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| 1 | 造血干细胞移植后出血性膀胱炎多因素分析显示文摘本研究探讨造血干细胞移植后出血性膀胱炎(HC)发生的相关因素。对北京大学第一医院2003年7月-2009年8月收治的188例造血干细胞移植(HSCT)患者的资料进行了回顾性分析。以移植后180天为随访终点,对全部188例患者和其中150例异基因HSCT患者的临床资料,分别采用Cox回归模型分析与HC发生相关的危险因素。结果表明:①188例HSCT患者中,HC发生率为27.12%(51/188)。单因素分析显示,性别(男性RR=1.673,p=0.076)、异基因HSCT(RR=1.848,p=0.061)与HC的发生相关。多因素分析显示,只有异基因HSCT是HC发生的独立危险因素(RR=4.508,p=0.037)。②异基因HSCT的患者HC发生率32.67%(49/150),其中Ⅱ-Ⅳ级HC发生率28.00%(42/150)。单因素分析提示,单倍体相合或非血缘供者(RR2.444,p=0.018)、尿巨细胞病毒(CMV)阳性(RR2.059,p=0.021)及血、尿CMV同时阳性(RR2.497,p=0.003)是Ⅱ-Ⅳ级HC发生的危险因素。患者中年龄26-40岁(与≤25岁或≥41岁相比,RR0.454,p=0.056)、预处理方案含氟达拉滨(Flu)(RR=0.504,p=0.059)、TBI(RR0.185,p=0.095)的患者Ⅱ-Ⅳ级的HC发生率有下降的趋势;预处理应用环磷酰胺(RR2.015,p=0.063)、使用抗人胸腺球蛋白(ATG)(RR2.343,p=0.054)、合并血CMV阳性(RR2.123,p=0.088)时Ⅱ-Ⅳ级HC的发生有增加的趋势。多因素分析显示,血、尿CMV同时阳性(RR2.269,p=0.008)、预处理未使用Flu(RR=2.106,p=0.040)是Ⅱ-Ⅳ级HC发生的独立危险因素,而使用ATG(RR=2.154,p=0.083)的患者Ⅱ-Ⅳ级HC的发生有增加的趋势。结论:异基因造血干细胞移植后HC发生率高,血、尿CMV同时阳性、预处理中未使用Flu是Ⅱ-Ⅳ级HC发生的独立危险因素,而使用ATG后Ⅱ-Ⅳ级HC发生有增加的趋势。 | 马向娟 任汉云 邱志祥 岑溪南 欧晋平 王文生 许蔚林 王莉红 董玉君 孙玉华 李渊 尹玥 | 2010 | 中国实验血液学杂志2010,18,4: | 15 |
| 2 | 亲属单倍型与同胞全相合HSCT后巨细胞病毒感染临床特点的比较显示文摘目的比较亲属单倍型与同胞全相合异基因造血干细胞移植(HSCT)受者巨细胞病毒(CMV)感染及CMV病的临床特点。方法2011年1—12月间接受HSCT者327例,其中移植前CMV血清学资料完整者共312例,包括行同胞全相合移植者96例(同胞全相合组)以及亲属单倍型移植者216例(亲属单倍型组)。采用实时定量聚合酶链反应法监测受者血浆CMVDNA水平。比较两组CMV感染及CMV病的临床特点和危险因素。结果亲属单倍型组移植后CMV感染及CMV病累积发生率分别为(81.0±2.7)%和(8.7±2.0)%,均显著高于同胞全相合组的(21.1±4.9)%和0(P〈0.01)。单因素分析显示,亲属单倍型移植、年龄〈20岁、疾病高危者、供者或受者CMVIgG阳性、急性GVHD、EB病毒血症和出血性膀胱炎为CMV感染的危险因素;亲属单倍型移植及出血性膀胱炎为发生CMV病的危险因素。多因素分析显示,年龄〈20岁的受者CMV感染发生率显著升高;而同胞全相合供者移植、疾病标危者、未发生急性GVHD或出血性膀胱炎的患者中,CMV感染发生率显著降低。结论接受亲属单倍型HSCT的受者CMV感染及CMV病的发生率显著高于接受同胞全相合移植者;CMV病易与出血性膀胱炎伴发。 | 黄金菊 陆晓茜 闫晨华 赵晓甦 许兰平 黄晓军 刘代红 | 2013 | 中华器官移植杂志2013,34,2: | 12 |
