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| 1 | 腹腔镜直肠全系膜切除术治疗中、低位直肠癌的临床疗效分析显示文摘目的:探讨中、低位直肠癌的患者在腹腔镜的辅助操作下行直肠全系膜切除术的疗效。方法:选取2010年5月20日—2014年5月20日接受治疗的中、低位直肠癌的患者78例,采用随机数字表法将研究对象均分为两组,即腹腔腔镜组(腔镜组)和开腹手术组(开腹组),每组各39例患者。腔镜组患者在腹腔镜辅助操作下行直肠全系膜切除术;开腹组患者行开腹直肠全系膜切除术。观察两组患者术中手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复情况、术后排气时间及下床活动时间,并进行统计分析及比较;对两组患者住院时间、住院费用进行统计分析;进行为期2年的随访,统计整理患者出现并发症的情况资料。结果:腔镜组与开腹组患者的术中的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、术后排气时间以及下床活动时间比较,腔镜组均明显优于开腹组(P<0.05);腔镜组与开腹组的术后住院时间、住院费用比较,差异无统计学意义(P>0.05);腔镜组的并发症发生率2.6%(1/39),开腹组并发症率25.6%(10/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜辅助操作下行直肠全系膜切除术的临床治疗效果肯定,对患者机体手术损伤较小、并发症少。 | 熊懿 | 2015 | 中国普通外科杂志2015，24，4： | 40 |
| 2 | 前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的疗效观察显示文摘目的探讨应用前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的疗效。方法 2008年12月-2013年1月,收治49例手部皮肤软组织缺损患者。男39例,女10例;年龄16~52岁,平均34岁。致伤原因:重物压砸伤34例,锐器割伤7例,撕脱伤5例,高温机器压伤3例。损伤部位:示指21例,中指14例,环指10例,小指1例,虎口区、掌背侧3例。受伤至入院时间2~10 h,平均4.5 h。皮肤软组织缺损范围为2.5 cm×1.5 cm^6.0 cm×4.5 cm。46例合并掌、指骨骨折及肌腱、神经等复合组织损伤。急诊手术43例,择期手术6例。采用同侧前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复创面,皮瓣内静脉近端分别与手指动、静脉吻合,皮瓣切取范围为3.5 cm×2.5 cm^7.5 cm×5.3 cm。供区直接拉拢缝合。结果术后7例皮瓣成活质量接近于生理性皮瓣;39例皮瓣出现轻、中度肿胀,散在小水疱形成;3例皮瓣出现严重水肿,并发生不同程度坏死。患者均获随访,随访时间6个月~2年,平均13.5个月。皮瓣质地柔软,外观稍臃肿,皮色略深于手部周围正常皮肤。末次随访时,皮瓣两点辨别觉为16~22 mm,平均20 mm。按照中华医学会手外科学会手功能评定标准,获优21例,良21例,可3例,差4例。结论应用前臂掌侧游离动脉化静脉皮瓣修复手部皮肤软组织缺损,具有皮瓣供区广泛,不损伤主要血管,手术操作简便,术后外观满意的优点。 | 白印伟 李征 余少校 陈泽华 柯于海 周望高 熊懿 钟科明 张振伟 | 2014 | 中国修复重建外科杂志2014，28，3： | 27 |
