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1应用一次性包皮环切缝合器与袖套式包皮环切术的临床疗效对比研究显示文摘目的:比较分析应用一次性包皮环切缝合器与袖套包皮环切术的临床疗效和手术并发症。方法:106例包皮过长(或包茎)患者按手术日期单双号分为一次性包皮环切缝合器组(50例)与袖套式包皮环切术组(56例)。比较两组患者的手术时间、术中出血量、术中疼痛程度、术后疼痛程度、切口愈合情况及术后并发症。结果:一次性包皮环切缝合器组与袖套式包皮环切术组手术时间分别为(31.38±2.93)min和(11.82±1.96)min;术中出血量分别为(1.14±0.94)ml和(7.89±2.31)ml;术中疼痛评分分别为(0.80±0.70)分和(3.02±1.22)分;术后24小时疼痛评分分别为(1.90±0.80)分和(4.45±1.03)分;术后并发症发生率分别为4.0%(2/50)和17.87%(10/56);切口愈合时间分别为(14.06±1.15)d和(14.39±1.57)d;外观满意率分别为98%(49/50)和83.93%(47/56)。与袖套式包皮环切组相比,一次性包皮环切缝合器组手术时间短、失血量少、术中及术后患者痛苦小、外观满意率高且并发症发生率低(P<0.05),术后伤口愈合时间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用一次性包皮环切缝合器是对袖套式包皮环切术的改进及创新,具有患者手术效果好、并发症发生率低、患者满意度高及易于接受等优势。姜晓晓 朱海涛 彭云鹏 孙晓磊 陈仁富 孙晓青 2014临床泌尿外科杂志2014,29,7:31
2一次性包皮吻合器与缝合器行包皮环切术的临床疗效比较显示文摘目的:比较一次性包皮环切吻合器与一次性包皮环切缝合器两种术式的临床疗效。方法:将自2013年6月至2015年3月来我院就诊的320例包茎和包皮过长患者随机分成两组,采用两种手术方法,其中采用一次性包皮环切吻合器158例,采用一次性包皮环切缝合器162例,对其安全性、疗效及术后并发症等方面进行比较。结果:吻合器组和缝合器组手术时间分别为(5.6±1.3)min和(5.4±1.2)min,失血量(1.2±0.8)ml和(1.3±0.9)ml,迟发性出血发生率分别为3.16%(5/158)和4.32%(7/162),花费(1 121.2±15.6)元和(2 142.6±10.8)元,伤口愈合天数(16.1±7.2)d和(7.5±2.3)d,术后伤口感染率15.82%(25/158)和7.41%(12/162),术后1个月水肿率9.26%(15/162)和29.11%(46/158)及患者随访满意度63.92%(101/158)和90.12%(146/162),两组比较前3项差异均无统计学意义(P>0.05),后5项差异有显著性,缝合器组疗效均显著优于吻合器组(P<0.05),但缝合器组花费贵于吻合器组。结论:应用一次性包皮环切缝合器进行包皮环切术,除费用较贵外,其疗效更好、并发症更少、患者恢复更快、满意度更高,值得在临床中推广应用。王世先 章振保 杨水法 杨恩明 潘东山 谢晓强 林晓翰 杨妙莹 2016中华男科学杂志2016,22,6:31
3包皮环切3种术式的临床观察显示文摘包皮环切术在世界范围内普遍开展,全球约30%-34%男性接受过包皮环切术。本文回顾性分析我院近2年门诊开展的成人包皮手术的临床资料,比较3种不同术式的优缺点,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2012年10月至2014年10月我院泌尿科门诊实施的416例包皮手术,根据患者阴茎包皮的特点及患者的意愿和选择.邵绍丰 程斌 刘耀 蔡江怡 冯思客 2016中华男科学杂志2016,22,8:31