| 3 | 异基因造血干细胞移植后并发出血性膀胱炎的高危因素和防治措施显示文摘目的评估改良的水化碱化方案对预防和治疗非亲缘异基因造血干细胞移植(URI〉HSCT)后出血性膀胱炎(HC)的效果及安全性,探讨URD-HSCT后并发HC的危险因素。方法151例血液系统恶性疾病患者接受了URD-HSCT,所有患者移植前均接受白消安+环磷酰胺(BuCy2)方案预处理。在使用环磷酰胺(Cy)过程中,所有患者均接受改良的水化碱化输液方案,分别在静脉滴注Cy后0、3、6、9、1,2h分5次静脉注射美司钠,总量为Cy总量的120%~160%;于开始使用Cy时至结束后24h(共计72h)经中心静脉持续输液,输液量5000ml·m^-2·d^-1,匀速输注,每500ml液体中加入50g/L碳酸氢钠20ml,间断应用利尿剂,保持液体出入量平衡;每小时测尿pH值,保持尿pH值〉7.5。结果URD-HSCT后共有26例患者发生HC,发生率为17.2%(26/151),中位发病时间为40d(8-89d),无患者发生早发性HC。移植后26例HC患者再次接受改良的水化碱化尿液治疗,部分患者接受膀胱持续冲洗,所有患者均治愈,无患者因HC而死亡。经统计分析表明,以下因素与HC的发病明显相关:男性患者,相关系数(OR)值=3.093,95%可信区间(CI)为1.145-8.353,P〈0.05;急性GVHD,0R值=18.044,95%CI为3.952-82.392,P〈0.01;≥30岁,OR值=6.077,95%CI为1.585~23.299,P〈0.01。结论改良的水化碱化方案是预防和治疗URD-HSCT后HC的安全有效的措施,尤其是由Cy预处理引起的早发性HC;男性患者、年龄≥30岁以及移植后并发急性GVHD是引起HC的危险因素。 | 施继敏 景晶 罗依 谭亚敏 何静松 郑伟燕 谢万灼 李黎 郑高锋 朱晓黎 韩晓雁 来晓瑜 叶秀锦 张洁 蔡真 林茂芳 黄河 | 2011 | 中华器官移植杂志2011,32,3: | 9 |
| 4 | 影响异基因造血干细胞移植后出血性膀胱炎恢复的多因素分析显示文摘目的:分析异基因造血干细胞移植后出血性膀胱炎(HC)的发生率及其影响HC恢复的因素,为HC进一步治疗提供临床依据。方法:对徐州医科大学附属医院2014-2016年连续完成异基因造血干细胞移植的113例患者发生HC的情况进行了回顾性的分析。全部病例分为HC和非HC(对照)2组,以预处理实施之日为随访起点,移植后180 d作为随访终点。选择10个临床参数作为危险因素,采用COX回归分析进行单因素分析:性别、年龄(<25岁和≥25岁)、原发疾病、预处理方案中是否含有抗胸腺免疫球蛋白(ATG)、移植供受体性别差异、HLA嵌合、巨细胞病毒(CMV)血症、EB病毒血症、移植物抗宿主病(GVHD)、原发病复发,所有单因素分析P<0.01的危险因素进入多因素分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果:113例移植患者中位年龄为28岁,共有31例(27.4%)发生HC;其中Ⅰ度5例(4.4%),Ⅱ度19例(16.8%),Ⅲ度5例(4.4%),Ⅳ度2例(1.8%),中位发生时间为移植术后37(26-70)d,中位持续时间为14(5-55)d。单因素分析发现,预处理方案中含ATG(RR=6.170,95%CI:1.875-20.306,P<0.01)、CMV血症(RR=7.633,95%CI:2.318-25.133,P<0.01)、单倍体相合造血干细胞移植(RR=0.307,95%CI:0.137-0.686,P<0.01)、移植物抗宿主病(GVHD)(RR=1.891,95%CI:0.918-3.898,P>0.05)为影响HC恢复的高危因素。对上述有统计意义的因素进行COX多因素分析发现,CMV血症(RR=4.770,95%CI:1.394-16.326,P<0.01)为影响HC恢复的独立危险因素。结论:监测CMV血症、积极抗病毒治疗是预防HC发生,促进HC好转的有效措施。 | 张兵 扈臣媛 于迪 张焕新 闫冬梅 桑威 李振宇 闫志凌 徐开林 | 2019 | 中国实验血液学杂志2019,27,3: | 8 |
