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| 1 | 股骨粗隆间骨折DHS内固定失败相关因素分析显示文摘目的:通过对DHS失败病例结果的分析,得出一种单纯的影像学骨折分类方法,来预测术后并发症的发生,并阐述骨质疏松在粗隆间骨折治疗中的重要性。方法:采取回顾性总结的方法,收集1998年6月~2003年6月355例股骨粗隆间骨折动力髋螺钉(DHS)内固定病例,骨折按(Boyd Griffin,Evans,AO法)标准分类,骨质疏松按Singh标准分度,根据术后X线片评定复位的成败,即内翻角>100°,股骨头穿孔,螺钉穿出超过20mm或金属物断裂认定为手术失败。结果:总共发现97例失败病例,4例为稳定性骨折,93例为不稳定性骨折(Evans分类法),不稳定性骨折伴骨质疏松的病例手术失败率超过50%。结论:应用Singh和Evans分类法对术前股骨粗隆间骨折稳定性和股骨近端骨质疏松程度进行分类,可以精确地预测术后内固定的成败。对于Evans分类法属于不稳定的粗隆间骨折,并伴有Ⅲ级以上骨质疏松的病例,DHS不作为首选治疗方案,而应采用双极杯人工股骨头置换。 | 章建华 季卫锋 童培建 厉驹 肖鲁伟 | 2005 | 中国矫形外科杂志2005，13，8： | 199 |
| 2 | 膝骨关节炎中西医结合诊疗指南显示文摘膝骨关节炎( knee osteoarthritis, KOA)是一种慢性退行性骨关节疾病.我国中老年人群中症状性KOA的患病率为8.1%[1],且有不断升高的趋势.该病严重影响患者生活质量并有一定的致残率,对社会经济造成巨大负担.中西医在KOA的诊疗中各有优势,为明确中西医结合在KOA诊疗中的作用,提高中西医结合诊疗水平,中国中西医结合学会骨伤科专业委员会组织专家,根据近年来KOA最新诊疗进展,参考国内外指南和最新循证医学证据,结合临床经验,经过多次讨论制定本指南.本指南仅为学术性指导意见,实施时应结合患者和医疗的具体情况.采取各种预防及治疗措施前,应参阅相关产品说明书. | 中国中西医结合学会骨伤科专业委员会 童培建 | 2018 | 中华医学杂志2018，98，45： | 341 |
| 3 | 股骨头坏死中医辨证标准(2019年版)显示文摘一、背 景股骨头坏死采用中医药治疗已经在相关的西医共识和指南中得到推荐,早中期的疗效优势也得到逐步认可[1-3],但股骨头坏死的辨证分型方法众多,缺乏较为统一和规范的辨证标准[4]。中医辨证是中医开展临床治疗和科研教学的前提,必须制定相关标准。国家中医药管理局和国家药品监督管理局分别于1994年、2002年制定发布了《中医病证诊断疗效标准》和《中药新药临床研究指导原则》,前者将股骨头坏死的中医证型分为气滞血瘀型、风寒湿痹型、痰湿型、气血虚弱型、肝肾不足型5型[5],后者则将其分为筋脉瘀滞证、肝肾亏损证2型[6],但仅气滞血瘀型、风寒湿痹型、痰湿型、肝肾不足型在临床中较为常用。 | 陈卫衡 何伟 童培建 詹红生 林娜 李盛华 董晓俊 刘又文 沈计荣 | 2019 | 中医正骨2019，31，6： | 94 |
| 4 | 骨质疏松症中西医结合诊疗指南显示文摘骨质疏松症(osteoporosis,OP)是一种与增龄相关的骨骼疾病,严重影响患者生活质量[1].根据2018年国家卫生健康委员会发布的首个中国OP流行病学调查显示,我国65岁以上人群OP患病率达32.0%,其中男性为10.7%,女性为51.6%,城市地区为25.6%,农村地区为35.3%.OP最严重的后果是OP性骨折,它是老年患者致残和致死的主要原因之一. | 无 童培建 | 2019 | 中华医学杂志2019，99，45： | 79 |
| 5 | 骨髓多能干细胞动脉灌注治疗股骨头坏死的实验研究显示文摘目的探讨骨髓多能干细胞动脉灌注治疗股骨头坏死的疗效和机理研究。方法利用Shwartzman反应加大剂量甲基强的松龙造成兔股骨头坏死模型,造模成功后在兔股骨抽取骨髓,进行体外分离培养骨髓多能干细胞,使之大量增殖。兔随机分为4组对照组(注射生理盐水)、丹参组(注射丹参和尿激酶)、干细胞组(注射骨髓多能干细胞)、综合组(注射骨髓多能干细胞、丹参和尿激酶),于治疗后的2、4周分批处死动物后进行各种指标检测,包括X线钼靶摄影、常规HE染色切片、四环素标记荧光显微镜观察、电镜扫描超微结构观察。结果兔造模成功后出现股骨头坏死表现,高选择性旋股内、外动脉插管药物治疗后2、4周,X线表现骨质密度改变明显好转。病理组织学表现空骨陷窝减少,成骨细胞增多,新骨形成。四环素荧光标记显示坏死修复区荧光带鲜亮,边界增宽。电镜扫描下可见坏死区纤维组织杂乱,成骨细胞内细胞器丰富,空骨陷窝减少。经多能干细胞动脉灌注治疗后显示在时间和效果方面更优越。结论高选择性股动脉灌注药物治疗股骨头坏死能加速兔股骨头的再血管化和再骨化进程。骨髓多能干细胞比丹参显效时间更快捷,疗效更显著。 | 季卫锋 童培建 郑文标 厉驹 肖鲁伟 | 2004 | 中国中西医结合杂志2004，24，11： | 53 |
