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| 1 | 黄芪预防肿瘤坏死因子-α所致胰岛素抵抗显示文摘目的:探讨黄芪对大鼠注射肿瘤坏死因子α(TNFα)后发生胰岛素抵抗(IR)的预防作用。方法:取正常大鼠分别给予黄芪煎剂和等量蒸馏水预先灌胃1周,尾静脉注射小剂量TNFα4h后,以葡萄糖-胰岛素耐量试验(GInsTT)检测其胰岛素敏感性等一些指标的变化。结果:外源性TNFα可致正常大鼠出现高胰岛素血症,胰岛素敏感性K值下降,并有血浆胰高血糖素、促肾上腺皮质激素和血脂水平的升高,肝脏和红色股四头肌糖原含量减少,肝脏中甘油三酯(TG)含量升高。黄芪除对血脂和肝脏中TG无明显改善外,对其它指标均有不同程度的改善作用。结论:黄芪对外源性TNFα所致IR有明显的预防作用,可能与降低血中拮抗激素水平和增加组织糖原合成有关。 | 鲁瑾 邹大进 张家庆 | 1999 | 中国中西医结合杂志1999，19，7： | 108 |
| 2 | 神经妥乐平治疗糖尿病神经病变的多中心研究显示文摘目的 评价神经妥乐平治疗 2型糖尿病周围神经病变的疗效及安全性。方法 上海地区 4家医院的 95例糖尿病神经病变患者入选本研究 ,并随机进入神经妥乐平组 (4 9例 )和弥可保组(4 6例 )。神经妥乐平组每天 1次静脉推注神经妥乐平针剂 ,每次 2支 ;2周后口服神经妥乐平片 ,每次 2片 ,每天 2次 ,共 2周。弥可保组每天 1次肌肉注射弥可保针剂 ,每次 1支 ;2周后口服弥可保片剂 ,每次 1片 ,每天 3次 ,共 2周。结果 经 4周治疗后 ,2组的痛觉VAS评分皆有明显降低 ,神经妥乐平组治疗 1周时的有效率 (显著改善 +改善 )为 6 7 3%、显著改善率为 10 2 % ,均明显高于弥可保组 (有效率为 34 8% ,显著改善率为 2 2 % )。至 4周时 ,2组的有效率分别为 87 0 %和 6 8 5 %。神经妥乐平组麻木症状改善有效率为 5 8 7% ,弥可保组为 6 9 5 % ,神经妥乐平组显效率 (2 3 9% )明显高于弥可保组 (13 0 % )。结论 神经妥乐平对 2型糖尿病神经损害的自发性疼痛、麻木有较好疗效 ,尤其对疼痛的疗效优于弥可保组。 | 宁光 邹大进 刘伟 刑惠莉 张炜 赵咏桔 鲁瑾 徐华 金杰 | 2004 | 中华医学杂志2004，84，21： | 39 |
| 3 | 肿瘤坏死因子-α致胰岛素抵抗显示文摘Insulin resistance is a common pathophysiological basis of several diseases, such as:type 2 diabete mellitus,obesity,hypertension,hyperlipidemia,coronary heart disease and cerebrovascular accident. Recent data have suggested a key role for tumor necrosis factor α(TNF α) in the pathogenesis of insulin resistance. TNF α mRNA and protein level were elevated in multiple genetic rodent models of insulin resistance/obesity and insulin resistance subjects or type 2 diabete mellitus subjects .And after TNF α injection to normal rats or healthy human,significant insulin resistance was induced. The possible mechanisms of TNF induced insulin resistance were as follows:1) TNF α can increase blood insulin-antagonistic hormones,2) TNF α can inhibit the