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1冠心病患者冠状动脉病变程度与血清胱抑素C及内皮功能相关性分析显示文摘目的探讨冠心病(CHD)患者冠脉病变程度与血清胱抑素C(Cys C)及血管内皮功能(RHI)的相关性。方法选取318例接受冠状动脉造影的患者为研究对象,分为对照组(65例)与CHD组,根据冠脉病变支数将CHD组分单支病变组(77例)、双支病变组(70例)、多支病变组(106例);根据冠脉病变Gensini评分将CHD组分为低分组(67例)、中分组(107例)、高分组(79例);通过外周动脉张力测定(PAT)技术评价血管内皮功能,计算血管反应性充血指数(RHI);用免疫增强比浊法测定Cys C水平。结果随病变支数增加,血清Cys C水平增加,RHI水平减少,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),RHI在双支病变与多支病变组差异无统计学意义(P>0.05);血清Cys C随冠脉Gensini积分增大而增加(P<0.05),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);血管RHI值随冠脉Gensini积分增大而减小(P<0.05);且CHD患者Cys C与冠脉Gensini积分程度呈正相关(r=0.375,P<0.01);RHI与冠脉Gensini积分程度负相关(r=-0.587,P<0.01);血清Cys C与RHI负相关(r=-0.350,P<0.01)。结论血管内皮功能障碍、血清Cys C的增高与冠脉病变程度相关,且Cys C与血管RHI呈负相关,血清Cys C增高可能是CHD患者血管内皮功能受损的预测指标。何姗姗 王晓燕 赵英帅 史威力 张军建 王留义 2017重庆医学2017,46,1:33
2胱抑素C与心血管疾病关系的研究进展显示文摘胱抑素C作为一种半胱氨酸蛋白酶抑制剂,既往研究认为其是评价早期肾损害的敏感指标之一,近年来研究发现其参与了心血管疾病的病理过程,与心血管疾病的发生、发展密切相关。本文就胱抑素C与心血管疾病关系的研究进展进行综述。王要鑫 刘洁云 秦雷 2013中国全科医学2013,16,9:24
3胱抑素C对急性冠脉综合征PCI术预后的判断显示文摘目的探讨血浆胱抑素c(cystatinC,CysC)水平对急性冠脉综合征(acutecoronarysyndromes,ACS)患者经皮冠状动脉介入(percutanceouscoronaryintervention,PCI)术后预后的判断价值。方法连续选取2009年9月至2010年6月于郑州大学第一附属医院心内科住院的ACS患者660例为研究对象。入选标准:冠脉造影显示至少一支血管狭窄程度为75%以上,成功接受PCI手术治疗,且肾功能正常或存在轻度肾功能不全[肾小球滤过率(GFR)〉60m1/(min·1.73m^2)]。排除标准:严重肝肾功能损伤或患有肿瘤、心脏瓣膜病。记录患者人院24h内血浆CysC浓度(乳胶增强免疫比浊法)及其他临床资料。于2011年3月至7月进行门诊和电话随访,记录心脏不良事件的发生情况。根据CysC四分位数将患者分为4组:Q1(CysC〈1.02mg/L)、Q2(1.02mg/L≤CysC〈1.17mg/L)、Q3(1.17mg/L≤CysC〈1.35mg/L)和Q4(CysC≥1.35mg/L)。应用单因素分析和多因素Cox比例风险回归模型探索与预后相关的因素,组问率的比较采用X^2检验,Kaplan-Meier生存曲线比较不同CysC水平患者生存率的区别。以P〈0.05为差异具有统计学意义。结果(1)成功随访605例(随访率91.7%),随访时间为(14.3±1.7)个月。95例患者发生心脏不良事件(发生率15.7%)。(2)组问比较发现Q2、Q3、Q4组心脏不良事件的发生率高于Q1(P〈0.01),Q4组较Q1组死亡、心梗或血运重建事件的发生明显增加(P〈0.05),Q3、Q4组较Q1组心力衰竭的发生率升高(P〈0.05)。(3)单因素分析显示:CysC、肌酐、年龄、左室射血分数(1eftventrieularejectionfraction,LVEF)、既往PCI史、纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级≥3级,是患者出现心脏不良事件的危险因素(P〈0.05)。