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| 1 | 迷走肝动脉的DSA研究及临床意义显示文摘目的 研究迷走肝动脉的解剖特征 ,探讨其临床意义。资料与方法 回顾分析 10 0 0例肝动脉DSA资料 ,将直接起自腹腔干及胃肠道供血动脉的变异肝动脉称之为迷走肝动脉 (aberranthepaticartery,AbHA) ,并根据其在肝内的走行方向和分布范围不同 ,进一步将其分为迷走肝右动脉 (aberrantrighthepaticartery ,AbRHA) ,迷走肝左动脉 (aberrantlefthepaticartery ,AbLHA) ,迷走肝中动脉 (aberrantmiddlehepaticartery ,AbMHA) ,迷走肝固有动脉 (aberrantproperhepaticartery ,AbPHA)及迷走肝总动脉 (aberrantcommonhepaticartery ,AbCHA)等 ,分别统计其发生率 ,描述其起源、走行、分支、分布等解剖学特征。结果 10 0 0例中 ,共发现 2 10例存在AbHA ,占 2 1% ,其中 12例分别显示 2支AbHA ,共发现 2 2 2支AbHA ,其构成如下 :AbRHA 10 2支 (45 .95 % ,10 2 / 2 2 2 ) ,AbLHA 88支 (39.6 4 % ,88/ 2 2 2 ) ,AbMHA 4支 (1.80 % ,4 / 2 2 2 ) ,AbPHA 3支 (1.35 % ,3/ 2 2 2 ) ,AbCHA 2 5支 (11.2 6 % ,2 5 / 2 2 2 )。 2 2 2支AbHA中 ,起于肠系膜上动脉 114支 (5 1.35 % ,114 / 2 2 2 ) ,起于胃左动脉 83支 (37.39% ,83/ 2 2 2 ) ,起于胃十二指肠动脉 13支 (5 .86 % ,13/ 2 2 2 ) ,起于腹腔干 10支 (4.5 0 % ,10 / | 李家开 张金山 | 2002 | 临床放射学杂志2002，21，3： | 43 |
| 2 | 肝脏外科中血管侧支循环的意义显示文摘 | 刘颖斌 王建伟 彭淑牖 | 2002 | 中国实用外科杂志2002，22，6： | 24 |
| 3 | 原发性肝癌肝外血供的血管造影分析及介入治疗显示文摘目的探讨原发性肝癌的肝外血供的血管造影表现及其对肝癌介入治疗的意义。方法本组32例原发性肝癌患者行常规腹腔动脉造影及肝外血供探查,并对其行超选择性插管及化疗栓塞治疗(TACE)。结果32例患者共见37支肝外营养血管,分别为肠系膜上动脉12支,右膈下动脉9支,左膈下动脉1支,胃左动脉6支,胰十二指肠动脉弓2支,胃网膜动脉2条,胃十二指肠动脉2支,右胸廓内动脉1支,右肋间动脉1支,脾动脉1支。大多数肝外血供为肠系膜上动脉和右膈下动脉;4支肝外营养血管因未能成功行超选择性插管而只予化疗药灌注治疗,其余33支肝外血供均行超选择性插管和化疗栓塞治疗。结论原发性肝癌的肝外血供较为常见和多变,对肝外血供的化疗栓塞在肝癌的介入治疗中具有重要的意义。 | 王伟昱 吕维富 侯昌龙 张行明 张正峰 鲁东 高宗根 | 2007 | 介入放射学杂志2007，16，8： | 19 |
| 4 | 肝癌供血的特点及其在介入治疗中的意义显示文摘肝癌是最难治疗的恶性肿瘤之一。目前介入治疗已成为肝癌的重要治疗手段。充分了解肝癌的供血方式,对提高介入治疗效果具有重要意义。肝癌一般有动脉和门静脉双重供血,85%~90%来源于肝动脉(以腹腔—肝动脉型供血最常见,占80%),异位肝动脉供血约占20%,非肝动脉供血较少见,以膈下动脉常见。肝癌门静脉供血成分较少,但当肝动脉栓塞后门静脉血流将增加,因而提出肝癌的介入治疗采用肝动脉与门静脉“双栓”的做法。肝动脉—门静脉瘘及肝动脉—肝静脉瘘对肝癌的血供亦具影响,但并非肝动脉栓塞的禁忌证。对门静脉癌栓予以积极地超选择性化疗加栓塞,将有助于提高肝癌患者的生存期。 | 高宗恩 张承勋 庞闽厦 孙鹏 | 2001 | 世界华人消化杂志2001，9，12： | 18 |
| 5 | 肝癌血供研究进展显示文摘对于不能手术切除的肝脏恶性肿瘤,经血管途径行介入治疗可获得可靠疗效。所以准确的描述肿瘤血供对肝癌的介入治疗就显得尤为重要。近年来研究表明,肝癌血供较为复杂,存在肝动脉、肝外侧支、门静脉供血及肝动脉门静脉双重供血等情况。随着介入治疗次数的增加,肝癌血供亦发生变化。肝癌血供研究直接影响对其介入治疗方式的选择和疗效。 | 鲁东 吕维富 | 2007 | 中国介入影像与治疗学2007，4，3： | 17 |
