时,术中应用腹主动脉球囊阻断可以有效控制术中出血,减少术后切口并发症的发生,降低肿瘤的局部复发率,从而提高骶骨肿瘤手术的有效性和安全性。 | 唐顺 董森 郭卫 杨荣利 | 2009 | 中国脊柱脊髓杂志2009，19，2： | 39 |
| 3 | 骨水泥椎体成形在治疗脊柱转移瘤中的临床应用显示文摘目的:探讨骨水泥椎体成形在脊柱转移瘤治疗中的应用价值。方法:2000年11月~2011年6月我院应用骨水泥椎体成形治疗脊柱转移瘤患者155例,共251个椎体。颈椎1个,胸椎149个,腰椎101个。男性88例.女性67例.平均年龄63.5岁(36~87岁)。采用两种手术方式:应用经皮穿刺椎体成形术或经皮椎体后凸成形术110例,181个椎体;开放性手术椎管减压脊柱内固定,结合术中骨水泥椎体成形或联合其他部位椎体成形45例70个椎体。所有患者术前有严重的腰背痛或合并不同程度的下肢神经功能损害症状。平均VAS评分7.6分(5.10分),术后第3d根据VAS评分评估患者的疼痛缓解情况,术后2周时根据Frankel分级评估神经损害和ECOG评估活动能力的改善。出院后每3个月门诊随访一次,行X线片、CT或MRI检查,每次随访均进行疼痛、神经功能和活动能力的评估。结果:术中无1例出现肺栓塞、截瘫或围手术期死亡,所有患者术后3d内疼痛缓解,平均VAS评分降至2.6分(1-4分),术后2周评估,有神经功能损害者39例,Frankel分级除2例外均有1级及以上的恢复。ECOG分级4级者18例,其中15例改善为3级;3级者92例,其中63例改善为2级:2级45例中13例改善为1级。椎体成形术中骨水泥的平均注入量为4ml(3~7ml)。108(43%,108/251)个椎体术中出现骨水泥渗漏,19个在椎间隙,86个在椎旁或椎旁静脉,3个椎管内渗漏,但均无临床症状。术后患者均接受化疗和(或)放疗,平均随访20个月(3—36个月),122例死于原发病,33例带瘤存活。结论:对脊柱转移瘤患者选择合适方式的骨水泥椎体成形安全、简单,效果显著,减少了椎体置换或前路开放手术的创伤。 | 燕太强 郭卫 杨荣利 董森 唐顺 | 2012 | 中国脊柱脊髓杂志2012，22，4： | 36 |
| 4 | 苜蓿高含硫氨基酸蛋白转基因植株再生显示文摘通过农杆菌介导法将高含硫氨基酸蛋白基因转入苜蓿,成功地诱导转基因植株再生。转化植株生长和发育良好。苜蓿子叶外植体是较理想的转化受体。冷凉湿润的环境条件是苜蓿移栽成活率高所必需的。 | 吕德扬 范云六 俞梅敏 唐顺学 侯宁 汪清 | 2000 | Acta Genetica Sinica2000，27，4： | 40 |
| 5 | 紫花苜蓿外源基因共转化植株的再生显示文摘高含硫氨基酸蛋白(HNP)基因和发根(rol)基因由发根农杆菌介导转入紫花苜蓿,成功地从子叶毛根组织诱导转基因植株再生.子叶是较理想的转化受体,毛根年龄与紫花苜蓿体细胞胚分化频率呈负相关.共转化植株高产、优质性状的产生对紫花苜蓿新品种的培育有重要意义. | 吕德扬 曹学远 唐顺学 田霞 | 2000 | 中国科学(C辑)2000，30，4： | 30 |
