|
|
|
题名
|
作者
|
年代
|
出处
|
被引量
|
| 1 | 老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者医院感染相关因素分析显示文摘目的探讨老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生医院感染部位分布及相关危险因素,为降低医院感染率提供依据。方法回顾性分析2011年1月-2014年12月120例老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者临床资料,分析其感染部位及相关危险因素,采用SPSS18.0软件进行统计分析。结果 120例老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生医院感染42例,感染率为35.0%,感染部位以导管感染为主,占30.95%,其次为呼吸道、消化道、泌尿系统,分别占26.19%、23.81%、9.52%;老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生医院感染后均给予抗感染治疗,疗程(13.6±4.2)d,统计各感染部位抗感染治疗时间及住院时间,各组比较差异无统计学意义;多因素logistic回归分析显示,住院时间、伴有糖尿病、血红蛋白、血白蛋白、中心静脉置管等因素是发生医院感染的独立危险因素。结论老年慢性肾衰竭维持性血液透析患者发生医院感染相关危险因素较多,临床应采取针对性干预措施,加强血液透析室医务人员感染管理及规范操作,加强治疗老年患者基础疾病,以降低血液透析室患者医院感染率。 | 叶白如 谷禾 杨午红 金领微 黄蔷薇 | 2015 | 中华医院感染学杂志2015，25，10： | 57 |
| 2 | 系统护理干预对血液透析中心静脉导管功能的影响显示文摘血管通路是维持性血液透析(hemodialysis,HD)患者的生命线.目前,自体动静脉内瘘是公认理想的长久性血管通路,但对于无法建立动静脉内瘘而又有腹膜透析禁忌的患者,中心静脉带涤纶套留置导管成为重要的选择.但中心静脉导管(central venous catheter,CVC)留置时间延长或使用不当会引起导管堵塞、导管脱出、或发生导管相关性感染等并发症,引起CVC失功,影响HD的顺利进行,增加医疗费用甚至威胁患者的生命[1].如何保持CVC通畅,保证有效的透析,最大限度的延长导管使用寿命,是血透中心医护人员关注的问题.为此,我们选择利用中心静脉带涤纶套留置导管在本院血透中心行维持性HD的患者作为研究对象,探讨系统护理干预对HD患者CVC功能的影响.现报道如下. | 张兰珍 叶白如 谷禾 | 2015 | 中国中西医结合肾病杂志2015，16，1： | 33 |
| 3 | 内关穴形态学特征及其临床意义显示文摘目的:为内关穴针刺和穴位注射提供适宜的进针角度和深度,避免对神经血管的损伤并发挥其最大功效。方法:采用30例男性成人上肢标本,按国家标准《经穴部位》(GB 12346-90)进针,解剖观测进针时所涉及的层次结构及毗邻重要血管神经。结果:穴区可见3个含神经、血管的结缔组织富集部,浅部位于皮肤与指浅屈肌间,为含前臂内、外侧皮神经及浅血管的结缔组织;中部位于指浅、指深屈肌间,为含正中神经及其掌支和动脉的结缔组织;深部位于旋前方肌、骨间膜间,为含骨间前神经和动脉的结缔组织。直刺进针时,针体由皮肤穿及指浅屈肌浅面的深度为(6.68±0.64)mm,由皮肤穿及指深屈肌浅面的深度为(12.37±0.87)mm,由皮肤穿及旋前方肌浅面的深度为(17.83±1.00)mm,由皮肤穿达骨间前神经终末支的深度为(30.87±1.85)mm,同身寸为(2.20±0.14)cm;针体均经过正中神经干的尺侧,深层均可触及骨间前神经终末支。结论:内关穴直刺3分(6.68 mm)、5分(12.37 mm)和1.4寸(30.87 mm)可分别刺激浅、中、深部的结缔组织富集部的血管神经而发挥针刺效应。穴位注射时在两肌腱中点或略偏掌长肌腱直刺,可避免对正中神经干的损伤。 | 夏冬冬 王湖冰 谷禾 楼新法 原林 蒋松鹤 | 2010 | 中国针灸2010，30，12： | 23 |
