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| 1 | 美多巴联合普拉克索治疗对帕金森患者运功功能的影响及安全性分析显示文摘目的:探讨美多巴联合普拉克索治疗对帕金森(PD)患者运动功能的影响,并分析其安全性。方法:选择2015年1月至2018年1月于陕西省杨凌示范区医院接受治疗的82例PD患者为研究对象,按照随机数字表法将其均分为实验组与对照组,每组41例。对照组患者采取美多巴进行治疗,实验组患者采取美多巴联合普拉克索治疗,两组患者治疗时间均为12周,比较两组治疗总有效率,以及两组患者治疗前、后帕金森Hoehn-Yahr分期、统一帕金森病评定量表评分中第Ⅲ部分运动检查评分(UPDRSⅢ)、韦氏综合评定量表(Webster评分)和副反应量表(TESS)评分。结果:实验组治疗总有效率为56.10%(23/41),显著高于对照组的39.02%(16/41)(P<0.05)。治疗后,实验组Hoehn-Yahr分期Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者比率显著低于对照组,UPDRSⅢ及TESS评分明显低于对照组(均P<0.05)。结论:美多巴联合普拉克索对PD具有良好的治疗效果,同时具有较高的安全性。 | 赵玉燕 山媛 | 2019 | 广西医科大学学报2019，36，6： | 32 |
| 2 | 丁苯酞注射液联合阿加曲班治疗进展性脑梗死的疗效及对血管内皮功能的影响显示文摘【目的】探讨丁苯酞注射液联合阿加曲班治疗进展性脑梗死的疗效及对血管内皮功能的影响。【方法】选择2016年1月至2017年1月本科室收治的进展性脑梗死住院患者130例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各65例。对照组给予阿加曲班,观察组在对照组的基础上加用丁苯酞注射液100mL,每E12次,共14d,检测两组治疗前和治疗后神经功能缺损评分(NIHSS),测定血管内皮素1(ET-1)和一氧化氮(N0),采用改良的Rankin评定量表统计患者90d时的改良rankin量表(mRS)评分。【结果】治疗14d后,两组NIHSs评分较治疗前均有改善(P〈0.05),观察组改善较对照组更为明显(P〈0.05)。治疗前,两组血浆ET-1和NO含量比较,差异无统计学意义(P〉0.05);治疗14d后,两组患者血浆ET-1表达均较治疗前降低,NO表达均较治疗前增高(P〈0.05),而观察组效果改变更加明显(P〈0.05)。观察组90d的mRS评分较对照组改善明显(P〈0.05)。【结论】丁苯酞注射液联合阿加曲班能显著提高进展性脑梗死患者的临床疗效,能显著降低血浆ET-1水平,升高NO水平,改善患者的神经功能和预后。 | 蒋锋 崔小丽 程仙送 山媛 | 2017 | 医学临床研究2017，34，11： | 15 |
| 3 | 同型半胱氨酸和糖化血红蛋白联合检测急性脑梗死患者颈动脉硬化的研究显示文摘目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平与急性脑梗死(ACI)患者颈动脉硬化的关系,为后期二级预防提供依据。方法 连续纳入TOAST分型为大动脉粥样硬化型(LAA)和小动脉闭塞型(SAO)的ACI患者共236例,根据颈部血管超声检查结果分为:无斑块组、稳定斑块组、不稳定斑块组及狭窄组,检测并分析比较各组血清Hcy和HbA1c等指标的水平差异。采用多因素Logistic回归分析颈动脉硬化的危险因素。结果 ①年龄、三酰甘油、低密度脂蛋白、Hcy、HbA1c、高血压病史、吸烟、饮酒、TOAST分型在不同颈动脉硬化组间差异有统计学意义(P<0.05);②多因素Logistic回归分析显示:血清Hcy和HbA1c水平升高是ACI患者颈动脉硬化发生发展的危险因素(OR值分别为3.157、0.451,95%CI分别为1.489~6.381、0.167~1.281;P值分别为0.019、0.045)。结论 血清Hcy和HbA1c水平升高是LAA型和SAO型ACI患者颈动脉硬化发生发展的重要危险因素,临床上应高度重视。 | 山媛 崔小丽 马妮 蒋锋 | 2019 | 脑与神经疾病杂志2019，27，6： | 12 |
