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| 1 | 单中心腹腔镜腹股沟疝修补术4445例显示文摘目的评价腹腔镜腹股沟疝修补术的临床疗效。方法回顾性分析2001年1月至2015年12月在我院接受腹腔镜腹股沟疝修补术的4445例患者(共5330侧疝)的临床资料,其中经腹腹膜前修补术2125例(2402侧),全腹膜外修补术2306例(2907侧),腹腔内修补术20例(21侧)。5330侧疝中,斜疝3216侧(60.3%),直疝1164侧(21.8%),复发疝399侧(7.5%),复合疝479侧(9.0%),股疝72侧(1.4%)。结果单侧疝手术时间(27.1±8.7)min,双侧手术时间(43.0±11.0)min。术后平均住院天数(1.4±1.1)d。术后严重并发症共3例,分别为戳孔疝、肠管损伤和机械性肠梗阻,其他并发症依次为血清肿250例(4.7%)、尿潴留68例(1.3%)、暂时性神经感觉异常23例(0.4%)、麻痹性肠梗阻3例(0.1%)。中位随访时间51个月,共有13例复发,复发率为0.24%。结论腹腔镜腹股沟疝修补术是一种安全有效的手术方式。 | 乐飞 李健文 王文瑞 王骥 薛佩 冯波 郑民华 | 2016 | 中华普通外科杂志2016,31,9: | 42 |
| 2 | 腹腔镜腹股沟疝修补术的现状与前景展望显示文摘近二十年来,各种手术方法被应用于腹股沟疝手术以减少其术后复发及并发症的发生率。1989年Lichtenstein等提出“无张力”疝修补术的概念,其方法是利用人工材料修补腹股沟管后壁来代替传统的关闭缝合。该术式将术后复发率降低至0.5%~1%。此后“无张力”成为疝修补术的基本原则。而随着腹腔镜技术的兴起,腹腔镜疝修补术也获得迅速的发展,特别是腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR), | 郑民华 马君俊 | 2007 | 中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2007,1,2: | 37 |
| 3 | 腹腔镜完全腹膜外径路腹股沟疝修补术98例显示文摘目的 探讨影响腹腔镜下完全腹膜外径路腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal prosthetic herniorrhaphy,TEPH)成功的因素和应对方法.方法 从2006年10月至2009年5月完成的全部行完全腹膜外腹股沟疝修补术(TEPH)的病例中,选择手术条件和操作内容相同的98例病例作为研究对象进行手术数据分析,总结手术的经验和方法.结果 手术的关键在于腹膜前间隙的建立.单因素方差分析表明在疝囊颈部、中央区、外侧区、底部等不同区域腹膜破裂后,其手术时间之间差异无统计学意义,P〉0.05;而相同部位的腹膜破裂,发生在不同手术时期其手术时间之间差异有统计学意义,P〈0.05.早期的腹膜破裂病例手术时间较发生在中期和晚期的病例,手术中转率高.本组98例均获随访,随访率100%.随访时间3-36个月,中位随访时间18个月.术后1个月有3例患者诉局部不适,2个月后症状消失,术后随访无复发病例及慢性疼痛病例.结论 腹膜破裂是影响TEP手术成功的重要因素,遵循腹膜前间隙空间建立的原则是手术成功的关键. | 路夷平 张能维 合比尔 李凯 王桐生 刘晨 | 2010 | 中华普通外科杂志2010,25,5: | 26 |
| 4 | 加速康复外科理念应用于经腹腹膜前疝修补术的围手术期护理显示文摘目的探讨加速康复外科理念应用于经腹腹膜前疝修补术患者的围手术期护理方法。方法对2010年1月至2014年12月间中国医科大学附属第一医院收治的51例行患者围手术期施以加速康复外科护理干预。针对术前引起增加腹压诱因、术后引起相关并发症的防治,以及出院指导预防腹股沟疝复发采取规范、系统的加速康复外科护理措施。结果本组51例患者平均手术时间为(75.7±10.1)min,平均住院时间(5.4±1.1)d。术后合并腹股沟区感觉障碍者2例,给予局部理疗及止痛药对症处理;阴囊血肿1例,经细针抽吸加压包扎等处理;以上病患均痊愈出院。本组患者术后随访6-24个月,无疝复发及补片感染等远期并发症发生。结论对接受腹腔镜经腹膜前补片植入术患者实施围手术期加速康复外科护理干预,可有效控制并减少并发症的发生,促进患者的痊愈。 | 王笑 | 2016 | 中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2016,10,2: | 19 |