| 5 | 膀胱动脉栓塞治疗异基因造血干细胞移植后难治性出血性膀胱炎的临床分析显示文摘目的探讨膀胱动脉栓塞治疗异基因造血干细胞移植(HSCT)后难治性出血性膀胱炎(HC)的临床疗效。方法6例接受异基因HSCT的受者在移植后17—49d发生难治性HC,常规治疗无效后接受膀胱动脉栓塞治疗。栓塞前、后分别留取尿液标本,通过肉眼观察和显微镜检查评定疗效。结果6例难治性HC患者首次接受膀胱动脉栓塞治疗的中位时间为确诊HC后22d(5—72d),其中5例达到治愈标准,肉眼血尿消失时间为栓塞术后3~41d;1例达到有效标准。其中3例患者接受2次栓塞治疗。6例患者均未出现严重并发症。结论对于出血严重、常规治疗无效的难治性HC,可选择膀胱动脉栓塞治疗。 | 禹文君 冯耀良 卢瑞南 钱思轩 缪扣荣 陈丽娟 李建勇 吴汉新 | 2014 | 中华移植杂志(电子版)2014,8,2: | 6 |
| 6 | 儿童及青少年血液病患者单倍型造血干细胞移植后合并出血性膀胱炎临床分析显示文摘目的观察儿童及青少年血液病患者单倍型造血干细胞移植(haplo-HSCT)后出血性膀胱炎(HC)的临床特征并探讨其影响因素。方法回顾性分析2015至2016年接受haplo-HSCT的89例儿童及青少年血液病患者的临床资料。结果全部89例患者中,≤14岁62例(AL童组)、〉14-〈18岁27例(青少年组);男56例,女33例;中位移植年龄10(1-17)岁;急性淋巴细胞白血病(ALL)44例,急性髓系白血病(AML)33例,急性混合细胞白血病(AHL)3例,骨髓增生异常综合征(MDS)9例。移植物来源均为骨髓+外周血干细胞。全部89例患者中32例(36%)发生HC,其中迟发型3l例,早发型1例;I度6例、Ⅱ度16例、Ⅲ度8例、Ⅳ度2例;HC发病中位时间为移植后25(2-55)d,中位持续时间为19(3-95)d;所有患儿均获得治愈。儿童组HC发病率低于青少年组[27.4%(17/62)对55.6%(15/27)χ2=6.466,P〈0.05]。儿童组中〈5岁组HC发生率低于5-14岁组[0(0/12)对34%(17/50)χ2=4.043,P〈0.05]。结论HC是儿童及青少年血液病患者haplo-HSCT的常见并发症,总体预后良好,年龄是其发生的影响因素。 | 谢云霞 王昱 黄晓军 许兰平 张晓辉 刘开彦 闫晨华 王峰蓉 孙于谦 孔军 高雁群 史红鱼 刘朵平 程翼飞 | 2018 | 中华血液学杂志2018,39,10: | 5 |
| 7 | 间充质干细胞治疗儿童难治性迟发性出血性膀胱炎疗效和安全性的临床研究显示文摘目的:研究间充质干细胞(MSC)治疗儿童异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后难治性迟发性出血性膀胱炎(LOHC)的疗效和安全性。方法:回顾性分析本院血液病区2010年12月至2016年6月30例allo-HSCT后难治性LOHC患儿的临床资料,其中7例接受MSC治疗。MSC来源于第三方骨髓,取4-5代的细胞,以(1.87±0.456)×10~6/(kg·次)输注给患者,每周1次,直至血尿、尿痛症状改善后停用。输注次数分别为1-4次。每日体格检查,定期行相关辅助检查,密切观察MSC治疗后有无不良反应发生,对其中2例患儿动态监测其MSC治疗前、后多种细胞因子水平。结果:30例难治性LOHC患儿,经常规水化、碱化、加强抗病毒等治疗后血尿仍难以缓解,在25例加用甲基强的松龙、MTX、CTX治疗的患儿中有7例免疫抑制剂治疗无效者接受MSC治疗。7例患儿MSC输注次数为1-4次不等,剂量为(1.87±0.456)×10~6/(kg·次),7例LOHC痊愈。2例经MSC治疗后,TNF-α及IL-2R进行性降低。7例LOHC患儿输注MSC后均无发热、皮疹、栓塞等不良反应,BKV监测未见病毒载量增加,无白血病复发或发生继发肿瘤。结论:MSC治疗儿童异基因造血干细胞移植术后难治性LOHC安全有效。 | 邱坤银 廖雄宇 郭淑仪 祁皓宁 蓝菁菁 方建培 黄科 黎阳 徐宏贵 周敦华 | 2018 | 中国实验血液学杂志2018,26,3: | 5 |
