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| 1 | 尺动脉腕上穿支游离皮瓣的临床应用显示文摘目的探讨尺动脉腕上穿支微型游离皮瓣修复手部皮肤缺损的临床应用。方法 12例手指皮肤缺损患者,缺损面积为(1.6~2.8)cm×(3.0~4.5)cm,以尺动脉腕上支为轴心血管,切取前臂微型穿支皮瓣修复,前臂供区直接缝合。结果 12例皮瓣全部成活,2例3个月后行皮瓣整形术。术后随访2个月~2年,平均7个月,手指功能与外观均满意,皮肤饱满。结论尺动脉腕上穿支微型皮瓣游离移植修复手部皮肤缺损是一种较为理想的方法。 | 庄加川 李敏姣 吴耿 白印伟 柯于海 林慧鑫 张振伟 | 2012 | 海南医学2012，23，6： | 18 |
| 2 | 前臂背桡侧穿支皮瓣游离移植修复手指软组织缺损显示文摘目的报告前臂背桡侧穿支皮瓣的手术方法和临床疗效。方法设计前臂背桡侧穿支皮瓣游离移植,修复手指皮肤软组织缺损,临床应用17例20指。结果20块皮瓣全部存活。12例获得3~12个月的随访,5例失访。皮瓣外观不臃肿;修复指背者,皮瓣色泽接近受区,但修复指腹者皮瓣色泽与受区有差异。修复指腹并缝合指神经者9例10指,其中获得9-12个月随访者6例,皮瓣感觉恢复均达S3,两点分辨觉为8~12//1/20。所有供区创面均直接缝合,仅遗留线状瘢痕。结论前臂背桡侧穿支皮瓣血管入皮点恒定,血管蒂口径能满足吻合的要求。修复手指外观满意,通过缝合指神经能恢复良好感觉。 | 高伟阳 张峰 李志杰 李晓阳 蒋良福 虞庆 | 2009 | 中华手外科杂志2009，25，2： | 16 |
| 3 | 改良游离尺动脉腕上皮支下行支皮瓣移植修复手指软组织缺损显示文摘目的探讨改良法切取尺动脉腕上皮支下行支皮瓣修复手部软组织缺损的可行性及疗效。方法2008年11月至2011年11月,切取尺动脉腕上皮支下行支皮瓣修复手指软组织缺损30例30指,改良方法为利用尺动脉腕上皮支的走行准确定位皮瓣的设计,同时切取部分尺动脉作为皮瓣供血动脉进行吻合,皮瓣切取面积为2.0cm×4.0cm~4.5cm×7.0cm。结果除1例皮瓣部分坏死经换药植皮外,其余29例皮瓣均顺利存活,2例术后行皮瓣整形术。所有患者随访6~24个月,按中华医学会手外科学会手部功能评定标准评定:优27例,良2例,可1例;优良率为96.6%。皮瓣两点分辨觉为8-12mm。结论游离尺动脉腕上皮支下行支皮瓣是修复手指软组织缺损的良好术式,改良法提高了手术的安全性,有利于临床推广。 | 姚群 芮永军 寿奎水 刘宇州 赵刚 周建东 章鸿 | 2014 | 中华手外科杂志2014，30，1： | 16 |
| 4 | 游离尺动脉腕上皮支上行支皮瓣修复手指软组织缺损显示文摘目的探讨应用游离尺动脉腕上皮支上行支皮瓣修复手指软组织缺损的方法和效果。方法2007年12月至2008年6月,应用游离尺动脉腕上皮支上行支皮瓣修复手指软组织缺损9例,皮瓣切取面积为4cm×2cm-7cm×3cm,2例带有部分尺侧腕屈肌腱,9例均以尺动脉腕上皮支上行支为血管蒂,血管全部采用端端吻合。结果9例皮瓣全部存活,术后随访6~12个月,皮瓣外观及弹性良好,感觉恢复达%级以上。结论尺动脉腕上皮支上行支血管解剖恒定,皮瓣厚薄适中,操作简便,是修复手指中小面积软组织缺损的较好方法。 | 竺枫 陈宏 戚建武 薛建波 陈薇薇 方文冲 蔡利兵 | 2010 | 中华手外科杂志2010，26，1： | 15 |
