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1帕博利珠单抗治疗伴脑转移NSCLC患者的一项非随机、开放Ⅱ期试验的长期随访结果和生物标志物分析显示文摘背景与目的我们开展了一项帕博利珠单抗用于伴未治疗脑转移的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)或黑色素瘤患者的疗效和安全性的II期试验,旨在评估程序性死亡受体1(programmed cell death 1,PD-1)抑制剂在中枢神经系统(central nervous system,CNS)中的疗效。中期结果已发表,现报道对NSCLC队列的更新分析结果。方法这是一项开放性、单中心、II期试验。纳入标准:年龄≥18岁,诊断为晚期NSCLC并伴有≥1个5 mm-20 mm脑转移病灶,既往从未治疗或之前放疗后进展,无神经系统症状,不需要激素治疗且美国东部肿瘤协作组(Eastern Cooperative Oncology Group,ECOG)<2分。患者每2周接受一次帕博利珠单抗(10 mg/kg)治疗。队列1为程序性死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)≥1%的患者,队列2为PD-L1<1%或未评估的患者。主要终点是脑转移患者缓解比例。所有经治患者均纳入疗效与安全性终点的分析。该研究已结束入组,并于Clinicaltrials.gov登记注册,注册号为NCT02085070。结果2014年3月31日-2018年5月21日,共42例患者接受治疗。中位随访时间为8.3个月(IQR:4.5个月-26.2个月)。队列1的37例患者中11例有脑转移缓解[29.7%(95%CI:15.9%-47.0%)]。队列2未观察到缓解。治疗相关的3级-4级不良事件(adverse events,AEs)包括2例肺炎、1例全身症状、1例结肠炎、1例肾上腺皮质功能不全、1例高血糖症和1例低钾血症。6例(14%)患者发生了治疗相关的严重不良事件,包括肺炎、急性肾损伤、低钾血症和肾上腺皮质功能不全。没有观察到治疗相关死亡病例。结论帕博利珠单抗治疗PD-L1≥1%的NSCLC伴脑转移患者有效,且对所有纳入的未经治疗的脑转移患者安全。需要进一步探索免疫治疗用于NSCLC合并CNS转移。Sarah B GOLDBERG Kurt A SCHALPER Scott N GETTINGER Amit MAHAJAN Roy S HERBST Anne C CHANG Rogerio LILENBAUM Frederick H WILSON Sacit Bulent OMAY James B YU Lucia JILAVEANU Thuy TRAN Kira PAVLIK Elin ROWEN Heather GERRSH Annette KOMLO Richa GUPTA Hailey WYATT Matthew RIBEIRO Yuval KLUGER Geyu ZHOU Wei WEI Veronica L CHANG Harriet M KLUGER 董晓荣(翻译/校对) 2021中国肺癌杂志2021,24,9:34
2健康领域的文化能力显示文摘1背景 尽管人类对其他社会的兴趣纵贯历史的各个阶段,但是检验不同文化概念对人类健康实践的影响从20世纪才开始,当时是伴随着长期的人类学田野调查产生的,这些田野调查揭露了不同文化之间相关卫生实践的多样性、复杂性和连续性。Napier A D Ancarno C Butler B Calabrese j Chater A Chatterjee H Guesnet F Home R Jacyna S Jadhav S Macdonald A Neuendorf U Parkhurst A Reynolds R Scambler G Shamdasani S Smith S Z Stougaard-Nielsen J Thomson L Tyler N Volkmann A M Walker T Watson J Williams AC Willott C Wilson J Woolf K 2016中国卫生政策研究2016,9,2:5
3文化、不平等性与卫生服务提供显示文摘1动态不平等性对基层医疗卫生人力的影响 政治、社会、文化、专业群体皆建立在一致且常规的人类行为之上。当遭受巨大变革和内外压力时,这些群体会变得十分脆弱。尤其在动荡时期,这些群体往往更关注社会和文化的差异性,而非二者的一致性。尽管社会中的个体思维和行为会呈现较大的差异,但对健康的感知具有统一性,并在更广范围人群内尤为突出,这主要归因于文化价值观的作用。广义的文化心态会随着时间和地理位置的不同而不同,就像健康的社会决定因素也会因文化类型的不同而产生差异。Napier A D Ancarno C Butler B Calabrese J Chater A Chatterjee H Guesnet F Horne R Jacyna S Jadhav S Macdonald A Neuendorf U Parkhurst A Reynolds R Scambler G Shamdasani S Smith S Z Stougaard-Nielsen J Thomson L Tyler N Volkmann A M Walker T Watson J Williams A C Willott C Wilson J Woolf K 2016中国卫生政策研究2016,9,3:2
4Aluminophosphate molecular sieves : a new class of microporous crystalline inorganic solids显示文摘Wilson S T Lok B M Messina C A 1982J Am Chem Soc1982,104,4:1
5Second chance offers ver- sus sequential auctions: theory and behavior显示文摘SALMON T C WILSON B J 2008Eco- nomic Theory2008,,34:1
6SSCP is not so difficult:the application and utility of single-stranded conformation polymorphism in evolutionary biology and molecular ecology 显示文摘Sunnucks P Wilson A C C Beheregaray L B 2000Molecular Ecology2000,9,:1