| 8 | 膀胱内灌注粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子预防造血干细胞移植后出血性膀胱炎发生显示文摘背景:出血性膀胱炎是造血干细胞移植后常见并发症之一。粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子除影响造血干/祖细胞的增殖和分化外,还能调节炎性反应中单核细胞、粒细胞、淋巴细胞以及内皮细胞的功能。目的:探讨膀胱内灌注粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对造血干细胞移植后出血性膀胱炎的预防作用。设计:病例分析。对象:中山大学附属中山医院2004-01/2006-08接受异基因造血干细胞移植的血液病患者15例作为常规治疗组,2006-09/2008-12接受异基因造血干细胞移植的血液病患者16例作为粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子组。方法:常规治疗组采用常规方法即美司钠、水化、碱化尿液预防出血性膀胱炎,粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子组在其基础上,在应用环磷酰胺前24h开始向膀胱内灌注粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子,至环磷酰胺停用3d后拔除导尿管,用生理盐水冲洗膀胱后排空膀胱,然后向300μg粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子中加入生理盐水10mL、利多卡因5mL注入膀胱,保留60-120min。主要观察指标:出血性膀胱炎的发生及其与移植物抗宿主病的相关性,巨细胞病毒感染及泌尿系统感染的发生情况。结果:与常规治疗组比较,粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子组出血性膀胱炎发生率明显降低(χ2=4.39,P〈0.05),出血性膀胱炎平均持续时间、患者平均住院时间均明显缩短(t=3.97,P〈0.05;t=3.13,P〈0.05),Ⅲ度以上出血性膀胱炎发生率明显降低(χ2=5.04,P〈0.05)。出血性膀胱炎严重程度与移植物抗宿主病严重程度、持续时间有关(r=0.76)。与常规治疗组比较,粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子组巨细胞病毒感染率略微下降但无明显差异(χ2=0.28,P〉0.05),巨细胞病毒感染阳性患者Ⅲ度以上出血性膀胱炎发生率升高。与常规治疗组比较,粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子组泌尿系统感染发生率略微下降但无明显差异(χ2=0.28,P〉0.05)。结论:粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子膀胱内灌注耐受性好,临床取得了较好疗效,是预防造血干细胞移植后出血性膀胱炎的有效措施。 | 牛晓敏 许晓军 郭子文 何慧清 邱大发 林淑华 任志娟 黎伟超 | 2009 | 中国组织工程研究与临床康复2009,13,27: | 5 |