| 6 | 原发性肝癌动脉化疗栓塞术后血供改变及影像学评价显示文摘介入疗法在中晚期原发性肝癌的治疗中有一定的发展前景,介入治疗后的疗效问题一直为临床所关注,影像学评价是最为常用的手段,本文介绍了原发性肝癌在介入治疗后血供改变的研究进展和CT、MRI、DSA、PET/CT及USG在介入治疗后的评价。 | 高宗根 吕维富 | 2008 | 医学影像学杂志2008，18，1： | 16 |
| 7 | 原发性肝癌的供血动脉解剖分析显示文摘目的:探讨供血动脉分型与肝癌的生物学特性的关系及其对临床治疗选择的意义。方法:分析和统计了419例巨块型原发性肝癌(>10m)患者的动脉造影资料及临床资料。结果:根据供血动脉的数量的多少及形态,把原发性肝癌的供血动脉分为中央型、外周型、混合型和少供血型四种。前三型为多供血型,占71.84%,少供血型占28.历叽。中央型根据血管的分枝形态分为穿透型,树枝型,团状型三种亚型,分别占中央型的40.63%、52.60%、6.77%。外周型根据供血动脉的数量分为单枝型和多技型两种亚型,分别占外周型的30.43%和69.57%。外周型肝癌患者的1年和2年生存率较中央型和混合型高,而少供血型肝癌较多供血型低。结论:肝癌的供血动脉分型对肿瘤生物学特性的了解、临床治疗的选择及预后的判断具有重要的意义。 | 涂小煌 陆志范 饶本强 周信达 肖奇 | 1999 | 中国临床医学影像杂志1999，10，5： | 15 |
| 8 | 肝癌的规则性、变异性、寄生性供血及对TACE治疗的影响显示文摘目的探讨肝癌的规则性、变异性、寄生性供血情况,以提高TACE治疗肝癌的疗效。方法回顾分析经病理及影像资料证实的肝癌病灶52枚。行常规DSA造影,当发现肿瘤无染色或动脉期存在部分无血管区及实质期充盈缺损时,再分别行肠系膜上动脉、胃左动脉、膈下动脉、右肾上腺动脉、胸廓内动脉、肋间动脉DSA造影。结果肝癌的规则性供血病灶39枚,占75%;肝癌的变异性供血病灶13枚,占25%;肝癌的寄生性供血病灶11枚,占21%。结论肝癌病灶主要供养动脉来自肝动脉的规则性供血,但尚有25%的肝癌病灶存在变异性供血。积极地通过肝癌的规则性、变异性、寄生性供血动脉进行肝癌的化疗栓塞,能进一步提高疗效。 | 高元安 冯宝安 张瑞 曾妍 | 2005 | 实用放射学杂志2005，21，6： | 13 |
| 9 | Vascular endothelial growth factor antisense oligodeoxynucleotides with lipiodol in arterial embolization of liver cancer in rats显示文摘AIM:Transcatheter arterial embolization (TAE) of the hepatic artery has been accepted as an effective treatment for unresectable hepatocellular carcinoma (HCC). However,embolized vessel recanalization and collateral circulation formation are the main factors of HCC growth and recurrence and metastasis alter TAE. Vascular endothelial growth factor (VEGF) plays an important role in tumor angiogenesis.This study was to explore the inhibitory effect of VEGF antisense oligodeoxynucleotides (ODNs) on VEGF expression in cultured Walker-256 cells and to observe the anti-tumor effect of intra-arterial infusion of antisense ODNs mixed with lipiodol on rat liver cancer.METHODS: VEGF antisense ODNs and sense ODNs were added to the media of non-serum cultured Walker-256 cells.Forty-eight hours later, VEGF concentrations of supernatants were detected by EUSA. Endothelial cell line ECV-304 cells were cultured in the supernatants. Seventy-two hours later,growth of ECV-304 cells