7Pattern Vectors from Algebraic Graph Theory显示文摘Wilson R C Hancock E R Luo B 2005IEEE Transactions on Pattern Analysis and Machine Intelligence2005,27,:1
8Pathways of load-induced cartilage damage causing cartilage degeneration in the knee after meniscectomy显示文摘Wilson W van-Riethergen B van-Donkelaar C C et at 2003J Biomech2003,36,6:1
92005 Drought event in the Amazon River basin as measured by GRACE and esti- mated by climate models 显示文摘CHEN J L WILSON C R TAPLEY B D 2009Journal of Geophysical Research: Solid Earth2009,114,05:1
10Low degree gravitational changes from GRACE: validation and interpretation显示文摘CHEN J L WILSON C R TAPLEY B D 2004Geophy Res Lett2004,31,22:1
11医疗卫生保健文化的反思及促进健康与文化融合的建议显示文摘1医疗卫生保健文化的反思1.1健康文化与医学知识如果医务人员有充足的时间对患者进行诊断并帮助患者进行社区护理,就可在节省卫生费用的同时改善健康结果。整合型社区护理能缩小不同文化背景和群体健康需求的差异。然而,全球范围内对整合型社区护理的投入较少,原因之一就是20世纪对临床服务的重视弱化了卫生服务提供过程中的同情心理。当然,患者也对医学知识存在显性和隐性的影响(特别是当其因不遵医嘱而受到指责时)。Napier A D Ancarno C Butler B Calabrese J Chater A Chatterjee H Guesnet F Horne R Jacyna S Jadhav S Macdonald A Neuendorf U Parkhurst A Reynolds R Scambler G Shamdasani S Smith S Z Stougaard-Nielsen J Thomson L Tyler N Volkmann A M Walker T Watson J Williams A C Willott C Wilson JWoolf K 2016中国卫生政策研究2016,9,4:1
12Detection of Aqueous Metals Using a Microglow Discharge Atomic Emission Sansor显示文摘Zorn M E Wilson C G Gianchandani Y B 2004Sensor Letters2004,2,34:1
13Methylation and demethylation in theregulation of genes,cells,and responses in the immune system显示文摘Fitzpatrick D R Wilson C B 2003ClinImmunol2003,109,1:1
14Validation of a Three-Dimensional Numerical Code in the Simulation of Pseudo-Natural Meandering Flows显示文摘WILSON C A M E BOXALL J B GUYMER I 2003Journal of Hydraulic Engineering2003,129,10:1
15SSCP is not so difficult:the application and utility of single-stranded conformation polymorphism in evolutionary biology and molecular ecology显示文摘Sunnucks P A C C Wilson L B Beheregaray 2000Molecular Ecology2000,9,:1
16Extended Aromatic Furan Amidino Derivatives as Anti-Pneumocystis carinii Agents显示文摘HOPKINS K T WILSON W D BENDER B C 0,,:1
17Osteopontin - induced mi- gration of human mammary epithelial cells involves activa - tion of EGF receptor and multiple signal transduction pathways 显示文摘Tuck A B Hota c Wilson S M 2006On- cogene2006,22,8:1
18Biomechanical evaluationof arthroscopic rotator cuff repairs: Double-row compared to single-row fixation显示文摘Ma C B Cumerford L Wilson J 2006J Bone Joint Surg Am2006,88,2:1
19The 2009 exceptional amazon flood and interannual terrestrial water storage change ob- served by GRACE 显示文摘CHEN J L WILSON C R TAPLEY B D 2010Water Resources Research2010,46,12:1
20The effect of solution heat treatment on a single-crystal Ni-based superalloy 显示文摘WILSON B C HICKMAN J A FUCHS G E 2003JOM2003,3,:1
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