(4)多因素Cox同归结果显示:与Q1相比,Q3和Q4发生心脏不良事件的相对危险度(relativerisk,RR)分别为3.930(95%C/1.306-11.829,P=0.015)和6.38(95%C/2.171-18.751,P=0.001)。(5)Kaplan-Meier生存曲线分析显示:Q2、Q3、Q4组的无心脏事件的累积生存率低于Q1组(P=0.001)。结论CysC水平是判断ACS患者PCI术后发生心脏不良事件的独立预测因子。孙同文 徐青艳 姚海木 张晓娟 吴琼 姚瑞 张金盈 李凌 关方霞 阚全程 2012中华急诊医学杂志2012,21,7:22
4胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾损害诊断中的应用价值分析显示文摘目的分析胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾损害诊断中的应用价值。方法选取我院泌尿科收治的150例早期肾损害患者作为观察组,选取来我院体检的150名正常成年人作为对照组,测定两组的胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白并进行对比,同时对比三种标志物单独或联合检测的诊断价值。结果观察组患者的胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白水平均要明显高于对照组,胱抑素C、β2-微球蛋白、尿微量清蛋白与联合检测的灵敏度分别为91.33%、88.00%、94.00%与98.00%;特异性分别为88.00%、91.33%、92.00%、95.33%;Youden指数分别为0.79、0.79、0.86、0.93。结论胱抑素C、β2-微球蛋白及尿微量清蛋白在早期肾损害诊断中均有一定的诊断价值,三种标志物联合检测可以提高诊断的准确度和特异性,值得临床推广。许苏琴 张萍 2014中国现代医生2014,52,23:18
5胱抑素C对冠心病患者冠状动脉狭窄程度的预测作用显示文摘目的:研究胱抑素C(CysC)与冠状动脉狭窄程度的关系,探讨胱抑素 C 对冠心病患者冠状动脉病变严重程度的预测作用。方法290例患者行冠状动脉造影后对其中确诊冠心病的219例进行冠脉 Gensini 评分,并将其分为低分组(0-30分,n=110例)和高分组(≥30分,n=109例),检测血清胱抑素C水平,应用 SPSS17.0软件进行统计分析。结果冠心病患者血清CysC水平高于非冠心病患者(P〈0.05)。根据冠脉 Gensini积分将患者分组后,高分组 CysC 水平高于低分组(P〈0.05),相关性分析显示CysC水平与 Gensini积分呈正相关(r=0.259,P〈0.01),多因素Logistic回归分析显示高CysC水平和高龄、男性、低 HDL水平是高 Gensini积分的独立危险因素。受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示 CysC的曲线下面积为0.729(95%CI:0.612-0.846),当CysC诊断临界值取1.08 mg/L 时,其诊断效率最高,敏感性为77.4%,特异性为67.5%。结论胱抑素C与冠心病严重程度有相关性,可作为预测冠状动脉狭窄程度的指标应用于临床。张光宇 吴晓燕 汪小丁 余志敏 王智泉 2014中西医结合心脑血管病杂志2014,12,7:17
6血清胱抑素C与老年冠心病冠脉病变程度的相关性研究显示文摘目的探究血清中胱抑素C(Cys-C)与老年冠心病冠脉病变程度的相关性。方法根据冠状动脉造影检查结果将136例患者入组研究,94例冠心病患者作为观察组,42例非冠心病患者作对照组,测定所有入选者的血清Cys-C水平,冠状动脉造影采用Gensin积分对冠状动脉病变程度进行评介,研究血清Cys-C与冠心病冠脉病变程度的相关性。结果观察组各亚组的血清Cys-C水平比较对照组高,有统计学差异(P<0.05),多支冠脉病变组与对照组有统计学显著差异(P<0.01),冠心病各亚组间进行分析,双支冠脉病变组Cys-C与单支冠脉病变组比较有统计学差异(P<0.05),多支冠脉病变组与单支冠脉病变组组比较有统计学显著差异(P<0.01),Spearman相关性分析显示血清Cys-C水平与Gensin积分呈正相关(r=0.266,P<0.01)。结论血清Cys-C水平和冠心病冠脉病变程度呈正相关性,冠心病病变程度越高,Cys-C含量越高,检测血清Cys-C对评估冠心病冠脉病变程度有帮助,为冠心病的风险预测,危险分层、治疗提供一条新的线索和途径。邵丽川 岑结容 麻春桃 李立辉 吴小玲 郑荣华 阮春蕊 黎永坚 2015河北医药2015,37,12:17