| 4 | 医用消毒湿巾对血透机表面消毒效果的研究显示文摘目的观察医用消毒湿巾对血透室血透机表面的消毒效果,为临床使用提供参考依据。方法将医院血透室正在使用的50台血液透析机分为观察组和对照组,各25台,观察组采用医用消毒湿巾消毒,对照组采用500 mg/L的含氯消毒剂消毒,监测比较两组不同时间对血透机表面消毒效果、医务人员消毒执行率以及医务人员的满意度。结果两组消毒后15 min细菌数都能达到规范的消毒要求,即2010版《血液净化标准操作规程》要求物品表面细菌数<10 cfu/cm2,合格率均为100%,差异无统计学意义,但观察组消毒后4 h持续消毒效果合格率仍为100%,而对照组合格率只有72.0%,且观察组医务人员消毒执行率和满意度也明显高于对照组。结论医用消毒湿巾不仅消毒效果可靠,持续消毒效果佳,而且操作简单方便,对机器和医务人员损害少,能提高医务人员消毒执行率和满意度,是一种较理想的血透机表面消毒方法。 | 黄蔷薇 叶白如 金茹 魏晓玲 谷禾 金领微 | 2016 | 中国消毒学杂志2016，33，1： | 17 |
| 5 | 自制复方丹参喜疗妥软膏预防血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果观察显示文摘目的探讨自制复方丹参喜疗妥软膏预防血液透析患者动静脉内瘘并发症的效果。方法将2005年6月—2007年1月在血液净化中心使用新内瘘的维持性血液透析患者60例,采用随机数字表法随机分为对照组和观察组各30例。对照组按动静脉内瘘穿刺后常规处理,即透析结束采用弹力绷带配合指压压迫止血5 min,30 min后解除弹力绷带,指导患者在血液透析治疗结束24 h后行湿热敷和握力器锻炼,每日2~3次;观察组在对照组的基础上于透析治疗结束24 h后用自制的复方丹参喜疗妥软膏涂抹动静脉内瘘及周围皮肤组织并按摩,每日1次。观察两组内瘘在12个月内发生栓塞、狭窄、动脉瘤、局部血管硬化等并发症情况。结果观察组与对照组动静脉内瘘血管硬化、狭窄、动脉瘤、栓塞等并发症发生情况进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论复方丹参喜疗妥软膏能降低动静脉内瘘并发症的发生率,有效延长维持性血液透析患者内瘘的使用时间。 | 杨筱敏 黄蔷薇 叶白如 谷禾 葛红 金领微 郑育 | 2008 | 护理学报2008，15，5： | 16 |
| 6 | 血液透析联合血液灌流治疗维持性血液透析患者营养不良-炎症反应综合征初探显示文摘目的:针对维持性血液透析(MHD)患者营养不良-炎症反应综合征现象普遍存在而且目前为止尚无有效治疗措施的情况下,探索新的组合型治疗方式——血液透析(HD)联合血液灌流(HP)的临床疗效。方法:本院血液净化中心筛选C-反应蛋白(CRP)大于8mg/L的MHD患者20例,先HD治疗3个月,每周透析3次,之后改为HD联合HP治疗3个月,每周透析3次,其中一次为HD联合HP,再改为HD治疗3个月。于0,3,6,9月时分别抽取患者静脉血,检测各项指标并进行营养相关的体格测量和主观综合营养评估(SGA)。结果:(1)患者CRP水平在0、3、6、9月时分别为:(18.62±12.71)mg/L,(23.60±12.16)mg/L,(10.91±7.14)mg/L,(12.13±6.95)mg/L,加用HP治疗后明显下降(P<0.01),停用HP后CRP水平有所上升趋势但差异无统计学意义(P>0.05);(2)HD+HP治疗能降低Leptin、IL-8、TNF-α水平(P均<0.01),停用HP后Leptin、IL-8、TNF-α水平有所上升趋势但差异无统计学意义(P>0.05);(3)患者血清白蛋白(Alb)在0、3、6、9月时分别为(35.41±0.88)g/L,(35.49±0.96)g/L,(36.89±0.66)g/L,(36.54±0.54)g/L,差异有统计学意义(P<0.01),停用HP后Alb水平有所下降趋势但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HD联合HP能降低维持性血透患者CRP水平及部分中分子毒素水平,提高维持性血透患者Alb水平,从而改善其营养状况。 | 叶白如 金领微 谷禾 郑淑蓓 周志宏 | 2012 | 中国中西医结合肾病杂志2012，13，12： | 15 |