| 5 | 游离第2趾胫侧(甲)皮瓣修饰性再造手指末节指腹(伴甲床)缺损显示文摘目的探讨第2趾胫侧(甲)皮瓣修复手指末节少量指腹(伴甲床)缺损的手术方法和临床疗效。方法回顾性分析自2013-04—2015—06诊治的手指末节指腹缺损31例,其中19例伴有甲床缺损,均采用第2趾胫侧(甲)皮瓣移植修复。供区创面直接缝合,受区石膏托外固定。结果术后随访1~24个月,31例(甲)皮瓣均成活。指体外形、指甲生长良好,功能较好,触觉、痛觉、温觉良好。皮瓣两点分辨觉为4—8mm。供区一期直接缝合,外观能够接受,功能无明显影响。结论游离第2趾胫侧(甲)皮瓣修复手指末节指腹(伴甲床)皮肤软组织缺损后手指外形及功能满意,II缶床效果满意。 | 王波 杨良军 杨魏 常谦 | 2016 | 中国骨与关节损伤杂志2016，31，3： | 13 |
| 6 | 拇手指末节软组织缺损的分型和治疗显示文摘目的 对拇、手指末节软组织缺损的部位、功能及组织类型进行分型,并提出相应的治疗方法.方法 对2007年1月至2012年1月期间,共833例拇、手指末节软组织缺损的患者,根据缺损部位及其功能将其分成Ⅰ~Ⅳ型,针对不同类型采用多种带血管蒂的皮瓣修复.术后通过主、客观评价进行评估.结果 术后800例皮瓣顺利存活,33例皮瓣在术后24h内出现血液循环危象,其中21例经拆除皮瓣周边部分缝线后皮瓣存活;10例采用指动脉指背穿支皮瓣修复Ⅰ型和Ⅲ型软组织缺损,皮瓣远1/3坏死;2例采用指背筋膜蒂皮瓣修复Ⅰ型软组织缺损,皮瓣因动脉供血不足而坏死.术后389例获得3~ 18个月的随访,根据主、客观综合评定,各型的理想术式:Ⅰ型,缝合神经的游离足趾皮瓣;Ⅱ型,游离趾甲皮瓣;Ⅲ型,带指动脉血管蒂顺行岛状皮瓣;Ⅳ型,游离趾甲皮瓣(可带部分末节趾骨).结论 对拇、手指末节软组织缺损进行分型很有必要,并从功能和美观上提出了各型的首选修复方法. | 芮永军 施海峰 糜菁熠 周晓 姚群 张志海 薛明宇 | 2014 | 中华手外科杂志2014，30，4： | 11 |
| 7 | 双足第二趾胫侧皮肤两点分辨觉的比较研究及其临床意义显示文摘目的测量双足第二趾胫侧皮肤腓深神经及趾底固有神经支配区域两点分辨觉(two-point diserimination),比较该区域不同的神经支配两点分辨觉是否有异同,为第二趾胫侧皮瓣修复指腹缺损感觉恢复提供参考数据。方法测量500例成人双足第二趾胫侧区域皮肤的两点分辨觉:左足腓深神经支配区(F1)和趾底固有神经支配区域(Z1),右足腓深神经支配区(F2)和趾底固有神经支配区域(Z2)。结果F1的两点分辨觉为(12.95±0.07)mm;F2为(12.98±0.07)mm;Z1为(18.81±0.09)mm;Z2为(18.84±0.09)mm。F1与F2间、Z1与冱间两点分辨觉差异无统计学意义(P〉0.05);F1与Z1间、砣与Z2间两点分辨觉差异有统计学意义(P〈0.05),其中F1〈Z1,F2〈Z2。结论双足第二趾胫侧区域两点分辨觉差异无统计学意义;腓深神经支配区域与趾底固有神经支配区域间两点分辨觉差异有统计学意义,F区〈Z区。 | 徐磊 巨积辉 侯瑞兴 金光哲 | 2016 | 中华手外科杂志2016，32，6： | 11 |
| 8 | 应用足趾皮瓣重建手指掌侧皮肤感觉显示文摘目的探讨手指脱套伤及多指皮肤软组织缺损腹部带蒂皮瓣修复术后二期手指掌侧皮肤感觉重建方法。方法应用第二足趾胫背侧单叶皮瓣重建手指掌侧皮肤感觉8例,其中左示指脱套伤腹部带蒂皮瓣修复术后5例,右中指脱套伤3例。(足母)趾腓侧和第二足趾胫侧设计双叶皮瓣重建右手示中指和中环指掌侧皮肤感觉各1例。结果术后1例2指皮瓣发生静脉危象经及时处理后1指皮瓣成活,1指皮瓣部分坏死,余皮瓣全部成活。术后随访1~2年。手指残端外形满意,皮肤颜色、弹性、质地良好,两点分辨觉达6~10 mm。足部植皮全部成活6例,部分成活3例,1例足趾坏死。结论应用足趾皮瓣重建手指掌侧皮肤感觉是一种比较理想的方法,本术式尤适合单纯示或中指脱套伤后要求恢复精细感觉者。 | 蒋文萍 赵少平 王洪涛 杨焕友 | 2007 | 中华显微外科杂志2007，30，2： | 11 |