| 6 | 三氧化二砷联合化疗治疗Ⅲ期成骨肉瘤、尤文肉瘤的初步报告显示文摘目的 探讨三氧化二砷(Arsenic trioxide,As2O3)联合化疗治疗转移性成骨肉瘤、尤文肉瘤的可行性。方法自2002年12月至2005年6月,32例转移性成骨肉瘤、尤文肉瘤患者接受了以三氧化二砷为主的二线化疗方案。其中男性19例,女性13例,年龄7~32岁。成骨肉瘤27例,尤文肉瘤5例;肿瘤转移部位包括肺转移25例,多发骨转移7例。所有病例均为手术后患者,术前及术后共接受过4~6周期的规范化疗。化疗方案:三氧化二砷、VP-16、紫杉醇。化疗2个周期28例,3个周期4例。结果所有患者均获得随访,随访时间6~36个月,平均20个月。经三氧化二砷联合化疗2个疗程后,5例完全缓解(15.6%),转移病灶消失,无新发病灶出现;6例部分缓解(18.8%);13例稳定(40.6%),转移病灶无明显缩小,但出现明显钙化,其中完全钙化2例,部分钙化11例;8例进展(25%),肿瘤体积增大或转移数目增多。21例治疗前碱性磷酸酶或乳酸脱氢酶增高的病例,9例(42.9%)明显下降。32例患者中病情持续稳定,肿瘤得到控制者24例,病情加重5例,死亡3例。结论三氧化二砷是一种低毒、有效的化疗药物,对于Ⅲ期成骨肉瘤、尤文肉瘤患者有较好的近期临床疗效。 | 郭卫 汤小东 唐顺 杨毅 | 2006 | 中华外科杂志2006，44，12： | 26 |
| 7 | 127例肺癌骨转移患者随访的预后因素分析显示文摘目的:肺癌是最常出现骨转移的实体肿瘤之一。本研究旨在评估影响肺癌骨转移患者的预后因素。方法:本研究随访1997年10月至2007年1月间北京大学人民医院收治的肺癌骨转移患者127例。其中男84例,女43例;平均年龄61.2岁(29~88岁)。应用X线平片、CT、MRI和全身骨扫描确定骨转移灶的部位及数目。根据病理分(16.5%)。应用Kaplan-Meier生存曲线和COX生存相关模型分析各相关危险因素,找到影响肺癌骨转移患者预后的类将肺癌骨转移分为腺癌转移80例(63.0%),鳞癌转移17例(13.4%),大细胞癌转移9例(7.1%),小细胞癌转移21例各个相关因素。结果:本组患者肺癌骨转移后6个月、1年和2年的累积生存率分别为72.4%、25.8%和8.0%。肺癌患者的中位生存时间为10.6个月,诊断骨转移后的中位生存时间为6.7个月。单因素统计分析显示肺癌骨转移后影响生存的有效预后因素包括患者的一般生存状态、肿瘤的病理类型、转移灶数目(单发或多发)、以骨破坏为首诊症状、有无其它脏器转移、转移时长(从诊断肺癌到出现骨转移的时间间隔)、是否存在骨科并发症(病理性骨折或脊髓压迫)。多因素统计分析显示肺癌骨转移后影响生存的有效预后因素包括患者的一般生存状态、肿瘤的病理类型、转移灶数目、有无其它脏器转移、转移时长。结论:明确肺癌骨转移患者的预后因素有助于确定手术的适应证,进一步提高肺癌骨转移患者的治疗效果和生存期。 | 唐顺 郭卫 杨荣利 | 2008 | 中国肿瘤临床2008，35，23： | 24 |
| 8 | 成骨肉瘤新辅助化学药物治疗的疗效分析显示文摘目的 探讨恶性骨肿瘤新辅助化学药物治疗 (化疗 )的治疗经验。方法 自 1996年 7月至 2 0 0 2年 12月 ,对 113例成骨肉瘤的患者实施了术前化疗 ,局部广泛切除加术后化疗。其中男6 5例 ,女 4 8例 ,年龄 7~ 32岁。肿瘤部位包括 :股骨近端 6例 ,股骨干部 4例 ,股骨远端 4 9例 ,胫骨近端 37例 ,胫骨干部 2例 ,胫骨远端 1例 ,肱骨近端 7例 ,腓骨 3例 ,锁骨 1例 ,肩胛骨 1例 ,骨盆骶骨各 1例。外科分期 (Enneking ) :ⅡA 7例 ,ⅡB 10 6例。