transcription of C/EBP,3) TNF α can interfere with insulin-induced signal transduction by P55TNF receptor and ceramide. Therefore,inhibition of TNF α production and action may allow for new treatments of disorders involving resistance to insulin. | 鲁瑾 邹大进 张家庆 | 1999 | 中国病理生理杂志1999，15，12： | 31 |
| 4 | 高脂饮食诱发大鼠胰岛素抵抗后肿瘤坏死因子-α的改变显示文摘目的 了解高脂饮食所致的大鼠胰岛素抵抗(IR)模型血及组织中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化。方法 用脂肪占摄入热卡61% 的饮食饲养大鼠7周,以葡萄糖-胰岛素耐量试验(G-InsTT)筛选出IR大鼠,以放射免疫法分别检测其血清、肝脏、红色股四头肌、脂肪组织匀浆中TNF-α的含量。结果 高脂饮食致IR大鼠血及组织中TNF-α含量均明显升高,且其升高程度与高胰岛素血症呈正相关,与G-InsTT中的K值呈负相关。结论 高脂饮食的IR大鼠中存在TNF-α合成和/或分泌的升高。 | 鲁瑾 邹大进 张家庆 | 1999 | 中国糖尿病杂志1999，7，5： | 29 |
| 5 | 2型糖尿病大血管并发症的影响因素显示文摘我国2型糖尿病的发病率逐年升高,其引起的慢性并发症也非常普遍。其中,大血管并发症是2型糖尿病患者致死的最主要原因,糖尿病大血管并发症与传统的心血管疾病发病机制并不完全相同。研究发现2型糖尿病大血管并发症不仅与年龄、性别、高血压、吸烟、BMI、糖尿病病程、血脂、糖化血红蛋白等传统的心血管疾病的危险因素相关,其他因素如糖尿病微血管并发症、一些特定分子蛋白和个体的基因背景也影响着2型糖尿病大血管并发症的发生。本文对影响2型糖尿病大血管并发症发生的临床因素、分子蛋白和基因背景进行综述。 | 万仁辉 鲁瑾 | 2020 | 第二军医大学学报2020，41，1： | 29 |
| 6 | 黄芪改善高脂饲养大鼠胰岛素敏感性的机制研究显示文摘目的 :探讨黄芪改善高脂饲养大鼠胰岛素敏感性的机制。方法 :2 4只 SD大鼠随机分为正常对照组、高脂对照组、高脂黄芪干预组 ,每组各 8只 ,分别予以标准饲料和高脂饲料 ,干预组同时灌服黄芪。 7周后采用葡萄糖 -胰岛素耐量试验测量大鼠胰岛素敏感性值 (K) ,并观察不同部位脂肪组织质量的变化及其与 K值的关系。应用 TU NEL 法观察腹腔脂肪细胞凋亡的变化。结果 :7周后 ,高脂干预组大鼠经黄芪治疗后与正常对照组相比 K值减小 (P<0 .0 1 ) ,腹腔脂肪组织质量及脂肪细胞凋亡数未见明显差异 ,但与高脂对照组相比 K值明显增大 (P<0 .0 1 ) ,腹腔脂肪组织质量明显减少 (P<0 .0 1 ) ,脂肪细胞凋亡增加 (P<0 .0 1 )。 结论 :胰岛素抵抗与脂肪组织分布关系密切 ;黄芪改善高脂饲养大鼠胰岛素敏感性的机制可能是通过调控脂肪细胞凋亡 ,影响脂肪细胞的分布 。 | 杨凌辉 邹大进 冯正康 鲁瑾 刘岩 吴文君 | 2004 | 第二军医大学学报2004，25，4： | 26 |
| 7 | 瑞格列奈联合二甲双胍治疗口服降糖药控制不良的2型糖尿病患者的有效性和安全性显示文摘目的评价瑞格列奈和二甲双胍联合治疗对已经使用口服降糖药但血糖控制不佳的2型糖尿病患者的有效性和安全性。方法5个临床研究中心的187例2型糖尿病患者人选本研究,其中44.4%的病例以往使用一种口服降糖药,55.6%的病例以往使用两种或两种以上口服降糖药,平均HbA1C(8.60±0.67)%。试验为多中心、单组、开放性研究,由筛选期、剂量调整期和剂量维持期组成,根据瑞格列奈治疗剂量将治疗分为Ⅰ级、Ⅱ级和Ⅲ级3组。观察瑞格列奈和二甲双胍联合治疗20周的有效性和安全性。结果与基线数据比较,使用瑞格列奈和二甲双胍联合治疗后,总体HbA。