was analyzed by NTT method. Thirty Walker-256 cell implanted rat liver tumor models were divided into 3 groups.0.2 mL lipiodol (LP group, n=10), 3OD antisense ODNs mixed with 0.2 mL lipiodol (LP+ODNs group, n=10) and 0.2 mL normal saline (control group, n=10) were infused into the hepatic artery. Volumes of tumors were measured by MRI before and 7 d alter the treatment.VEGF mRNA in cancerous and peri-cancerous tissues was detected by RT-PCR. Microvessel density (MVD) and VEGF expression were observed by immunohistochemistry.RESULTS: Antisense ODNs inhibited Walker-256 cells' VEGF expression, The tumor growth rate was significantly lower in LP+ODNs group than that in LP and control groups (140.1±33.8%, 177.9±64.9% and 403.9±69.4% respectively, F=60.019,P<0.01).VEGF mRNAs in cancerous and peri-cancerous tissues were expressed highest in LP group and lowest in LP+ODNs group. The VEGF positive rates showed no significant difference among LP, control and LP+ODNs groups (90%,70% and 50%, H=3.731, P>0.05).The MVD in LP+ODNs group (53.1±18.4) was significantly less than that in control group (73.2±20.4) and LP group(80.3±18.5) (F=5.44, P<0.05).CONCLUSION: VEGF antisense ODNs can inhibit VEGF expression of Walker-256 cells.It may be an antiangiogenesis therapy agent for malignant tumors. VEGF antisense ODNs mixed with lipiodol embolizing liver cancer is better in inhibiting liver cancer growth, VEGF expression and microvessel density than lipiodol alone. | Han-PingWu Gan-ShengFeng Hui-MinLiang Chuan-ShengZheng XinLi | 2004 | World Journal of Gastroenterology2004，10，6： | 10 |
| 10 | 肝动脉正常解剖及变异的DSA研究显示文摘目的研究数字减影血管造影(DSA)下肝动脉正常解剖及变异。方法回顾分析我院从1994年11月至2003年6月的1200份,常规腹腔动脉干造影和(或)选择性肝动脉造影DSA片,部分病例同时作肠系膜上动脉、胃左动脉等处的造影。结果873例(72.8%)患者具有正常的肝血管起源,156例(13.0%)患者存在变异的肝左动脉,120例(10.0%)患者存在变异的肝右动脉,而21例(1.8%)肝左及肝右动脉同时存在变异。1200例患者中肝总动脉起源于腹腔动脉干者1170例(97.5%);肝固有动脉有92.0%系肝总动脉的直接延续;肝右动脉大多数发自肝固有动脉(89.8%);肝中动脉的变异较大,发自肝左动脉较多(62.2%);肝左动脉可直接发自肝固有动脉(44.6%),也可来源于肝右动脉(30.2%)或其他动脉(25.2%)。结论DSA了解肝动脉的解剖变异对指导肝脏疾病的介入治疗以及肝脏外科临床具有重要的意义。 | 吕朋华 王杰 施海彬 冯耀良 陈惠珠 陈玉琴 | 2005 | 介入放射学杂志2005，14，4： | 10 |