| 3 | 中指近节桡侧指动脉邻指逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损显示文摘目的应用中指近节桡侧指动脉邻指逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损。方法对10例拇指指端缺损患者,以中指近节桡侧指动脉为血管蒂,以带蒂皮瓣的方式进行修复,供区直接闭合。皮瓣内含指固有神经背侧支,在皮瓣转位后将其与拇指指神经断端缝合重建皮瓣感觉。结果所有皮瓣存活良好,创面I期愈合。随访时间为3~12个月。指端外观良好,质地柔软,耐磨,无触痛,重建拇指指腹两点分辨觉为4~6mm,供区无明显并发症,指间关节活动正常。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:优9例,良1例。结论中指近节桡侧指动脉邻指逆行岛状皮瓣修复拇指指端缺损外形及感觉恢复良好,是一种简单实用的手术方法。 | 陈乐锋 张振伟 游楚红 陈国荣 周望高 柯于海 叶学浪 熊懿 | 2014 | 中华手外科杂志2014，30，1： | 20 |
| 4 | 肝胆管结石外科治疗的术式选择与疗效观察显示文摘目的探讨肝胆管结石外科治疗的术式选择与疗效。方法选取我院2010年3月至2013年3月肝胆管结石120例病例资料,其中行肝内胆管探查取石术43例;肝部分切除术37例;肝胆管成形术加胆肠吻合术31例;纤维胆道镜取石术9例。回顾性分析不同手术方式的临床疗效。结果术后1~10年的随访,统计分析后发现不同手术之间的术后残石率、术后优良率、术后并发症发生率分别为:肝内胆管探查取石术(42.23%、78.69%、9.23%),肝部分切除术(8.05%、95.93%、18.09%),肝门部胆管成形加胆肠吻合术(13.33%、87.33%、21.32%),纤维胆道镜取石术(31.98%、78.04%、15.69%)。术后总残石率24.17%、总优良率85.83%、术后并发症发生率15.83%。结论根据患者的病史选择合理的手术方式,能降低患者残石率和术后并发症发生率,并提高术后优良率。 | 熊懿 | 2014 | 局解手术学杂志2014，23，1： | 18 |
| 5 | 仅吻合指动脉终末支指尖再植的临床评价及流体力学分析显示文摘目的 探讨仅吻合指动脉终末支指尖再植的侧支回流的流体力学机制.方法 2009年9月至2013年3月,对58指指尖离断病例进行再植,术中仅吻合1条指动脉终末支,注意保留指动脉弓的完整性和吻合口近端的分支,术后不做甲床放血和小切口放血.结果 58指指尖再植病例中存活55指,坏死3指;成活率为94.8%.术后随访3~ 12个月(平均7.8个月),存活指体饱满,指甲生长良好,外形满意,静态两点分辨觉为3~7mm.结论 仅吻合指动脉终末支指尖再植的成功率高,保留指动脉弓的完整性,能提供有效的分流,用流体力学的伯努利定理(P+ 1/2 ρv2+ ρgh=常量)分析指尖再植指动脉侧支回流现象,指动脉吻合口近端的侧支能提供侧支回流,这种现象是吻合单根血管指尖再植存活的主要机制. | 周望高 陈乐锋 余少校 李征 陈国荣 熊懿 陈泽华 白印伟 柯于海 张振伟 | 2014 | 中华手外科杂志2014，30，4： | 17 |
| 6 | 改良石黑法治疗骨性锤状指显示文摘目的探讨改良石黑法治疗骨性锤状指的临床疗效。方法自2014年2月至2015年8月,我们对10例伴有末节基底撕脱骨折的锤状指患者,采用改良石黑法治疗,术后6周拔除克氏针。随访患指远指间(DIP)关节屈伸活动范围及X线片表现,按Crawford功能评定方法评定。结果术后所有患者均获得随访,时间为3~12个月,平均10个月,无针道感染、皮肤坏死、指甲畸形、疼痛及关节炎等并发症发生。按Crawford功能评定方法评定:优5例,良4例.可1例。结论改良石黑法是治疗撕脱骨折块超过关节面1/3的骨性锤状指较为理想的方法,手术操作简单、疗效可靠、并发症少。 | 陈乐锋 陈泽华 余少校 陈国荣 周望高 柯于海 熊懿 吴文溢 叶学浪 张振伟 | 2017 | 中华手外科杂志2017，33，4： | 17 |