| 9 | 儿童异基因造血干细胞移植术后迟发性出血性膀胱炎的病因学研究显示文摘目的:前瞻性研究BK病毒(BKV)与儿童allo-HSCT后迟发性出血性膀胱炎(LOHC)发生发展的相关性。方法:回顾性分析1998年1月至2016年3月在本院血液病区行allo-HSCT的276例患儿的临床资料;采用实时荧光定量PCR技术前瞻性监测该病区2015年8月至2016年3月接受allo-HSCT的23例患儿血浆及尿中BKV的DNA载量,以了解allo-HSCT患儿LOHC发生发展和BKV的相关性。结果:在276例allo-HSCT患儿中发生LOHC者67例(24.28%)。单因素分析显示,年龄≥6岁、不同病种、非血缘相关供体、预处理使用BU、合并aGVHD、Ⅲ-Ⅳ度aGVHD与LOHC的发生显著相关;多因素分析显示,年龄≥6岁(P=0.002)、预处理含BU(P=0.042)、Ⅲ-Ⅳ度aGVHD(P=0.011)是LOHC发生的独立危险因素。23例allo-HSCT患儿中10例尿检出BKV^+,其中6例发生LOHC,在LOHC^+组尿BKV^+率(85.7%)明显高于LOHC-组(25.0%)(χ~2=5.043,P=0.007)。LOHC发生率与尿BKV^+与否(r=0.564,P=0.005)、LOHC严重度与尿BKV载量分别呈正相关(r=0.502,P=0.015)。6例LOHC患儿,5例合并aGVHD,均给予加强抗病毒治疗,其中4例需给予加强免疫抑制治疗。结论:年龄≥6岁、预处理含BU及Ⅲ-Ⅳ度aGVHD是儿童异基因造血干细胞移植术后LOHC发生的独立危险因素。尿BKV阳性率与儿童异基因造血干细胞移植术后LOHC的发生呈正相关,且尿BKV载量越高,LOHC程度越严重。 | 邓兰兰 邱坤银 廖雄宇 梁译文 黄科 黎阳 徐宏贵 方建培 周敦华 | 2018 | 中国实验血液学杂志2018,26,4: | 4 |
| 10 | 人巨细胞病毒感染致造血祖细胞增殖抑制与更昔洛韦的影响(英文)显示文摘背景:临床研究显示,骨髓移植后人巨细胞病毒感染可阻碍血小板植入、出现表型异常的外周血白细胞,导致骨髓移植失败,这可能是由于人巨细胞病毒感染直接影响了造血祖细胞所致。目的:观察更昔洛韦对人巨细胞病毒感染所致脐血粒-巨噬系祖细胞、红系祖细胞、淋巴系祖细胞、多向造血祖细胞及巨核系祖细胞体外增殖抑制的影响及更昔洛韦对此的保护作用。设计:对比观察性实验。单位:泸州医学院附属医院分子生物学实验室。对象:正常足月顺产新生儿脐血标本20例,每份10mL,由泸州医学院附属医院妇产科提供,产妇对本实验知情同意。实验经医院伦理委员会批准。方法:实验于2004-06/2006-12在泸州医学院附属医院分子生物学实验室完成。采用脐血标本造血祖细胞培养技术,观察、计数100TCID50人巨细胞病毒-AD169感染粒-巨噬系祖细胞、红系祖细胞、淋巴系祖细胞、多向造血祖细胞及巨核系祖细胞后各祖细胞集落数,记录集落维持时间。用PCR和荧光定量PCR技术检测集落细胞内人巨细胞病毒-AD169DNA。将7.5mg/L更昔洛韦作用于人巨细胞病毒感染的造血祖细胞,再分别计集落数、集落维持时间及集落细胞内人巨细胞病毒-AD169DNA。设正常培养的造血祖细胞为空白对照组,设与含灭活性人巨细胞病毒的正常造血祖细胞培养系统为灭活对照组。主要观察指标:①祖细胞集落数、祖细胞集落维持时间。②祖细胞集落细胞内人巨细胞病毒-AD169DNA。结果:①集落数和集落维持时间:人巨细胞病毒感染的祖细胞集落数较对照组明显减少(P<0.01),集落维持时间较对照组明显缩短(P<0.01)。在人巨细胞病毒感染的集落细胞内检测到人巨细胞病毒-DNA的存在;更昔洛韦作用于人巨细胞病毒感染的祖细胞后,与人巨细胞病毒感染的祖细胞比较集落数明显提高,差异有非常显著性意义(P<0.01),集落维持时间明显延长,差异有非常显著性意义(P<0.05)。②集落增殖提高率:粒-巨噬系祖细胞、红系祖细胞、淋巴系祖细胞、多向造血祖细胞、巨核系祖细胞分别为37.4%,74.2%,40.1%,67.4%,38.9%。③集落细胞内人巨细胞病毒-AD169DNA:荧光定量PCR显示更昔洛韦作用于人巨细胞病毒感染的祖细胞后核酸载量较人巨细胞病毒感染的祖细胞降低,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:人巨细胞病毒-AD169株在体外能明显抑制粒-巨噬系祖细胞、红系祖细胞、淋巴系祖细胞、多向造血祖细胞及巨核系祖细胞集落细胞的增殖;在体外更昔洛韦有抗人巨细胞病毒的活性,能促进人巨细胞病毒感染的造血祖细胞增殖。 | 刘文君 刘斌 郭渠莲 付晓冬 邓正华 | 2008 | 中国组织工程研究与临床康复2008,12,3: | 4 |