| 4 | 血清游离甲状腺素水平与甲状腺激素水平正常的脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的关系研究显示文摘目的探讨血清游离甲状腺素(FT_4)水平与甲状腺激素水平正常的脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的关系。方法选取2016年12月—2017年12月陕西省人民医院神经内一科收治的甲状腺激素水平正常的脑梗死患者210例,其中甲状腺功能正常者165例,亚临床甲状腺功能减退/甲状腺功能亢进者45例;根据有无颈动脉粥样硬化斑块将所有患者分为斑块组189例和无斑块组21例,根据斑块稳定性将甲状腺功能正常者分为A组(无斑块,n=17)、B组(伴稳定斑块,n=31例)及C组(伴不稳定斑块,n=117例)。比较无斑块组与斑块组,A组、B组及C组患者一般资料(包括年龄、性别、合并症、卒中病史及吸烟、饮酒情况)及实验室检查指标[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FPG)、同型半胱氨酸(Hcy)及血清促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT_3)、FT_4水平];血清FT_4水平与甲状腺激素水平正常的脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块关系分析采用多因素Logistic回归分析。结果 (1)无斑块组与斑块组患者男性比例、冠心病发生率、糖尿病发生率、卒中病史、吸烟率、饮酒率、TC、HDL、LDL、FPG、Hcy及血清FT_3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);斑块组患者年龄大于无斑块组,高血压发生率、TG及血清TSH水平高于无斑块组,血清FT_4水平低于无斑块组(P<0.05)。(2)多因素Logistic回归分析结果显示,血清FT_4水平[OR=0.462,95%CI(0.287,0.742)]是甲状腺激素水平正常的脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的独立影响因素(P<0.05)。(3)A组、B组、C组患者男性比例、冠心病发生率、糖尿病发生率、卒中病史、吸烟率、饮酒率、TC、HDL、FPG、Hcy及血清FT_3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);C组患者年龄大于A组,高血压发生率、血清TSH水平高于A组、B组,TG高于B组,LDL高于A组,血清FT_4水平低于A组、B组(P<0.05)。结论血清FT_4水平是甲状腺激素水平正常的脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的独立影响因素,且与甲状腺功能正常的脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块不稳定性有关。 | 山媛 蒋锋 崔小丽 | 2018 | 实用心脑肺血管病杂志2018，26，11： | 10 |
| 5 | PAC-1、CD62P水平在早期诊治和预测脑梗死病情程度中的价值显示文摘目的 探讨血小板活化指标纤维蛋白原受体-1(PAC-1)和P选择素(CD62P)在早期诊治脑梗死严重程度中的预测作用。方法 回顾性选取2017年8月~2018年10月陕西省人民医院神经内一科收治的急性脑梗死患者148例,及同期来院进行健康体检的受检者91例为健康对照组。采用流式细胞术检测两组研究对象血小板活化指标PAC-1和CD62P水平,通过Spearman相关分析急性脑梗死患者神经功能缺损程度与PAC-1和CD62P的相关性,采用多因素logistic回归分析急性脑梗死的独立危险因素。结果 急性脑梗死组治疗前CD62P、PAC-1水平显著高于健康对照组(P<0.05);治疗后PAC-1、CD62P水平较治疗前明显下降,且仍显著高于健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。