空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)水平均显著降低,分别下降(0.96±0.88)%、(1.75±2.03)mmol/L、(2.89±3.67)mmol/L(均P〈0.01)。不同剂量级各组HbA1C、FPG、PPG下降情况分别为:剂量Ⅰ级(1.39±0.79)%、(1.49±1.53)mmol/L、(3.35±3,21)mmol/L;剂量Ⅱ级(0.97±0.92)%、(1.80±2.35)mmol/L、(2.58±4.71)mmol/L;剂量Ⅲ级(0.76±0.86)%、(1.87±2.10)mmol/L、(2.90±3.36)mmol/L。试验期间共发生轻度和重度低血糖事件各1例,其余均仅有症状表现。低血糖事件的发生与药物剂量无关。治疗结束后患者体重略有下降。结论瑞格列奈联合二甲双胍治疗可有效降低使用口服降糖药疗效不佳的2型糖尿病患者的HbA1C、FPG、PPG水平,有利于帮助和促进患者实现HbA1C达标。 | 李光伟 贾伟平 潘长玉 郭晓蕙 邹大进 鲁瑾 吴红花 田慧 包玉倩 帅瑛 李春霖 张锋 杨兆军 王薇 吴捷 | 2008 | 中华内分泌代谢杂志2008，24，1： | 20 |
| 8 | 水飞蓟宾对高脂饮食大鼠胰岛素敏感性的影响显示文摘目的:探讨水飞蓟宾对高脂饮食大鼠胰岛素敏感性的影响。方法:利用高脂饮食(HF)胰岛素耐受(IR)大鼠模型,观察水飞蓟宾对IR的治疗作用,与胰岛素增敏剂CS-045进行对照研究。用等热量HF饲养正常大鼠4周,分别以水飞蓟宾和CS-045灌胃治疗3周,测定动物体质量、血压、血糖、胰岛素、血脂、组织糖原、三酰甘油(TG)及胰岛素敏感性(K值)。结果:HF饲养4周时,大鼠胰岛素、血脂明显升高,肝脏和肌肉TG含量升高,糖原含量下降,胰岛素敏感性下降(K值为5.63±0.72),与正常对照组(7.77±0.35)比较,差异有显著性意义(P<0.01),7周时K值进一步下降。水飞蓟宾和CS-045治疗3周后,胰岛素敏感性改善,K值为5.09±0.39vs6.22±0.56(P<0.01),组织糖原含量明显增加(P<0.01)。结论:水飞蓟宾能改善HF大鼠的胰岛素敏感性,其机制可能与水飞蓟宾促进糖原合成有关。 | 尹义存 邹大进 鲁瑾 | 1999 | 第二军医大学学报1999，20，4： | 19 |
| 9 | 复方丹参滴丸对2型糖尿病患者颈动脉内中膜的影响显示文摘目的观察复方丹参滴丸对2型糖尿病(T2DM)患者大血管病变的影响。方法 130例(T2DM)患者,随机分为4组:A组血糖和血压控制组(简称对照组,32例),B组血糖、血压和血脂控制组(32例),C组血糖、血压、血脂控制加维生素E组(32例)和D组血糖、血压、血脂控制加复方丹参滴丸组(34例)。其中D组按中医辨证分为阴虚热盛证8例、气阴两虚证5例、阴阳两虚证8例及血瘀气滞证13例。定期检测空腹血糖(FBG)、血脂、血压(BP),治疗前及治疗后1、3、5年时均行超声检查颈动脉内中膜厚度(IMT),以动态观察颈动脉IMT及斑块形成情况,并分析与FBG、血脂和BP等关系。结果共有105例患者完成了5年随访。4组患者总胆固醇(TC)水平呈降低趋势,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平呈升高之势,C组和D组略优于B组,但明显优于A组;5年间,各组患者FBG和糖化血红蛋白(HbA1c)水平波动不明显。病程中4组患者颈动脉IMT均逐渐增厚,且斑块数量逐渐增多,各组内及组间比较,差异均有统计学意义(P<0.01),但D组增厚的程度明显小于其他3组(均P<0.01)。糖尿病患者IMT与HbA1c、HDL-C、LDL-C、TC和TG密切相关,尤其是D组。结论复方丹参滴丸治疗有延缓糖尿病大血管病变的发生及发展的作用。 | 马荣炜 邹大进 王奇金 丁长花 王鸿燕 高从容 李慧 冯正康 鲁瑾 徐茂锦 黄勤 | 2010 | 中国中西医结合杂志2010，30，8： | 18 |