7胱抑素C在心血管疾病中的作用显示文摘胱抑素C浓度相对稳定,受年龄、性别和体重的影响很少,被认为是评价肾小球滤过率潜在的血清标志物。但是,近年来研究显示血清胱抑素C浓度与心血管事件密切相关,胱抑素C可能参与了动脉粥样硬化和动脉瘤等心血管疾病的发生和发展。黄绍湘 范文静 屈顺林 2011中国动脉硬化杂志2011,19,2:17
8冠心病患者脑钠肽和超敏C反应蛋白水平的变化及其临床意义显示文摘目的探讨血清脑钠肽(BNP)水平和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与冠心病的关系及其对患者预后的预测价值。方法选取2013年1月至2014年9月海口市第三人民医院老年病科收治的冠心病患者150例作为观察组,其中稳定型心绞痛(SAP组)50例,不稳定型心绞痛(UAP组)50例,急性心肌梗死(AMI组)50例,设同期因胸闷胸痛症状而入院的非冠心病患者50例作为对照组。测定所有患者的血脂、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、hs-CRP及血清BNP水平。所有患者随访1年,记录不良事件发生(ACEs)情况。结果 AMI组和UAP组患者的血清BNP和hs-CRP水平明显高于SAP组和对照组,AMI组明显高于UAP组,差异均具有统计学意义(P<0.05);SAP组患者与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);血清BNP水平与年龄、血清WBC、hs-CRP、Cr、UA水平呈正相关(r=0.513、0.564、0.686、0.722、0.682,P<0.05),与高密度脂蛋白(HDL-C)呈负相关(r=-0.262,P<0.05)。随访1年,共有31例患者发生ACEs,ACEs组入院时血清BNP水平为(2033.94±734.30)ng/m L,明显高于NACEs组的(1 287.56±533.63)ng/m L,差异有显著统计学意义(P<0.01);多因素Logistic回归分析显示,血清BNP水平是冠心病患者ACEs的独立预测因子(OR=2.736,95%CI 1.579~4.232,P=0.008)。结论血清BNP与hs-CRP参与了冠心病的发病过程,血清BNP对冠心病的预后具有重要的预测价值。王晟 胡金牛 龙静 2016海南医学2016,27,13:14
9冠心病患者血清胱抑素C及血管内皮功能指数与冠状动脉病变程度的关系研究显示文摘目的研究冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)患者血清胱抑素C(Cys C)及血管内皮功能指数与冠状动脉(冠脉)病变程度的关系。方法选择从2015年2月~2017年12月于武警北京总队医院接受治疗的疑似为CHD并实施冠状动脉造影诊断的200例患者作为研究对象。根据冠状动脉造影的结果显示共有152例CHD患者,为观察组。冠状动脉病变情况:单支55例,双支57例,多支40例。另48例非CHD患者,为对照组。根据狭窄程度(Gensini)积分将观察组划分亚组:Gensini积分≥82分(高分组)37例,32~81分(中分组)64例,≤31分(低分组)51例。对比两组临床资料,分析不同支数的冠状动脉病变患者及不同冠状动脉Gensini积分患者的Cys C及反应性充血指数(RHI)水平的相关性。结果观察组的Cys C水平高于对照组,RHI水平低于对照组(P<0.05)。双支及以上病变患者Cys C水平明显高于单支病变者,而多支病变者高于双支病变者;双支病变和多支病变患者的RHI水平明显低于单支病变者,而多支病变者低于双支病变者,差异均有统计学意义(P均<0.05)。中分组和高分组患者的Cys C水平明显高于低分组,而高分组又高于中分组;中分组和高分组患者的RHI水平明显低于低分组,而高分组又低于中分组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。Spearman法分析结果发现患者的冠状动脉病变支数及Gensini积分均与Cys C呈正相关(P<0.05),与RHI呈负相关(P<0.05)。结论 CHD患者的血清Cys C升高、RHI降低与冠状动脉病变支数及Gensini积分具有较强的相关性,临床上可将Cys C和RHI纳入到CHD的监测指标体系中,从而可更加全面地服务于诊治过程。宫柏琪 张琳 王娜 李强 2018中国循证心血管医学杂志2018,10,11:13