| 9 | 趾部游离皮瓣修复指腹缺损的临床应用显示文摘目的总结应用趾部游离皮瓣修复手指指腹缺损的临床效果。方法对手指指腹缺损采用第一足趾腓侧或第二足趾胫侧游离皮瓣修复25例,皮瓣切取面积大小为2.0cm×3.0cm~3.5cm×4.5cm,进行趾底动脉-指固有动脉,皮下静脉-指背静脉吻合重建皮瓣血液循环,趾底神经-指固有神经重建感觉。结果25例皮瓣全部成活,术后出现血管危象2例,行手术探查后重新吻合血管成活,3个月后行皮瓣整形手术12例。术后随访2个月-2年,平均10个月,手指功能与外观均满意,指腹饱满,感觉及运动恢复正常,两点辨别觉为4~6mm。结论应用趾部游离皮瓣修复手指指腹缺损可获较好的临床效果。 | 庄加川 李敏姣 陈乐峰 陈国荣 吴耿 廖坚文 张振伟 | 2010 | 中华显微外科杂志2010，33，3： | 9 |
| 10 | 指根部远近端蒂岛状皮瓣修复相邻两指指端缺损显示文摘目的为修复相邻两指指端软组织缺损提供一种新的术式。方法在手指近节指根部同时切取两块岛状皮瓣,修复7例相邻两指指端软组织缺损,其中利用一块皮瓣来修复同指,另一块皮瓣修复邻指。示、中指2例,中、环指4例,环、小指1例;手指末节指腹缺损8指,中节以远软组织缺损4指,手指残端缺损2指,均伴有肌腱、神经或指骨外露。切取指根部近侧皮瓣面积为1.2cm×1.5cm~2.3cm×1.5cm;远端皮瓣面积为1.0cm×1.0cm~1.5cm×1.0cm。结果术后7例14块皮瓣均顺利存活。1例患者术后6个月因勾甲畸形而再次行矫形术。术后6例随访时间为6~18个月,皮瓣血供及质地良好,两点分辨觉为8—12mm。根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准,手指功能恢复优良率为95.7%。结论本术式根据近节指动脉交通支的解剖特点,充分利用了手指近节的皮肤面积,在一块供区上切取两块皮瓣,减少了对另一指的外型及功能破坏,拓展了原有指根部岛状皮瓣的应用范围,为修复邻近两指的指端缺损提供了一种新思路。 | 姚群 许亚军 芮永军 周晓 | 2010 | 中华手外科杂志2010，26，3： | 8 |
| 11 | 重建手指指腹常用的两种皮瓣感觉恢复比较显示文摘目的通过对指动脉逆行岛状皮瓣和游离趾侧腹皮瓣重建手指指腹后感觉恢复的对比,探讨修复手指指腹的最佳术式。方法回顾性分析2019年3月以前重建手指指腹患者共59例,其中采用指动脉逆行岛状皮瓣修复31例31指,采用游离趾侧腹皮瓣修复28例36指,术后接受相同感觉再训练。术后随访时间为20个月至7年8个月,平均(25.3±0.5)个月。测定内容包括感觉分级(S0~S4)和两点分辨觉,并进行Jebsen手功能评定。结果采用趾侧腹皮瓣修复的患者指腹感觉恢复:S3 7例7指,S3+ 15例18指,S4 6例11指。感觉恢复到S3+以上的29指两点分辨觉为4~11 mm。采用指动脉逆行岛状皮瓣修复的患者指腹感觉恢复:S1 3例3指,S2 6例6指,S3 13例13指,S3+ 9例9指,感觉恢复到S3+以上的9指两点分辨觉为9~15 mm。采用趾侧腹皮瓣修复的患者指腹感觉恢复明显优于采用指动脉逆行岛状皮瓣修复的患者(P<0.05)。Jebsen手功能评定:优势侧游离趾侧腹皮瓣优于指动脉逆行岛状皮瓣。结论采用游离趾侧腹皮瓣重建指腹,指腹感觉恢复优于指动脉逆行岛状皮瓣。 | 施海峰 芮永军 沙一帆 沈泳 吴柯 黄永静 王天放 杨惟翔 张志海 | 2021 | 中华手外科杂志2021，37，6： | 8 |