| 7 | 吻合皮下静脉结合伤口负压引流治疗手掌皮肤逆行撕脱伤显示文摘目的探讨吻合皮下静脉结合伤口负压引流治疗手掌皮肤逆行撕脱伤的临床疗效。方法自2015年1月至2017年1月我们对9例手掌皮肤逆行撕脱伤患者,采用吻合皮下静脉结合自行设计的负压引流装置进行伤口负压引流治疗,术后观察皮肤存活及功能情况。手掌皮肤逆行撕脱面积为6 cm×5 cm^10 cm×10 cm。结果术后所有患者手掌逆行撕脱伤皮肤全部存活,引流出的血性液体平均为26 ml。术后随访时间为6~24个月,平均14个月。患手掌皮肤柔软,弹性良好,色泽正常,两点分辨觉为7~10 mm,平均8.5 mm。结论吻合皮下静脉结合伤口负压引流治疗手掌皮肤逆行撕脱伤效果良好,操作简单,是一种理想的手术治疗方式。 | 周望高 陈乐锋 熊懿 叶学浪 余少校 曾锦浩 陈泽华 柯于海 林慧鑫 张振伟 | 2019 | 中华手外科杂志2019，35，1： | 15 |
| 8 | 调节动脉化静脉皮瓣前负荷的实验研究显示文摘目的 研究调节动脉化静脉皮瓣的前负荷,减少静脉皮瓣术后的组织肿胀程度,对皮瓣存活质量的影响.方法 选取新西兰大白兔10只,在下腹壁两侧设计静脉皮瓣共20例,利用股动脉分支(腹壁下动脉)与一条静脉皮瓣皮下静脉吻合形成动脉化静脉皮瓣.左侧为实验组10例,不结扎股动脉远端,形成动脉压力和血流分流调节模式;右侧为对照组10例,结扎腹壁下动脉分支以远股动脉主干,形成股动脉-腹壁下动脉直接供血模式.在对照组结扎股动脉前后分别测定腹壁下动脉内血压的变化.于术后3d在皮瓣边缘取材,对静脉皮瓣组织学进行观察.结果 实验组静脉皮瓣存活8例,部分存活1例,坏死1例;对照组静脉皮瓣存活5例,部分存活4例,坏死1例,两组差异有统计学意义(P<0.05).实验组静脉皮瓣存活质量优于对照组.压力测定结果显示,不结扎股动脉与结扎股动脉两种情况下,腹壁下动脉收缩压平均降低10%.皮瓣组织学观察,实验组结果优于对照组.结论 通过术式改良调节动脉化静脉皮瓣的前负荷,改善了皮瓣内血液的灌流平衡,减少了静脉皮瓣术后的组织肿胀,静脉皮瓣存活质量得到明显改善. | 熊懿 李征 周望高 陈国荣 余少校 陈乐锋 陈泽华 张振伟 | 2014 | 中华手外科杂志2014，30，6： | 13 |
| 9 | 游离足趾甲床瓣修复手指甲床缺损显示文摘目的探讨游离足趾甲床瓣在手指甲床不同类型缺损中的临床应用。方法对12例手指甲床缺损的患者,根据甲床缺损形状、类型采用不同形状游离甲床瓣移植修复,5例足趾供区创面直接缝合皮肤闭合;7例足趾供区以足趾腓侧趾背动脉为蒂转移皮瓣+植皮术修复。结果12例足趾甲床瓣均获得存活,足趾供区转移皮瓣及植皮全部存活。术后随访1。18个月,平均7个月,手指甲外观满意,其中4例指甲出现不同程度的挛缩,手指功能恢复良好,供区创面未见明显瘢痕及水泡形成,足趾行走功能无明显影响。结论游离足趾甲床瓣在手指甲床不同类型缺损的应用是一种理想的方法。 | 庄加川 李敏姣 陈国荣 陈乐锋 柯于海 熊懿 张振伟 | 2014 | 中华手外科杂志2014，30，1： | 12 |
| 10 | 原位植皮结合负压封闭引流治疗无血管吻合的手掌皮肤逆行撕脱伤显示文摘目的探讨原位植皮结合负压封闭引流治疗无血管吻合的手掌皮肤逆行撕脱伤的临床应用效果。方法对深圳市宝安区沙井人民医院2015年6月至2018年6月收治的12例手掌皮肤逆行撕脱伤患者使用一期原位植皮与负压封闭引流相结合方法进行治疗,其中男性9例,女性3例;年龄17~58岁,平均37.8岁;手掌皮肤逆行撕脱的面积为5 cm×5 cm^11 cm×10 cm,其中4例患者合并肌健损伤、掌指骨开放性骨折。