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1脑出血的研究现状和治疗进展显示文摘脑出血是一个严重危害人类健康的公共卫生问题,占所有住院脑卒中患者的10%~30%,可导致严重的残疾和高病死率,6个月的病死率达30%~50%。大规模临床试验和观察性研究表明,规范治疗和专科护理能显著降低病死率,改善脑出血的结局。超早期止血、控制颅内高压、陈旭 耿翔 2009中华老年心脑血管病杂志2009,11,12:85
2后pilon骨折Die-punch骨块的及应用CT分型显示文摘目的提出后pilon骨折的Die-punch骨块CT分型,观察其指导手术治疗的意义。方法根据后pilon骨折术前CT结果中Die—punch的大小和位置将Die—punch骨块分为5型。回顾性分析2013年1月至2015年12月复旦大学附属华山医院骨科收治的48例后pilon骨折患者资料,男16例,女32例;年龄20~87岁,平均46.5岁;根据Die—punch骨块CT分型:Ⅰ型16例(33.3%),Ⅱ型2例(4.2%),Ⅲ型18例(37.5%),Ⅳ型10例(20.8%),Ⅴ型2例(4.2%);根据分型结果指导手术入路并进行Die—punch骨块的复位内固定或骨折块的取出。术后通过美国足踝外科协会(AOFAS)的踝-后足评分与疼痛视觉模拟评分(VAS)评估踝关节功能。结果所有患者术后随访11~21个月,平均13.7个月。末次随访时AOFAS的踝-后足评分77~92分,平均84.3分;VAS评分0~1分,平均0.2分。各分型患者间术后AOFAS的踝-后足评分和VAS评分比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后并发症包括:踝关节后内侧伤口浅表感染2例,跗管综合征2例,腓肠神经刺激症状2例。未见其他并发症发生。结论根据后pilon骨折术前CT结果中Die—punch骨块的位置和大小进行分型,并指导后pilon骨折手术切口的选择与骨折块的处理,有较好的临床可行性和良好的临床效果。王旭 耿翔 张超 王晨 陈立 黄加张 马昕 2018中华创伤骨科杂志2018,20,6:29
3帕金森病发病机制新进展显示文摘近年来,帕金森病相关神经退行性病变发病机制研究领域的进展颇多,其发病机制正被人们逐步破解。我们重点回顾了有可能在未来改变帕金森病治疗方案的相关基础研究。陈旭 耿翔 2014中华老年心脑血管病杂志2014,16,9:27
4螺钉与钢板固定骨质疏松患者后踝骨折在模拟正常步态周期中的生物力学研究显示文摘目的 利用模拟步态周期的疲劳加载系统与空间运动捕捉系统,通过比较螺钉与钢板固定的骨质疏松患者后踝骨折的生物力学强度,为骨质疏松患者后踝骨折的内固定选择提供理论依据.方法 72具骨质疏松下肢标本,通过后踝截骨获得Haraguchi Ⅰ型后踝骨折模型,随机分成应用两枚4.0 mm钛合金半螺纹空心螺钉平行自后向前固定组(螺钉组)和应用后踝解剖钢板固定组(钢板组),每组36具.根据矢状位骨折块面积与胫骨远端关节面总面积的比值S,每组又分为3个小组分别记为螺钉A组、钢板A组、螺钉B组、钢板B组、螺钉C组、钢板C组;S螺钉A组·钢板A组=1/4,S螺钉B组-钢板B组=l/3,S螺钉c组-钢板C组=l/2.根据后踝骨折块的高度H,每组再分为a、b两组,HA组=19.3 mm,Hb组=39 mm.模拟步态周期中4种踝关节位置进行力学加载:①背伸12°,3.2倍体重;②背伸5°,3倍体重;③中立位,3.6倍体重;④跖屈15°,4.5倍体重.疲劳加载系统反复加载,利用空间运动捕捉系统测量加载终末期骨折块的位移.结果 模拟踝关节背伸12°与跖屈15°位置,螺钉组和钢板组模型无论后踝骨折块大小与高度,位移均存在统计学差异,且螺钉组位移大于钢板组.而在踝关节背伸5°位置加载,螺钉Ca组和钢板Ca组骨折块位移分别为(0.47±0.11) mm和(0.51±0.07) mm,两者间无统计学差异;螺钉Ab组和钢板Ab骨折块位移分别为(0.76±0.13) mm和(0.63±0.10) mm,两组间无统计学差异,其余各组均存在统计学差异,且螺钉组位移大于钢板组.在中立位,螺钉Bb组和钢板Bb组加载后骨折块位移分别为(1.46±0.16) mm和(1.58±0.18) mm,两者间无统计学差异,其余各组均存在统计学差异,且螺钉组位移大于钢板组.结论 对于大部分骨质疏松患者的后踝骨折,后侧解剖钢板可以提供更坚强的固定;但骨折块面积或高度过大时,两种固定方法均不能提供坚强的固定.王旭 尹建文 耿翔 王晨 陈立 张超 黄加张 马昕 2017中华骨科杂志2017,37,22:28