10血清胱抑素C水平与冠心病的关系及其对预后的预测价值显示文摘目的探讨血清胱抑素C水平(CysC)与冠心病的关系及对其对预后的预测价值。方法选取2013年3月—2014年3月我院收治的冠心病病人138例作为观察组,其中稳定型心绞痛(SAP)组38例,不稳定型心绞痛(UAP)组60例,急性心肌梗死(AMI)组40例。设同期因胸闷胸痛症状而入院的非冠心病病人40例作为对照组。测定病人的血脂、肌酐(Cr)、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及CysC水平。所有病人随访1年,记录不良事件(ACEs)发生情况。结果 AMI组和UAP组的血清CysC和hs-CRP水平,明显高于SAP组和对照组,AMI组明显高于UAP组,差异具有统计学意义(P〈0.05);SAP组与对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05)。血清CysC水平与年龄、血清白细胞计数(WBC)、hs-CRP、Cr、UA水平呈正相关(r值分别为0.513、0.564、0.686、0.722、0.682,P〈0.05),与HDL-C呈负相关(r=-0.262,P〈0.05)。随访1年,共有31例病人发生ACEs,ACEs组入院时血清CysC水平为(2 433.94±734.30)ng/mL,明显高于NACEs组的(1 487.56±533.63)ng/mL,具有统计学意义(P〈0.01),多因素Logistic回归分析示:血清CysC水平是冠心病病人ACEs的独立预测因子[OR=2.736,95CI(1.579-4.232),P=0.008]。结论CysC参与了冠心病的发病过程,其对冠心病的预后具有重要的预测价值。罗显洪 张绪涛 李雪 贺正波 周俊 2016中西医结合心脑血管病杂志2016,14,24:10
11血清hscTnT、Hcy、hsCRP联合检测与冠心病诊断阳性率的相关性显示文摘目的:探析血清超敏肌钙蛋白T (hscTnT)、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hsCRP)联合检测与冠心病诊断阳性率的相关性。方法:选择95例冠心病患者,其中稳定型心绞痛(SAP)35例,不稳定型心绞痛(UAP)30例,急性心肌梗死(AMI)30例。根据冠脉造影结果,患者被分为:轻度狭窄组(31例),中度狭窄组(34例)和重度狭窄组(30例),并另选95例健康体检者作为健康对照组。检测并比较各组hscTnT、Hcy、hsCRP水平及单独检测和联合检测的阳性率,并分析冠状动脉病变程度与血清hscTnT、Hcy、hsCRP水平及联合检测的相关性。结果:冠心病患者的血清hscTnT、Hcy、hsCRP水平均显著高于健康对照组(P均=0.001)。UAP与AMI组的Hcy阳性率明显高于SAP组(63.33%、70.00%比14.29%,P均=0.001)。SAP、UAP及AMI患者的联合检测阳性率(91.43%、93.33%、96.67%)之间无统计学意义(P均>0.05),但均显著高于单一指标阳性率(P<0.05或<0.01)。hscTnT与hsCRP诊断SAP的阳性率显著高于Hcy(68.57%、71.43%比14.29%,P均=0.001)。与轻度狭窄组比较,中度、重度狭窄组患者的血清hscTnT、Hcy、hsCRP水平明显升高,且重度狭窄组的明显高于中度狭窄组的(P均=0.001)。二变量Spearman分析显示,冠心病患者血清hscTnT、Hcy、hsCRP水平及联合检测结果与冠状动脉病变程度之间均呈明显正相关(r=0.512~0.813,P均<0.01)。结论:冠心病患者的血清hscTnT、Hcy、hsCRP联合检测阳性率均高于单一指标阳性率,联合诊断结果与冠脉病变程度呈明显正相关。李海德 张俊然 马清华 2018心血管康复医学杂志2018,27,6:10