| 5 | 腹腔镜完全腹膜化腹腔内置片修补腹股沟疝显示文摘目的探讨腹腔镜完全腹膜化腹腔内置片法治疗腹股沟疝的有效性及优越性。方法2002年1月~2004年1月应用腹腔镜完全腹膜化腹腔内补网片法(TPIPOM)治疗125例腹股沟疝(其中嵌顿疝32例,双侧疝44例,复发疝26例),观察手术后恢复情况及随访结果,并与64例行腹腔腹膜前网片腹腔镜疝修补术(TAPP)和53例全腹膜外疝修补手术(TEP)治疗腹股沟疝的结果相比较。结果所有手术均在腹腔镜下完成。手术时间(min):TPIPOM组、TAPP组、TEP组分别为30.8±10.3、68.4±22.4、和69.5±23.4(P<0.05);住院时间(d):TPIPOM组、TAPP组、TEP组分别为3.8±1.3、4.3±1.5和4.5±1.6(P<0.05);下床时间(d):TPIPOM组、TAPP组、TEP组分别为1.2±0.5、1.8±0.7和2.2±0.8(P<0.05);术后疼痛持续时间(d):TPIPOM组、TAPP组、TEP组分别为1.0±0.5、1.6±0.9和1.9±0.8(P<0.05);住院费用(元):TPIPOM组、TAPP组、TEP组分别为5000.8±800.5、8000.5±950.6和8900.2±750.3(P<0.05)。三组均未发现阴囊水肿。所有病例随访(59.9±6.5)月,各组病例均无复发。结论TPIPOM治疗腹股沟疝安全可行,且创伤小、恢复快、住院时间短、费用少,不易复发,无肠梗阻等并发症。 | 向国安 陈开运 王汉宁 肖方联 | 2009 | 南方医科大学学报2009,29,3: | 12 |
| 6 | 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的围手术期护理显示文摘腹股沟疝临床常见,传统疝修补术后复发率高。近年,腹腔镜无张力疝修补技术日渐成熟,应用广泛。腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic inguinal hernia repair,LIHR)主要包括经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)、全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal,TEP)及腹腔内补片植入术(intraperitoneal onlay mesh,IPOM)。TAPP操作方便,术后康复快,复发率低,并发症少,临床应用较广泛。现结合2010年1月至2013年12月行TAPP治疗的42例腹股沟疝患者的治疗经验,将护理体会报道如下。 | 李萌 | 2016 | 腹腔镜外科杂志2016,21,1: | 9 |
| 7 | TAPP和TEP两种疝修补术治疗腹股沟疝的对照研究显示文摘目的总结腹腔镜腹股沟疝修补术(LIHR)治疗腹股沟疝手术经验,探讨LIHR手术的安全性、有效性、手术技巧及术式选择。方法回顾分析我院2008年2月~2010年2月的84例LIHR手术病例,35例行经腹腔腹膜前修补术(TAPP),49例实施完全腹膜外疝修补法(TEP)手术。结果两者术后住院天数,术后下床时间,住院费用差异无统计学意义(均P>0.05),手术时间TAPP长于TEP(P<0.05),两组共发生血肿4例,腹股沟区暂时性神经感觉异常2例,尿潴留1例,无其他明显并发症发生。随访6~30个月,1例TAPP术后复发,为开展手术早期病例。结论 LIHR中,TAPP和TEP均是安全、有效的腹股沟疝修补方法,两者手术疗效相当。 | 朱加 孙冬林 | 2010 | 中国现代医药杂志2010,12,10: | 9 |