| 11 | 造血干细胞移植后出血性膀胱炎显示文摘造血干细胞移植(HSCT)已成为临床上治疗血液恶性或非恶性疾病的一种重要治疗手段,而出血性膀胱炎(HC)是HSCT后常见的并发症。其病因是不同的,因此常见的预防措施是必须的,但并不是都有效,可能需多种治疗措施联合应用。对于重度HC需要降低病死率。目前对于HC的研究尚未达成共识,制定出统一的规范化治疗方案。现综述HSCT后HC的病因、诊断、治疗及预防。 | 王彦华 李春富 吴学东 冯晓勤 何岳林 张玉明 裴夫瑜 | 2012 | 实用儿科临床杂志2012,27,3: | 4 |
| 12 | 亲属单倍型与同胞全合异基因造血干细胞移植后患者出血性膀胱炎的临床特征比较显示文摘目的比较亲属单倍型供者(HID)和同胞全合供者(MSD)异基因造血干细胞移植(allo—HSCT)后患者出血性膀胱炎(HC)的发生率及临床特征。方法对2011年1月至2012年12月接受清髓性预处理行allo—HSCT的609例恶性血液病患者(HID组406例、MSD组203例)中发生HC的病例进行回顾性分析,对两组患者HC的发生率及临床特征进行比较。结果HID组和MSD组发生HC者分别为183例和17例,累积发生率分别为(45.6±2.5)%和(8.5±2.0)%(x2=77.331,P〈0.001),重度HC(BI~IV度)累积发生率分别为(11.2±1.9)%和(2.1±1.1)%(x2=12.883,P〈0.001),前者均显著高于后者,差异有统计学意义。两组患者HC发生的中位时间分别为移植后27(0~177)d和29(6~72)d(P=0.766),HC持续中位时间分别为21(3-157)d和13(5-67)d(P=0.182),治疗总有效率分别为69.9%和70.6%(x2=0.003,P-=1.000),差异均无统计学意义。结论HID组移植后HC发生率和重度HC发生率均较MSD组增高,两组患者HC发生和持续的中位时间及临床疗效差异均无统计学意义。 | 郑凤美 付海霞 韩婷婷 王峰蓉 王景枝 陈瑶 闫晨华 张圆圆 韩伟 陈育红 陈欢 王昱 张晓辉 刘开彦 黄晓军 许兰平 | 2017 | 中华血液学杂志2017,38,8: | 4 |
| 13 | 异基因造血干细胞移植后出血性膀胱炎的危险因素显示文摘目的分析异基因造血干细胞移植术(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)后出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis,HC)相关的危险因素,动态监测受者尿BK病毒(BK virus,BKV),分析其与HC发病的关系。方法回顾性分析2003年3月2008年1月期间接受allo-HSCT的121例患者的资料,选择8个临床参数[年龄、性别、疾病类型、移植时疾病状态、供者类型、预处理方案、急性移植物抗宿主病(acute graft-versus-host disease,aGVHD)、aGVHD的预防方案]作COX回归分析。采用SYBR Green染料实时荧光定量聚合酶链反应法对2006年9月-2008年1月42例allo-HSCT患者尿BKV载量进行动态监测,分析被检查者尿液BKV基因载量与HC发生以及严重程度的关系。结果 121例患者中有24例发生HC,发病时间为术后0~63d,中位时间40d;持续时间7~150d,中位时间22d。Ⅱ~Ⅳ度aGVHD为HC的独立危险因素[RR=8.304,95%CI(1.223,56.396),P=0.030]。allo-HSCT受者尿液中BKV检出率为100%(42/42)。与正常人及未发生HC的allo-HSCT受者相比,HC患者尿中BKV基因载量具有更高平均峰值。结论Ⅱ~Ⅳ度aGVHD,尿中BKV DNA高载量与HC的发生有相关性。 | 陈心传 刘霆 孟文彤 贾永前 李建军 何川 黄杰 | 2011 | 华西医学2011,26,12: | 3 |