5益生菌及肠内外营养对重症急性胰腺炎大鼠肠道黏附分子及免疫屏障的影响显示文摘目的:观察益生菌及肠外、肠内营养对重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肠道黏附分子MAdCAM-1及免疫屏障的影响.方法:经胆胰管逆行注射50g/L牛磺胆酸钠制作SAP模型24h后,分别给予肠外营养(PN组),肠外+肠内营养(PN+EN组),肠外+肠内营养+益生菌(益生菌组),持续6d,7d时处死,检测腹腔脏器组织菌群易位率,免疫组化法测定末端回肠和Peyer结MAdCAM-1,CD4,CD8,IgA.结果:益生菌组、PN+EN组CD4、CD8T细胞数量及IgA,MAdCAM-1表达高于PN组(P<0.05);益生菌组Peyer结MAdCAM-1,CD8表达高于PN+EN组(P<0.05).PN组菌群易位率(70.2%)、7d死亡率(75.6%)高于益生菌组(27.5%,50.0%)、PN+EN组(30.5%,52.4%)(P<0.01或P<0.05),但后两组间差异无显著性意义.结论:EN能增加MAdCAM-1表达,提高SAP时肠免疫屏障,减少菌群易位,提高生存率.加用益生菌后总体改善不明显.杨建军 耿翔 高志光 秦环龙 2006世界华人消化杂志2006,14,10:25
6后踝骨折内固定方法的选择显示文摘后踝骨折在踝关节骨折中占很大比例,踝关节骨折合并后踝骨折时其预后要明显差于双踝骨折。虽然在治疗严重踝关节骨折时切开复位内固定已被大多数学者所接受,但在后踝骨折块内固定方法的选择上还存有争议。本文通过对既往后踝骨折生物力学及临床研究文献的阅读及结果总结来比较钢板和螺钉两种内固定方法的优略,从而为后踝骨折手术内固定方法的选择提供参考。尹建文 王旭 王成伟 黄加张 张超 陈立 王晨 耿翔 马昕 2016中华创伤骨科杂志2016,18,6:19
7原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤临床病理学观察及预后因素分析显示文摘背景与目的:原发性胃弥漫大B细胞淋巴瘤(primary gastric diffuse large B-cell lymphoma,PG-DLBCL)是胃淋巴瘤最常见的组织学亚型,缺乏特异性临床表现,内镜检查易与胃癌、溃疡或其他炎症性病变混淆,病变组织学形态表现复杂,诊断困难。探索PG-DLBCL的临床病理学特征并分析患者的预后影响因素及生存率。方法:回顾性分析2008年1月—2018年7月南京医科大学附属常州市第二人民医院收治的104例PG-DLBCL患者的临床病理学资料。计数资料两组间比较采用χ2检验,应用Kaplan-Meier法计算生存率并绘制生存曲线,Log-rank检验和COX回归模型进行单因素及多因素预后影响分析。结果:104例PG-DLBCL患者,男性45例,女性59例,中位发病年龄68岁。104例患者均获得随访,随访时间6.0~103.0个月,中位随访时间71.0个月,患者中位生存时间56.8个月,1、3和5年总体生存率分别为90.1%、76.8%和47.6%。病理学分类:生发中心样B细胞(germinal center B cell-like,GCB)型40例,非生发中心样B细胞(non-germinal center B cell-like,non-GCB)型64例。荧光原位杂交技术(fluorescence in situ hybridization,FISH)检测结果显示:c-Myc基因异常27例(占26%,其中17例为多拷贝,10例为重排),B细胞淋巴瘤-2(B-cell leukemia/lymphoma 2,BCL-2)基因异常26例(占25.2%,其中17例为多拷贝,9例为重排),BCL-6基因异常32例(占31%,其中23例为多拷贝,9例为重排)。