术前化疗 2个周期 ,术后继续行 3个周期的化疗。结果 完全有效者 6 0例 ,部分有效者 35例 ,对术前化疗无效者 18例。所有术后患者的中位随访时间为 3年半 ,最长者 7年 ,最短者 2 7个月。不同的手术方式术后局部复发率不同 ,人工关节置换组局部复发 5例 ( 8 3% ) ,肿瘤骨灭活再植组局部复发 12例 ( 5 5 % )。对术前化疗反应好的 6 0例患者 ,随访期间有 11例患者出现肺转移 ,占 18 3%。其中有 10例局部复发 ,均为行肿瘤骨灭活再植及灭活骨复合人工关节置换的患者。对术前化疗反应中等的 35例患者中 ,13例出现肺转移 ,占 37%。对术前化疗反应差的 18例中 ,14例出现肺转移 ,约占 78%。对本组 113例成骨肉瘤的治疗结果进行了Kaplan Meyer生存曲线分析 ,5年生存率为 71 93%。? | 郭卫 杨荣利 汤小东 唐顺 李大森 杨毅 | 2004 | 中华医学杂志2004，84，14： | 23 |
| 9 | 利用两个小麦异源二体代换系杂交创造易位系显示文摘利用小麦 中间偃麦草二体代换系与小麦 簇毛麦二体代换系杂交 ,在其杂种自交F1中染色体易位频率高达 3 7% ,其中既有臂间易位也有双插入易位 ,并出现 2个不同种属染色体易位系 .结果表明 :利用小麦的同一种属或不同种属异源二体代换系之间相互杂交 。 | 李义文 唐顺学 赵铁汉 梁辉 李洪杰 贾双娥 李振声 贾旭 | 1999 | 科学通报1999，44，10： | 22 |
| 10 | 髋臼周围肿瘤的切除与重建显示文摘目的探讨髋臼周围肿瘤切除与重建的方式及合并症。方法回顾分析1997年7月至2003年7月髋臼部位原发肿瘤患者行肿瘤切除重建手术的临床资料。31例患者中,男性19例,女性12例,年龄12~78岁,平均年龄37岁。其中,软骨肉瘤12例、尤文瘤1例、骨肉瘤3例、淋巴瘤1例、癌肉瘤1例、恶性纤维组织细胞瘤1例、骨髓瘤2例、骨巨细胞瘤9例、动脉瘤样骨囊肿1例。21例患者行髋臼切除、骨盆重建,其中人工半骨盆8例、马鞍式关节7例、灭活再植+人工髋关节置换6例。10例患者行肿瘤刮除+骨水泥填充+人工髋关节置换。结果21例行Ⅱ区肿瘤切除、髋臼重建的患者中,5例出现局部复发,其中3例为行半骨盆灭活再植的患者。3例骨肉瘤中2例死亡;12例软骨肉瘤患者中,随访9人,6例无瘤生存。术后2个月后,21例患者能够正常坐、扶单拐行走。结论髋臼区域的肿瘤切除后可行异体或人工半骨盆移植进行修复,或将瘤段骨壳灭活再植进行重建。髋臼周围肿瘤切除重建的过程中应注意(1)广泛切除肿瘤;(2)熟悉各种髋臼重建方法的优缺点,防止合并症的发生;(3)髋臼重建后的稳定性较差,应注意站立时在健侧拄一手杖,保护再造髋关节;(4)预防皮缘坏死及伤口感染,骨盆肿瘤切除容易发生伤口问题。 | 郭卫 杨荣利 汤小东 唐顺 李大森 杨毅 | 2004 | 中华外科杂志2004，42，23： | 20 |
| 11 | 用基因枪法获得抗白粉病转芪合酶基因小麦显示文摘芪类物质是一种植保素 ,它在植物抵抗真菌和细菌感染时起重要作用 .用基因枪法将来源于葡萄中的芪合酶基因 (Vst1 )转入普通春小麦品种京红 5号 ,并获转基因植株 .从轰击的 2 0 1 4块幼胚盾片中 ,获得了 5个转化植株 (T0 代 ) ,并从其中 2株的T3 代单株中鉴定出 1个对白粉病免疫植株和 3个对白粉病中抗植株 . | 梁辉 郑近 段霞瑜 盛宝钦 贾双娥 李义文 唐顺学 欧阳俊闻 李家洋 李良材 田文忠 贾旭 | 1999 | 科学通报1999，44，24： | 19 |