| 8 | 腹股沟疝的腹腔镜手术治疗进展显示文摘腹腔镜腹股沟疝修补术于1982年由Ger首先报道,其随着设备和修补材料的改进而迅速发展。先后出现了全腹膜外腹股沟疝修补术(totally extraperitoneal prosthetic,TEP)、 | 钟春林 樊友本 | 2010 | 外科理论与实践2010,15,6: | 8 |
| 9 | 腹腔镜腹股沟疝修补术的临床研究(附486例报告)显示文摘目的:探讨腹腔镜下腹股沟疝的治疗技术及疗效。方法:回顾分析为486例腹股沟疝患者施行腹腔镜疝修补术的临床资料。其中小儿疝120例,成人疝366例。结果:486例腹腔镜疝修补术均获成功,无中转开放手术;平均住院4.3d,随访3个月~5年无复发,未发生戳孔感染、肠粘连等并发症。结论:腹腔镜治疗腹股沟疝安全可靠,具有良好的长期效果。 | 苗庆松 王振海 | 2011 | 腹腔镜外科杂志2011,16,1: | 8 |
| 10 | 腹腔镜治疗脐疝28例显示文摘目的探讨腹腔镜缝合修补法在脐疝治疗中的有效性和优越性。方法回顾性分析我院2001年1月至2003年8月期间收治的28例脐疝的临床资料。分析腹腔镜治疗脐疝的方法、特点及效果。结果28例手术均获成功,无一例中转开放手术。手术时间(29.1±9.0)min,术后住院(3.5±0.5)d。无手术并发症。随访32-59个月,平均49.8个月,无复发。结论采用腹腔镜缝合修补治疗脐疝是一种安全、微创、可靠的方法,且对脐部有较佳的美容效果。 | 向国安 陈开运 王汉宁 高鹏 肖方联 | 2007 | 中华普通外科杂志2007,22,5: | 8 |
| 11 | 单孔腹腔镜腹股沟疝手术规范化操作中国专家共识(2023版)显示文摘腹腔镜腹股沟疝修补术是治疗腹股沟疝(groin hernia)的重要术式之一。随着微创技术的进展和微创理念的延伸,以进一步减少腹壁创伤、追求美观和隐瘢痕等为目标的单孔腹腔镜技术也在不断探索和发展中。2008年,Cugura等[1]报道了首例单孔腹腔镜完全腹膜外腹股沟疝修补术,之后国内专家也有较多的报道[2-4]。 | 中华医学会外科学分会疝与腹壁外科学组 中华医学会外科学分会腹腔镜与内镜外科学组 唐健雄 郑民华 李健文 吴卫东 张一忠 王廷峰 王鹏 司仙科 | 2023 | 中国实用外科杂志2023,43,1: | 7 |
| 12 | 开展腹腔镜腹股沟疝修补术初期的术式选择显示文摘目的探讨开展腹腔镜腹股沟疝修补术初期如何选择合适的手术方式。方法回顾性分析2008年1月至2010年6月,我院最初行腹腔镜腹股沟疝修补术的42例患者的临床资料,其中经腹腹膜前补片植入术(TAPP)28例,全腹膜外补片植入术(TEP)14例,随访时间6~24个月(中位时间l5个月)。结果 14例TEP中8例完成,6例中转为开放TEP手术,28例TAPP全部顺利完成手术。TAPP组术后并发症发生率高于TEP组,但两组差异无统计学意义,手术时间及中转率TEP均高于TAPP组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访期内TEP和TAPP均无复发。结论对于初期开展腹腔镜腹股沟疝修补术的初学者应该首先从熟练完成TAPP术式开始。在熟练掌握TAPP之后再过度到TEP术式才是是安全的,外科医师的临床经验比术式选择更为重要。 | 司徒升 张世杰 周沛华 余建雄 方万强 | 2011 | 中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2011,5,3: | 7 |
| 13 | 腹腔镜完全腹膜外无张力疝修补术的围手术期护理显示文摘腹腔镜腹股沟疝修补术(laparoscopic inguinal hernia repair,LIHR)上世纪90年代开展至今,技术日益成熟,其术式主要包括经腹腹膜前疝修补术(transabdominal preperitoneal,TAPP)、完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal,TEP)及腹腔内补片植入术(intraperitoneal onlay mesh,IPOM)[1]。TEP具有操作方便、对腹壁组织损伤轻、术后复发率低、康复快、并发症少等优势,临床应用广泛[2]。 | 曹毅男 徐佳 | 2015 | 腹腔镜外科杂志2015,20,8: | 6 |