| 6 | 膝关节骨性关节炎早期诊断的临床特征分析显示文摘目的通过对膝关节骨性关节炎(KOA)患者起病时和起病2年内的临床资料进行分析,旨在发现KOA早期诊断的方法及提高诊断正确率。方法对300例KOA患者的临床资料进行回顾性分析,观察患者起病时及起病2年内的主要临床症状及体征,并分析其中37例行膝关节镜手术的资料。术前均行膝关节1.5 T MRI常规扫描及3.0 T MRI UTE成像检查,按分级标准分别对KOA进行分级,以关节镜下诊断为标准,对比分析2种MRI检查的诊断符合率。结果 300例KOA中,245例首发症状为膝关节冷痛,阳性率81.7%;231例关节弹响,阳性率77.0%;82例晨僵,阳性率27.3%。在膝关节体格检查中,挺髌试验阳性者143例,阳性率47.7%;髌股研磨试验阳性者125例,阳性率41.7%;膝内翻者74例,阳性率24.7%。行膝关节手术的37例关节镜分级:0级5例,Ⅰ级20例,Ⅱ级12例。以关节镜下诊断为标准,3.0 T MRI UTE成像检查与关节镜的Ⅰ级(χ2=4.497,P=0.034)、Ⅱ级(χ2=5.196,P=0.014)诊断符合率均高于1.5 T MRI常规扫描,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期KOA多数以膝关节冷痛为首发症状,关节弹响及晨僵也是确诊KOA的重要线索;体格检查中主要以挺髌试验及髌股研磨试验为主,同时应检查膝内翻情况;辅助检查主要依靠膝关节MRI,且运用3.0 T MRI UTE序列关节软骨成像可提高对KOA的早期确诊率。 | 王亮 陈祁青 童培建 肖鲁伟 金红婷 | 2015 | 中国骨与关节损伤杂志2015，30，2： | 52 |
| 7 | 膝关节骨性关节炎中西医结合治疗的临床疗效研究分析显示文摘目的:通过对膝关节骨性关节炎行中西医联合治疗,观察其临床疗效。方法:选取2011年6月—2014年6月医院门诊诊治的膝关节骨性关节炎160例,根据治疗方法不同将所有病例随机平分为两组,分别行延郁通络膏联合塞来昔布胶囊(观察组)和单纯塞来昔布胶囊(对照组)治疗。观察比较两组治疗前后JOA膝关节骨性关节炎功能评估、Lysholm膝关节功能评分、视觉模拟评分(VAS),并行组内与组间比较。两组根据中医病证诊断疗效标准进行疗效评估。结果:各组组内治疗后JOA膝骨性关节炎功能评估分数、VAS评分、Lysholm评分均较治疗前有显著差异,比较具有统计学意义,P<0.05。治疗后1、3、6月观察组病例JOA膝骨性关节炎功能评估分数分别为(87.39±6.17)分、(90.56±5.24)分、(89.85±6.33)分。视觉模拟评分(VAS)评分分别为(4.28±0.94)分、(2.97±0.86)分、(2.03±0.62)分、Lysholm评分分别为(88.06±7.64)分、(92.37±4.21)分、(92.13±5.17)分。疗效评估,治愈48例,显效20例、有效7例,无效5例,有效率93.75%。治疗后1、3、6月对照组病例JOA膝骨性关节炎功能评估分数分别为(76.19±7.82)分、(82.67±6.49)分、(82.37±5.91)分。视觉模拟评分(VAS)评分分别为(5.39±1.03)分、(3.43±0.97)分、(2.86±0.84)分、Lysholm评分分别为(79.35±8.16)分、(82.44±6.27)分、(82.15±6.32)分。疗效评估,治愈21例,显效17例、有效19例,无效23例,有效率71.25%。结论:中西医联合治疗膝关节骨性关节炎临床疗效显著,改善膝关节功能更快,有效地提高了病人的生活质量,适合临床广泛推广使用。 | 吴向科 童培建 陈志进 | 2015 | 中华中医药学刊2015，33，4： | 51 |
