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| 1 | 单倍体造血干细胞移植骨髓采集术供者的心理护理和健康教育显示文摘目的使骨髓供者能够正确认识骨髓移植对受者的作用及重要性,了解采髓术的安全性,积极主动的为受者提供骨髓的捐献,从而保障骨髓采集顺利进行。方法我们根据供者年龄、知识背景以及对知识的接受程度、供者的心理状态,灵活的采取了口头讲解、书面教育、随机性教育三种教育方式,对50例供者有针对性地采取相应的心理护理和健康教育。结果 50例供者中有12例供者在骨髓采集前产生焦虑、紧张、入睡困难等不适,30例供者担心手术后会影响自身的健康,8例供者对骨髓采集术知识缺乏,通过我们的健康教育和心理护理,38例供者完全了解了骨髓移植对受者的重要性及采髓术的全过程,捐献骨髓对供者的健康没有影响;12例供者不同程度地消除了焦虑、紧张、恐惧等心理,减轻骨髓移植供者的心理负担,促使了手术的顺利进行,挽救了患者的生命。结论通过对供者实施健康教育和心理护理,可以使供者了解捐献骨髓的相关知识,调动了供者的主观能动性,树立正确观念,消除紧张、恐惧的心理,减轻心理负担,为移植受者提供了更多的生存几率。 | 郑晓燕 曹秀艳 | 2016 | 护士进修杂志2016,31,17: | 20 |
| 2 | 造血干细胞移植展望显示文摘造血干细胞移植是治疗血液恶性疾病等人类疾患的一种规范化手段。亲缘单倍体等移植模式的发展使造血干细胞来源日渐丰富,进入'人人都能进行造血干细胞移植'的新时代。复发、移植物抗宿主病防治、预处理方案等技术的成熟和规范,促进了规范化造血干细胞移植体系的形成,使移植的适应证更广,疗效更好,生存质量更高,将促成'个性化移植时代'的到来。 | 黄晓军 | 2014 | 中国实用内科杂志2014,34,2: | 16 |
| 3 | 亲代间单倍体相合造血干细胞移植治疗血液病45例临床分析显示文摘目的观察亲代间单倍体相合造血干细胞移植治疗血液病的临床疗效。方法第三军医大学新桥医院血液科自2007年7月-2011年l月,对45例患者实施父母供子女的亲代间单倍体相合造血干细胞移植,观察其临床疗效及并发症。结果43例患者造血重建成功,2例患者植入失败。移植物抗宿主病(GVHD)发生率为62.2%,其中急性GVHD发生率为40.0%,慢性GVHD发生率为22.2%。与母亲作为供者相比,父亲作为供者时患者GVHD的发生率较低。GVHD的发生率与供者年龄、HLA配型相合位点数目有关。移植后并发的感染中以血源性巨细胞病毒感染和肺部感染为多。随访6个月~4年,移植成功的43例患者中共死亡6例,主要死因为感染和原始疾病复发,患者存活率86.7%。7例患者采用联合脐血移植,与单纯采用亲代间单倍体造血干细胞移植者相比,其造血重建时间提前,GVHD发生率占总发生率的7.14%。结论亲代间单倍体造血干细胞移植对治疗血液病有效,应选择HLA配型相合位点数目较多、男性、年轻供者。亲代间单倍体相合造血干细胞移植联合脐血移植,造血重建较快、GVHD发生率较低。 | 向茜茜 孔佩艳 李杰平 陈幸华 张曦 刘红 曾东风 朱丽丹 彭贤贵 高力 高蕾 孙爱华 | 2012 | 解放军医学杂志2012,37,2: | 7 |
| 4 | 自体骨髓干细胞联合脐血单个核细胞移植治疗胸段慢性脊髓损伤27例报告显示文摘目的观察自体骨髓干细胞联合脐血单个核细胞移植治疗胸段慢性脊髓损伤的效果。方法选择接受自体骨髓干细胞联合脐血单个核细胞移植治疗的胸段慢性脊髓损伤患者27例,每位患者均接受4次干细胞悬液注射治疗,每周1次。收集患者治疗前(基线)及治疗后6周、6个月时的最低正常功能平面,ASIA残损分级,ASIA运动感觉评分,ASIA模拟视觉评分,Ashworth评分等资料并进行比较,评价治疗效果。结果治疗后6个月,6例患者左、右侧感觉最低正常功能平面出现下降(1或2个平面),5例患者两侧运动最低正常功能平面出现下降(下降1个平面2例,2个平面1例,10个平面1例,11个平面1例)。治疗后6周,ASIA残损分级由A级变为B级4例,由A级变为C级1例,由B级变为C级1例,ASIA残损分级变化率为22.2%(6/27);治疗后6个月随访时,ASIA残损分级由A级变为B级1例,ASIA分级总的变化率为25.9%(7/27)。