结果5例手掌皮肤逆行撕脱伤皮肤全部成活,7例出现部分坏死,7例部分坏死的创面未予特殊处理,仅靠换药愈合,12例患者原位植皮的一期皮肤成活率平均为91%;术后随访6~18个月,平均10个月,原手掌逆行撕脱皮肤柔软,皮肤瘢痕增生和色素沉积不明显,两点分辨觉为7~12 mm,平均9.2 mm;手功能采用手指关节总活动度(ATM)法评定:优8例、良3例、中1例,优良率为83.3%。结论原位植皮结合负压封闭引流治疗无皮下静脉吻合的手掌皮肤逆行撕脱伤能提高皮肤的存活率,缩短了治疗周期,缓解了患者的痛苦,降低了住院费用,具有显著的临床效果,是一种理想的手术治疗方式。 | 周望高 叶学浪 余少校 陈国荣 吴文溢 熊懿 陈泽华 柯于海 李东扬 张振伟 | 2020 | 海南医学2020，31，1： | 10 |
| 11 | 带前臂外侧皮神经的桡动脉掌浅支皮瓣修复手指指腹缺损显示文摘目的探讨以前臂外侧皮神经为感觉神经支配的桡动脉掌浅支皮瓣修复手指指腹缺损的临床疗效。方法2013年4月至2015年2月.采用以前臂外侧皮神经为感觉神经支配的桡动脉掌浅支皮瓣修复手指指腹缺损20例20指.皮瓣切取面积1.8cm×2.0cm~2.0cm×4.0cm。定期进行随访。结果术后20例皮瓣均成活,随访时间7~20个月,平均12个月。皮瓣外观均良好,饱满,质地佳,两点分辨觉7~12mm,感觉功能恢复达到S3及S3+;腕部供区瘢痕较小,腕关节活动无明显影响。结论以前臂外侧皮神经为感觉神经支配的桡动脉掌浅支游离皮瓣修复手指指腹缺损,可获得良好的术后疗效.值得临床推广。 | 柯于海 李征 李志新 林慧鑫 陈乐锋 周望高 熊懿 曾锦浩 余少校 张振伟 | 2017 | 中华显微外科杂志2017，40，6： | 9 |
| 12 | 改良指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损显示文摘目的探讨改良指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的疗效及临床分析。方法切取指背筋膜蒂皮瓣时,皮瓣近端预留一条长1~2cm指背静脉,皮瓣切取后,松开止血带,温盐水复温,皮瓣蒂部局部应用罂粟碱解痉,观察并判断皮瓣供血与回流情况。若皮瓣出现血供不足,通过皮瓣内预留指背静脉与指动脉断端吻合,形成静脉动脉化皮瓣(10例);若皮瓣出现静脉回流障碍,则将皮瓣内指背静脉与受区皮下静脉吻合,改善其回流(12例);若皮瓣供血与回流基本平衡,则无需进行血管吻合(13例)。结果临床应用改良的指背筋膜蒂皮瓣修复指端皮肤缺损35例,皮瓣面积:1.2cm×1.6cm-2.7cm×3.2cm,其中辅助吻合预留血管22例,辅助血管吻合率63%,皮瓣全部成活。术后72h除静脉动脉化皮瓣有3例出现张力性水疱外.其余病例伤口均一期愈合,皮瓣供区植皮成活。术后随访6~18个月,平均9个月,手指功能与外观均满意,皮瓣质地良好,指端饱满,无触压痛。结论传统指背筋膜蒂逆行岛状皮瓣经选择性辅助吻合血管处理,其成活率和成活质量均有明显改善。 | 余少校 张振伟 杨诚 李征 白印伟 陈国荣 周望高 熊懿 | 2013 | 实用手外科杂志2013，27，3： | 9 |
| 13 | 逆行四面解剖法切取桡动脉掌浅支皮瓣修复手指末节软组织缺损显示文摘目的 探讨应用逆行四面解剖法切取桡动脉掌浅支(SPBRA)游离皮瓣修复手指软组织缺损的临床疗效.方法 2017年1月至2019年6月,共收治手指末节软组织缺损36例,男28例,女8例,年龄18~61岁,平均38.6岁;机器挤压伤23例,机器切割伤8例,电锯伤5例;受伤指别:拇指5例,示指13例,中指11例,环指5例,小指2例.均采用逆行四面解剖法(沿穿支血管的前、后、左、右四面逆向解剖血管至源动脉并切取皮瓣)切取SPBRA游离皮瓣修复.皮瓣切取面积1.0 cm×1.0 cm ~2.5 cm×3.0 cm,平均2.0 cm×2.5 cm.术后门诊定期随访观察皮瓣的色泽、质地、感觉恢复情况及患指和腕关节的屈伸功能.结果 本组36例皮瓣全部成活,无坏死及感染,术后随访3~6个月(平均4.6个月),皮瓣色泽、质地、外观良好,无明显萎缩,患指屈、伸功能正常,腕关节功能正常,皮瓣静态TPD为8~12 mm.结论 逆行四面解剖法操作简单,能减少并发症的发生,也能更好指导初学者顺利切取皮瓣,SPBRA游离皮瓣修复手指末节软组织缺损临床效果好. | 周望高 柯于海 李东扬 叶学浪 余少校 林慧鑫 熊懿 李征 张振伟 | 2020 | 中华显微外科杂志2020，43，2： | 9 |