4新型一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎20例临床分析显示文摘目的:探讨新型一次性包皮环切吻合器治疗包皮过长和包茎的治疗效果。方法:应用一次性包皮环切吻合器,对20例包皮过长或包茎的患者,给予包皮环切术。结果:手术均采用包皮环切吻合器完成。手术时间平均约3~8min。术后未出现切口大片裂开,血肿形成或迟发大量出血。其中2例患者有少量渗血,行加压包扎两天后出血完全停止,1例有钛钉松动伴有约1.5cm切口裂开,予换药包扎5天后切缘对合平整,余下患者3天后拆除纱布无明显水肿、出血。术后1个月复诊,20例患者切口愈合良好,术后阴茎外观美观。结论:新型一次性包皮环切吻合器切割吻合一次完成,微创、手术时间短,患者痛苦小,美观、治疗效果好,值得推广。李云龙 严春寅 王伟录 王勇 郑红芳 周洁 李巧星 2014临床泌尿外科杂志2014,29,2:27
5商环包皮环切术与剪刀法包皮环切术的临床对比研究显示文摘目的:对比分析商环包皮环切术与剪刀法包皮环切术的疗效和手术并发症。方法:回顾性分析我院行商环包皮环切术的患者208例(实验组),对比同期行剪刀法包皮环切术患者120例(对照组),观察两组在术后疼痛评分、手术满意度、手术时间、出血等情况,同时分析两组在术后相关切缘重度水肿、刀口裂开、系带过短等情况对比。结果:实验组在手术时间、术后疼痛、手术出血方面较常规手术组存在明显优势(P<0.05)。术后相关不良反应方面,在术后切缘水肿及系带过短方面,实验组发生率小于对照组(P<0.05)。实验组总体不良反应发生小于对照组(P<0.05)。结论:商环包皮环切器由于采用内外环双重固定切割,对比常规剪刀法包皮环切术具有手术时间短、止血彻底、边缘整齐等优势,明显减少了包皮环切术后相关并发症的发生,可作为包皮环切手术的重要选择方式之一。於佶 罗成斌 刘小平 2014中国性科学2014,23,1:21
6使用一次性包皮环切缝合器手术后并发症分析及处理显示文摘目的探讨应用一次性包皮环切缝合器包皮环切术后并发症的原因、预防及处理措施,减少术后并发症的发生率,提高包皮环切手术的质量。方法采用一次性包皮环切缝合器对111例包皮过长和包茎的男性患者进行包皮环切术,对术后出现的并发症和术后外观情况进行观察和随访。结果 111例患者术后并发症总发生率为8.1%(9/111),其中术后感染1.8%(2/111)、术后出血6.3%(7/111),无伤口裂开和包皮水肿。结论一次性包皮环切缝合器包皮环切术术后并发症少、包皮切口整齐美观,其并发症的出现与使用者的熟练程度有明显关系。景治安 刘彦军 李纪华 胡和平 2014中国现代医生2014,52,20:21
7应用一次性包皮环切缝合器与传统包皮环切术、包皮环切吻合术的临床对比研究显示文摘目的:比较传统包皮环切术、包皮环切吻合术和包皮环切缝合术治疗包皮过长或包茎患者的临床疗效。方法:回顾性分析我院泌尿外科门诊采用传统包皮环切术(n=50)、包皮环切吻合术(n=49)和包皮环切缝合术(n=48)治疗包皮过长或包茎147例患者的临床资料,比较3种术式的手术时间、术中出血量、术后2h和7d视觉模拟疼痛评分、术后并发症、包皮水肿、创口愈合时间、患者对术后外观满意程度及围手术期费用等指标。结果:包皮环切吻合术和包皮环切缝合术在手术时间、术中出血量和外观满意度上要优于传统包皮环切术(P<0.05)。传统包皮环切术和包皮环切缝合术在术后7d视觉疼痛模拟评分、创口愈合时间和术后水肿上要优于包皮环切吻合术(P<0.05),在术后2h视觉疼痛模拟评分上差于包皮环切吻合术(P<0.05)。传统包皮环切术、包皮环切吻合术和包皮环切缝合术的围手术期费用分别为(543.8±33.9)元、(1137.6±99.9)元、(1253.4±652.6)元,且3种术式存在显著性差异(P<0.05)。结论:3种术式各有优缺点,包皮环切缝合术操作方法简单、手术时间短、出血量少、包皮外观满意度高、疼痛较轻、术后并发症少,但是伤口愈合时间较长,费用较高。马然 孙文学 张晨辰 蒋新国 李良 车玉胤 张波 2015中国性科学2015,24,6:19