| 14 | 造血干细胞移植并发症的防治进展显示文摘对于大多数血液恶性肿瘤,造血干细胞移植(hematopoietic stem cell transplantation,HSCT),尤其是异基因HSCT(allogeneic HSCT,allo-HSCT)因为其特有的移植物抗白血病效应(graft-versus-leukemiaeffect,GVL),目前仍然被认为是唯一的治愈手段。 | 牛挺 刘霆 | 2011 | 华西医学2011,26,12: | 2 |
| 15 | 儿童再生障碍性贫血造血干细胞移植相关并发症显示文摘再生障碍性贫血(AA)是一种骨髓造血衰竭性疾病,主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少和贫血/出血/感染征候群。异基因造血干细胞移植是治疗重型AA的重要手段。移植相关并发症的发生及管理仍是临床一巨大挑战,其预防和治疗可直接影响移植的效果、患儿长期的生存及生活质量。文章对AA患儿造血干细胞移植过程中常见移植并发症的诊断、预防及治疗进展予以阐述,以期提高患儿移植成功率及生存率。 | 徐佳伟 金润铭 | 2023 | 临床儿科杂志2023,41,3: | 1 |
| 16 | 血清和尿CMV-DNA定量监测对造血干细胞移植后出血性膀胱炎的诊断意义显示文摘目的探讨血清和尿CMV-DNA定量监测对造血干细胞移植(HSCT)后出血性膀胱炎(HC)的诊断意义。方法回顾性分析2011年9月至2015年12月在中山大学附属第三医院进行HSCT的120例受者临床资料,自预处理前1周开始至移植后100 d,每周1次采用荧光定量PCR检测血清CMV-DNA,对于出现CMV-DNA血症或者尿路刺激征的患者同时检测尿CMV-DNA。采用χ2检验比较CMV血症患者和CMV-DNA正常受者发生HC的比例。P<0.05为差异有统计学意义。结果在HSCT后100 d内,120例受者中47例(39.2%)出现CMV血症,其中同时合并CMV尿症者16例(占CMV血症患者的34.0%);73例血清CMV-DNA正常的受者中4例(5.5%)出现CMV尿症。CMV血症患者中,16例(34.0%,16/47)发生HC;而血清CMV-DNA正常的患者中,仅4例(5.5%,4/73)发生HC;两组发生HC的患者比例差异有统计学意义(χ2=16.79,P<0.05)。20例检出CMV尿症的患者均出现不同程度的尿路刺激征及尿常规异常,考虑为CMV相关性HC,给予抗病毒治疗后获得良好效果。结论 HSCT受者仍有较高的CMV感染率,对于出现CMV血症患者,同时监测尿CMV-DNA有助于早期诊断CMV相关性HC,提高疾病的治愈率。 | 陆英 张祥忠 刘文达 刘贵连 袁青 林东军 | 2016 | 中华移植杂志(电子版)2016,10,3: | 1 |
| 17 | 巨细胞病毒性出血性膀胱炎1例显示文摘患者,女,39岁,诊断"急性淋巴细胞白血病,伴Ph1染色体阳性"。经1疗程诱导缓解方案并同时使用甲磺酸伊马替尼治疗后骨髓达完全缓解,后进行2疗程巩固强化治疗。患者与胞妹HLA配型为5/6相合,2008年12月进行同胞供者外周血造血干细胞移植。 | 李欲航 石蕊 徐晨 江岷 胡亮钉 陈虎 | 2013 | 临床血液学杂志2013,26,2: | 1 |