12H-FABP、hs-cTnI、Hcy和Cys-C对急性心肌梗死早期诊断的临床评价显示文摘目的研究心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、高敏肌钙蛋白(hs-cTnI)、同型半胱氨酸(Hcy)和胱抑素C(Cys-C)在急性心肌梗死(AMI)早期诊断中的临床价值。方法选择该院心血管内科收治的胸痛发作6h内入院的AMI患者150例(AMI组),对照组30例,测定各组血清中四种新型心肌标志物水平。结果 AMI组患者发病6h内血清中H-FABP、hs-cTnI、Hcy和Cys-C水平显著高于对照组(P<0.05),并随冠状动脉血管病变支数增加而升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。各心肌标志物对AMI诊断的特异度均较高,H-FABP和hs-cTnI敏感度较其他标志物显著增高,分别为97.34%和89.98%,结合Youden指数、阳性似然比、阴性似然比、阳性预测值和阴性预测值可以看出,H-FABP和hs-cTnI对AMI的诊断价值高,Hcy和Cys-C对AMI的诊断价值较低。结论 H-FABP和hs-cTnI是诊断早期(发病6h以内)AMI最敏感的指标,具有非常重要的临床应用价值。H-FABP、hs-cTnI、Hcy和Cys-C水平随冠状动脉血管病变支数增加而升高。侯娟娟 李娟 席维岳 郑红军 赵海燕 2015国际检验医学杂志2015,36,15:10
13冠心病患者CRP、Hcy、CysC等生化检验指标的测定及其临床意义探讨显示文摘目的探究冠心病患者C反应蛋白(CRP)、高同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)等生化检验指标的测定及其临床意义。方法 87例冠心病患者作为观察组,其中急性心肌梗死(AMI)28例为AMI亚组,稳定性心绞痛(SAP)30例为SAP亚组,不稳定型心绞痛者(UAP)29例为UAP亚组,选择体检者87例为对照组,对患者血液中肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、总蛋白(TP)、血糖(GLU)、Hcy、CRP、Cys C进行检测。结果观察组Hcy、CRP、Cys C指标明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。AMI亚组患者Hcy、CRP指标明显比UAP亚组与SAP亚组高,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论将冠心病患者血液中Hcy、CRP、Cys C指标作为预测冠心病的发展指标公允性较强。刘旻 孙烨 2015中国实用医药2015,10,32:9
14胱抑素C对心力衰竭合并急性肾损伤患者预测价值显示文摘目的分析血清胱抑素C在心力衰竭合并急性肾损伤早期诊断中的临床意义。方法选择急性心力衰竭患者118例,分别于入院1,6,12,24 h抽取外周肘静脉血,采用全自动生化分析仪检测血清胱抑素C(cystatin C,Cys C),采用电化学发光免疫分析法检测患者血浆氨基末端B型利钠肽(NT-pro BNP)。根据7 d内患者是否合并急性肾损伤分为心衰组和肾损伤组,比较2组患者不同时间点Cys C、NT-pro BNP水平变化规律,分析两指标之间相关性。与入院1 h基础值比较,计算6,12,24 h 3个时点血浆Cys C水平动态变化率(%)。通过ROC曲线下面积评价不同时间点血浆Cys C水平变化率诊断I型心肾综合征的预测价值。结果入院1,6,12,24 h,肾损伤组血浆Cys C、NTpro BNP水平呈逐渐升高趋势,而心衰组血浆Cys C、NT-pro BNP水平在入院后6 h达到高峰后随时间延长呈平稳下降变化。相同时点,2组血浆Cys C、NT-pro BNP水平差异有统计学意义(P均<0.05)。血浆Cys C与NT-pro BNP水平呈高度直线相关(r=0.762,P<0.05)。入院后6,12,24 h 3个时点血浆Cys C水平变化率诊断心力衰竭合并急性肾损伤的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分别为(0.831,0.698,0.571,P<0.05)。心力衰竭发生后6 h,血浆Cys C浓度较基线水平变化率增加20%,预测合并急性肾损伤敏感性为92.3%,特异性为90.1%。结论动态监测血浆胱抑素C水平变化有助于早期发现预测心衰合并急性肾损伤,为早期干预并防治心肾综合征提供依据。唐建明 2017现代中西医结合杂志2017,26,3:9