不同程度颈动脉斑块组间及不同TOAST分型间CD62P和PAC-1指标比较差异无明显统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示,PAC-1与急性脑梗死患者入院时的神经功能缺损程度呈正相关(F=8.148,P=0.006)。多因素logistic回归分析结果显示,PAC-1、低密度脂蛋白(LDL)、CD62P、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、糖化血红蛋白(HbA1c)是脑梗死发生的独立危险因素(P<0.05)。结论 CD62P、PAC-1在急性脑梗死发生及疾病严重程度的评估中有一定的预测作用。 | 山媛 胡军 赵瑞 张维华 张强 | 2019 | 中华保健医学杂志2019，21，6： | 9 |
| 6 | 门诊痴呆患者诊断率低的原因分析显示文摘目的了解我院神经内科门诊痴呆患者就诊情况,分析影响痴呆患者就诊的因素。方法对2009年9月15日至2009年12月25日在西安交通大学医学院第一附属医院神经内科门诊就诊的患者中符合入选标准者,采用“三步法”筛查痴呆,并根据美国精神疾病诊断和统计手册第4版(修订版)(DSM-IV—TR)的标准诊断痴呆及其亚型、美国国立神经疾病研究院语言交流障碍-脑卒中-老年性痴呆及相关疾病协会(NINCDS-ADRDA)标准诊断阿尔茨海默病,美国国立神经疾病和脑卒中研究所和瑞士国际神经科学研究协会(NINDS-AIREN)标准诊断血管性痴呆。对临床确诊的痴呆患者的照料者进行面对面问卷调查,了解痴呆患者就诊情况。结果调查期间共有门诊患者8042例次,完成IQCODE检查1716例,MMSE检查317例,成套神经心理测查72例,诊断痴呆41例,55岁以上门诊患者痴呆患病率1.8%。其中阿尔茨海默病23例(56.1%),血管性痴呆12例(29.3%),混合性痴呆2例(4.9%),其他原因痴呆4例(9.7%,分别为路易小体痴呆、乙型脑炎后痴呆、癫痫后痴呆和不明原因痴呆各1例);轻度痴呆18例(43.9%),中度痴呆19例(46.3%),重度痴呆4例(9.8%);既往确诊痴呆4例(9.8%),门诊医生诊断痴呆15例(36.5%),门诊医生未诊断痴呆而调查时发现痴呆22例(53.7%)。完成照料者问卷35份,其中照料者对痴呆完全不了解10例(28.6%),稍有了解22例(62.8%),了解较多3例(8.6%)。本次因记忆减退等认知功能障碍症状来就诊19例(46.3%),而以其他非认知功能障碍症状来就诊22例(53.7%),包括性格改变、精神症状、脑梗死、疲乏、睡眠紊乱、震颤及其他症状等。痴呆患者未及时就诊的原因包括:照料者认为老年人的认知功能障碍症状是自然衰老19例(54.3%),患者本人不愿就诊5例(14.3%),认为痴呆无法治疗2例(5.7%),经济困难1例(2.9%),就诊不便3例(8.5%),其他原因5例(14.3%)。结论我国痴呆患者就诊率低,其主要原因是照料者对痴呆认识不足,也与门诊医生仅关注患者的躯体症状,而忽略认知功能症状有关。 | 山媛 屈秋民 郭峰 乔晋 | 2011 | 中华老年医学杂志2011，30，10： | 9 |
| 7 | 甲钴胺联合强的松治疗前庭神经炎的临床研究显示文摘目的探讨甲钴胺联合强的松治疗前庭神经炎的临床效果。方法采用回顾性、随机、对照研究方法,2012年8月—2017年1月选择在陕西省杨凌示范区医院诊治的前庭神经炎患者158例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组各79例。对照组给予强的松治疗,口服,5~10 mg/次,10~60 mg/d。观察组在对照组治疗的基础上给予甲钴胺1mL静脉推注,1次/d。都治疗观察3个月。比较两组的临床疗效、前庭功能和炎症因子水平。