单因素分析结果显示,血清CA125水平、血清乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平、淋巴瘤国际预后指数(international prognostic index,IPI)评分、改良Ann Arbor分期、骨髓侵犯、治疗方法、病理学类型non-GCB型、BCL-2/BCL-6/多发性骨髓瘤原癌基因-1(multiple myeloma protooncogene-1,MUM-1)/细胞分裂周期蛋白7(cell division cyclin 7,CDC7)/微小染色体维持蛋白2(minichromosome maintenance protein 2,MCM2)蛋白表达水平均是影响PG-DLBCL患者预后的相关因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,改良Ann Arbor临床分期ⅢE~ⅣE期、IPI评分≥2、病理学类型非生发中心亚型、CDC7蛋白高表达、MCM2蛋白高表达、FISH检测BCL-2基因重排是影响PG-DLBCL患者预后的独立危险因素。结论:PG-DLBCL发病以老年人为主,临床表现无特殊性,内镜检出率较高,确诊依赖于病理学检查,R(利妥昔单抗)-CHOP(环磷酰胺+表多柔比星+长春新碱+泼尼松)化疗方案作为首选治疗方法。孙阳阳 耿翔 周晓莉 王更方 顾文贤 张旭东 2019中国癌症杂志2019,29,9:15
8地质找矿勘查技术原则与方法创新研究显示文摘随着我国经济的飞速发展,工业企业的矿产需求也逐渐增加,要适应现今的需求和减轻矿产资源短缺的压力,这就需要在地质找矿勘查工作上进一步的优化和创新技术。因此,就从地质找矿勘查工作入手,对地质找矿勘查技术进行了阐述,分析了其技术的原则,并研究了提升技术的创新对策,希望对于相关的人士有所帮助。彭谷香 冯超 耿翔 顾鑫军 2021西部探矿工程2021,33,6:15
9无症状颈动脉狭窄患者认知功能障碍的临床研究显示文摘目的探讨无症状颈动脉狭窄和认知功能障碍的关系。方法选取无症状颈动脉狭窄患者80例为狭窄组,另选择同期门诊体检者80例为对照组。采用中文版蒙特利尔认知评估量表(MoCA)和简易智能状态检查量表(MMSE)对2组进行认知功能评价并比较。结果 2组MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,狭窄组MoCA总分明显降低[(24.23±1.47)分vs(27.88±1.51)分,P=0.001],高血压(21.3%vs65.0%)、糖尿病(17.5%vs 40.0%)、吸烟(11.3%vs 41.3%)、血脂异常(13.8%vs 62.5%)比例明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论无症状颈动脉狭窄患者存在认知障碍。高血压、糖尿病、吸烟和高脂血症可能促进无症状颈动脉狭窄患者的认知功能减退。耿翔 吴逸雯 陈旭 李钢 2014中华老年心脑血管病杂志2014,16,5:12
10慢性踝关节外侧不稳定的诊疗策略显示文摘踝关节外侧韧带损伤,是最常见的踝关节损伤之一,严格保守治疗之后,仍有部分患者残留症状,成为慢性踝关节外侧不稳定(CAI),显著影响生活质量和运动水平。近年来随着外科技术和理念的发展,对于CAI诊疗获得部分一致意见,同时也存在许多争议。袁承杰 朱根锐 王之枫 王晨 耿翔 张超 黄加张 王旭 马昕 2020中华医学杂志2020,100,29:12
11腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的临床效果显示文摘目的探讨腹腔镜根治术与传统开腹手术治疗结肠癌的疗效差异。方法选取2012年7月-2015年6月于我院确诊结肠癌并手术治疗的110例患者纳入研究,并随机分组。对照组50例用传统开腹手术,观察组60例则行腹腔镜治疗,比较手术时间、出血量、术后恢复情况及淋巴结清除个数差异,观察患者并发症,术后2年复发率及5年生存率比较情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间均更少,P〈0.05,差异具有统计学意义;两组淋巴结清除个数、术后2年复发情况及5年内生存率情况无显著差异(P〉0.05)。结论腹腔镜创伤小,恢复快,并发症少,但不增加复发率和死亡率。耿翔 杨豪俊 2016中国继续医学教育2016,8,2:11