15冠状动脉粥样硬化性心脏病患者血清尿酸、前白蛋白和胱抑素C水平变化及临床意义显示文摘目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者血清中尿酸(UA)、前白蛋白(PA)和胱抑素C(Cys C)的水平变化及临床意义。方法将142例CHD患者(CHD组)分为急性心肌梗死(AMI)组58例、不稳定型心绞痛(UAP)组42例、稳定型心绞痛(SAP)组42例,测定其血清UA、PA及Cys的水平,并与112例健康受试者(正常对照组)进行比较。结果 CHD组及SAP组、UAP组、AMI组各亚组患者的血清UA、Cys C水平均显著高于正常对照组(P<0.05),而血清PA水平均显著低于正常对照组(P<0.05)。CHD患者血清UA水平随着冠状动脉病变程度的增加而升高,PA水平随着冠状动脉病变程度的增加而降低,其中UAP组、AMI组患者的血清UA水平高于SAP组(P<0.05),PA水平低于SAP组(P<0.05);AMI组患者的血清UA水平高于UAP组(P<0.05),PA水平低于UAP组(P<0.05)。UAP组患者的血清Cys C水平高于SAP组(P<0.05),但AMI组患者的血清Cys C水平显著低于SAP组和UAP组患者(P<0.05)。SAP、UAP组患者血清UA与PA、Cys C之间无明显线性相关性,AMI组患者血清PA与Cys C之间呈显著正相关(r=0.51,P<0.05),而UA与PA呈显著负相关(r=-0.52,P<0.05),Cys C与UA亦呈显著负相关(r=-0.56,P<0.05)。结论 UA、PA、Cys C 3者联合检测对预测CHD发生和发展有一定指导意义。闫宗凤 袁宇 2015新乡医学院学报2015,32,5:8
16冠心病患者CRP、CysC等生化检验指标的测定及其临床意义显示文摘目的:探讨冠心病患者血清C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)等生化检验指标测定的临床意义。方法:选取2011年2月-2013年2月在本院就诊的80例冠心病患者作为观察组[其中急性心肌梗死(AMI亚组)33例,不稳定型心绞痛(UAP亚组)23例,稳定型心绞痛(SAP亚组)24例],将同期80例健康体检者作为对照组,采用生化分析仪检测全部受试对象的生化检验指标,包括:血清C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、血糖(GLU)、总蛋白(TP)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)等,并进行统计学分析。结果:两组受试者的GLU、TP、BUN、Cr指标差异无统计学意义(P>0.05),但观察组患者CRP、CysC、Hcy水平明显高于对照组(P<0.05)。在不同类型冠心病的比较中发现AMI亚组患者血清Hcy和CRP水平明显高于UAP亚组和SAP亚组(P<0.05)。AMI组亚患者血清CysC水平明显低于UAP亚组和SAP亚组(P<0.05)。结论:CRP、CysC、Hcy水平的检测可以作为预测冠心病的发生和发展的指标,值得临床推广使用。谭晓彬 张铨玫 2014上海医药2014,35,15:8
17重症患者基础尿酸水平与感染预后关系显示文摘目的探讨重症监护室(ICU)感染患者中基础血清尿酸水平的分布及其与预后的关系。方法回顾性收集2003年1月至2010年4月收住华山医院中心ICU且存在感染的患者共471例。入选标准:入院时或住院过程中明确诊断有单、多部位感染的患者。记录患者入院24h血清尿酸、肌酐、尿素氮测量值及其他临床资料,描述尿酸的分布,并以t检验等分析评估尿酸与基础疾病的相关性。对不同尿酸水平病例进行分组,运用X2检验比较其预后等特征差异。P〈0.05为差异有统计学意义。结果(1)入院24h内的尿酸值为(0.232±0.131)mmol/L(中位数0,199mmol/L)。(2)尿酸值在以下基础疾病中的分布有显著变化:高血压(t=-3.084,P=0.002)、糖尿病(t=-2.487,P=0.013)、脑梗死(t=-3.061,P=0.002)、。肾功能不全(t=-4.547,P〈0.01)、中枢神经系统感染(t=5.096,P〈0.01)和外伤(t=2.875,P=0.004)。(3)血尿酸与肌酐和尿素氮均有直线相关性(P〈0.01,F值分别为159.470,165.059)。(5)基础尿酸水平与感染患者预后之间无统计学意义x2=60.892,P:0.100)。结论本研究发现基础尿酸水平与ICU患者感染的预后没有直接相关性。叶若兰 曹隽 祝禾辰 2012中华急诊医学杂志2012,21,4:7