| 7 | 城市居民社区资源共享研究显示文摘在民政部和各地城市政府领导下,城市社区的改革和建设正在展开。在这当中,十分重要的就是要实现社区资源的共享。社区资源,本文认为是一个具体社区能够掌握、支配和动员的各种现实的社会资源,并进一步提出了社区资源共享的前提、原则和几个关系问题。 | 李立纲 谷禾 | 2001 | 云南社会科学2001，，5： | 12 |
| 8 | 微信集群教育在血透患者体重自我管理的应用研究显示文摘目的探讨微信集群教育对维持性血液透析患者透析间期体重的影响。方法将80例维持性血液透析患者分成两组,对照组40例为常规教育组,观察组40例为微信教育组。对照组进行常规教育;微信教育组在常规教育的基础上,透析间期以微信群进行集体教育。结果两组患者透析间期体重增长率,观察组低于对照组(P<0.05);观察组患者高血压、高血钾、透析相关低血压发生率低于对照组(P<0.05)。结论对血液透析间期患者进行微信集群教育,可提高患者自我管理能力,提高水、钠摄入依从性,降低相关并发症的发生。 | 徐武敏 谷禾 徐武秀 吴瑶瑶 金领微 | 2015 | 医院管理论坛2015，32，10： | 12 |
| 9 | 云南跨境民族多元历史文化与身份认同显示文摘云南跨境民族具有多元的历史文化,与境外同一民族在族源历史、语言文字、宗教信仰和风俗习惯等方面有着共通点或差异。云南跨境民族的多元文化对其身份认同产生重要影响,处理好云南跨境民族身份认同问题,必须正确认识云南跨境民族的文化认同与政治认同的关系。 | 谷禾 谭庆莉 | 2009 | 云南民族大学学报(哲学社会科学版)2009，26，1： | 11 |
| 10 | 云南农村基本公共服务均等化的问题与对策显示文摘实现公共服务均等化,着力缩小城乡之间、区域之间、群体之间的基本公共服务差距,是云南统筹城乡发展和建设和谐社会的重要途径和必要条件。通过对公共服务均等化内涵的理解,分析云南省农村基本公共服务的现状与存在的问题,探讨云南省农村基本公共服务差异化的原因,并提出加快推进城乡基本公共服务均等化、推动和谐社会建设的政策建议。 | 谷禾 | 2010 | 云南财经大学学报2010，26，4： | 10 |
| 11 | 分层次健康教育在维持性血液透析患者水钠控制中的应用显示文摘尿毒症患者行维持性血液透析(MHD)是延长存活时间和提高生存质量的重要措施。高血压是MHD患者常见的并发症,发生率可达80%[1], | 张兰珍 谷禾 程碧环 | 2011 | 护理与康复2011，10，7： | 9 |
| 12 | 大众传媒与少数民族身份认同的塑造显示文摘少数民族的身份认同意识具有多元性特征。大众媒体对于少数民族身份认同的塑造具有重要作用,通过传播主流社会价值观、发挥语言文化的教育功能、传播社会经济信息技术,促进了少数民族接纳吸收主流社会文化,有利于塑造少数民族的民族认同意识、国家认同意识。在当前边疆地区特殊的社会形势下,有必要加强和调整针对少数民族的传播手段和内容,确立少数民族的身份认同意识。 | 谷禾 | 2009 | 青海民族研究2009，20，1： | 9 |
| 13 | 细节管理在血透室护理质量管理中的应用效果显示文摘目的:探讨细节管理在血透室护理管理中的应用效果,提高护理质量。方法:选取血液透析患者100例,随机分为两组各50例。对照组实施常规护理,观察组患者在对照组基础上给予细节管理。结果:观察组患者留置导管感染率、透析并发症发生率、内瘘闭塞率、住院率分别为3.89%、8.33%、7.22%和10.56%,明显低于对照组,穿刺成功率和护理满意率分别为99.44%和98.89%,明显高于对照组;观察组仪器准备、物品准备、专业技能、安全质量以及护理质量总分分别为(3.67±0.21)分、(3.34±0.23)分、(3.84±0.29)分、(3.48±0.25)分和(14.33±0.39)分,均明显高于对照组(P<0.05)。结论:血透室实施细节管理,可以有效提高护理质量,减少患者发生并发症,是一种科学的护理方法。 | 金桂红 周玉影 张艳 宋增强 谷禾 | 2016 | 中医药管理杂志2016，24，7： | 9 |