结果观察组与对照组的总有效率分别为98.7%和89.9%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组的日常活动前庭功能障碍等级量表(VADL)、眩晕残障程度量表(DHI)评分都显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后的上述评分都显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组与对照组的白介素-6(IL-6)水平都显著低于治疗前,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组也显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组在治疗期间都未出现严重不良反应,未影响到治疗的进行。结论甲钴胺联合强的松治疗前庭神经炎能有效改善患者的临床症状,提高治疗疗效,不会增加不良反应的发生,其作用效果可能与下调炎症因子表达有关。 | 赵玉燕 山媛 李世敬 | 2018 | 药物评价研究2018，41，11： | 8 |
| 8 | 血小板膜糖蛋白Ⅱb、Ⅲa基因多态性与急性缺血性脑卒中的关系研究显示文摘背景血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体与纤维蛋白原有效结合是血小板聚集、血栓形成的最后通路,近年来从分子生物学角度研究GP基因多态性与急性缺血性脑卒中(AIS)的关系成为研究热点。目的分析GPⅡb、Ⅲa基因多态性与AIS的关系。方法选取2017年10月—2018年11月陕西省人民医院神经内一科收治的AIS患者110例作为病例组,另选取同期在门诊体检中心的体检健康者90例作为对照组。比较两组受试者一般资料(包括性别、年龄及吸烟、饮酒情况)、实验室检查指标〔包括PAC-1阳性血小板百分比、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、空腹血糖(FPG)及同型半胱氨酸(Hcy)〕及GPⅡb、Ⅲa基因型和等位基因分布频率,并比较不同GPⅡb、Ⅲa基因型患者PAC-1阳性血小板百分比。结果 (1)两组受试者男性比例、年龄、吸烟率、饮酒率及TG比较,差异无统计学意义(P>0.05);病例组患者PAC-1阳性血小板百分比、TC、FPG、Hcy高于对照组(P<0.05)。(2)病例组与对照组受试者基因型分布频率均符合Hardy-Weinberg平衡定律(P>0.05)。病例组患者GPⅡb ab基因型、bb基因型及b等位基因分布频率高于对照组(P<0.05);两组受试者GPⅢa基因型和等位基因分布频率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)GPⅡb bb基因型患者PAC-1阳性血小板百分比高于aa基因型(P<0.05)。(4)不同GPⅢa基因型患者PAC-1阳性血小板百分比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GPⅡb基因多态性与AIS的发生有关,携带b等位基因者可能通过增强血小板活化程度而增加AIS发生风险,而GPⅢa基因多态性则与AIS的发生无关。 | 山媛 崔小丽 蒋锋 梁导艳 孙晶莹 | 2019 | 实用心脑肺血管病杂志2019，27，3： | 7 |
| 9 | 尤瑞克林对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后炎性反应的影响显示文摘目的研究尤瑞克林对大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤后炎性反应的影响。方法将90只SD大鼠随机分为3组:假手术组,对照组,治疗组。采用线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞再灌注模型,缺血2 h后,拔出线栓,恢复灌注24 h,观察大鼠神经功能缺损症状、脑梗死体积、脑组织中白细胞浸润、MPO活性、IL-1和ICAM-1的表达。结果 (1)假手术组大鼠在神经功能缺损评分、脑梗死体积均低于对照组,有显著的统计学差异(P<0.01);脑组织中白细胞浸润程度、髓过氧化物酶(MPO)活性、ICAM-1和IL-1的表达均较对照组低,统计学差异明显(P<0.01);(2)治疗组与对照组相比,大鼠的神经功能缺损评分低、脑梗死体积小,有显著统计学差异(P<0.01);白细胞浸润程度、MPO活性、ICAM-1和IL-1的表达均较对照组减少(P<0.01)。结论尤瑞克林可通过抑制大鼠脑缺血再灌注损伤后的炎性反应来实现其神经保护作用。 | 蒋锋 山媛 王莉 崔小丽 王晓辉 王乐 | 2017 | 中风与神经疾病杂志2017，34，3： | 5 |
