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| 1 | 首次131I治疗前刺激性Tg对儿童及青少年分化型甲状腺癌疗效的预测价值显示文摘目的探讨儿童及青少年分化型甲状腺癌(DTC)患者术后首次131I治疗前刺激性甲状腺球蛋白(sTg)预测131I治疗效果的临床价值。方法回顾性分析2009年1月至2018年12月间四川大学华西医院166例儿童及青少年DTC患者[男28例,女138例,年龄(16.5±3.0)岁]临床资料,所有患者均行甲状腺全切及131I治疗。131I治疗后6~12个月进行疗效评价,据治疗结果分为反应完全(ER)组与反应不完全(非ER)组。采用两独立样本t检验、Mann-Whitney U检验、χ2检验或Fisher确切概率法比较2组间临床病理资料,行logistic回归分析影响131I治疗效果的独立因素,应用受试者工作特征(ROC)曲线评估sTg对疗效的预测价值。结果ER患者61例,非ER患者105例。非ER组sTg水平明显高于ER组[52.5(11.8,259.1)和3.0(1.5,9.7)μg/L;z=6.508,P<0.001];2组患者的年龄、初始危险度分层、N分期、M分期、淋巴结转移比例及131I治疗剂量差异也有统计学意义(t=2.622和3.000,z=2.678,χ2=11.432和16.299;均P<0.05)。sTg[比值比(OR)=1.156,P=0.002]及131I治疗剂量(OR=0.958,P=0.048)是影响131I治疗效果的独立因素。ROC曲线分析显示sTg预测疗效的最佳截断值为16.1μg/L,灵敏度和特异性为72.4%(76/105)和96.7%(59/61)。结论sTg可预测儿童及青少年DTC患者首次131I治疗效果,sTg≤16.1μg/L时,获得ER的概率较高。 | 刘丽娜 张歆玥 刘斌 黄蕤 李林 | 2020 | 中华核医学与分子影像杂志2020，40，6： | 15 |
| 2 | 131I清除分化型甲状腺癌术后残留腺体的内照射吸收剂量与疗效的分析显示文摘目的 探讨131I清除DTC术后残留甲状腺组织(简称清甲)的内照射吸收剂量与疗效的相关性.方法 前瞻性分析2009年9月至2011年9月拟行清甲的72例DTC患者[男14例,女58例,年龄16~67(41±16)岁].在患者服用3.7 GBq 131I后采用连续显像法评估残留腺体的碘代动力学,利用超声测量残留腺体的质量,按照美国核医学会医用内照射剂量学委员会提出的内照射吸收剂量计算方法,计算残留腺体的吸收剂量.清甲治疗后6~9个月,判断疗效:若刺激状态下Tg0.05);24 h吸收剂量率分别为(3.7±2.1) Gy/h和(2.9±1.6) Gy/h,差异有统计学意义(t=7.908,P<0.05).结论 131I清甲残留腺体的吸收剂量率影响清甲疗效. | 刘斌 黄蕤 曾宇 田蓉 欧晓红 匡安仁 | 2014 | 中华核医学与分子影像杂志2014，34，4： | 8 |
| 3 | 不同放射剂量对甲状腺癌术后残余癌的放疗效果及患者生存率情况的分析显示文摘目的 研究分析不同放射剂量对甲状腺癌(TC)术后残余癌的放疗效果及患者生存率情况.方法 2007年2月至2008年2月,周口市中心医院88例患者经TC手术之后,病理诊断含有残余癌.所有患者术后2周~2个月均开始实施放射治疗,选用电子直线加速器和电子线混合照射.对比放射剂量对患者生存率的影响以及病理类型不同的患者生存率情况.结果 放射剂量在50 ~65 Gy及65 ~75 Gy时所具有的生存率均显著高于45 ~49Gy时,差异均有统计学意义(均P<0.05).在各病理类型中,未分化癌的1、3、5年生存率均显著低于其他类型,差异有统计学意义(P<0.05).结论 TC术后残余癌以50~75 Gy的剂量行放射治疗时生存率最佳,同时应关注病理类型以调整治疗方案.效果显著,值得临床推荐. | 郭洪涛 | 2015 | 中国实用医刊2015，42，2： | 7 |
| 4 | ^(131)I治疗分化型甲状腺癌的不良反应及预防措施的研究进展显示文摘放射性^(131)I治疗分化型甲状腺癌的临床价值已得到越来越广泛的认可,总体是安全的。但随着治疗剂量的增加,仍存在潜在风险,既往文献多针对常见不良反应,如唾液腺损伤、胃肠道反应、骨髓抑制等做了阐述。一些组织受累情况虽罕见,例如脑水肿、放射性脊髓炎、放射性肺炎、肺纤维化,但因发生在重要的器官,严重时甚至危及患者生命。另外患者很关注治疗是否会损伤造血及生殖系统,是否会引起第二种原发肿瘤等。这些问题少有相关文献报道。本文把分化型甲状腺癌中^(131)I治疗的不良反应按照不同的组织系统分类逐一进行阐述,总结相应的预防处理措施。 | 杨晓珍 李江城 邱苏云 董丽华 | 2019 | 实用医院临床杂志2019，16，3： | 7 |
| 5 | 131Ⅰ治疗分化型甲状腺癌对患者生殖健康的影响显示文摘性腺的辐射敏感度较高.131Ⅰ治疗DTC对患者生殖健康的影响备受关注.131^Ⅰ可导致睾丸功能的一过性损伤,表现为血清卵泡刺激素和黄体生成素升高、精子数量和活力降低,这些损伤作用与累积服用131Ⅰ的活度具有相关性.131^Ⅰ对卵巢功能的一过性损伤表现为月经推迟、经量减少和短暂性闭经,多数在1年内恢复正常;长期损伤仅表现为绝经时间的轻度提前.现有的临床研究并未表明1311I可引发男性DTC患者的永久性不育.131Ⅰ治疗1年后,女性DTC患者的受孕能力及妊娠效果并不会因既往接受过131Ⅰ治疗而受到影响. | 刘斌 黄蕤 郭佳 赵祯 欧晓红 田蓉 匡安仁 | 2014 | 中华核医学与分子影像杂志2014，34，4： | 6 |
| 6 | ^(131)I治疗老年DTC术后的疗效和相关因素分析显示文摘目的探讨老年分化型甲状腺癌(DTC)术后131I治疗的疗效和相关影响因素以及临床应用价值。方法 156例患者手术治疗的老年DTC患者,依据术后是否接受131I治疗分为治疗组(n=130)和对照组(n=26),然后依据疗效对治疗组患者进行亚组分析,分为有效组和无效组。定期随访检查,总结分析其临床资料。结果治疗组患者的治愈率和总有效率〔(36.92%和86.15%)〕均明显高于对照组(7.69%和57.69%)(P<0.05)。通过亚组临床资料对比和回归分析发现,手术方式、原发灶状况、被膜侵犯、转移淋巴结数目、基础疾病、术后的首次131I应用时间与131I治疗老年DTC存在明显的相关性。结论术后131I对老年DTC治疗的疗效肯定,值得在临床推广应用,同时注意相关影响因素。 | 李明浩 王宁 | 2014 | 中国老年学杂志2014，34，14： | 0 |
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