| 12 | 前臂微型穿支皮瓣修复手指皮肤缺损显示文摘目的探讨前臂微型穿支皮瓣修复手指皮肤缺损的临床应用。方法对13例手指皮肤缺损患者,缺损面积为1.8cm×3.0cm~2.6cm×5.0cm,分别以桡、尺动脉为轴心血管,切取前臂微型穿支皮瓣修复。其中7例指神经与皮神经缝合。前臂供区直接缝合。结果13例皮瓣全部存活,4例3个月后行皮瓣整形术。术后随访2个月至2年,平均7个月,手指功能与外观满意,皮肤饱满,7例缝合皮神经的皮瓣感觉恢复良好,两点分辨觉为4~6mm。结论前臂微型穿支皮瓣游离移植修复手指皮肤缺损是一种较为理想的方法。 | 庄加川 廖坚文 李敏姣 陈国荣 陈乐峰 张振伟 | 2009 | 中华手外科杂志2009，25，1： | 7 |
| 13 | 游离第2趾胫侧皮瓣结合压力治疗修复指腹缺损显示文摘目的探讨应用游离第2趾胫侧皮辫结合压力治疗修复及指腹缺祯的临床疗效。方法对10例14指指腹软组织缺损,应用游离第2趾胫侧皮瓣修复。皮肤缺损面积最大约4.0cm×1.5cm,最小约1.5cm×1.0cm.平均约2.5cm×1.2cm。切取第2趾胫侧皮瓣面积最大约4.5cm×2.2cm,最小约2.0cm×1.5cm。术后2周,修复指佩带压力套接受24h压力治疗3个月。结果术后皮瓣全部成活,随访3~15个月,平均9个月。修复指腹肤色红润,质地良好。皮瓣与原手指皮肤交界处过渡自然,瘢痕不明显,修复指腹外形接近正常手指。指腹温暖,无畏寒。修复指腹2-PD8~15mm,平均11mm。足部供区一期愈合,无瘢痕挛缩等并发症。所有患者步态正常,无足部疼痛或行走不适感。小腿供区一期愈合。结论应用游离第2趾胫侧皮瓣结合压力治疗修复手指指腹缺损,不仅可以较好地恢复指腹的感觉和功能,而且可使外形接近正常手指,是修复此类损伤的理想方法。 | 张广亮 侯瑞兴 李祥军 巨积辉 王友兵 廖观祥 宋二发 | 2013 | 实用手外科杂志2013，27，3： | 6 |
| 14 | 游离第2足趾皮瓣修复手指软组织缺损12例显示文摘1临床资料
2008年1月-2010年2月,笔者单位共收治手指软组织缺损患者12例,其中男10例、女2例,年龄19~45岁,平均28.3岁。致伤原因:碾轧伤7例、电锯伤2例、撕脱伤2例、热脒伤1例。、累及手指:示指3例、中指6例、环指1例、小指2例。手指缺损部位:指腹4例、指背2例、指甲1例、远节套状撕脱2例、术节局部1例、末节整体2例。缺损面积:3.75~10.00cm2、损伤深度:肌腱和(或)指骨外露。 | 赵风景 张兴群 姚建民 马亮 张龙春 陈莹 杨伟渊 | 2011 | 中华烧伤杂志2011，27，4： | 5 |
| 15 | 游离第2足趾侧方皮瓣修复指腹缺损的临床疗效分析显示文摘随着农村半机械化以及小作坊机械化发展,保护措施不完善以及疲劳操作等因素致手指指腹缺损越来越多.传统的皮肤修复方法很多[1-2],大多手术方式对供区造成较大的损伤,注重创面的修复,感觉功能的重建重视不够.近年来随着显微外科技术的发展,利用足趾游离皮瓣移植修复手指缺损取得了良好的疗效.本治疗组应用游离第二足趾胫侧侧方皮瓣修复手指指腹缺损取得了满意疗效,现报道如下. | 孙广峰 魏在荣 王达利 祁建平 聂开瑜 金文虎 邓呈亮 | 2012 | 中华临床医师杂志(电子版)2012，6，16： | 4 |