12颈动脉狭窄与认知功能障碍显示文摘症状性颈动脉狭窄可导致认知功能障碍。无症状性颈动脉狭窄可能是认知功能障碍的独立危险因素。颈动脉狭窄导致认知功能障碍的主要病理机制可能是无症状栓塞和低灌注。目前颈动脉手术对于认知功能的影响尚不明确,无症状性颈动脉狭窄患者实施手术需要慎重考虑。本文概述了颈动脉狭窄和认知功能的关系。耿翔 陈旭 2011国际神经病学神经外科学杂志2011,38,4:11
13经肝动脉化疗栓塞联合射频消融治疗第二肝门区恶性肿瘤的临床疗效观察显示文摘第二肝门区肿瘤由于解剖结构复杂,使肝切除难度大、手术风险加大,术后复发率高、预后欠佳,不少学者视之为手术治疗禁区2].有报道认为对于邻近肝门区、胆管、腹腔内重要脏器的肿瘤,射频消融(RFA)治疗时容易损伤上述器官[3].但也有作者持不同观点,夏念信等[4]报道RFA治疗第二肝门区肝癌取得较好疗效,并发症并无明显增加.本研究采用全麻CT引导下经肝动脉化疗栓塞(TACE)联合RFA治疗第二肝门区恶性肿瘤取得较好疗效且无严重并发症发生.胡鸿涛 黎海亮 郭晨阳 姚全军 程洪涛 肖金成 耿翔 马俊丽 2016中华肝脏病杂志2016,24,2:9
14江宁区水稻“3414”肥料效应试验显示文摘阐述了水稻'3414'肥料效应试验情况,确定了合理的氮、磷、钾施肥比例,摸清土壤供肥能力,并对田间试验所得数据进行统计分析,为全区测土配方施肥工作提供科学依据。戴波 耿翔 2008现代农业科技2008,,15:9
15CT引导下经皮胃造瘘术治疗肌萎缩侧索硬化所致吞咽困难显示文摘目的探讨CT引导下经皮胃造瘘术治疗肌萎缩侧索硬化所致吞咽困难的安全性。方法回顾性分析24例肌萎缩侧索硬化患者,有不同程度的呼吸困难,使用简易无创呼吸机辅助呼吸,伴吞咽困难,不能正常进食,行CT引导下经皮胃造瘘术,观察术中、术后呼吸功能及并发症。结果所有患者均成功实施CT引导下经皮胃造瘘术,技术成功率为100%。术中及术后1、3 d无创血压(NIBP)、心率(HR)和血氧饱和度(SpO_2)和术前差异无统计学意义,P>0.05。随访3个月以上,1例患者出现胃造瘘口渗液,给予更换16 F胃造瘘管后渗液消失,1例患者出现胃造瘘口感染,经抗炎治疗后,感染痊愈。另1例患者2个月后出现胃造瘘管脱出,给予更换胃造瘘管。未发生严重并发症和治疗相关死亡。结论 CT引导下经皮胃造瘘术不影响肌萎缩侧索硬化患者的呼吸功能,而且相关并发症少,值得临床推广。姚全军 胡鸿涛 黎海亮 郭晨阳 赵妍 耿翔 李亚楠 2019介入放射学杂志2019,28,1:8
16不同营养途径对急性胰腺炎大鼠肠道淋巴细胞归巢的影响显示文摘目的 探讨肠外、肠内营养对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠肠道淋巴细胞归巢及黏附分子表达的影响。方法 存活7d的20只AP大鼠分别给予:肠外营养(n=10),肠外营养+肠内营养(n=10)。采集正常大鼠肠淋巴细胞体外^51Cr标记,于第7天将标记细胞输入各组大鼠体内后,引流肠系膜淋巴液1h,流式细胞仪检测肠淋巴细胞CD4、CD8及归巢受体L-选择素(L—selectin)、α4整合素表达,免疫组化法测定肠淋巴细胞中B细胞百分比;处死大鼠取胃、Peyer淋巴结、小肠、大肠、肠系膜等器官组织,用γ-计数器测定各器官组织中的标记淋巴细胞占输入体内总量的百分比。结果 肠外营养+肠内营养组1h引流肠淋巴细胞数量明显多于肠外营养组(0.41±0.13×10^7 vs.0.99±0.27×10^7,P〈0.05),其中的B细胞、CD4、CD8T细胞百分比均明显高于肠外营养组(P〈0.05);归巢到小肠、Peyer淋巴结、肠系膜组织的标记淋巴细胞量明显多于肠外营养组(P〈0.05),L-选择素、科整合素表达明显高于肠外营养组。结论 肠内营养能改善AP大鼠肠淋巴细胞L-选择素、α4整合素的表达,促进肠道淋巴细胞归巢。杨建军 秦环龙 耿翔 陆汉魁 2007中华普通外科杂志2007,22,4:8