| 12 | 骶骨肿瘤的类型和临床特点显示文摘目的:分析骶骨肿瘤的类型分布及临床特点。方法:1998年7月-2009年6月,我院骨肿瘤中心诊治445例骶骨肿瘤患者,男228例,女217例。年龄5-83岁,平均46.4岁。352例患者就诊时有严重腰骶部和/或下肢疼痛,93例患者因发现局部包块就诊。所有患者均有术后病理诊断。回顾分析所有患者的临床和影像学资料。结果:原发骶骨肿瘤351例,男174例,女177例,平均年龄44.4岁。其中脊索瘤95例,男62例,女33例,平均年龄55.7岁,骶尾区疼痛是主要症状(82例),半数以上患者伴有坐骨神经痛,肿瘤多先累及低位骶骨(S3-S5);神经源性肿瘤76例,男36例,女40例,平均年龄47.7岁,神经纤维瘤43例,神经鞘瘤24例,恶性神经鞘瘤9例,主诉多为坐骨神经痛、会阴部麻木(36例)和无痛性包块(11例),20例患者为查体或其他原因检查时发现,67例骶骨良性神经源性肿瘤起源于S3以上神经者54例,起源于S3以下神经者3例,发生于骶前未累及骶管者10例;骨巨细胞瘤60例,男24例,女36例,平均年龄32岁,腰骶尾部不适(37例)、坐骨神经痛(21例)是主要的临床表现,肿瘤多先累及上位骶骨(S1-S2);骶骨其他原发良性肿瘤及瘤样病变56例,包括畸胎瘤、皮样囊肿、表皮样囊肿共24例;其他原发恶性肿瘤64例,包括软骨肉瘤17例,尤文肉瘤14例,多发性骨髓瘤12例,成骨肉瘤6例等。转移性骶骨肿瘤94例,男54例,女40例,平均年龄54.1岁,包括不明来源转移瘤23例,肺癌转移13例,肾癌转移12例,大肠癌转移10例等。结论:脊索瘤、神经源性肿瘤和骨巨细胞瘤是骶骨常见的三大肿瘤,占骶骨原发肿瘤的2/3。对于出现腰骶部疼痛、下肢疼痛的患者,应警惕骶骨肿瘤的可能。根据患者年龄、病灶部位及影像学表现,可以作出相对正确的初步诊断。 | 郭卫 李大森 唐顺 姬涛 | 2010 | 中国脊柱脊髓杂志2010，20，5： | 18 |
| 13 | 提高小麦基因枪法转化频率的研究显示文摘用基因枪法将带Bar-GUS双标记基因的质粒(pAHC25)转入普通春小麦品种中─60634的幼胚盾片,并获转基因植株。在轰击的经预培养3~4天的342块幼胚盾片再经筛选再生的植株中,经PCR和Southern分析表明,外源基因已稳定整合到小麦基因组中,转化率为0.88%。此外发现,幼胚培养基中用2mg/Ldicamba代替2mg/L2,4-D,可提高愈伤组织的再生能力。同时,为了保持小麦幼胚愈伤组织的分化能力,在诱导愈伤组织阶段5mg/Lbialaphos的筛选时间以不超过1个月为宜,及早转入3mg/Lbialaphos分化及壮苗培养基筛选转基因植株。 | 梁辉 唐顺学 张弛 赵铁汉 李良材 欧阳俊闻 田文忠 王道文 贾旭 | 1999 | Acta Genetica Sinica1999，26，6： | 18 |