治疗后6周、6个月时ASIA下肢运动评分分别为1.7±2.9、3.1±3.6,明显高于治疗前(0.5±1.5,P<0.05)。治疗后6周、6个月时ASIA感觉(轻触)评分分别为68.8±14.4、70.5±14.4,ASIA感觉(针刺)评分分别为68.4±14.7、70.2±14.4,均明显高于治疗前(分别为66.6±13.7、67.0±13.6,P<0.05)。治疗前改良Ashworth量表评分为1.8±1.5,与治疗后6周(1.6±1.2)比较无明显差异,但明显高于治疗后6个月(1.1±0.8,P<0.05)。结论自体骨髓干细胞联合脐血单个核细胞移植能从一定程度上改善胸段慢性脊髓损伤患者ASIA残损分级和运动感觉功能,并可部分促进慢性脊髓损伤的恢复。 | 王连仲 尹忠民 闻华 王永才 张军 张隽 陈哲 胡祥 | 2012 | 解放军医学杂志2012,37,8: | 4 |
| 5 | 异基因造血干细胞移植术治疗自体造血干细胞移植术后复发的恶性淋巴瘤17例效果分析显示文摘目的观察异基因造血干细胞移植治疗自体造血干细胞移植后复发的恶性淋巴瘤的临床效果。方法本科2000-2011年采用异基因亲缘造血干细胞移植术治疗自体造血干细胞移植术后复发的恶性淋巴瘤患者17例,HLA配型全相合(6/6相合)10例,5/6相合5例,4/6相合2例。预处理方案采用环磷酰胺120 mg/kg分2 d静滴,马利兰12~14 mg/kg分4 d口服,氟达拉滨30 mg/m2×5 d。全相合供体采用CsA+MTX+MMF预防移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD),不全相合供体采用ATG+CsA+MTX+MMF预防GVHD。移植物均为外周血造血干细胞加骨髓。结果 17例患者均获造血重建,发生急性GVHD 9例(52.94%),发生慢性GVHD 11例(64.71%)。随访12~120个月,6例患者分别于移植后8、11、15、19、21、34个月疾病复发而死亡,3例患者死于GVHD合并感染,余8例健康存活。结论异基因造血干细胞移植是治疗自体造血干细胞移植后复发的恶性淋巴瘤患者的有效方法。 | 苏毅 赖思含 易海 付利 范方毅 孙浩平 刘阳阳 邓涛 王译 何光翠 | 2012 | 第三军医大学学报2012,34,24: | 2 |
| 6 | 非清髓异基因造血干细胞移植治疗骨髓增生异常综合征的疗效观察显示文摘目的探讨非清髓异基因造血干细胞移植(NST)治疗骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效。方法 14例有血缘相关HLA相合的MDS患者接受NST治疗。骨髓增生异常综合征-难治性贫血(MDS-RA)患者非清髓预处理方案为:氟达拉滨(Flud)+环磷酰胺(CTX)+抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG);骨髓异常综合征-难治性贫血伴原始细胞过多(MDSRAEB)患者非清髓预处理方案为:在MDS-RA患者非清髓预处理方案基础上加用马利兰(Bu)。移植物抗宿主病(GVHD)预防采用环孢素(CSA)联合霉酚酸酯(MMF)。结果 13例患者造血均获得快速重建,1例造血未恢复。中性粒细胞在术后第9~12天恢复到0.5×109/L以上,12例患者血小板在术后第11~21天恢复到30×109/L以上。14例中12例完全植入,2例混合嵌合植入,其中1例经过二次移植后达到完全植入,另1例在移植后2个月发生移植排斥,移植后70d因脑出血死亡。1例发生急性Ⅱ度肠道GVHD,经静脉给予他克莫司(FK506)和甲泼尼龙治疗后病情控制,但患者在后期应用FK506治疗过程中出现癫痫持续发作,经多种抗癫痫药物治疗未见好转,家属放弃治疗自动出院后死亡。14例中未见慢性GVHD和间质性肺炎发生。随访36~133个月,11例患者现无病存活,其中10例存活60个月以上,3例死亡。结论 NST治疗MDS安全可行,可为治愈MDS提供新手段。 | 董征 乔建辉 余长林 孙琪云 胡锴勋 艾辉胜 孙雪东 姚波 郭梅 | 2014 | 解放军医学杂志2014,39,1: | 2 |