| 16 | 趾背动脉皮瓣修复手指指腹缺损的应用显示文摘目的探讨应用[足母]趾背动脉皮瓣游离移植修复手指指腹缺损的临床疗效。方法对11例手指指腹缺损创面,应用躅趾背动脉游离皮瓣修复,皮瓣切取面积为2.0cm×1.5cm~3.5cm×2.5cm。结果术后10例皮瓣顺利存活,1例皮瓣术后出现血管危象,经血管探查重新吻合后存活。11例获得随访时间1个月至2年,10例皮瓣外形满意,质地良好,两点分辨觉5~8mm,患指捏持正常,供足行走自如;1例皮瓣臃肿,质地偏硬,整形术后外形良好。结论躅趾背动脉皮瓣游离移植修复手指指腹缺损可获得良好的临床疗效,是一种修复手指指腹缺损的理想皮瓣。 | 吴耿 庄加川 余少校 陈乐锋 陈国荣 周望高 叶学浪 张振伟 | 2013 | 中华手外科杂志2013，29，4： | 3 |
| 17 | 同指侧方改良推进皮瓣修复指尖短斜形缺损显示文摘目的探讨同指侧方改良推进皮瓣修复指尖短斜形缺损的手术疗效。方法2007年10月一2010年4月,收治17例指尖呈短斜形缺损伤伴骨外露患者。术中采用1.Ocm×1.8cm-1.2cm×2.0cm同指侧方改良推进皮瓣修复指尖缺损创面。供区取皮瓣远尖端多余皮肤修成全厚皮片回植。结果术后17例皮瓣全部成活,其中14例一期愈合,3例二期愈合。供区植皮成活。术后患者均获6~14个月随访.皮瓣血运良好,质软有弹性,无色素沉着,无臃肿,痛温觉正常,两点辨别觉6-8mm。指体各关节活动无影响,指甲平整。结论同指侧方改良推进皮瓣修复指尖短斜形缺损,解剖恒定,手术简便、安全,术后外形、功能满意,对于指尖甲中1/3及甲远1/3短斜形平面缺损创面的修复可作为优先选择。 | 刘军 芮永军 寿奎水 陆征峰 陈光 胡刚 | 2011 | 实用手外科杂志2011，25，4： | 2 |
| 18 | 足二趾胫侧皮瓣解剖及进展显示文摘随着社会的发展,外伤引起手指皮肤缺损越来越常见。传统的皮肤修复方法很多,但是都多对手部及供区造成不小的损伤,感觉恢复也不理想。近年来随着显微外科技术的不断发展, | 李基民 王晓峰 李学渊 孙斌鸿 | 2010 | 现代实用医学2010，22，8： | 2 |
| 19 | 足趾侧方双叶皮瓣修复手指环形皮肤软组织缺损显示文摘目的报道第1,2足趾侧方双叶皮瓣修复手指环形软组织缺损的手术方法和疗效。方法自2005年以来,应用游离的第1,2趾侧方双叶皮瓣瓦合修复手指环形皮肤缺损56例,其中以第1跖背动脉为血管蒂40例,以第1趾底总动脉为血管蒂16例,皮瓣切取面积为第1趾趾侧背皮瓣6.Ocm×3.Ocm-3.Ocm×2.Ocm,第2趾趾侧背皮瓣4.Ocm×2.5cm-3.0cm×2.0cm。单纯修复创面27例,修复创面并桥接再植29例。结果56例皮瓣和桥接再植病例全部成活。术后随访1-3年,皮瓣肤色红润,质地良好,手指外形满意。按手功能评定标准评定:优27例,良21例,优良率达85.7%。结论第1,2趾侧方皮瓣修复手指环形皮肤软组织缺损是理想的手术方法。 | 郭翱 郑良军 李俊 蔡灵敏 金岩泉 | 2011 | 实用手外科杂志2011，25，4： | 2 |
| 20 | 拇趾C形皮瓣修复手指皮肤缺损显示文摘手部皮肤缺损为手外科常见的外伤之一,约有1/3的患者需行皮肤移植术[1]。特别是当手指皮肤出现“C”形缺损时,临床处理较为困难。自2006年3月以来,我院对7例手指皮肤“C”形缺损的患者,采用躅趾“C”形皮瓣游离移植修复,术后皮瓣全部存活。 | 庄加川 廖坚文 李敏姣 秦贵林 吴耿 白印伟 张振伟 | 2009 | 中华手外科杂志2009，25，5： | 2 |
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