18基于CysC水平分析米力农、左西孟旦和硝普钠治疗急性心力衰竭的效果差异显示文摘目的基于CysC(血清胱抑素C)水平分析米力农、左西孟旦和硝普钠治疗急性心力衰竭效果差异,分析CysC与急性心力衰竭病情相关性。方法将120例急性心力衰竭患者随机分为米力农组,左西孟旦组和硝普钠组各40例。观察各组疗效,治疗前后血清CysC水平及预后。结果左西孟旦组的显效率及总有效率均明显高于米力农组和硝普钠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后1、7d CysC水平均低于治疗前,且左西孟旦组CysC水平低于米力农组和硝普钠组,差异均有统计学意义(P<0.05)。CysC水平>17.5mg/L为高CysC组,CysC水平<17.5mg/L为低CysC组。3组高CysC组的病死率,心血管率,返院率显著高于低CysC组,差异有统计学意义(P<0.05);左西孟旦组患者病死率,心血管事件率,返院率均低于米力农组和硝普钠组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清CysC水平可用于评定心力衰竭的病情。左西孟旦治疗急性心力衰竭的效果以及预后均优于米力农和硝普钠治疗,具有更高的临床价值。冯静 康琳 刘勇 赵晓彦 2014临床合理用药杂志2014,7,22:7
19胱抑素C对冠心病的临床预测价值显示文摘目的 探讨胱抑素C(CysC)对临床常见心血管疾病-冠心病的临床预测价值.方法取152例经冠状动脉造影确诊患者的肘静脉血3-4 mL,分离血清,于全自动生化分析仪测定CysC的浓度,分别与非冠心病对照组比较.结果四个组在性别、年龄、血脂、血糖方面的比较均无统计学意义(P〉0.05),具有可比性;AMI组的UA测定明显高于对照组,差异有显著性(P <0.05);UAP组和AMI组血清hs-CRP水平明显高于SAP组和对照组(P <0.05),且AMI组的hs-CRP水平显著高于UAP组(P <0.05 );UAP组和AMI组的CysC水平明显高于SAP组和对照组(P <0.05),AMI组CysC水平明显高于UAP组(P <0.05).结论 CysC参与了冠心病的发生和发展,是冠心病预后不良的一个重要预测因子.赵鹤进 2014中国现代医生2014,52,7:7
20血清胱抑素C与冠心病病情及再发心血管事件的临床研究显示文摘目的观察血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)与冠心病患者病情发展及临床预后的关系。方法选取175例疑似冠心病患者为研究对象,将147例确诊为冠心病患者纳入观察组,28例非冠心病患者纳入对照组,比较两组患者CysC水平差异。将观察组分为稳定性心绞痛(SA),不稳定性心绞痛(UA)和急性心梗(AMI)三个亚组,比较CysC水平以及Gensini积分的差异;随访1年,比较高CysC亚组和低CysC亚组两亚组患者心血管事件发生情况。结果观察组CysC水平显著高于对照组(P<0.05),SA亚组、AMI亚组CysC水平无显著差异,均显著低于UA亚组;SA亚组与UA亚组Gensini积分无显著差异,均显著低于AMI亚组;观察组CysC水平与Gensini积分无相关性(P>0.05)。观察组147例患者均完成1年随访,高CysC亚组患者随访期间心血管事件发生率显著高于低CysC亚组(P<0.05)。结论冠心病患者CysC水平升高,AMI急性期Cys C水平会降低,其水平与Gensini积分无相关性,高水平CysC患者再发心血管事件风险较高。童文玲 孙全格 赵磊 高红梅 王潞 黄文 官檬檬 侯徽萍 2014安徽医药2014,18,3:7
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