| 8 | 甘草对雷公藤治疗类风湿关节炎的减毒增效作用显示文摘目的探讨甘草对雷公藤治疗类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)减毒增效作用。方法将120例确诊RA患者随机分为两组,治疗组在单用或在原治疗方法基础上加甘草雷公藤复方煎剂治疗,对照组在单用或原治疗方法基础上加等效剂量雷公藤多甙片治疗,观察两组治疗2个月后疗效和不良反应发生率。结果治疗组和对照组总有效率分别为89.8%和79.6%,组间比较差异无显著性。治疗组关节肿胀指数下降、双手平均握力升高优于对照组(P<0.05);治疗组的不良反应总发生率明显低于对照组(P<0.01)。结论甘草对雷公藤治疗RA有减毒增效作用。 | 李涯松 童培建 马红珍 戴巧定 关天容 宋欣伟 | 2006 | 中国中西医结合杂志2006，26，12： | 45 |
| 9 | 自拟外洗方结合穴位敷贴治疗膝关节骨性关节炎疗效观察显示文摘目的:观察中药熏洗配合穴位敷贴外敷治疗骨性关节炎的疗效。方法:78例(103膝)用中药熏洗配合穴位敷贴外敷治疗。结果:治疗1个疗程4周,经过6~40个月的随访,平均13.2月,结果优52人67膝、良16人23膝、中7人10膝、差3人3膝,总优良率为87.38%。结论:采用中药熏洗配合穴位敷贴外敷治疗早中期膝关节骨性关节炎,疗效确切,副作用较少,值得在临床中推广应用。 | 童培建 何帮剑 金红婷 马镇川 肖鲁伟 | 2009 | 中华中医药学刊2009，27，1： | 41 |
| 10 | 耳穴疗法在全膝关节置换围手术期镇痛的应用及疗效观察显示文摘目的观察耳穴疗法用于全膝关节置换术围手术期镇痛的效果。方法选择ASAⅠ~Ⅲ级行单侧全膝关节置换骨性关节炎患者60例,随机分为耳穴镇痛组和对照组,每组30例,所有患者手术均由同一组医师施行,实施气管插管全身麻醉。耳穴镇痛组患者术前用王不留行籽按压耳穴配合术后患肢局部穴位敷贴镇痛,对照组采用常规治疗,两组患者均术前1天口服塞来昔布400 mg,术后口服塞来昔布每日2次,每次200 mg。当视觉模拟评分(visual analogue scales,VAS)>7分时,予盐酸布桂嗪0.1 g补救。术后两组采用相同的锻炼方法。记录静息时的VAS评分,镇静满意度,发生不良反应情况,术后膝关节活动度(range of motion,ROM)及美国特种外科医院膝关节评分(hospital for special surgery scores,HSS)。结果耳穴镇痛组患者术后6、24 h的静息VAS疼痛评分分别为(5.99±0.67)、(4.26±0.59)分,均明显低于对照组患者(7.02±0.85,4.92±0.43,P<0.01);两组患者术后1、48 h VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);两组患者镇静满意程度总体相似;与对照组比较,耳穴镇痛组患者并发症发生率减少,但差异无统计学意义(4:11,P>0.05);ROM和HSS评分方面,耳穴镇痛组术前ROM为75.63°±5.74°,对照组术前ROM为75.43°±5.63°,差异无统计学意义(P>0.05);耳穴镇痛组术后2周主动与被动ROM分别为96.50°±3.79°、107.8°±3.37°,对照组分别为93.50°±3.50°、105.27°±3.25°,均有统计学意义(P<0.05);耳穴镇痛组术前HSS评分为(60.23±3.44)分,对照组为(61.70±2.83)分,差异无统计学意义(P>0.05);术后HSS评分分别为(86.97±2.33)、(85.37±2.30)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节置换术围手术期配合应用耳穴疗法有助于减轻患者的术后疼痛,减少术后总的麻醉剂使用量,有助于患者的早期康复,同时有着费用低、并发症少、操作简单、安全的优点。 | 童培建 汪海东 马镇川 季卫锋 厉驹 潘涛 | 2010 | 中国中西医结合杂志2010，30，9： | 44 |
| 11 | 右归饮、鹿马片对激素诱导的兔股骨头坏死血浆雌二醇、睾酮的影响及疗效观察显示文摘探讨性激素雌二醇 (E2 )、睾酮 (T)在激素诱导的兔股骨头坏死中的作用 ,并评价补肾植物药 (右归饮 )、动物药 (鹿马片 )对激素诱导的兔股骨头坏死的防治效果。用外源性糖皮质激素诱导的家兔股骨头坏死的动物模型 ,动态观察血浆中 E2 、T含量的变化 ,同时观察助肾阳的动、植物药对其的防治效果。结果显示激素诱导的兔股骨头坏死模型组 E2 、T含量明显降低 ,右归饮能拮抗E2 的降低 ,不能拮抗 T的降低。鹿马片能拮抗 E2 、T的降低 ,使之恢复平衡 ,而且其升高幅度比右归饮明显 ,两者比较有差异。病理观察结果表明 ,鹿马片的防治效果优于右归饮。说明 E2 、T分泌不足在骨坏死中可能起重要作用。温补肾阳的中药能够预防激素性股骨头坏死 ,且动物药疗效好于植物药。 | 赵万军 肖鲁伟 童培建 潘浩 朱宏 | 2000 | 中医正骨2000，12，1： | 44 |