| 18 | 造血干细胞移植后出血性膀胱炎诊断和治疗显示文摘出血性膀胱炎(HC)是造血干细胞移植后常见并发症,主要临床表现为血尿,伴有尿频、尿急、排尿困难,尿细菌培养阴性。部分患者病情较重,甚至死亡。文章就移植后出血型膀胱炎的临床特征、发病机制、高危因素、与GVHD的关系、预防和治疗进展进行讨论。 | 胡亮钉 | 2014 | 中国实用内科杂志2014,34,2: | 1 |
| 19 | Hemorrhagic cystitis after hematopoietic stem cell transplantation:much progress and many remaining issues显示文摘The manuscript by Xu et al1 addresses an importantquestion in the field of allogeneic hematopoieticprogenitor cell transplantation(HPCT):how to identifythose patients at risk for hemmoraghic cystitis.Theauthors performed a retrospective analysis of 250 patientsundergoing allogeneic HPCT following myeloablativeconditioning with busulfan and cyclophosphamide usinga standard post-transplant immunoprophylaxis withcyclosporine,short-course methotrexate and mycop-henylate.Post-transplant hematuria was relativelycommon,occurring in 29% of allogeneic transplantrecipients in this single institution series.Most of thedocumented hematuria was macroscopic(68% of cases),but 30% of patients had grade 3 or grade 4 hematuria,with the presence of blood clots in the urine. | Edmund K.Waller | 2007 | Chinese Medical Journal2007,,19: | 0 |
| 20 | 儿童异基因造血干细胞移植后发生迟发型出血性膀胱炎的危险因素分析显示文摘【目的】探讨异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)患儿发生迟发型出血性膀胱炎(LOHC)的危险因素。【方法】回顾性分析2018年10月至2022年8月本院收治的行Allo-HSCT治疗的140例患儿的临床资料,对其临床特点进行分析,采用Logistic多因素回归分析Allo-HSCT患儿发生的相关危险因素。【结果】140例接受异基因造血干细胞移植的患儿中,36例发生LOHC(25.71%)。发生时间为移植后7~116 d,中位时间为移植后30 d。持续时间从4~60 d不等,中位时间11 d。2例患者因同时并发其他严重移植相关并发症导致死亡,34例患者达到完全缓解。治疗方案包含塞替派、移植术后并发aGVHD、CMV血症的Allo-HSCT患儿发生LOHC的概率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,使用含塞替派的预处理方案和巨细胞病毒血症是Allo-HSCT患儿发生LOHC的独立危险因素。【结论】预处理方案含塞替派和移植后发生巨细胞病毒血症是LOHC的独立危险因素。 | 宋娜 张本山 郑敏翠 旷文勇 何姗 | 2022 | 医学临床研究2022,39,12: | 0 |