| 14 | 改良腹膜外间隙的建立行腹腔镜完全腹膜外疝修补术的体会显示文摘目的探讨采用卵圆钳分离建立腹膜外间隙的腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)的临床应用体会和经验。方法笔者所在医院2007年8月至2011年7月期间在硬膜外麻醉下采用卵圆钳分离建立腹膜外间隙对117例患者行免钉合改良TEP。结果 117例患者中行TEP 114例,中转腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)3例。手术时间38~196 min,平均单侧58.6 min,双侧106.5 min。住院时间2~10 d,平均4.2 d。主要并发症为阴囊积液或血清肿11例(9.4%),阴囊积气8例(6.8%),无其他并发症发生。随访时间12个月,无复发及腹股沟区慢性疼痛等远期并发症发生。结论卵圆钳分离建立腹膜外间隙的TEP是安全可行和经济实用的。 | 黄子团 李常明 梁永明 江泽宇 凌幸发 曾峰 吴素刚 | 2012 | 中国普外基础与临床杂志2012,19,9: | 6 |
| 15 | 自制简易单孔器行单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术显示文摘目的:探讨采用自制简易单孔器行单孔腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术( SILS-TEP术)的安全性和可行性。方法:病例来自2013年2~4月浙江大学医学院附属邵逸夫医院普外科。采用一次性切口牵开固定器、无菌手套和普通腹腔镜套管制成简易单孔器,使用常规腹腔镜器械对7例腹股沟疝患者行SILS-TEP术,总结患者的临床资料和随访结果。结果:全部7例(9侧)腹股沟疝患者均行SILS-TEP术成功,中位手术时间90.0(70~125) min,中位出血量10.0(5.0~20.0) mL,中位住院天数2.0(2.0~4.0) d,术后患者疼痛轻微,无围手术期并发症。随访3个月切口愈合佳,均无复发及其他并发症发生。结论:采用自制简易单孔器行SILS-TEP术初步经验显示安全可行,该方法能简化单孔手术器械,减轻患者经济负担,易于基层医院推广应用。 | 陈其龙 严加费 吴迪 蔡小燕 潘宇 金巍巍 朱一平 牟一平 | 2015 | 浙江大学学报(医学版)2015,44,1: | 6 |
| 16 | 经腹腹膜前疝修补术45例临床观察显示文摘目的探讨经腹腹膜前疝修补术(TAPP)的可行性和安全性。方法回顾性分析2013年6月至2014年4月,曲靖市麒麟区人民医院收治腹股沟疝患者45例的临床资料,均在全身麻醉下行TAPP手术,观察手术时间、术后住院时间、术后并发症及复发情况。结果 45例患者手术均获成功,平均手术时间(83±18)min,术后平均住院时间(2.0±1.0)d,术后腹股沟区血肿或积液9例,术后随访5~10个月,术后1个月内复发1例,无远期复发,未见腹股沟区慢性疼痛等并发症。结论 TAPP治疗腹股沟疝是一种安全有效的无张力疝修补技术。 | 丁世美 肖东霖 朱瑞凌 孙文有 彭学艳 李会祥 | 2015 | 中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2015,9,2: | 6 |