| 12 | 股骨转子间骨折内固定失败的风险评估显示文摘目的总结分析股骨转子间骨折内固定治疗失败的原因,初步提出股骨转子间骨折的内固定手术失败风险评估表。方法回顾性分析2008年4月至2011年4月,四家医院收治的267例接受内固定治疗的股骨转子间骨折患者,分析患者的年龄、性别、高血压、糖尿病、烟酒史、激素史、骨质疏松程度及骨折分型等因素与内固定失败的相关性。通过手术风险评估表评分,将患者分为手术失败低危风险组、中危风险组和高危风险组,比较各组内固定术后失败率差异是否有统计学意义。结果接受内固定手术治疗的267例患者中42例患者治疗失败。患者高龄、糖尿病、严重骨质疏松、骨折不稳定等危险因素与内固定失败相关,而患者的性别、高血压、烟酒史、激素应用史等因素与内固定失败无关。糖尿病史、骨质疏松程度、骨折稳定性是患者内固定失败的危险因素(OR分别为3.76,2.37和2.74,P〈0.05)。股骨转子间骨折内固定失败患者主要集中在中、高危风险组。结论严重骨质疏松、不稳定性骨折以及糖尿病均为致股骨转子间骨折手术失败的重要因素。对低危风险组的股骨转子间骨折患者可以首选内固定治疗,而对中危风险组和高危风险组患者建议谨慎选择内固定治疗,对高龄、高危风险组患者必要时可行人工关节置换术。 | 童培建 吴寒松 赵鹏 杜文喜 吴连国 胡柏松 王健 储小兵 | 2012 | 中华骨科杂志2012，32，7： | 41 |
| 13 | Diagnosis and Management of Knee Osteoarthritis:Chinese Medicine Expert Consensus(2015)显示文摘Literature review shows that Chinese medicine and other related treatment are still the main stream treatment of knee osteoarthritis.Currently,there is short of handbook guiding Chinese medicine from evidence-based medical evidence,so it is a top priority to develop a clinical guideline from the expert consensus.After several rounds of discussion during the conference and examination by letter,which has collected opinions from nearly one hundred experts,consensus was reached.Nonpharmacologic interventions include health education,medical exercise,acupuncture,massage,acupotomology,and physiotherapy.Pharmacological interventions are as follows.Topical application includes fumigation,application,hot compressed,ironing and iontophoresis with Chinese herbs,etc.Chinese patent medicine for external use includes plaster,ointment,etc.Western medicine for external use mainly includes emulsion,ointment,plaster and embrocation containing nonsteroidal anti-inflammatory drugs(NSAIDs).Intraarticular injection mainly includes sodium hyaluronic acid,chitosan(for injection) with prudent use of glucocorticoid.Chinese herbal medicine and Chinese patent medicine can be taken referring to syndrome