| 14 | 61例肢体转移癌的外科治疗显示文摘目的 探讨四肢不同部位转移癌选择不同外科治疗方法的疗效。方法 回顾性研究 1 996年8月至 2 0 0 2年 2月收治的 61例肢体骨转移癌患者 ,男性 3 3例 ,女性 2 8例 ,年龄 1 8~ 76岁 ,平均年龄 5 3 6岁。上肢 2 4例 ,下肢 3 7例。原发瘤包括乳腺癌 1 2例 ,转移性腺癌 1 0例 ,肺癌 8例 ,肾癌 6例 ,前列腺癌 3例等。 2 2例 (3 6% )合并病理性骨折。 61例患者均接受外科手术治疗。 1 5例股骨上端病变 9例行切除肿瘤后应用特制骨股上端假体重建。 4例应用骨水泥 +DHS固定 ,2例γ -钉固定。 8例股骨中段均行肿瘤病灶内刮除骨水泥填充。股骨下端 5例 ,应用特制人工关节置换 3例 ,骨水泥髓内钉固定 2例。 8例肱骨上端患者 ,2例行肿瘤切除 ,Tikhoff-Linberg手术 ,6例单纯假体置换。肱骨中段 6例均行病灶切除 ,骨水泥十髓内针固定。结果 61例患者均接受随诊 ,时间从 6~ 66个月 ,平均 3 8个月。所有患者接受手术后 ,疼痛均得到缓解 ,患者均安全接受手术 ,无术中死亡。 90 % (5 5 /61 )患者 ,术后能下地活动。乳癌术后生存期较长 ,已有 7例术后存活超过 4年。按Enneking功能评估 ,70 % (4 3 /61 )功能为优 ,2 3 % (1 4/61 )功能为中 ,7% (4 /61 )功能为差。结论 四肢转移癌手术治疗是一个重要的治疗手段。 | 杨荣利 徐万鹏 郭卫 李南 唐顺 | 2004 | 中国骨肿瘤骨病2004，3，6： | 17 |
| 15 | 一个多抗小麦-中间偃麦草新种质的选育和细胞分子生物学鉴定显示文摘经过多年田间和温室接种抗病性鉴定,从(77-5433×中5)杂交组合花药培养后代中选育出一个兼抗大麦黄矮病、条锈、叶锈和秆锈4种小麦主要病害的新种质遗4212。遗4212的体细胞染色体数为42,在减数分裂中期Ⅰ,在几乎所有的花粉母细胞中都可以观察到21个二价体,这说明遗4212是一个在遗传上业已稳定的整倍体材料。对(遗4212×77-5433)F_1代花粉母细胞的观察表明,遗4212可能是含1对外源中间偃麦草染色体的代换系或具较大中间偃麦草染色体片段的易位系。用基因组原位杂交(genomic in situ hybridization,GISH)对遗4212的有丝分裂中期相、减数分裂后期Ⅰ相和(遗4212×77-5433)F_1代花粉母细胞减数分裂中期Ⅰ、后期Ⅰ进行了检测,确证遗4212含1对外源中间偃麦草染色体。这些结果表明,遗4212是一个小麦一中间偃麦草代换系,其抗病性来自其携带的1对中间偃麦草。 | 艾山江.阿布都拉 文玉香 唐顺学 李义文 庄家骏 贾旭 李洪杰 | 1997 | Acta Genetica Sinica1997，24，5： | 17 |
| 16 | 髂骨翼肿瘤的切除与重建显示文摘目的 探讨髂骨翼肿瘤切除及重建方式。方法1998年7月至2004年7月,61例髂骨翼肿瘤患者接受髂骨肿瘤切除重建手术。其中男38例,女23例;年龄12~78岁,平均43岁。根椐Enneking骨盆肿瘤分区:肿瘤累及Ⅰ区36例,Ⅰ、Ⅱ区17例,Ⅰ、Ⅳ区8例。肿瘤切除术后,检查骨缺损的大小,将钉棒系统应用于髂骨肿瘤切除后的缺损重建中。对于肿瘤累及Ⅳ区的患者,行钛网杯重建髋臼顶及全髋置换术。对于儿童患者,采用植骨或斯氏针+骨水泥固定。结果61例髂骨肿瘤切除的患者中48例患者获得随访,随访时间为16个月至6年,平均43个月。其中33例存活,无肿瘤局部复发迹象;15例死亡。