17全程CT引导下经皮穿刺胃造瘘的临床应用显示文摘目的探讨全程CT引导下经皮穿刺胃造瘘的临床应用价值。方法2012年12月至2014年12月,共15例因食管完全性梗阻、复杂食管纵隔气管瘘患者及严重心脏疾病的患者无法经口插管至胃内充气,采用全程CT引导下使用21G穿刺针穿刺至胃内进行充气,然后将胃壁固定至腹壁,使用T型针穿刺胃壁建立胃造瘘通道,经可撕脱鞘置入带球囊的胃造瘘管,充盈球囊,移除可撕脱鞘,完成胃造瘘。结果所有患者均在全程CT引导下完成胃造瘘治疗,治疗成功率达到100%,医生操作时间平均31min。随访期间无严重并发症如腹膜炎、胃结肠瘘及大出血发生,轻微并发症出现6例。3例造瘘口局部感染伴严重肉芽组织增生,经局部清创及消毒换药后痊愈;2例造瘘口食物外渗,更换更粗的胃造瘘管(17G)并重新固定后外渗停止;1例患者在2个月时出现造瘘管脱落,当即返回医院后更换胃造瘘管成功。结论全程CT引导下胃造瘘技术成功率高,并发症轻微,可作为一种有效的治疗手段应用于临床患者。胡鸿涛 姚全军 黎海亮 郭晨阳 程洪涛 肖金成 耿翔 马俊丽 2015中华临床营养杂志2015,23,3:8
18腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉对老年患者的获益分析显示文摘目的探讨腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉(LCA)对老年直肠癌患者的获益分析。方法回顾性分析204例接受腹腔镜直肠癌根治术的老年患者的病例资料,将保留LCA者纳入保留组(98例),未保留LCA者纳入不保留组(106例),比较2组患者的手术相关情况。结果保留组手术时间为(121.41±14.02)min,显著长于不保留组的(109.74±12.92)min(P<0.01);保留组结肠脾曲松解率显著高于不保留组(P<0.05);保留组均未行预防性回肠造瘘,不保留组有6例行预防性回肠造瘘,差异有统计学意义(P<0.05)。2组在淋巴结清扫总数与第253组淋巴结清扫数量、术中出血量、术后排气时间以及近端结肠缺血、吻合口出血、吻合口漏发生情况方面比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论老年直肠癌患者腹腔镜直肠癌根治术中保留LCA,可减少预防性回肠造瘘,并可达到淋巴结清扫的要求,技术上安全可行。吴建波 石骏 朱秋伟 曹翔 耿翔 任俊 龚宇 朱平 2020实用临床医药杂志2020,24,11:8
192-脱氧-D-葡萄糖与奥沙利铂对人肝癌SMMC-7721细胞增殖及凋亡的影响显示文摘目的:研究糖酵解抑制剂2-脱氧-D-葡萄糖(2-deoxy-D-glucose,2-DG)与奥沙利铂(ox-aliplatin,L-OHP)单独及联合应用对人肝癌细胞SMMC-7721增殖及凋亡的影响。方法:将2-DG及L-OHP单药及联合用药作用于人肝癌细胞SMMC-7721,MTT法检测各组细胞的生长抑制率,并计算两药的协同作用q值,流式细胞仪检测各组细胞周期及凋亡情况,caspase-3试剂盒检测caspase-3活性。结果:不同浓度的2-DG和L-OHP均可使肝癌细胞增殖受到抑制,并呈时间、浓度依赖性,两药合用后对细胞的增殖抑制作用明显增强(P<0.05)。2-DG可诱导细胞凋亡,使细胞周期阻滞于G2/M期;与L-OHP合用后细胞凋亡率更高,可阻滞细胞于G2/M期和S期。Caspase-3活性在两药联合应用时明显增强。结论:2-DG能有效抑制SMMC-7721细胞生长增殖,并诱导其凋亡;当其与L-OHP联合应用时能增强L-OHP的抗肿瘤作用,其机制可能与增加caspase-3活性有关。耿翔 周奇 刘超 尚闯 庞志刚 2011中国病理生理杂志2011,27,11:7
20高校少数民族党员发展问题探析显示文摘文章概括了高校少数民族学生的主要特点,阐述了高校发展少数民族党员的意义,分析了存在的问题,提出了提升高校少数民族党员培养发展质量的措施。要以生动实用的培训模式提高入党培训的少数民族学生参与度;建立健全完备的、适合于少数民族党员的考核审查机制,提高培养考察的时效性;重视少数民族学生的思想道德教育和入党后的继续教育,争取做到'入党前思想升华、入党后理论深化'。王耿翔 刘岳峰 曹宇宁 2014新西部(中旬·理论)2014,,12:7
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