| 10 | 阿罗洛尔与氨氯地平治疗糖尿病高血压的随机对照研究显示文摘目的验证阿罗洛尔在治疗糖尿病合并高血压病人应用中临床有效性和安全性。方法18~75 a的糖尿病合并高血压者83例,随机分为阿罗洛尔组(n=41)和氨氯地平组(n=42),分别服用阿罗洛尔(5~15 mg,bid)或氨氯地平(5~10 mg,qd),观察12 wk。每4 wk随访一次,观察血压、空腹血糖,用药前后测定糖化血红蛋白(HbA1c)及各项安全性指标。结果治疗后,2组血压都明显下降,组间无明显差异(P>0.05)。高血压治疗前后,2组的空腹血糖及HhA1c均无统计学差异(P>0.05)。治疗12 wk后,阿罗洛尔组心率由(78±6)次·min^(-1)下降至(69±9)次·min^(-1),与氨氯地平组相比有统计学差异。阿罗洛尔组总有效率为85%,氨氯地平组为93%,无统计学差异(P>0.05)。结论阿罗洛尔能有效地降低糖尿病合并高血压痛病人的收缩压和舒张压,对糖代谢及脂代谢无不良影响,对糖尿病合并的高血压病人,尤其是对伴有交感神经兴奋者是一个安全有效的降压药物。 | 王卫庆 陈宇红 刘伟 王丽华 顾君明 陈岚 邹大进 鲁瑾 陈玉 宁光 | 2008 | 中国新药与临床杂志2008，27，1： | 18 |
| 11 | 葛根提取物对糖尿病大鼠血糖和血流动力学的影响显示文摘目的 观察葛根提取物的降糖作用及对血流动力学影响。方法 STZ诱导建立DM大鼠模型 ,葛根提取物灌胃给药 ,给药 30d后采血检测血糖、HbA1C及血流动力学指标 ,进行组间比较。结果 葛根提取物可明显降低DM大鼠的血糖、HbA1C、血液粘度和红细胞压积。结论 葛根可使DM大鼠血糖降低 ,改善血液流变性。 | 曾明 张汉明 郑水庆 苏中武 鲁瑾 邹大进 | 2004 | 解放军药学学报2004，20，4： | 14 |
| 12 | 以问题为基础学习教学法在内分泌科临床实习中的应用显示文摘为了更好地培养医学生的临床实践能力,在内分泌科临床实习中进行了探索性的以问题为基础学习教学法临床病案分析课的尝试。结果表明,实习生对以问题为基础学习教学法表现出了较高的积极性,以问题为基础学习教学法有助于培养和提高学生在自主学习、团队合作、分析问题和解决问题等方面的能力。以问题为基础学习教学法是一种有效的学习方法,应当作为临床教学的方法之一。 | 鲁瑾 邹大进 黄勤 徐晓璐 | 2007 | 中华医学教育杂志2007，27，2： | 11 |
| 13 | 2型糖尿病患者血清C反应蛋白水平的研究显示文摘目的 :探讨 C反应蛋白 (CRP)与 2型糖尿病相关代谢指标的关系。方法 :采用乳胶增强免疫速率散色比浊法定量检测 4 8例 2型糖尿病患者和 2 2例正常人的血清高敏感 CRP(hs- CRP)水平 ,比较两组之间的差异 ,并分析 2型糖尿病患者各代谢指标与血清 CRP的相关性。 结果 :2型糖尿病患者血清 CRP水平较正常对照者明显增高 [(2 .39± 1.39) vs(1.0 5± 1.36 )mg/ L,P<0 .0 1];在 2型糖尿病患者中 ,血清 CRP水平与糖尿病病程 (r=0 .6 2 1,P<0 .0 1)、空腹血糖水平 (r=0 .4 6 9,P<0 .0 5 )及 HOMA- IR指数 (r=0 .4 96 ,P<0 .0 5 )分别呈正相关 ,与 HOMA- B功能指数呈负相关 (r=- 0 .5 83,P<0 .0 5 )。结论 :2型糖尿病患者血清 CRP水平较正常人明显升高 ,可能与胰岛素抵抗程度加重及胰岛 B细胞功能衰退相关。 | 鲁瑾 邹大进 郭品娥 卢斌 | 2004 | 第二军医大学学报2004，25，11： | 10 |
| 14 | 0.03%他克莫司软膏联合复方甘草酸苷治疗面部激素依赖性皮炎70例疗效观察显示文摘面部激素依赖性皮炎是由于患者长期不规范在面部使用糖皮质激素制剂或含激素的劣质护肤品,产生激素依赖,破坏皮肤屏障功能,停用后原有症状复发加重,出现皮肤潮红、肿胀、丘疹、皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着、干燥、脱屑、自觉灼热及紧绷感和不同程度疼痛、瘙痒等不适。该病易复发、病程长,严重影响了患者面部美观、学习工作、社会交际和生活质量,甚至出现心理问题。笔者于2012年10月至2014年1月采用0.03%他克莫司软膏联合复方甘草酸苷治疗面部激素依赖性皮炎,取得满意疗效,现将结果报告如下。 | 鲁瑾 周雅 李季 | 2014 | 贵州医药2014，38，8： | 9 |