36例行Ⅰ区肿瘤切除的患者中,19.4%(7/36)出现局部复发;17例行Ⅰ、Ⅱ区肿瘤切刮、骨水泥填充、髋臼重建的患者中,35.3%(6/17)出现局部复发;8例行Ⅰ、Ⅳ区肿瘤切除的患者中,1例死于围手术期,50.0%(4/8)局部复发。功能结果:36例行Ⅰ区肿瘤切除的患者,术后有正常行走功能。17例行Ⅰ、Ⅱ区肿瘤刮除、骨水泥填充、髋臼顶重建、人工髋关节置换的患者,术后髋关节功能基本正常。结论可将钉棒系统应用于成人患者髂骨肿瘤切除后的缺损重建中,维持骨盆环的完整。对于儿童的髂骨肿瘤切除后的重建,应尽量采用比较简单的固定。可应用异体骨或自体髂骨(取自残存的部分髂骨)植于髂骨颈与骶骨翼之间,用加压螺丝钉固定。 | 郭卫 唐顺 董森 李晓 | 2006 | 中华外科杂志2006，44，12： | 16 |
| 17 | 25例骨嗜酸性肉芽肿的诊断和治疗显示文摘目的:讨论骨嗜酸性肉芽肿的影像学特点及治疗,对该病的诊断、治疗方法和治疗效果进行总结。方法:分析1998年7月至2005年7月本院手术治疗的25例经病理证实的骨嗜酸性肉芽肿患者的临床资料及随访结果。结果:25例患者均经手术治疗。对患者随访8个月至6年,平均随访33个月。复查结果表明患者病灶均明显修复,未见病灶复发。结论:骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现多种多样。部分病变有一定的特征性表现,具有诊断价值。外科治疗对该病是一种积极有效的手段。多数患者单纯肿瘤刮除植骨,或者骨水泥填充即可治愈肿瘤,部分患者病变具有较强的侵袭性,结合化疗可以控制肿瘤。 | 曲华毅 郭卫 唐顺 李晓 柳剑 | 2007 | 中国肿瘤临床2007，34，3： | 16 |
| 18 | 地诺单抗治疗复发或难治骨巨细胞瘤疗效和安全性的初步观察显示文摘目的评价地诺单抗(denosumab)治疗骨巨细胞瘤(giant cell tumor,GCT)的短期疗效和安全性。方法回顾性分析2014年2月至12月,于我院接受地诺单抗治疗的25例GCT患者,其中男12例,女13例,平均年龄33.7(18~58)岁。所有患者均有明确GCT病理诊断,5例病理提示为GCT中的恶性。16例(治疗用药组)有影像学可评估病灶;9例(预防用药组)用药前已经接受外科治疗,体内无影像学可评估病灶,但因为外科边界不满意或病理提示恶性变,应用地诺单抗作为预防性治疗。全部患者每4周接受120 mg地诺单抗皮下注射,第8天和第15天增加2次负荷剂量。安全性评估指标主要包括药物副反应(临床症状和实验室检查异常)。疗效评估包括:治疗用药组(16例)应用实体瘤疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST);预防用药组(9例)观察指标为无事件生存率(event free survival,EFS)。除CT和MRI等常规影像学评估外,部分患者接受了二次活检手术和PET-CT检查,2例恶性GCT患者用药前进行了肿瘤组织核因子κB活化剂受体配体(receptor activator of nuclear factor-κB ligand,RANKL)表达水平的检测。结果以初次用药为随访开始时间,末次随访时间为2015年3月1日。平均随访时间6(4~12)个月。用药期间无死亡病例,患者均按计划用药,平均用药次数7.4(6~17)次,依从性好。副反应包括骨痛(4例)、低钙血症(3例)、发热(3例)、肿瘤破溃形成窦道(2例)、疲劳骨折(1例)。