| 10 | 脑血疏口服液对大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的影响显示文摘目的探讨脑血疏口服液对大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的影响。方法将120只SD大鼠随机分为3组:假手术组、对照组,脑血疏组;采用线栓法建立大鼠左侧大脑中动脉闭塞再灌注模型,缺血2 h后拔出线栓,恢复灌注24 h;采用Longa FZ 5级评分法进行大鼠神经功能缺损评分;TTC染色计算脑梗死体积百分比;运用干-湿重法测脑含水率;通过伊文思蓝(EB)含量反映血脑屏障的损伤程度;免疫组化检测基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平。结果 (1)假手术组大鼠在神经功能缺损评分、脑梗死体积、脑含水率均低于对照组(P<0.01);脑组织中EB含量和MMP-9表达水平较对照组低(P<0.01);(2)脑血疏组大鼠的神经功能缺损评分较低、脑梗死体积较小,脑水肿程度较轻;EB含量和MMP-9表达水平均较对照组明显减少(P<0.01)。结论脑血疏口服液对大鼠脑缺血再灌注损伤后血脑屏障具有保护作用,其机制可能是通过抑制MMP-9的表达。 | 蒋锋 袁婕 崔小丽 王晓辉 程仙送 王莉 山媛 | 2017 | 卒中与神经疾病2017，24，5： | 5 |
| 11 | PCMC教学模式联合PDCA循环管理法在住院医师规范化培训神经内科教学中的应用显示文摘使用计算机数字表法将接受神经内科规范化培训的30名住院医师分为两组(各15名),对照组采用传统教学模式,研究组联合采用问题导向临床教学模式(PCMC)和PDCA循环管理法。对比两组的出科考核成绩、医患沟通能力及对教学模式的满意度,以探讨PCMC联合PDCA循环管理法在住院医师规范化培训神经内科教学中的应用价值。 | 山媛 | 2022 | 卫生职业教育2022，40，20： | 4 |
| 12 | 尿激酶联合低分子肝素对脑梗死患者氧化应激相关指标的影响显示文摘目的探讨尿激酶联合低分子肝素(LMWH)对脑梗死患者氧化应激相关指标的影响。方法针对2015年1月—2018年1月在西安市杨凌示范区医院接受治疗的104例脑梗死患者进行回顾性分析,将采用LMWH治疗纳入对照组(n=52),采用尿激酶联合LMWH治疗纳入观察组(n=52),连续治疗7 d。比较两组疗效,氨基末端脑钠肽前体(NTproBNP)、D-二聚体、氧化修饰低密度脂蛋白(Ox-LDL)、谷胱甘肽过氧物酶(GSH-Px)水平等相关因子水平及不良反应情况。结果观察组总有效率为90.38%,高于对照组的73.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组NT-proBNP、D-二聚体、Ox-LDL、GSH-Px水平均无统计学差异。两组治疗后NT-proBNP、D-二聚体水平均显著下降(P<0.05);同时观察组治疗后NT-proBNP、D-二聚体水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组Ox-LDL水平显著下降(P<0.05);且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗后两组GSH-Px水平显著上升(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组治疗后均出现皮下瘀斑等不良反应,两组差异无统计学意义。结论尿激酶联合LMWH临床疗效显著,可有效降低NTproBNP、D-二聚体及Ox-LDL水平,提高患者GSH-Px水平。 | 赵玉燕 李世敬 山媛 | 2018 | 药物评价研究2018，41，10： | 4 |