| 11 | 肝癌动脉血供变异在介入治疗中的意义显示文摘目的:探讨肝癌动脉血供变异在经动脉导管化疗栓塞术中的临床意义。方法:前瞻性研究分析我院2006年全年共220例(330次)肝癌动脉血管造影及介入治疗资料。结果:220例中171例(77.7%)为典型腹腔动脉-肝总动脉供血。肝动脉解剖变异29例(13.2%,29/220),其中肝总动脉变异2例,肝右动脉变异23例,变异的肝右动脉或副肝右动脉有22例起源于肠系膜上动脉(75.9%,22/29),肝左动脉变异2例,肝左动脉和肝右动脉同时变异2例。20例(9.1%,20/220)在初次或重复介入治疗中发现存在寄生性供血动脉,其中起源于右膈下动脉10例,肠系膜上动脉、胃左动脉、网膜动脉及脾动脉各2例,左膈下动脉及右肋间动脉各1例。肝外侧支供血动脉的存在与病灶大小、位置及介入治疗次数之间显著相关。结论:认识肝癌动脉血供变异有助于提高经动脉导管栓塞成功率及介入治疗疗效。 | 鲁东 吕维富 王伟昱 张行明 侯昌龙 张正峰 高宗根 | 2007 | 医学影像学杂志2007，17，7： | 9 |
| 12 | 肝癌的供血类型及其对介入治疗方法选择的意义显示文摘 | 高宗恩 张承勋 庞闽厦 孙鹏 | 2002 | 介入放射学杂志2002，11，4： | 9 |
| 13 | 多层螺旋CT膈下动脉血管成像在肝癌介入治疗中的应用显示文摘目的:观察多层螺旋CT膈下动脉血管成像及解剖结构,研究膈下动脉血管造影在肝癌介入治疗中的应用价值。方法:回顾性分析2010-08~2013-02经临床病理确诊的肝癌患者100例和正常腹部增强扫描患者300例,经多层螺旋CT后处理技术清晰显示膈下动脉,分别记录膈下动脉的起源、直径及在多层螺旋CT上的表现,并与正常组膈下动脉进行对比分析。结果:肝癌患者100例中,经多层螺旋CT后处理显示存在膈下动脉侧支供血患者30例(男21例,女9例),清晰显示60支IPA,其中25支(41.67%)起始于腹腔干,23支(38.33%)起始于腹主动脉,10支(16.67%)起始于肾动脉,起始于副肾动脉和胃左动脉各1支(1.67%)。肝癌组左、右侧膈下动脉直径均显著大于正常组同侧膈下动脉直径,差异有统计学意义。结论:多层螺旋CT膈下动脉血管成像可清晰显示肝癌患者膈下动脉详情,评判膈下动脉是否参与肝肿瘤寄生性供血,为介入治疗、临床手术及肝移植等方面提供更全面信息。 | 张武 侯艳春 辛本磊 郑红秋 许传斌 | 2017 | 黑龙江医药科学2017，40，3： | 9 |
| 14 | 肝动脉门静脉双介入化疗栓塞治疗原发性肝癌显示文摘目的探讨肝动脉门静脉双介入化疗栓塞方法治疗原发性肝癌的可行性及临床应用。方法28例原发性肝癌患者均行超声引导下经皮穿肝至门脉造影同时行股动脉穿刺肝动脉置管造影。依据肿瘤所属肝动脉、门静脉分支的范围,数目及血流情况选择适当化疗药物和栓塞剂进行治疗。结果手术后1个月复查肿瘤均有不同程度缩小,碘油沉积大部分良好。4例患者正准备接受二期手术切除。无严重并发症出现。8例患者术后1周出现一过性肝功能异常,经保肝治疗2周后好转。结论肝动脉门静脉双介入化疗栓塞治疗原发性肝癌是安全有效的方法。 | 于长鹿 经翔 董卫国 张德胜 何以一 祁兵 王涛 李津花 | 2007 | 实用放射学杂志2007，23，6： | 8 |
| 15 | 少见类型变异肝动脉的DSA研究显示文摘目的 :提高对少见起源部位的变异肝动脉的血管造影表现特点的认识。材料和方法 :回顾分析 10 0 0例肝动脉数字减影血管造影资料 ,将Michels肝动脉解剖分型中未提及的所有迷走肝动脉统称之为少见类型的变异肝动脉 ,进一步分析其起源部位、分支、走行及在肝内的分布范围等解剖学特征。结果 :共发现 2 5例存在少见类型的变异肝动脉 ,占2 .5 %。起源于胃十二指肠动脉、腹腔动脉干、胃右动脉分别为 13例 ( 1.3 % ,13 /10 0 0 )、10例 ( 1% ,10 /10 0 0 )和 2例 ( 0 .2 % ,2 /10 0 0 )。结论 :认识少见类型的变异肝动脉 ,在肝癌的经导管动脉内化疗栓塞术中 ,对于有效地寻找肿瘤的血供来源、提高疗效具有重要的意义。 | 王建锦 李家开 张金山 于淼 巩悦勤 静国庆 | 2003 | 中国医学影像学杂志2003，11，4： | 7 |
| 16 | 肝癌的血液供应显示文摘 | 郑小华 官泳松 | 2002 | 放射学实践2002，17，6： | 5 |