differentiation which mainly includes syndromes of qi stagnation and blood stasis,cold dampness,deficiency of Gan(Liver) and Shen(Kidney),deficiency of qi and blood.Western medicine mainly includes analgesic,NSAIDs,diseases modifying drugs.Surgery procedures mainly include joint irrigation,arthroscopic surgery,osteotomy,arthroplasty,etc. | 陈卫衡 刘献祥 童培建 詹红生 | 2016 | Chinese Journal of Integrative Medicine2016，22，2： | 41 |
| 14 | 补肾活血方联合耳穴疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床观察显示文摘目的研究补肾活血方加减联合耳穴疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法按照骨关节炎诊断标准,将我院125例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为对照组52例,治疗组73例。对照组采用口服塞来昔布胶囊(西乐葆)治疗,治疗组口服补肾活血方,每日1剂,共治疗12周,并联合耳穴疗法。采用视觉模拟(VAS)疼痛评分、美国膝关节协会评分(KSS)评估各组的临床症状改善情况,对治愈率作出评定。结果 125例患者均获随访12周,末次随访时治疗组VAS疼痛评分低于对照组,KSS评分高于对照组,治疗12周后,对照组的总有效率达到55.77%,而治疗组的有效率达到75.34%,治疗后治疗组关节痛度、肿胀、僵硬等指标改善明显优于对照组(均P<0.05)。结论补肾活血方联合耳穴疗法能有效缓解疼痛,改善膝关节骨性关节炎临床症状。 | 沈佳怡 金红婷 徐涛涛 童培建 | 2016 | 中国中医急症2016，25，3： | 41 |
| 15 | 中国血友病骨科手术围术期处理专家共识显示文摘血友病性骨关节病和损伤在合理的凝血因子替代治疗下可以相对安全地接受手术。但血友病性骨关节病手术又不同于普通的骨关节病手术,围手术期凝血因子替代剂量、持续时间、手术适应证的掌握、术中微创操作、术后伤口护理、功能训练与康复以及凝血因子抑制物的检测与处理均直接影响手术的安全性与临床效果。为了规范血友病性骨关节病的手术治疗、提高疗效,由骨科、血液科、物理康复科共30余位专家历时一年,经过4次讨论会,并在参考国外相关文献及WHO相关指南的基础上编写了《中国血友病骨科手术围术期处理专家共识》,供临床医师参考。 | 王学锋 冯建民 孙竞 华宝来 陈丽霞 陈奋勇 陈滨 赵永强 翁习生 郭风劲 袁振 童培建 邱贵兴 无 | 2016 | 中国骨与关节外科2016，9，5： | 42 |
| 16 | 股骨头坏死中医疗效评价标准(2019年版)显示文摘一、背 景股骨头坏死采用中医药治疗已经在相关的西医共识和指南中得到推荐,早中期的疗效优势也得到逐步认可[1-3],但无论是中医还是西医,目前仍没有多因素、客观、公认的疗效评价标准。前期文献计量研究[4]发现,目前有关中医药治疗股骨头坏死的临床研究,采用的疗效标准主要有髋关节功能Harris评分标准[5]、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数[6]、成人股骨头缺血性坏死疗效评价法(百分法)[7]及《中医病证诊断疗效标准》和《中药新药临床研究指导原则》中的疗效判定标准[8-9]。 | 陈卫衡 何伟 赵德伟 童培建 李子荣 胡永成 许鹏 詹红生 林娜 李盛华 董晓俊 刘又文 沈计荣 | 2019 | 中医正骨2019，31，6： | 50 |
| 17 | 激素诱导的股骨头坏死与肾阳虚证之间的关系显示文摘为探讨激素诱导的股骨头坏死与肾阳虚证之间的关系。用外源性糖皮质激素诱导家兔股骨头坏死的动物模型,以下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴形态和功能的抑制状态等作为观察肾阳虚的客观指标,探讨二者之间的关系。结果显示激素诱导的兔股骨头坏死,其下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴从形态到功能均出现抑制状态,表现为血浆皮质醇、促肾上腺皮质激素降低,垂体、肾上腺重量减轻,镜下明显萎缩(尤以肾上腺皮质萎缩更加明显);用右归饮治疗,能拮抗激素诱导的兔股骨头坏死的下丘脑—垂体—肾上腺皮质轴的抑制状态,并能改善坏死的股骨头。 | 肖鲁伟 童培建 赵万军 沃兴德 | 1998 | 中医正骨1998，10，4： | 37 |