| 13 | 脑啡肽酶基因多态性与散发性阿尔茨海默病的关系研究显示文摘目的探讨脑啡肽酶(neprilysin,NEP)基因单核苷酸多态性与中国北方汉族散发性阿尔茨海默病(sporadic Alzheimer’s disease,SAD)的关系。方法临床确诊的99例中国北方汉族SAD患者及109例正常对照,提取外周血基因组DNA,聚合酶链反应一限制性片段长度多态性结合DNA直接测序法确定NEP基因rs989692位点及rs6776185位点基因型,分析上述两个位点单核苷酸多态性与AD的关系。结果AD组和正常对照组NEP基因rs989692位点各等位基因频率及基因型分布无显著性差异(P〉0.05);AD组NEP基因rs6776185位点A等位基因频率显著高于正常对照组(88.9%VS81.2%,P=0.029),AA基因型频率显著高于正常对照组(80.8%vs67.0%,P=0.024);携带A等位基因者,发生AD的风险是不携带A等位基因者的1.85倍(OR:1.85,95%CI1.07—3.20);经载脂蛋白E基因(apolipoprotein E,ApoE)84等位基因及年龄分层比较,携带ε4基因及年龄〈75岁组,AD组A等位基因及AA基因型分布频率仍明显高于正常对照组(P〈0.05)。结论NEP基因rs6776185位点A等位基因和AA基因型可能是中国北方汉族人群SAD的危险因素,可使AD发病年龄提前,并与ApoEe4等位基因可能具有协同作用。 | 山媛 郭峰 宋海庆 贾建平 屈秋民 | 2015 | 中风与神经疾病杂志2015，32，12： | 4 |
| 14 | 脑得生片中10种成分的定量研究显示文摘目的建立HPLC法,对脑得生片中3′-羟基葛根素、葛根素、葛根素芹菜糖苷、3′-甲氧基葛根素、大豆苷、染料木苷、三七皂苷Rb_1、人参皂苷Rg_1、大豆苷元和人参皂苷Rb_1 10种有效成分进行定量分析。方法色谱条件:色谱柱为Kromasil C_(18)柱(250 mm×4.6 mm,5μm);流动相为乙腈-2.0 g·L^(-1)磷酸水溶液,梯度洗脱;流速为0.8 mL·min^(-1);检测波长为250和203 nm;柱温为35℃。结果 10个成分的峰具有良好的分离度;3′-羟基葛根素、葛根素、葛根素芹菜糖苷、3′-甲氧基葛根素、大豆苷、染料木苷、三七皂苷Rb_1、人参皂苷Rg_1、大豆苷元和人参皂苷Rb_1的线性范围分别为14.99~299.88,15.00~300.03,8.26~165.13,10.24~204.82,10.01~200.13,6.40~128.00,15.75~314.93,21.00~419.97,7.01~140.14和17.50~349.97μg·mL^(-1),相关系数分别为0.999 5,0.999 8,0.999 9,0.999 5,0.999 6,0.999 5,0.999 6,0.999 8,0.999 6和0.999 6;精密度、稳定性与重复性实验的RSD值均小于1.60%;10个对照品的加样回收率均在97.10%~98.48%之间,RSD值均在0.76%~1.56%之间;10批制剂中3′-羟基葛根素、葛根素、葛根素芹菜糖苷、3′-甲氧基葛根素、大豆苷、染料木苷、三七皂苷Rb_1、人参皂苷Rg_1、大豆苷元和人参皂苷Rb_1的平均含量分别为7.43,13.33,8.29,10.64,9.35,1.04,2.21,8.44,1.73和2.97 mg·g^(-1),RSD值分别为1.23%,0.82%,1.11%,1.24%,1.07%,1.58%,1.28%,0.86%,1.45%和1.28%。结论脑得生片中10种主要有效成分的含量检测方法操作简便、准确、可靠、稳定且重复性好,为该制剂的质量控制提供了有效的评价方法。 | 崔小丽 山媛 蒋锋 王莉 张强 赵瑞 | 2019 | 西北药学杂志2019，34，3： | 4 |
