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1补肾柔肝法防治骨性关节炎作用机制探讨显示文摘骨性关节炎(osteoarthritis,OA)是生物学因素和力学因素共同作用下软骨细胞、细胞外基质、软骨下骨三者降解和合成正常偶联失衡的结果,是中老年人常见的慢性、进展性骨关节疾病。随着人口的老龄化发病率逐渐增加,已成为严重的公共健康问题。目前,骨性关节炎的确切病因病机尚不清楚,治疗方法虽多,但主要以对症治疗为主,李西海 陈文列 刘献祥 2011福建中医药大学学报2011,21,2:40
2电针治疗膝骨性关节炎疗效的系统评价显示文摘目的:系统评价电针治疗膝骨性关节炎的疗效,为其临床应用提供循证依据。方法:以膝骨关节炎、电针等为关键词,检索Pub Med数据库、清华同方知网数据库(CNKI)、中文科技期刊数据库(维普/VIP)及万方数据知识服务系统(万方),收集2015年12月31日前发表的文献,采用Cochrane协作网提供的偏倚风险评估工具评价纳入文献的质量,运用Rev Man5.3软件对最终纳入文献进行Meta分析。结果:共纳入28篇文献。Meta分析结果显示,与西药比较,电针能明显降低WOMAC骨关节炎指数(MD=-5.41,P<0.01),降低Lequesne总评分(MD=-1.79,P<0.01),提高LKSS评分(MD=9.00,P<0.01),缓解患者疼痛(MD=-0.39,P=0.30)。结论:电针能有效地缓解膝骨性关节炎患者的疼痛症状,改善病情。由于本研究纳入文献质量普遍不高且样本量较小,结果有待高质量、大样本临床随机试验进一步验证。林洁 付长龙 李俐 吴明霞 2016康复学报2016,26,4:18
3Effects of Baduanjin(八段锦) Exercise on Knee Osteoarthritis:A One-Year Study显示文摘目的膝骨关节炎(OA ) 是疼痛和功能的限制的一个主要原因。短期的 Baduanjin () 锻练被证明了对疾病有益。这研究在膝 OA 上进行了对一个年 Baduanjin 锻练的一个起始的评价。招募的病人在社区练习了 Baduanjin 的方法娱乐中心。会议一个星期为 30 min 被举行五次一年。膝疼痛,僵硬,物理残疾,一般健康,膝伸肌和屈肌力量,和氧气的能力用西方的安大略和 McMaster 大学骨关节炎索引( WOMAC )被测量,医药结果学习短 Form-36 ( SF-36 ),6分钟的散步测试( 6-MWT ),并且膝伸肌和屈肌( ISKEF )的 Isokinetic 力量。身体集体索引(BMI ) 也为比较在学习时期前后被计算。28 个病人签署了的结果知情同意。六个病人从试用撤退了。22 个病人(29 膝) 完成了一个年学习。在一个年 Baduanjin 锻练以后, WOMAC 疼痛(132.0?安丙辰 王颖 姜鑫 吕海生 方仲毅 王友 戴尅戎 2013Chinese Journal of Integrative Medicine2013,19,2:18
4火针、温针及电针疗法治疗膝骨关节炎有效性的网状Meta分析显示文摘背景:针灸的方法主要包括温针灸、火针、电针,但这些疗法在治疗膝骨关节炎的有效性和安全性平衡仍不清楚。目的:运用网状Meta分析,比较温针灸、火针、电针3种针灸疗法干预膝骨关节炎的有效性。方法:检索Embase、Cochrane Library、PubMed及中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(Wangfang)、维普数据库(VIP)及中国生物医学文献数据库(CBMdisc),检索时间为2019-09-20之前,搜集温针灸、火针、电针治疗膝骨关节炎的临床随机对照试验。采用RevMan 5.3和Stata 14.0软件行数据分析。结果与结论:最终纳入34个随机对照试验,共2871例膝骨关节炎患者。网Meta分析结果示:①在临床总有效率方面,火针(OR=1.08,95%CI:1.00-1.17,P<0.05)、温针(OR=1.08,95%CI:1.02-1.14,P<0.05)总有效率均优于电针,3种针灸疗法总有效率均优于西药,火针最佳;②在改善目测类比评分方面,火针(MD=-2.12,95%CI:-3.52至-0.71,P<0.05)、温针灸(MD=-1.31,95%CI:-2.33至-0.29,P<0.05),电针(MD=-1.17,95%CI:-2.19至-0.16),P<0.05)的均优于西药,火针最佳;③在降低WOMAC总分方面,火针(MD=-15.38,95%CI:-27.88至-2.87,P<0.05)、温针灸(MD=-11.48,95%CI:-16.45至-6.51),P<0.05)及电针(MD=-7.29,95%CI:-11.86至-2.72,P<0.05)均优于西药,火针最佳;④结果证实,综合比较3种针灸疗法的相关结果排序后,在治疗膝骨关节炎中,优先推荐火针治疗。但仍需更多高质量随机对照研究来进一步证实。张金焕 陈伊镕 兰凯 胡梨雨 于海波 2020中国组织工程研究2020,24,18:18