未见下颌骨坏死。治疗用药组16例中,RECIST评估显示:完全缓解1例、部分缓解8例、疾病稳定6例、疾病进展1例。3例接受二次活检手术,组织学均未见残留巨细胞瘤成分;1例复查PET-CT可见SUVmax摄取降至正常肌肉组织水平;2例用药前进行了肿瘤组织RANKL表达水平的检测,结果显示RANKL表达水平与疗效相关。预防用药组(9例)4个月和6个月的EFS均为100%。结论地诺单抗对于复发难治的GCT患者是一种安全有效的治疗手段,恶性GCT和伴发肺转移的病例也应考虑接受地诺单抗治疗。在评估地诺单抗疗效时,应在RECIST标准基础上结合活检和PET-CT结果。肿瘤组织RANKL表达水平与疗效具有相关性。 | 杨毅 郭卫 杨荣利 汤小东 燕太强 姬涛 谢璐 许婕 董森 唐顺 李晓 臧杰 | 2016 | 中国骨与关节杂志2016，5，1： | 13 |
| 19 | 普通小麦与东方旱麦草异附加系和异代换系的选育与原位杂交检测显示文摘旱麦草属(Eremopyrum)是用于小麦品种改良的又-潜在的植物资源。为了筛选小麦-旱麦草异附加系、异代换系,对普通小麦品种 Fukoho×东方旱麦草属间杂种的 BC2F3代材料的96粒种子进行了染色体数目的检测,共检出15粒2n=43的种子, 8粒 2n= 44的种子,进一步对以上材料进行的基因组DNA原位杂交,共鉴定出3个单体附加系,2个二体附加系,1个双单体附加,1个小麦三体单体附加,1个附加3条东方旱麦草染色体的小麦单体,在染色体数为42的个体中,检测出1个单体代换,1个双单体代换。根据BC2F3代自交品系来源的不同,初步认为由双单体附加自交比单体附加自交选择异附加系的效率高。 | 张桂芳 刘建文 黄远樟 丁敏 唐顺学 贾旭 | 2000 | Acta Genetica Sinica2000，27，1： | 12 |
| 20 | 普通软骨肉瘤复发后的恶性进级和去分化演变显示文摘目的探讨普通软骨肉瘤复发后出现病理级别改变及去分化病例的治疗方法及预后。方法1997年4月至2005年4月,收治初诊为普通软骨肉瘤的患者91例,按是否局部复发分为复发软骨肉瘤和无复发软骨肉瘤。复发组36例,男21例,女15例;年龄13"65岁,平均40.6岁。无复发组55例,男37例,女18例;年龄15-72岁,平均43.2岁。根据Enneking分期确定外科治疗边界,复查所有复发病例的病理切片并分级。结果复发组共行53例次手术,病灶内切除21例次,边缘切除15例次,广泛切除17例次。无复发组12例病灶内切除,13例边缘切除,30例广泛切除。复发组随访33例,其中16例死于肿瘤转移和复发,5例带瘤存活,12例无瘤存活,五年生存率46.91%;无复发组随访47例,其中7例死于肿瘤转移,4例带瘤存活,36例无瘤存活,五年生存率76.81%。复发组中15例发生病理级别的改变,其中8例出现去分化改变,7例发生恶性进级。7例发生恶性进级的患者中,3例无瘤生存,2例带瘤生存,2例死亡。8例发生去分化患者中,2例带瘤存活,6例全部死亡。结论普通软骨肉瘤复发后可以出现恶性病理进级和去分化改变,初次手术时应尽量做到广泛切除,以减少复发、提高生存率。 | 汤小东 郭卫 沈丹华 唐顺 姬涛 | 2007 | 中华骨科杂志2007，27，2： | 12 |
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