| 15 | 不同糖化血红蛋白水平急性脑梗死患者的临床特征分析显示文摘目的探讨不同糖化血红蛋白(GHb)水平急性脑梗死(ACI)患者临床特征的差异,为临床诊疗提供依据。方法分析本院神经内科2016年12月至2017年12月期间住院且发病时间在3d以内的ACI患者230例,入院当日采集一般信息及采用NIHSS评分进行神经功能缺损评估,根据不同GHb水平进行分组,分为正常组114例,轻度升高组80例,重度升高组36例,分析不同GHb组间一般资料、生化指标及临床特征的差异,采用Spearman相关性分析GHb与NIHSS、进展性卒中、糖尿病、梗死部位、颈部斑块及狭窄等的相关性。结果 GHb正常组、轻度升高组、重度升高组三组患者两两之间并发糖尿病比较差异有统计学意义(P<0.001);进展性卒中、空腹血糖在三组患者两两之间差异均具有统计学意义;颈部斑块及狭窄、后循环及前后循环同时受累比例,NIHSS、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白及同型半胱氨酸水平在GHb重度升高组均明显高于正常或轻度升高组,差异仍有统计学意义(P<0.05);经Spearman相关性分析发现,GHb与NIHSS、进展性卒中、糖尿病、颈部斑块及狭窄、后循环梗死均呈正相关(P<0.001)。结论 ACI患者不同GHb水平组间的临床特征有明显的差异,GHb≥8.0%组临床症状重,进展性卒中、颈部斑块及狭窄、糖尿病发生率高,且后循环梗死更多见。 | 山媛 崔小丽 蒋锋 | 2019 | 脑与神经疾病杂志2019，27，5： | 3 |
| 16 | 脑血疏口服液治疗血管性认知功能障碍临床研究显示文摘目的:观察脑血疏口服液对血管性认知功能障碍(VCI)患者的临床疗效及对认知功能影响。方法:选取VCI患者80例,随机分为两组各40例,治疗组给予脑血疏口服液,每次10ml,3次/d,对照组给予尼莫地平,每次30mg,3次/d,为期6个月,分别于治疗前后对认知能力、日常生活能力进行评价,并检测两组患者的血液粘度,统计不良反应发生率。结果:治疗后1月、3月、6月两组简易精神状态量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)评分均较治疗前有显著提高,差别有统计学意义(P<0.05),治疗后1个月,治疗组和对照组比较,差别无统计学意义(P>0.05),治疗后3个月、6个月治疗组MMSE、ADL评分较对照组提高明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗6个月后两组患者的红细胞压积、纤维蛋白原、血浆比粘度均较治疗前降低,具有统计学差异(P<0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后实验室指标未见明显异常,未见严重不良反应。结论:脑血疏口服液能够改善患者日常生活能力和认知能力,对血管性认知功能障碍的远期效果明显优于尼莫地平组。 | 崔小丽 山媛 蒋锋 赵瑞 王莉 陈晓莉 | 2019 | 陕西中医2019，40，8： | 3 |
| 17 | 脑血疏口服液对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用及机制显示文摘目的研究脑血疏口服液对脑缺血再灌注损伤大鼠的神经保护作用及机制方法将120只SD大鼠随机分为4组:假手术组、对照组、脑血疏治疗组(治疗组)、脑血疏预处理组(预处理组);采用线栓法建立大鼠大脑中动脉闭塞再灌注模型,观察大鼠神经行为学、脑梗死体积及脑组织病理形态学变化,并检测脑组织中白细胞浸润、髓过氧化物酶(MPO)活性、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素-1(IL-1)的表达。结果假手术组大鼠在神经功能缺损评分、脑梗死体积均低于其他3组,差异有统计学意义(P<0.01);脑组织中白细胞浸润、MPO活性、ICAM-1及IL-1的表达较其他3组均低,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组、预处理组与对照组相比,大鼠的神经功能缺损评分低、脑梗死体积小,坏死范围缩小,差异有统计学意义(P<0.01);白细胞浸润、MPO活性、ICAM-1和IL-1的表达较对照组减少,差异有统计学意义(P<0.01)。与治疗组相比,预处理组大鼠的神经功能缺损评分低,脑梗死体积缩小(P<0.05),其中白细胞浸润、ICAM-1和IL-1的表达较治疗组减少(P<0.05);MPO活性两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑血疏口服液对大鼠脑缺血再灌注损伤有神经保护作用,其机制可能通过抑制脑缺血再灌注损伤后的炎性反应而发生作用,预防用药效果优于脑缺血发生后用药。 | 蒋锋 王莉 山媛 崔小丽 王晓辉 程仙送 | 2017 | 中西医结合心脑血管病杂志2017，15，23： | 3 |