| 14 | 血液透析时不同回血方法的效果观察与分析显示文摘血液透析(HD)是一项特殊的治疗技术,通过建立体外循环完成,属于医疗高风险有创性操作[1]。HD治疗期间各项技术环节的规范化操作是保障患者安全的必要条件,而透析回血是其重要环节之一。规范化的回血方法可以使HD治疗安全有效地完成,如护理人员操作不当,可直接或间接对患者造成伤害,存在安全隐患。目前,国内尚无统一的血透回血方法,临床上常用有基本式和密闭式回血方法[2],但在实际操作中该两种方法均存在一些问题,文献亦有类似报道[3,4]。因此。 | 张兰珍 谷禾 金茹 | 2013 | 中国中西医结合肾病杂志2013，14，1： | 9 |
| 15 | 高龄维持性血液透析患者的个体化透析管理显示文摘根据30例高龄血液透析患者的病情及心血管状况,进行个体化透析管理。实行透析方法个体化,对于血压及心功能正常,透析间期体质量增加过多,透析中易并发低血压的11例高龄患者,采用低温—可调钠—超滤模式;对于非透析日血压偏高,心血管调节功能差,无法耐受快速超滤,易并发透析中低血压的7例高龄患者,予增加透析次数至每周4~6次;对于有高血压、脑血管意外危险的5例高龄患者,采用血液透析滤过治疗;对于全身营养状况差,免疫功能低下,并发心力衰竭、感染性休克,无法耐受普通透析的2例高龄患者,进行连续性血液净化。透析抗凝个体化,对于中、高危出血倾向高龄患者用低分子肝素抗凝,透析后用鱼精蛋白对抗或无肝素透析,如用最小剂量肝素都会出血者,采用吸附法无肝素透析联合盐水冲洗法。加强高龄透析患者饮食管理。本组患者中2例在透析间期因其他脏器功能衰竭死亡,4例患者年老体弱合并其他严重并发症,生活不能自理,其余24例患者生活均能自理,并能从事一定的家务劳动,提高了生活质量。 | 谷禾 陈冬蔚 陈潜琦 金领微 叶白如 徐武敏 | 2010 | 护理学报2010，17，2： | 9 |
| 16 | 学校教育与云南跨境民族身份认同的塑造显示文摘学校教育对于跨境民族身份认同的塑造具有重要作用,通过语言文化教育和思想政治教育,跨境民族的民族认同意识、国家认同意识被逐步建立起来。在当前云南边境地区特殊的社会形势下,有必要加强和调整跨境民族的学校教育,确立跨境民族的身份认同意识。 | 谷禾 谭庆莉 | 2008 | 云南社会科学2008，，1： | 8 |
| 17 | 大众媒体与云南跨境民族身份认同的塑造显示文摘大众媒体通过传播主流社会价值观、发挥语言文化的教育功能、传播社会经济信息技术,促进了云南跨境民族接纳吸收主流社会文化,有利于塑造跨境民族的民族认同意识、国家认同意识。在当前云南边境地区特殊的社会形势下,有必要加强和调整针对跨境民族的传播手段和内容,确立跨境民族的身份认同意识。 | 谷禾 | 2009 | 云南社会科学2009，，2： | 7 |
| 18 | 民族政策与少数民族身份认同的建构显示文摘国家民族政策与少数民族身份认同有着密切的关联,国家制度结构下少数民族身份认同的建构过程,直接影响着各民族社会、经济、文化发展的状况。国家通过开展民族工作和实施民族政策,建立公民'民族成份'制度和民族区域自治制度,从而从制度上建构并确立了少数民族的身份认同。 | 谷禾 | 2007 | 学术探索2007，，6： | 7 |
| 19 | 近代中国西南国界线变迁与跨界民族身份认同的形成显示文摘西南跨界少数民族的身份认同既是长期以来社会文化发展形成的结果,同时还与各种政治历史变动密切关联,在这些政治历史事件中最为突出的就是近代以来中国西南国界线的变动。近代以来由于西方列强的入侵导致中国边疆危机,发生在云南的中缅、中越、中老边界交涉活动,通过国家政治以及国家意志对跨界民族身份认同产生直接而深刻的影响。 | 谷禾 谭庆莉 | 2009 | 贵州民族研究2009，29，1： | 7 |
| 20 | 尿激酶治疗血液透析病人动静脉内瘘血栓形成的观察和护理显示文摘 | 谷禾 金领微 | 2005 | 护理研究2005，19，4： | 6 |
您所在的机构暂未开通此部分的功能，请联系管理员