8探究商环包皮环切术与传统手术在治疗包皮过长或包茎的临床效果显示文摘目的:探究与分析商环包皮环切术与传统手术治疗包皮过长或包茎的临床疗效。方法:选取我院自2013年2月至2015年2月收治的包皮过长或包茎120例,采取随机数字表法分为商环包皮环切术组与传统手术组,每组各60例,对比两组手术时间、术中出血量、愈合时间、疼痛VAS评分、并发症发生率及外观满意率。结果:商环包皮环切术组的手术时间、术中出血量、愈合时间分别为(5.34±1.39)min、(0.87±0.18)m L、(21.5±4.5)d;传统手术组的手术时间、术中出血量、愈合时间分别为(31.34±9.32)min、(7.82±2.34)m L、(14.5±3.4)d,组间相比差异显著(t=8.45,P<0.05;t=4.02,P<0.05;t=5.45,P<0.05)。商环包皮环切术组的术后并发症率为6.67%,传统手术组的术后并发症发生率为18.33%,组间相比差异显著(χ2=9.78,P<0.05)。商环包皮环切术组满意度为93.33%,传统手术组的满意度为71.67%,组间相比差异显著(χ2=8.92,P<0.05)。结论:采用商环包皮环切术治疗包皮过长或包茎具有操作简单,安全性较高等优势,外观满意率较高,值得推广。李平海 包曙辉 沈国 2016中国性科学2016,25,1:17
9传统包皮环切术、商环与包皮环切缝合器治疗成人包皮过长和包茎的疗效比较显示文摘目的比较传统包皮环切术、商环与一次性包皮环切缝合器(DCSD)治疗成人包皮过长和包茎的临床疗效。方法选择行传统包皮环切术152例、商环手术140例、DCSD手术196例的包皮过长或包茎患者的临床资料,比较3组患者手术时间、术中出血量、术后疼痛评分[采用视觉模拟评分法(VAS)评价]、创面愈合时间、并发症、外观满意度及围手术期费用等。结果所有患者手术顺利进行,术后随访至切口愈合。传统包皮环切术组手术时间长、术中出血量多、术后疼痛明显,但创面愈合最快。商环手术组手术时间短、术中出血量少,术后疼痛明显,易发生局部水肿、切口感染、切口裂开等并发症。DCSD手术组手术时间短、术中出血量少,术后疼痛较轻,无切口感染或裂开等并发症发生。3组患者外观满意度、围手术期费用比较差异均有统计学意义,DCSD手术组外观满意度、围手术期费用均最高(均P<0.05)。结论 3种术式疗效均令人满意,各有优缺点。其中DCSD手术简单快捷,患者痛苦小、并发症少、外观满意度最高,更适合在门诊成年患者中开展。李健 李殿启 赵晓光 2017浙江医学2017,39,12:17
10使用一次性包皮环切缝合器手术方法改进的体会显示文摘目的:改进手术方法,减少使用一次性包皮环切缝合器手术的并发症。方法:采用一次性包皮环切缝合器对325例包皮过长和包茎患者(年龄14~65岁,平均28.9岁)进行包皮环切术,对改进手术方法前后并发症发生率及患者满意度进行对比。结果:手术方法改进后患者术后出血率为2.49%,阴茎血肿再次手术率为0.50%,较改进前的14.52%和4.03%有明显降低(P均〈0.05)。结论:采用改进方法进行一次性包皮环切缝合器手术可明显降低术后出血及阴茎血肿并发症,值得推广。任煜 阎家骏 2015中华男科学杂志2015,21,6:15
11单人操作荷包环扎法包皮环切缝合器手术操作改良与疗效观察显示文摘包皮环切术是治疗泌尿外科常见病包茎和包皮过长的有效方法。理想的包皮环切手术应该具备操作简便、安全,术后疼痛少、并发症发生率低、伤口愈合快、外观满意度高,手术流程易于标准化和培训、推广等。2008年,商环包皮环切术的出现大大推动了标准化包皮环切术的发展。然而,还存在着术后疼痛评分高,脱环和切口愈合时间长等问题。李云龙 邓春华 严春寅 涂响安 李巧星 张亚东 2015中华男科学杂志2015,21,7:15