| 7 | 儿童单倍体造血干细胞移植骨髓采集供者10例的护理显示文摘总结10例儿童单倍体造血干细胞移植骨髓采集术供者的护理体会。入院后对儿童供者及家长早期进行心理疏导,消除家长的焦虑、紧张等心理,注射动员剂后密切观察不良反应,完善术前各项准备,家长陪同护送手术室,术后密切监测生命体征,观察并处理并发症,出院前做好健康指导,出院后定期电话随访。经个性化护理,保障了动员和采集的顺利进行,随访1周~6个月,10例供者健康状况良好。 | 张晓芳 毛小培 姚斌莲 沈国英 | 2018 | 护理与康复2018,17,6: | 1 |
| 8 | 混合外周造血干细胞移植治疗血液肿瘤4例临床研究显示文摘20世纪90年代以来造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)技术逐渐成熟,成为治愈血液肿瘤的最有效方法,但目前我国家庭范围正在缩小,独生子女家庭增多,HLA相合同胞供者可能性随之变小,在中华骨髓库找到非血缘关系HLA-A、B、DR完全相合供者的概率虽然较大,但真正愿意提供骨髓者却很少, | 韦惠琴 钟卫一 王锦香 | 2013 | 临床荟萃2013,28,6: | 1 |
| 9 | 丹参酮联合rhG-CSF动员高龄健康供者外周血造血干细胞的效果分析显示文摘目的研究丹参酮联合重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)方案对高龄健康供者外周血造血干细胞的动员效果。方法回顾性分析2008年11月至2010年12月采用丹参酮联合rhG-CSF和单用rhG-CSF动员方案,动员高龄健康供者外周血造血干细胞的效果。其中丹参酮联合rhG-CSF组34例,单用rhG-CSF组31例;年龄45~60岁,平均49.6岁。中位体质量61.2kg(49.5~79.0kg)。给予丹参酮注射液(40mL/d)联合rhG-CSF 10μg.kg-1.d-1,或单用rhG-CSF 10μg.kg-1.d-1行外周血干细胞动员。动员第5天采集外周血单个核细胞(MNC),检测MNC和CD34+细胞数。采集外周血干细胞于当日输注给患者(预处理结束后24h)。结果丹参酮联合rhG-CSF组中30例供者1次采集充足,4例采集2次,平均采集MNC数6.7(5.9~14.3)×108/kg,CD34+细胞3.9(2.7~8.3)×106/kg;单用rhG-CSF组中22例1次采集充足,9例采集2次及以上,平均采集MNC数5.3(4.6~11.9)×108/kg,CD34+细胞数3.1(2.1~6.7)×106/kg,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。造血干细胞移植预处理后所有患者均达到明显骨髓抑制,丹参酮联合rhG-CSF组供者中性粒细胞恢复到0.5×109/L时间为12.4(10~17)d,血小板(PLT)恢复到20×109/L时间为14.2(13~18)d;单用rhG-CSF组供者中性粒细胞恢复到0.5×109/L时间为12.8(10~18)d,PLT恢复到20×109/L时间为14.8(13~19)d,两组比较差异均无统计学意义(P>0.01)。结论丹参酮联合rhG-CSF动员方案可显著提高异基因造血干细胞移植高龄健康供者外周血干细胞动员效果,保证移植后造血功能的重建。对于高龄供者是一种安全有效的动员造血干细胞的方法,临床效果满意,值得推广。 | 刘学 张曦 陈幸华 高力 张诚 李云龙 刘焕凤 高蕾 | 2012 | 重庆医学2012,41,2: | 1 |
| 10 | 异基因外周血造血干细胞移植患者实施自我管理的效果评价显示文摘目的给予异基因外周血造血干细胞移植患者行自我管理的临床疗效分析。方法选取2016年7月至2017年7月入我院进行异基因外周血造血干细胞移植治疗的患者50例,根据护理方法的不同均等分为两组,即试验组以及对照组。给予对照组的患者传统的常规护理,则对试验组的患者在对照组的基础上给予自我管理。比较两组患者护理后的临床疗效。结果通过两种不同的护理方法后,试验组患者的各项自我管理情况显著优于对照组患者的,在统计学上有意义(P<0.05)。结论对接受异基因外周血造血干细胞移植患者运用自我管理护理来说,可显著提高临床疗效,值得在临床上广泛普及推广。 | 韩春霞 潘丽雅 徐熙妍 | 2017 | 现代医学与健康研究电子杂志2017,1,5: | 0 |