| 17 | 腹腔镜完全腹膜外疝修补术53例应用体会显示文摘目的探讨腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)的安全性及可行性,并进一步总结手术经验。方法回顾性分析2010年1月至2015年1月贵州省人民医院收治的53例(共61侧)腹股沟疝患者行TEP手术的临床资料。结果全组左侧及右侧腹股沟疝患者分别为22及23例,双侧腹股沟疝患者8例,直疝及斜疝分别为23侧及38侧。共行61侧TEP手术,1例中转行TAPP术。单侧手术时间为45~130 min,术中出血量10~30 ml。术后住院时间2~5 d,平均3.5 d。术后主要并发症为阴囊血清肿2例,阴囊气肿或水肿13例,术后早期复发1例。结论 TEP术后疼痛轻、恢复快、并发症少,是一项安全可靠的疝修补手术方式。 | 余招焱 丁杰 杨晓飞 王少勇 张忠民 | 2015 | 中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2015,9,6: | 5 |
| 18 | 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术的围手术期干预显示文摘目的通过对经腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的腹股沟疝患者围手术期干预,观察其疗效。方法回顾性分析2012年1月至2016年1月,中国医科大学附属第一医院收治的47例行经腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的腹股沟疝患者,所有患者于围手术期施以有效干预治疗。干预主要针对术前引发高腹压病因的控制与纠正、术后并发症的观察护理、出院后疝复发的防治及健康指导等。结果本组47例患者平均手术时间为(72.7±8.3)min,平均住院时间(6.8±3.7)d。术后并发阴囊积液1例,经细针反复穿刺抽吸、阴囊抬高等干预后痊愈出院。本组患者术后随访观察6~48个月,无补片感染及疝复发等远期并发症发生。结论对接受腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗的腹股沟疝患者实施有效的围手术期干预,是患者的快速康复的重要保障。 | 罗丽娜 | 2018 | 中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2018,12,2: | 5 |
| 19 | 腹腔镜下成人腹股沟隐匿性疝的手术治疗策略显示文摘目的探讨成人腹腔镜下腹股沟疝手术术中发现隐匿性疝时的手术策略。方法对成人腹腔镜下腹股沟疝手术术中发现隐匿性疝时采用分组选择治疗方式,其中对早期隐匿性疝(39例)采用以观察随访为主的处理方式,而对真性隐匿性疝(62例)采用同期手术治疗,回顾分析其临床效果。结果将隐匿性疝采用分组手术策略治疗后,仅有2例隐匿性疝(2%,2/101)发展为有症状的疝,在早期隐匿性疝组为其自然病程,而在真性隐匿性疝组中有1例出现因发生补片排斥现象,余患者预后良好。结论对隐匿性疝采取分组的治疗策略可以获得相对满意的临床疗效,但还需更多的临床试验进一步明确及量化组别。 | 温顺前 廖冠群 巫青 谢学羿 | 2016 | 广东医学2016,37,S1: | 4 |
| 20 | 腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗腹股沟疝合并病态肥胖患者的围手术期体会显示文摘目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗腹股沟疝合并病态肥胖患者的围手术期干预方法及体会。方法对2012年1月至2016年12月,中国医科大学附属第一医院收治的33例行TAPP术式治疗腹股沟疝合并病态肥胖患者围手术期施以有效的干预治疗。干预主要针对术前由病态肥胖引发的高腹压病因的纠正、术后并发症的处理及护理以及出院后预防复发疝的健康指导。结果本组33例患者平均手术时间(73.2±8.0)min,平均住院(7.0±3.9)d。合并阴囊积液1例,经阴囊抬高、局部皮肤护理并经细针穿刺抽吸等处理后痊愈出院。本组患者术后随访6~24个月,无疝复发及补片感染等远期严重并发症发生。结论对接受TAPP术式治疗的腹股沟疝合并病态肥胖的患者实施围手术期有效的干预治疗,可有效控制并减少并发症的发生,促进患者的痊愈。 | 罗丽娜 | 2017 | 中华疝和腹壁外科杂志(电子版)2017,11,6: | 3 |