| 14 | 穿支皮瓣血管吻合方式改良的临床应用显示文摘目的探讨手部游离穿支皮瓣血管吻合方式的改良在临床中的应用。方法对21例手部皮肤缺损患者,缺损面积1.4cm×3.5cm~2.8cm×7.5cm,分别以全身不同部位游离穿支皮瓣修复,术中将传统的穿支血管端.端吻合方式改良为侧支吻合、端侧吻合、嵌顿吻合三种方式,吻合穿支血管,保留受区血管主干道的通畅。结果21例游离穿支皮瓣全部存活,6例穿支皮瓣3个月后由于外观臃肿行皮瓣整形术。术后随访3~16个月,平均6个月,手部功能与皮瓣外观均满意,皮瓣皮肤质地好,未见瘢痕挛缩,12例缝合神经的皮瓣,感觉恢复良好,两点分辨觉为4~6mm。结论手部游离穿支皮瓣血管吻合方式的改良在临床应用中能提高穿支皮瓣的成活率。 | 庄加川 张振伟 李征 陈乐锋 陈国荣 熊懿 柯于海 叶学浪 林慧鑫 | 2016 | 中华手外科杂志2016，32，1： | 8 |
| 15 | 游离皮瓣前负荷调节的实验研究显示文摘目的探讨在游离皮瓣静脉回流不足的情况下,通过利用“都江堰”水利工程原理及“流体力学”原理调节游离皮瓣的前负荷,观察其对皮瓣存活质量的影响。方法在20只新西兰大白兔的下腹部左右两侧按静脉回流不足的游离皮瓣模型设计两组游离皮瓣,均以腹壁下动脉为供血动脉及一条皮下静脉为回流静脉,A组(实验组)不结扎股动脉及其分支,保持股动脉及其分支的血流通畅;B组(对照组)在腹壁下动脉分叉处以远0.5cm处结扎股动脉,同时结扎邻近的股动脉分支。观察术后皮瓣的颜色、肿胀程度及皮瓣存活情况以及两组皮瓣的组织学改变,比较两组皮瓣的存活质量是否存在差异。结果A组皮瓣存活16例,坏死4例,成活率80%,B组皮瓣存活3例,坏死17例,成活率15%,两组皮瓣的成活率差异有统计学意义(P〈0.01)。结论在静脉回流不充分的情况下,可通过“都江堰”水利工程原理及流体力学原理对游离皮瓣前负荷进行分流减压,使皮瓣的灌注量与回流量达到平衡,提高游离皮瓣存活质量。 | 李征 钟科明 熊懿 余少校 柯于海 白印伟 曾锦浩 张振伟 | 2016 | 中华手外科杂志2016，32，1： | 8 |
| 16 | 新形势下如何发挥大学生综合素质测评的作用显示文摘随着我国社会竞争的日益激烈和就业形势的越来越严峻.社会和用人单位对人才标准重新高标准定位,对大学生综合素质提出了更高的要求。大学生综合素质测评作为高校对大学生的客观评价的重要方式。有利于促进高校的素质教育发展,有利于提高大学生综合素质.有利于改进和加强大学生思想政治工作.但是关键在于建立一套科学合理的测评体系。本文对新形势下如何发挥大学生综合素质测评的积极作用进行了探讨。 | 熊懿 | 2009 | 考试周刊2009，，29： | 7 |
| 17 | 克氏针旋转扣压法治疗骨性锤状指显示文摘目的探讨克氏针旋转扣压法治疗骨性锤状指的临床疗效。方法自2016年11月至2018年2月对20例伴有末节基底撕脱骨折的锤状指患者,应用克氏针旋转扣压法治疗,术后6周拔除过关节克氏针,8周拔除扣压克氏针。随访3~12个月,采用Crawford功能评定方法评定远指间关节的屈伸活动范围及X线片表现。结果所有患者对手术效果均满意。术后无感染,无皮肤坏死,无指甲畸形,无关节疼痛、关节炎等并发症。优10例,良8例,可2例。结论克氏针旋转扣压法是治疗各种类型特别是撕脱骨块较小的骨性锤状指较理想的方法之一,手术适应证广,疗效满意,并发症少,费用较低,值得推广应用。 | 陈乐锋 陈泽华 余少校 陈国荣 周望高 柯于海 熊懿 曾锦浩 林慧鑫 张振伟 | 2019 | 中华手外科杂志2019，35，1： | 7 |