| 15 | 车筒竹主要解剖特征的研究显示文摘采用显微图像分析方法,对车筒竹(Bambusa sinospinosa)主要解剖特征进行了研究。结果表明,车筒竹薄壁细胞、纤维、导管和筛管比量分别为65.7%、29.3%、4.6%和1.4%。纤维直径、双壁厚、腔径和长度分别为20.999、6.186、14.868μm和1 686.100μm,纤维长宽比、壁腔比和腔径比分别为80.509、0.416和0.708。维管束径向直径和弦向直径分别为710.170μm和742.44μm,维管束密度为1.056个·mm-2。 | 鲁瑾 刘杏娥 汪佑宏 江泽慧 费本华 武恒 涂道伍 高龙芽 | 2014 | 西北林学院学报2014，29，1： | 8 |
| 16 | 黄芪对高脂饲养大鼠脂肪组织分布的影响显示文摘目的 :探讨黄芪改善高脂饮食大鼠胰岛素敏感性的机制。方法 :高脂饲养大鼠 ,治疗组同时灌服黄芪 ,对照组不灌服 ,另设正常饮食之正常对照组。采用葡萄糖 -胰岛素耐量实验测量大鼠胰岛素敏感性 (K值 ) ,并观察不同部位脂肪组织重量的变化及其与胰岛素敏感性 (K值 )的关系。结果 :7周后 ,对照组大鼠K值减小 ,腹腔脂肪组织重量增加 ;治疗组大鼠经黄芪治疗后K值较正常组有所减小 ,但与对照组相比明显增大 ;治疗组大鼠腹腔脂肪组织重量未见增加 ,与对照组相比有明显差异 (P <0 .0 1) ,与正常对照组相比未见明显差异 (P >0 .0 5 )。结论 :黄芪具有改善胰岛素抵抗的作用 ;黄芪改善高脂饮食大鼠胰岛素敏感性的机制可能与调控脂肪细胞分布有关。 | 杨凌辉 邹大进 冯正康 鲁瑾 刘岩 吴文君 | 2004 | 海军医学杂志2004，25，1： | 8 |
| 17 | PPARγ-2基因Pro12Ala多态性与中国人超重和肥胖相关显示文摘以PCR-RFLP测定232例中国人群的过氧化物增殖物活化受体γ-2(PPARγ-2)基因型,发现肥胖组(130例)中,携带等位基因Ala12者体重指数(BMI)、臀围和尿酸均显著高于Pro纯合子组,且该多态性与BMI独立相关。提示该多态性与中国人群超重和肥胖相关。 | 鲁瑾 邹大进 陈光椿 卢建 | 2005 | 中华内分泌代谢杂志2005，21，6： | 8 |
| 18 | 语文阅读教学生活化的实践与思考显示文摘传统的语文阅读教学存在诸多弊病,而与生活脱节是根子之一。生活是语文教学的源头活水,生活化阅读教学是一种基于学生生活实际的情景化教学,它有利于激发学生兴趣,提高课堂效率,并健全人格,磨砺人生。本文以具体的实践来说明提高阅读教学效率的方法。 | 鲁瑾 | 2011 | 读与写(教育教学刊)2011，8，1： | 7 |
| 19 | 18例老年糖尿病患者口服二甲双胍9年的安全性及疗效观察显示文摘目的观察老年糖尿病患者长期服用二甲双胍的安全性及疗效。方法选取老年T2DM患者持续口服或未服二甲双胍9年各18例,定期监测血糖、HbA1c和肝肾功能等。结果二甲双胍治疗(T)组第9年底HbA1c<7%者占77.78%,对照(C)组为50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组肝肾功能及体重差异无统计学意义,肾小球滤过率均在正常范围内波动。结论老年T2DM患者长期服用二甲双胍具有良好的安全性和疗效。 | 成玮 丁长花 王鸿燕 王奇金 邹大进 杨露 胡艳艳 冯正康 高从容 李慧 鲁瑾 徐茂锦 黄勤 | 2013 | 中国糖尿病杂志2013，21，1： | 7 |
| 20 | T细胞异常在2型糖尿病发生发展中的作用显示文摘T2DM是一种代谢紊乱性疾病,其特征是IR导致葡萄糖稳态受损,与全身慢性低度炎症有关。T细胞异常在T2DM发生发展中起重要作用,T2DM与T细胞过度活化及炎症信号通路激活关系密切。效应性T细胞分化与影响效应因子产生的调控过程相关,T2DM患者T细胞分化异常。通过调节免疫系统平衡和抑制T细胞介导的炎症,可改善胰岛β细胞功能障碍并延缓T2DM进展。本文对T细胞异常在T2DM发生发展中的作用进行评述。 | 郝伟 鲁瑾 | 2021 | 中国糖尿病杂志2021，29，5： | 7 |
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