5电针对实验性膝骨关节炎大鼠软骨细胞凋亡及软骨基质的影响显示文摘目的:观察电针对膝骨关节炎大鼠软骨细胞凋亡及软骨基质的影响,探讨电针治疗膝骨关节炎的作用机制。方法:将2月龄清洁级雄性SD大鼠40只,适应性喂养1周后,采用随机数字表法分为空白组10只和造模组30只。造模组在第1、4、7天双膝关节腔注射0.2 m L 4%木瓜蛋白酶。造模成功后,采用随机数字表法分为模型组、电针15 min组(EA15组)和电针30 min组(EA30组)3组,每组10只。EA 15组给予电针治疗15 min/(次·d),5次/周;EA 30组给予电针治疗30 min/(次·d),5次/周;空白组和模型组不给予任何治疗。8周后,处死动物,腹主动脉采血,ELISA法测定Ⅱ型胶原(collagenⅡ)C端肽(CTXⅡ)和Ⅱ型胶原C前肽(CPⅡ);取大鼠右侧胫骨平台内侧软骨组织于4%多聚甲醛中固定,石蜡包埋,TUNEL法检测软骨细胞凋亡情况;甲苯胺蓝染色观察软骨基质糖胺聚糖的变化;免疫组化染色观察collagenⅡ变化;左侧胫骨平台软骨组织迅速置入液氮中保存,分别用RT-PCR和Western blot检测Bcl-2、Bax mRNA和蛋白表达。结果:与空白组比较,模型组软骨细胞凋亡率明显升高(P<0.05),Bcl-2 mRNA和蛋白表达降低(P<0.05),Bax mRNA和蛋白表达升高(P<0.05);糖胺聚糖含量减少,collagenⅡ蛋白表达降低(P<0.05),血清CTXⅡ显著升高(P<0.05),CPⅡ显著降低(P<0.05)。与模型组比较,电针组均能显著降低软骨细胞凋亡率(P<0.05),增加Bcl-2 mRNA和蛋白表达(P<0.05),降低Bax mRNA和蛋白表达(P<0.05);增加糖胺聚糖含量和collagenⅡ蛋白表达(P<0.05),下调CTXⅡ(P<0.05),上调CPⅡ水平(P<0.05)。结论:电针治疗膝骨关节炎的作用机制是通过降低软骨细胞凋亡和减轻关节软骨基质破坏,进而减缓关节软骨退变。吴广文 郑春松 李西海 林秋英 戴一琛 林秋祥 张媛媛 吴明霞 2017康复学报2017,27,5:15
6外膝眼透刺内膝眼温针灸对膝骨性关节炎兔软骨组织Bax、Bcl-2表达的影响显示文摘目的观察外膝眼透刺内膝眼温针灸对膝骨性关节炎兔软骨组织Bax mRNA、Bcl-2 mRNA及Bax、Bcl-2蛋白表达的影响。方法按随机数字表法将18只新西兰兔随机分为正常对照组(正常组)、膝骨性关节炎组(模型组)和温针内、外膝眼穴组(温针组)。4%木瓜蛋白酶关节腔注射法制作膝骨性关节炎模型。温针组在造模后行内外膝眼穴温针灸治疗20 min,隔天1次,每2周为1个疗程,中间休息2 d,共治疗4个疗程。模型组和正常组不予任何治疗。RT-q PCR法和Western Blotting法检测软骨组织Bax mRNA、Bcl-2 mRNA和Bax、Bcl-2蛋白表达。结果(1)温针灸干预后,新西兰兔的精神、食欲、膝关节活动能力等均明显改善。(2)模型组与正常组比较,膝关节软骨组织Bax mRNA和蛋白表达均显著升高(P<0.001,P<0.01),Bcl-2 mRNA和蛋白表达均明显降低(P<0.001,P<0.001);温针组与模型组比较,温针组Bax mRNA表达显著降低(P<0.05),Bcl-2 mRNA和蛋白表达均明显升高(P<0.05,P<0.05)。结论温针内、外膝眼穴能下调软骨细胞促凋亡基因Bax、上调抗凋亡基因Bcl-2的表达,抑制软骨细胞凋亡通路的信号转导。王舰 王巧灵 林淑芳 2018云南中医学院学报2018,41,1:15