| 17 | 肝癌变异性及侧枝性血供的DSA表现及其临床意义显示文摘目的研究肝癌的动脉供血分类及其临床意义。方法回顾分析970例肝癌供血血管DSA资料,将直接起自腹腔干及胃肠道供血动脉的变异肝动脉称为迷走肝动脉,并根据其在肝内的分布范围不同,进一步将其分为迷走肝右动脉、迷走肝左动脉、迷走肝中动脉、迷走肝固有动脉、迷走肝总动脉等;将除肝动脉以外,通过肝内侧枝吻合的非肝动脉供血、及肝动脉闭塞时通过肝外侧枝为肝癌供血称为侧支型供血。并分别统计其发生率,描述其起源、走行及分布等解剖学特征。结果970例肝癌,共发现迷走肝动脉289例(29.8%),侧枝型肝癌供血107例(11%),其中迷走肝动脉起自肠系膜动脉161例(55.7%)、胃左动脉95例(32.9%)、胃十二指肠动脉19例(6.6%)、腹腔干11例(3.8%)、胃网膜动脉3例(1.0%)。结论迷走肝动脉供血及侧枝型供血在肝癌较常见,重视这些肝癌血供对提高TACE治疗效果具有重要意义。 | 李顺宗 艾宁 李智岗 谷铁树 杨光 黄景香 | 2009 | 实用放射学杂志2009，25，5： | 5 |
| 18 | 门静脉泵灌注化疗预防肝癌术后复发的作用显示文摘目的探讨门静脉泵灌注化疗对肝癌根治术后复发的预防作用。方法 193例肝癌患者行根治术后随机分为门静脉置泵组和对照组。门静脉置泵组行灌注化疗1年。两组分别追踪观察其术后复发情况。结果门静脉置泵组术后1、2、3年复发率分别为10.9%、38.1%、51.7%,明显低于对照组的19.6%、47.8%、76.1%(P<0.01)。同时门静脉泵灌注化疗能明显提高肝癌根治术后患者的生存率(P<0.01)。结论门静脉泵灌注化疗能有效降低肝癌术后复发率,并延长术后患者的生存期。 | 石好岭 庞志刚 尚闯 | 2011 | 肿瘤基础与临床2011，24，1： | 4 |
| 19 | 血管内皮生长因子反义寡聚脱氧核苷酸与碘油混合栓塞治疗大鼠肝癌的实验研究显示文摘目的 观察血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)反义寡聚脱氧核苷酸 (antisenseoligodeoxynucleotides,asODN)抑制体外培养的Walker 2 5 6瘤细胞VEGF表达的情况 ,评价其与碘油混合行肝动脉栓塞对大鼠肝癌的治疗效果。方法 将反义和正义VEGF寡核苷酸加入无血清培养的Walker 2 5 6瘤细胞的培养液中 ,4 8h后酶联免疫吸附试验 (ELISA)法测定上清VEGF含量 ,并观察上清刺激血管内皮细胞 (ECV 30 4 )生长受抑情况。 30只Walker 2 5 6移植性大鼠肝癌模型数字法随机分成 3组 ,分别经肝动脉注入超液态碘油 (UFLP) 0 2ml(UFLP组 ,n =10 ) ,UFLP 0 2ml+VEGFasODN 3OD混合物 (UFLP +asODN组 ,n =10 ) ,生理盐水 0 2ml (对照组 ,n =10 )。于术前及术后第 7天行MR检查观察肿瘤的体积 ,用逆转录聚合酶链反应 (RT PCR)方法检测瘤内及瘤周VEGFmRNA含量 ,免疫组织化学法检测肿瘤组织VEGF的表达及微血管密度 (microvesseldensity ,MVD)。结果 VEGFasODN可以明显抑制培养的Walker 2 5 6瘤细胞VEGF的表达。动脉栓塞实验中 ,UFLP +asODN组肿瘤生长率明显低于UFLP组和对照组 [分别为 (14 0 1± 33 8) %、(177 9± 6 4 9) %和 (4 0 3 9±6 9 4 ) % ;F =6 0 0 2 ,P <0 0 1]。 | 吴汉平 冯敢生 李欣 梁惠民 郑传胜 | 2003 | 中华放射学杂志2003，37，12： | 4 |
| 20 | 原发性肝癌寄生性供血动脉与介入治疗显示文摘目的研究原发性肝癌(primary liver cancer,PLC)寄生性供血动脉(parasitic feeding artery,PFA)的起源,探讨PFA在PLC介入治疗中的临床意义。方法回顾分析2007年5月至2008年8月本院600例经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗的PLC患者的DSA造影资料。结果在600例PLC患者中共发现48例(8.0%)患者存在56条PFA,其中右膈下动脉供血36例(6.0%);胃左动脉供血6例(1.0%);肠系膜上动脉供血4例(0.7%);左膈下动脉、右肾上腺动脉、右肾包膜动脉供血各2例(0.3%);胰十二指肠动脉、胃十二指肠动脉、左肾上腺动脉、胸廓内动脉供血各1例(0.2%);其中2例患者存在2条PFA。结论PFA的存在影响TACE的治疗的彻底性,术中积极寻找PFA并行TACE治疗对于改善患者病情,使肿瘤完全栓塞具有重要临床意义。 | 贾中芝 施海彬 王杰 杨正强 叶伟 冯耀良 | 2009 | 实用肿瘤杂志2009，24，5： | 4 |
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