| 18 | 补肾活血法防治大鼠膝骨性关节炎的实验研究显示文摘目的:探讨补肾活血法、活血法、补肾法、祛风法对SD大鼠膝骨性关节炎血液流变学及滑液IL-1β、TNF-α的作用及其机制,明确筋痹到骨痹的演变及中药疗效的比较。方法:取体重为(200±15)g的3月龄雄性SD大鼠180只,采用木瓜蛋白酶大鼠膝关节腔注射的方法制作膝骨性关节炎动物模型,随机分为活血组、预防组、祛风组、补肾组、补肾活血组和模型组。于中药灌胃后30、60、90d分批处死动物后进行各种指标的检测,包括对大鼠的精神状态、活动度、皮毛、体重、关节肿胀情况,大体形象,血流变学,炎症指标和HE染色的病理切片。结果:大鼠造模成功后出现膝关节瘀血肿胀,爬行困难。中药治疗30,60,90d后对比,补肾活血汤组血液流变学各项指标较模型组差异有统计学意义;病理组织学表现软骨面较模型组光滑,完整,软骨细胞排列整齐;白细胞介素-1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量明显低于模型组。模型组早期IL-1β及TNF-α含量高于晚期。结论:膝骨性关节炎早期主要表现为滑膜炎症,早期炎症反应较晚期严重。补肾活血方能抑制大鼠膝关节软骨损伤,改善血液循环及抑制局部炎症反应。早期活血方、补肾活血方均有一定疗效,但晚期补肾活血方疗效较活血方,补肾方更显著。 | 季卫锋 施伟峰 陈林 马镇川 袁小凤 许健 厉驹 童培建 肖鲁伟 | 2012 | 中国骨伤2012，28，3： | 40 |
| 19 | 中医药疗法在全膝关节置换术围手术期的干预作用显示文摘全膝关节置换术是目前最有效的膝关节重建方法之一,围手术期合理、正确的干预是全膝关节置换术成功的保障。中医药疗法在全膝关节置换术围手术期干预方面具有一定的优势。术前遵循'虚则补之'的治疗原则,应用具有补气健脾、气血双补、益肾温阳等功效的方药可改善患者营养状况;术前耳穴贴压还可缓解患者对手术的恐惧心理,改善患者的心理状态,有利于保障手术的顺利完成。术后采用西医辨病与中医辨证相结合的方法,以'活血祛瘀'为主要治法,可有效防治深静脉血栓形成;耳穴贴压等中医药疗法的围手术期应用也可有效缓解疼痛。但目前关于中医药疗法在全膝关节置换术围手术期干预作用的研究仍处于初始阶段,尚缺少多中心、大样本的临床研究,且相关的基础研究不足。因此,中医药疗法在全膝关节置换术围手术期干预作用的研究,应进一步整合资源,加大研究深度,对一些中医药特色疗法进一步开展基础研究,明确其作用机制,为临床的进一步推广应用提供依据。 | 童培建 何帮剑 黄余亮 | 2013 | 中医正骨2013，25，1： | 37 |
| 20 | 心理护理干预在腰椎间盘突出症患者围手术期的应用显示文摘[目的]观察心理护理干预在腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)患者围手术期中的应用效果。[方法]纳入手术治疗的LDH患者60例,随机分为试验组与对照组,对照组(n=30)采取常规围手术期护理,试验组(n=30)在常规围手术期护理基础上,实施全程心理护理干预。通过抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS),测评患者干预前后的心理状态,同时采用日本骨科学会评分(japanese orthopaedic association scores,JOA)及视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)评分,比较两组患者对疼痛的耐受性及术后恢复情况。[结果]试验组患者接受心理护理干预后,术后焦虑、抑郁评分明显低于对照组(P<0.05),VAS评分明显降低(P<0.05),JOA评分明显增高(P<0.05)。[结论]腰椎间盘突出症患者围手术期应用全程心理护理干预,能帮助患者减轻焦虑、抑郁等负性情绪,提高对手术及疼痛的耐受性。 | 白雪 童培建 | 2015 | 浙江中医药大学学报2015，39，5： | 40 |
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