7电针抑制Ras/Raf/MEK1/2/ERK1/2信号通路介导骨关节炎软骨超微结构退变显示文摘背景:前期研究发现,电针能有效抑制凋亡调控基因p38及Fas m RNA的表达,并降低MAPK信号通路的表达,从而抑制软骨细胞凋亡,同时电针可影响骨性关节炎软骨细胞JAK-STAT信号通路,并有效增加转化生长因子β1含量及促进关节软骨中STAT3,Smad3及Lep R m RNA的表达以延缓关节软骨退变。目的:观察电针对骨关节炎大鼠关节软骨超微结构及软骨组织中Ras,Raf,MEK1/2,ERK1/2 m RNA表达的影响。方法:建立膝骨关节炎大鼠模型,造模成功后2周随机分为4组,模型组不进行电针干预,电针15,30 min组取双侧膝关节内、外膝眼,分别经电针治疗15,30 min,PD98059组经静脉注射细胞外信号调节激酶抑制剂PD98059,另设正常饲养的大鼠作正常组对照,共干预3个月。结果与结论:(1)透射电镜检测显示,与模型组比,PD98059抑制剂组、电针15,30 min组软骨细胞形态变化较小,细胞核较大,部分内质网池扩张,线粒体结构仍较清晰;(2)ELISA结果显示,与模型组比,PD98059抑制剂组、电针15,30 min组的肿瘤坏死因子α水平降低(P<0.01);(3)RT-PCR结果显示,与模型组相比,PD98059抑制剂组、电针15,30 min组的Ras,Raf,MEK1/2及ERK1/2 m RNA表达显著降低(P<0.05或P<0.01);(4)结果说明,电针干预能够减轻膝骨关节炎模型大鼠软骨细胞损伤,降低膝关节部滑膜组织中肿瘤坏死因子α水平,下调关节软骨Ras,Raf,MEK1/2及ERK1/2 m RNA表达,从而对骨关节炎关节软骨发挥一定的保护作用。付长龙 林洁 赵忠胜 吴广文 洪秀娥 郑春松 林秋英 戴一琛 吴明霞 2017中国组织工程研究2017,21,32:14
8揉膝推髌点穴法联合奥泰灵治疗瘀血阻滞型膝骨性关节炎79例临床研究显示文摘目的观察揉膝推髌点穴法治疗瘀血阻滞型膝骨性关节炎的临床疗效。方法将180例(248膝)患者随机分为治疗组90例(125膝)和对照组90例(123膝),两组患者均口服盐酸氨基葡萄糖胶囊每次750mg,每日2次,治疗组采用揉膝推髌点穴法,每次20min,隔日1次;对照组采用扶他林乳剂涂擦膝关节周围患处,每日3次,治疗2周。观察各期患者的临床疗效,并比较治疗前后各期患者膝关节运动功能评分、膝关节西安大略和麦克马斯特大学骨性关节炎(WOMAC)指数的变化。结果治疗组完成治疗79例(111膝),脱落11例(14膝);对照组完成治疗76例(103膝),脱落14例(20膝),两组脱落率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组各期患者膝关节运动功能评分均明显高于治疗前、WOMAC指数均明显低于治疗前(P<0.01);治疗组Ⅰ期、Ⅱ期膝关节运动功能评分增加程度、WOMAC指数降低程度明显高于同期对照组(P<0.01或P<0.05)。治疗后两组患者优良率比较,Ⅰ期、Ⅱ期治疗组明显高于同期对照组(P<0.05);有效率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论揉膝推髌点穴法能有效缓解膝骨性关节炎患者的临床症状、改善关节功能,其中Ⅰ期、Ⅱ期患者临床疗效更好。李西海 林木南 洪昆达 刘献祥 2012中医杂志2012,53,10:13
9短刺法结合电针对兔膝骨关节炎软骨细胞增殖及凋亡的影响显示文摘目的研究短刺法结合电针对膝骨关节炎软骨细胞增殖及凋亡的影响。方法将40只新西兰兔随机分成2组,正常组(A组)10只、造模组30只。造模组动物采用Hulth-Telhag法复制实验兔左膝骨关节炎模型,6周后X线评价造模情况。将造模组再随机分为模型组(B组,n=10)、短刺组(C组,n=10)和普通刺法组(D组,n=10),第6周开始对C组和D组进行针刺后电针治疗,5d为一个疗程,共治疗4个疗程(A、B组不行治疗)。治疗结束后X线检测造模情况,HE染色检测软骨组织病理变化情况,TUNEL检测软骨细胞凋亡情况,Western blot检测软骨细胞中天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶-3(Caspase-3)、增殖细胞核抗原(PCNA)、Bcl-2、Bax蛋白表达情况,RT-PCR技术检测软骨细胞Caspase-3、PCNA的mRNA表达。结果 HE染色结果显示:与B组相比,A组、C组与D组软骨细胞排列较整齐,关节表面光滑。Western blot结果显示:与B组相比,C组与D组中Bcl-2、PCNA表达升高,Caspase-3与Bax表达下降;与D组相比,C组中Bcl-2、PCNA表达升高,Caspase-3与Bax表达均下降。RT-PCR结果显示:与B组相比,C组与D组中PCNA mRNA表达升高,Caspase-3mRNA表达下降;与D组相比,C组中PCNA mRNA表达均升高,Caspase-3mRNA表达下降。结论短刺法结合电针可以减少软骨细胞凋亡,促进软骨细胞增殖,效果优于普通刺法结合电针。付妮妮 李学智 杨晓光 刘菲 席小芳 任毅 张愉 2016四川大学学报(医学版)2016,47,5:11