| 18 | 农民合作经济组织参与乡村治理策略分析显示文摘在国家治理体系建设过程中,乡村治理被纳入到了重点治理工作中,乡村治理将是中国特色社会主义乡村振兴的必经之路。农民合作经济组织是乡村经济发展的重要力量,同时也与乡村治理组织能力有着必然的联系。在本次研究中主要是对农民合作经济组织与乡村治理之间的关系进行系统性的分析,并根据目前合作过程中存在的问题,提出相应的对策。 | 熊懿 | 2020 | 农业经济2020，，8： | 7 |
| 19 | 真空采血管在手部手术引流中的临床应用显示文摘目的探讨真空采血管在手部手术引流中的作用。方法自2013年2月至2015年2月,利用真空采血管引流手指关节松解伤口10例10指,并按引流量更换不同真空度的采血管。结果术后随访时间为3-6个月,采用中华医学会手外科学会手功能评定标准,掌指关节和指问关节伸屈功能总主动活动度与健侧比较:优3指,良6指,中1指。所有患者对手指功能恢复满意。结论利用真空采血管引流手部伤口操作简单、有效,并发症少,加快伤口愈合,减少换药次数,减少患者的痛苦,是手指关节松解手术成功的重要因素。 | 陈乐锋 陈泽华 陈国荣 熊懿 柯于海 吴文溢 曾锦浩 叶学浪 张振伟 | 2017 | 中华手外科杂志2017，33，2： | 6 |
| 20 | 乌拉地尔减少动脉化静脉皮瓣血流灌注量的作用显示文摘目的初步探讨乌拉地尔减少动脉化静脉皮瓣血流灌注量的机制。方法2016年5月至2016年7月,选取20只体质量为(25.0±5.0)kg的雄性巴马小型猪,均在上腹部设计动脉化静脉皮瓣,根据乌拉地尔的用药方式随机分为局部用药组及肌注用药组。术后监测两组给药前后的皮瓣血流灌注量与血压,以及术后l周观察皮瓣的成活情况。结果用药前、用药后15min、用药后30min,局部用药组的皮瓣血流灌注量分别为(76.99±7.14)pu、(76.80±6.61)pu、(77.25±6.89)pu,收缩压分别为(109.90±7.02)mmHg、(110.20±6.49)mmHg、(110.40±7.01)mmHg,舒张压分别为(84.60±7.47)mmHg、(84.70±7.03)mmHg、(85.20±7.48)mmHg;注用药组的皮瓣血流灌注量分别为(77.33±5.68)pu、(57.42±5.11)pu、(44.32±4.72)Pu,收缩压分别为(111.00±6.06)mmHg、(96.50±6.69)mmHg、(94.60±5.70)mmHg,舒张压分别为(87.90±9.15)mmHg、(75.70±10.23)mmHg、(74.00±10.37)mmHg,局部用药组的皮瓣血流灌注量与血压在用药前、后差异均无统计学意义(P〉0.05),而肌注用药组的皮瓣血流灌注量与血压在用药后有明显下降(P〈0.05)。术后第7天.局部用药组皮瓣坏死2例,不同程度的部分坏死6例,成活2例;肌注用药组没有完全坏死的皮瓣,不同程度的部分坏死3例.成活7例。通过Fisher确切概率法检验.可认为肌注用药组皮瓣的存活质量比局部用药的要高(单侧,P〈0.05)..结论乌拉地尔肌注用药作用于全身,扩张了全身静脉系统.使全身的有效循环血量减少、血压降低的同时,也减少了动脉化静脉皮瓣的血流灌注量(前负荷),从而提高了动脉化静脉皮瓣的成活质量。 | 陈文锋 李征 吴立业 熊懿 吴文溢 曾锦浩 柯于海 张振伟 | 2018 | 中华显微外科杂志2018，41，4： | 6 |
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