| 18 | 艾地苯醌对癫痫大鼠反复自发癫痫发作的影响显示文摘目的研究艾地苯醌能否减少癫痫持续状态后大鼠的反复自发发作。方法应用氯化锂-匹罗卡品诱导癫痫持续状态大鼠模型,将大鼠随机分为正常对照组、模型组、艾地苯醌干预组,造模终止后2周,观察癫痫持续状态后癫痫大鼠自发性癫痫发作的次数、持续时间及海马区异常的苔藓纤维芽生情况。结果艾地苯醌干预组癫痫大鼠反复自发性癫痫发作的次数及持续时间较模型组明显减少(P<0.05);与正常对照组相比,模型组海马齿状回区有明显的异常苔藓纤维芽生(P<0.05),艾地苯醌干预组海马齿状回区苔藓纤维芽生明显减少(P<0.05)。结论艾地苯醌可以减少癫痫发作,抑制异常苔藓纤维芽生可能是减少癫痫自发发作的机制之一。 | 崔小丽 蒋锋 山媛 赵瑞 王乐 袁婕 张强 胡军 | 2019 | 山西医科大学学报2019，50，7： | 3 |
| 19 | 进展性缺血性卒中患者甲状腺素水平监测的临床意义显示文摘目的探讨进展性缺血性卒中的相关危险因素与进展性卒中患者甲状腺素水平监测的意义.方法回顾性分析我院神经内一科2016年8月~2017年7月期间住院的230例急性脑梗死患者,根据有无病情进展分为进展组47例与非进展组183例,采用多因素Logistic回归分析确定进展性卒中的危险因素.结果 47例进展组中合并高血压病者37例,占78.7%;合并感染者24例,占51.1%.183例非进展组中合并高血压病者114例,占62.3%,合并感染者占27例,占14.8%,差异均有统计学意义(P<0.05).进展组具有较低的FT3水平(t=4.227,P<0.001)及较高的FT4水平(t=-7.153,P<0.001),差异具有统计学意义.多变量Logistic回归分析显示合并感染及较高的FT4水平在两组间有统计学差异(P<0.05).结论进展性卒中患者血清FT4水平显著高于非进展性卒中患者,FT4是进展性卒中的独立危险因素,早期监测甲状腺素水平有助于判断病情进展及预后,合并感染是进展性卒中另一个独立的危险因素,临床上应予以重视. | 山媛 崔小丽 蒋锋 吕桦 | 2019 | 西部医学2019，31，6： | 2 |
| 20 | ESRS评分联合磁共振血管成像对轻型卒中患者脑梗死复发风险的预测价值显示文摘【目的】探讨Essen卒中风险评分量表(ESRS)评分联合磁共振血管成像(MRA)对轻型卒中患者脑梗死复发风险的预测价值。【方法】选择本院神经科2015年1月至2017年8月收治的轻型卒中住院患者198例作为研究对象。根据ESRS评分分为高危组75例,低危组123例;根据MRA检查结果分为颅内血管狭窄率≥50%者76例和狭窄率<50%者122例。比较各组发病后1个月、3个月、6个月、9个月和12个月脑梗死的发生情况,绘制受试者工作特征曲线(ROC),探讨ESRS评分联合MRA对轻型卒中患者脑梗死复发风险的预测价值。【结果】ESRS高危组在发病后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月脑梗死的发生率均高于低危组(P<0.05);颅内血管狭窄率≥50%的患者,在发病后1个月、3个月、6个月、9个月、12个月脑梗死的发生率均高于颅内血管狭窄<50%的患者(P<0.05);ESRS评分联合MRA预测轻型卒中发生后1个月、3个月、6个月、9个月和12个月脑梗死的曲线下面积(AUC)均高于单纯ESRS评分(P<0.05)。【结论】ESRS评分联合MRA能进一步提高预测轻型卒中患者脑梗死复发的准确率,且预测价值较高。 | 蒋锋 刘小玲 山媛 崔小丽 | 2018 | 医学临床研究2018，35，11： | 1 |
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