10临床电针治疗膝骨关节炎参数选择现状及分析显示文摘检索近10年国内外电针治疗膝骨关节炎的相关文献,从电针仪型号标注、波形、频率、幅度、脉宽及持续时间选择方面综述电针参数临床应用现状并加以分析。临床上电针广泛用于膝骨关节炎治疗,实际使用中主要关注电针组合波形、强度、频率及时间的选择,对电针仪型号、基本脉冲波形、脉宽、幅度不够重视。电针刺激参数研究有待进一步加强,参数的研究对电针行业的发展、临床疗效的提高及针刺量化、标准化意义重大。王连芳 席强 2019中医药导报2019,25,8:11
11电针对骨性关节炎软骨细胞JAK-STAT信号通路表达的影响显示文摘目的探讨电针影响骨性关节炎软骨细胞JAK-STAT信号通路表达的作用机制。方法采用成年SD大鼠60只,抽签法随机分为正常组、造模组,造模组采用4%木瓜蛋白酶双膝关节腔注射建立骨性关节炎模型,抽签法随机分为模型组、对照组、实验1组、实验2组、实验3组,实验组采用电针干预,检测关节液中TGF-β1含量,Real time RT-PCR检测软骨细胞STAT3、Smad3、LepR mRNA的表达。结果电针治疗后关节液中TGF-β1含量明显高于模型组(P<0.01),关节软骨中STAT3、Smad3、LepR mRNA表达均明显高于模型组(P<0.01,P<0.05)。结论电针有效增加TGF-β1含量及促进关节软骨中STAT3、Smad3、LepR mRNA的表达,可能是其防治骨性关节炎的重要机制之一。吴明霞 李西海 李俐 梁文娜 林久茂 刘献祥 2011福建中医药大学学报2011,21,6:11
12电针抑制去卵巢大鼠软骨下骨骨质疏松及关节软骨退变显示文摘目的:观察电针对去卵巢大鼠膝软骨下骨及关节软骨的影响。方法:将72只清洁级Sprague-Dawley大鼠随机分为假手术组、去卵巢组和电针组,每组24只。去卵巢组及电针组大鼠施行双侧卵巢切除术。去卵巢术后,电针组给予电针治疗,每天1次,每周5 d。干预12周,分别在第4、8、12周各组随机处死8只大鼠,检测尿I型胶原C端肽(Urinary C-terminal cross-linking telopeptide of type I collagen,CTX-I)、尿II型胶原C端肽(Urinary C-terminal cross-linking telopeptide of type II collagen,CTX-II),血清雌二醇(serum 17β-oestradiol,E2),对软骨下骨行显微CT及骨组织定量分析,对关节软骨行Mankin评分。结果:(1)生化检测:在术后4、8、12周,去卵巢组的尿CTX-I均比假手术组高(P〈0.01,P〈0.01,P〈0.01),电针组的尿CTX-I均比去卵巢组降低(P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01);去卵巢组的尿CTX-II比假手术组高(P〉0.05,P〈0.01,P〈0.01),电针组的尿CTX-II比去卵巢组降低(P〉0.05、P〈0.05、P〈0.05),除术后4周,差异均具有统计学意义。去卵巢组的血清E2均比假手术组低(P〈0.01,P〈0.01,P〈0.01),电针组的血清E2均比去卵巢组高(P〈0.01、P〈0.01、P〈0.01),差异均有统计学意义。(2)显微CT检测:在术后4、8、12周,去卵巢组的骨体积分数(BV/TV)和骨小梁厚度(Tb.Th)均比假手术组低(P〈0.01,P〈0.01,P〈0.01)、(P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01),电针组的BV/TV和Tb.Th均比去卵巢组高(P〈0.05,P〈0.01,P〈0.01)、(P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01);去卵巢组的骨小梁数量(Tb.N)均比假手术组减少,但只在术后8、12周有统计学差异(P〈0.05,P〈0.01);电针组的Tb.N比去卵巢组增多,但只在术后12周有统计学差异(P〈0.05);去卵巢组的骨小梁分离度(Tb.Sp)均比假手术组高(P〈0.01,P〈0.05,P〈0.01),以上差异均有统计学意义;在术后4、12周,电针组的Tb.Sp比去卵巢组低,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。(3)软骨组织形态检测:在术后4、8周,去卵巢组的Mankin评分比假手术组高(P〉0.05),电针组的Mankin评分比去卵巢组低(P〉0.05),差异均无统计学意义;在术后12周,去卵巢组的Mankin评分比假手术组高(P〈0.01),电针组的Mankin评分比去卵巢组低(P〈0.01),差异有统计学意义。结论:电针可抑制去卵巢大鼠的软骨下骨骨质疏松及关节软骨退化。廖源 周君 李新红 廖瑛 孙光华 封蔚彬 罗敷 郭鑫 叶平 钟培瑞 曾亚华 2018辽宁中医杂志2018,45,9:10
13羌活桂枝膏联合推拿对兔膝骨关节炎滑膜中IL-1及MMP-9表达的影响显示文摘目的通过观察羌活桂枝膏联合推拿对膝骨关节炎(KOA)兔滑膜中白介素1(IL-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响,探索羌活桂枝膏联合推拿治疗膝骨关节炎的作用机制。方法选取大白兔40只,随机分为正常对照组、模型组、推拿组、羌活桂枝膏贴敷组、羌活桂枝膏联合推拿组5组,每组8只。采用木瓜蛋白酶注射法造模,正常对照组不予任何处理,模型组同样固定右膝关节3 h,羌活桂枝膏贴敷组用羌活桂枝膏外敷于兔右膝关节,推拿组手法治疗,羌活桂枝膏联合推拿手法治疗组在兔膝关节涂膏的同时施以手法。治疗后应用半定量方法检查兔膝滑膜中白介素1(IL-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达水平。结果 IL-1及MMP-9在模型组、羌活桂枝膏贴敷组、推拿组的表达均较正常对照组升高,差异具有统计学意义(P <0.05)。IL-1及MMP-9在羌活桂枝膏贴敷组、推拿组、羌活桂枝膏联合推拿组表达较模型组均有所下降,差异有统计学意义(P <0.05)。MMP-9在羌活桂枝膏联合推拿组相较羌活桂枝膏贴敷表达低,差异有统计学意义,和推拿组表达水平差异无统计学意义。IL-1在正常对照组与羌活桂枝膏联合推拿组表达水平差异无统计学意义(P> 0.05)。结论羌活桂枝膏联合推拿治疗膝兔膝骨关节炎疗效显著,对比单一推拿组及羌活桂枝膏贴敷疗效更佳。陈莹 薛明新 吕建军 周帅 宋石龙 2019实用医学杂志2019,35,2:10
14电针治疗膝关节骨性关节炎的细胞分子机制研究进展显示文摘膝关节骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种退行性骨关节病,临床上多发于中老年人,尤其是肥胖的中老年女性。其临床表现多样,包括关节疼痛、关节活动受限、关节畸形等。目前认为其发病机制是由构成膝关节的各骨关节骨质增生、关节老化,膝关节发生退行性改变或慢性积累性关节磨损,导致关节局部产生无菌性炎症。由于本病发病率、致残率高,病程较长,目前临床上尚缺乏统一有特效的治疗手段[1]。沈林林 黄国付 田雯 苑小翠 贾珉 李熳 2015中国康复2015,30,2:10
15电针抑制骨性关节炎的炎症反应及延缓关节软骨退变显示文摘背景:研究表明电针能有效缓解骨性关节炎的临床症状。目的:观察电针抑制骨性关节炎的炎症反应及保护关节软骨的作用机制。方法:采用木瓜蛋白酶双膝关节腔注射复制SD大鼠骨性关节炎模型,建模成功后分别电针内、外膝眼(EX-LE4,EX-LE5)治疗5,15,30min/d。结果与结论:与模型组比较,经电针15,30min/d治疗的骨性关节炎模型大鼠血液中P物质及关节液中白细胞介素1、白细胞介素6、肿瘤坏死因子α和基质金属蛋白酶3的质量浓度明显减少(P<0.05),血液中瘦素及关节液中基质金属蛋白酶抑制因子1的水平明显增加(P<0.05),同时软骨退变的程度明显减轻(P<0.05,P<0.01)。证实电针能有效减轻大鼠膝骨性关节炎的炎症反应,延缓关节软骨的退变。吴明霞 李西海 吴广文 李俐 陈文列 刘献祥 2011中国组织工程研究与临床康复2011,15,50:9
16膝骨性关节炎患者血清相关标志物水平变化及其临床意义显示文摘目的探讨血清白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α)水平在膝骨性关节炎患者中的变化及临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测90例膝骨性关节炎患者血清IL-1、IL-6和TNF-α水平,并以90例健康体检者作对照。结果膝骨性关节炎患者血清中IL-1、IL-6和TNF-α水平均高于对照组,且差异具有统计学意义(P<0.05);随着病变程度加重,血清中IL-1、IL-6和TNF-α水平显著升高(P<0.05);相关性分析表明,IL-1、IL-6水平与TNF-α水平呈正相关(r=0.671,0.625;P<0.05),IL-1与IL-6呈正相关(r=0.748,P<0.05)。结论血清IL-1、IL-6和TNF-α水平与膝骨性关节炎的发生发展密切相关,反映了膝骨性关节炎病情轻重及关节损伤程度,对病情和预后判断有重要价值。余志强 王新华 周勇军 易斌 2016国际检验医学杂志2016,37,10:8
17膝关节炎治疗仪治疗膝骨关节炎临床观察显示文摘目的:观察膝关节炎治疗仪治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择临床分期Ⅰ~Ⅲ期膝骨关节炎患者70例(109膝),采用随机数字表法按照临床分期随机分为治疗组35例(54膝)和对照组35例(55膝)。两组均在口服盐酸氨基葡萄糖胶囊的基础上,治疗组采用膝关节炎治疗仪治疗,对照组采用TDP治疗器治疗,每次30 min,每日2次,治疗2个月,观察治疗前后不同分期的膝关节运动功能、WOMAC骨关节炎指数、临床疗效。结果:完成治疗65例(100膝),其中治疗组32例(49膝),对照组33例(51膝)。治疗后,两组膝关节运动功能评分Ⅰ~Ⅲ期均较治疗前明显增加(P〈0.01);治疗组Ⅰ期、Ⅱ期增加程度均高于同分期对照组(P〈0.01或P〈0.05)。两组治疗后膝关节WOMAC指数Ⅰ~Ⅲ期均较治疗前明显降低(P〈0.01);治疗组Ⅰ期、Ⅱ期降低程度明显高于同分期对照组(P〈0.01)。治疗后,两组优良率比较,Ⅰ期、Ⅱ期治疗组均高于同分期对照组(P〈0.05);两组总有效率比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:膝关节炎治疗仪能有效缓解膝骨关节炎的临床症状、改善关节功能,其中Ⅰ期、Ⅱ期膝骨关节炎患者临床疗效明显优于TDP治疗器。林木南 李俐 林艳红 秦茵 林银英 朱定钰 吴明霞 2015风湿病与关节炎2015,4,6:8
18电针调节骨关节炎软骨细胞功能的机制探讨显示文摘软骨退变是骨关节炎的根本病理变化,软骨细胞功能改变在软骨退变中发挥关键作用。软骨细胞能感受软骨基质内微环境的变化,调控软骨基质的代谢,从而适应关节的应力变化。生物学与力学因素通过激活与软骨细胞增殖、分化和凋亡信号相关通路,参与软骨细胞功能调控。文章综合分析归纳国内外相关文献,通过探讨电针干预骨关节炎软骨细胞增殖、分化及凋亡的作用机制,旨在为揭示电针抑制骨关节炎软骨退变的作用靶点提供理论依据。陈后煌 邵翔 马玉环 郑文伟 叶蕻芝 李西海 2015风湿病与关节炎2015,4,6:8
19Electroacupuncture Delays Cartilage Degeneration by Modulating Nuclear Factor-κB Signaling Pathway显示文摘Objective: To illustrate the molecular mechanisms underlying the therapeutic effects of electroacupuncture(EA) on knee osteoarthritis(OA). Methods: Twenty-seven six-month-old New Zealand white rabbits were allocated into three groups in accordance with a random number table: normal group(no surgery-induced OA;without treatment), model group(surgery-induced OA;without treatment) and EA group [surgery-induced OA;received treatment with EA at acupoints Dubi(ST 35) and Neixiyan(EX-LE 5), 30 min twice a day]. After eight consecutive weeks of treatment, the histopathological alterations in cartilage were observed using optical microscopy and transmission electron microscopy, cartilage degeneration was evaluated by modified Mankin’s score principles, the synovial fluid concentration of interleukin-1β(IL-1β), interleukin-6(IL-6), tumor necrosis factor-α(TNF-α) and matrix metalloproteinase-3(MMP-3) were evaluated by enzyme-linked immunosorbent assay, and the protein expression levels of IL-1β, IL-6, TNF-α, MMP-3, IκB kinase-β(IKK-β), nuclear factor of α light polypeptide gene enhancer in B-cells inhibitor α(IκB-α) and nuclear factor-κB(NF-κB) p65 were quantified by Western blot analysis. Results: EA treatment significantly improved cartilage structure arrangement and reduced cellular degeneration. The IL-1β, IL-6, TNF-α and MMP-3 of synovial fluid in the EA-treated group were significantly decreased compared with the model group(all P<0.01). Compared with the model group, the IL-1β, IL-6, TNF-α, MMP-3, IKK-β and NF-κB p65 protein expressions in cartilage of EA-treated group were significantly decreased(all P<0.01), whereas IκB-α expression was significantly up-regulated(P<0.01). Conclusion: EA treatment may delay cartilage degeneration by down-regulating inflammatory factors through NF-κB signaling pathway, which may, in part, explain its clinical efficacy in the treatment of knee OA.WU Guang-wen CHEN Jun HUANG Yun-mei PAN Cai-bin CHEN Wen-lie ZHANG Shi-mao LIN Wei LIU Xian-xiang WU Ming-xia 2019Chinese Journal of Integrative Medicine2019,25,9:8
20膝关节炎治疗仪治疗对兔膝骨性关节炎关节软骨形态结构及NF-κB炎症通路的影响显示文摘目的:探讨膝关节炎治疗仪(KATA)治疗对兔膝骨性关节炎关节软骨形态结构及NF-κB炎症通路的影响。方法:24只新西兰大白兔按照随机数字表分为正常组、模型组和实验组,每组8只。正常组和模型组不予任何治疗;实验组给予KATA治疗,每次30 min,每日2次,连续治疗16周。HE染色观察软骨组织形态变化,Mankin评分分析软骨退变程度,免疫组化观察NF-κB p65、IKK-β、IκB-α阳性表达。结果:HE染色和Mankin评分发现,KATA组能改善关节软骨形态结构,减缓软骨退变。免疫组化显示,与模型组相比,KATA治疗后NF-κB p65、IKK-β表达显著降低(P<0.05),IκB-α表达显著升高(P<0.05)。结论:KATA可通过调节NF-κB炎症通路中NF-κB p65、IKK-β、IκB-α的表达,进而缓解关节软骨退变,起到治疗膝骨性关节炎的作用。吴广文 陈俊 潘彩彬 吴明霞 2016康复学报2016,26,2:7
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