12一次性包皮环切缝合器与商环内环内置法包皮环切术的临床疗效比较显示文摘目的观察比较一次性包皮环切缝合器及商环内环内置法行包皮环切缝合术治疗包茎、包皮过长的临床疗效。方法将2013年6月—2015年12月于宁波大学医学院附属医院泌尿外科行包皮环切术的260例患者分为一次性包皮环切缝合器术组(n=140)、商环术组(n=120)进行治疗。观察比较2组术式手术时间、术中出血量、术后24 h内疼痛评分、切口愈合时间、并发症发生率、外观满意率、治疗费用等有无差异。结果 2组手术病例均顺利完成,一次性包皮环切缝合器组与商环内环内置法组手术时间及手术出血量差异无统计学意义。与一次性包皮环切缝合器组包皮环切术相比,商环内环内置法术后24 h以内疼痛评分高(P=0.002)。与商环内环内置法包皮环切术相比,一次性包皮环切缝合器组术后感染、水肿、切口裂开等并发症的发生率显著降低(P<0.001)。一次性包皮环切缝合器组患者术后愈合时间明显比商环内环内置组短(P<0.03)。但一次性包皮环切缝合器包皮环切术的费用相较于商环内环内置法更高(P<0.001)。结论一次性包皮环切缝合器手术时间短、出血少,而且在术后疼痛评分、切口愈合时间、并发症发生率方面均较商环内环内置法及传统法更优,具有很高的推广价值。陈海潮 朱伟超 缪起龙 施小东 2016中华全科医学2016,14,6:14
13中国商环在成年男性包皮环切术中的应用效果观察显示文摘目的观察中国商环在包皮环切术的应用效果。方法 1 100例包皮患者均采用中国商环行包皮环切术。观察手术时间、术后出血、术后切口水肿、裂开、疼痛评分及切口愈合时间。结果 1 100例患者中顺利完成包皮环切术1 085例。手术时间为(5.0±1.0)min;出血量均少于5 ml;术后轻度水肿868例,中度水肿196例,重度水肿21例。术后无裂开213例,轻度裂开658例,中度裂开167例,重度裂开47例。术后24 h疼痛评分为(3.1±1.8)分,拆环时为(7.8±1.9)分;折环时疼痛评分明显大于术后24 h评分(P<0.05);愈合时间为(25.6±4.8)d。结论中国商环包皮环切术操作简单、手术时间短、出血少,但拆环时疼痛明显,术后切口水肿、裂开发生率高,切口愈合时间较长。韦国强 张迅 梁季鸿 申树林 宋卫儒 李广裕 周艳丽 莫婷 黄琨 2014广西医学2014,36,4:13
14改良袖套式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的疗效比较显示文摘目的:比较改良袖套式包皮环切术与传统包皮环切术治疗小儿包茎的临床效果,为小儿包茎的治疗寻找一种更为合理的手术方式。方法:选取160例2~7岁的包茎患儿随机分为两组。观察组:80例,采用改良袖套式包皮环切术;对照组:80例,采用传统包皮环切术。改良术式主要包括异丙酚芬太尼复合罗哌卡因局部麻醉、包皮狭窄口背侧松解、包皮内板解剖定位及由内板向外板环形袖套式剥除法,对两组的手术时间、愈合时间、出血量、术后疼痛时间、术后并发症(水肿、血肿及外观差)进行比较。结果:观察组平均手术时间为(25.4±2.3)min,愈合时间为(5.5±1.5)天;对照组平均手术时间为(24.6土5.2)min,愈合时间为(5.8±2.0)天,两组比较差异不显著(均P>0.05)。观察组的平均出血量为(1.0土0.6)ml,术后疼痛时间(3±2.4)h;对照组的平均出血量为(4.5±0.8)ml,术后疼痛时间(16±5.8)h,两组比较差异显著(均P<0.05)。观察组术后出现血肿、水肿及外观差的并发症明显较对照组减少,两组差异显著(均P<0.05)。结论:经改良后的袖套式包皮环切术易于掌握、术后效果良好、并发症少,更适合于小儿包茎的治疗,值得在临床上推广。郑锦标 陈楚义 袁巍巍 张烨峰 2014中国美容医学2014,23,13:12
15袖套式与传统式包皮环切术治疗小儿阴茎包皮过长及包茎的临床对比研究显示文摘目的探讨袖套式与传统式包皮环切术治疗小儿阴茎包皮过长及包茎的临床效果,以期提高临床诊治水平。方法选取2011年3月至2013年4月重庆市合川区妇幼保健院及重庆市合川区钱塘中心卫生院收治的300例小儿阴茎包皮过长及包茎患者为研究对象,分成传统式包皮环切术组和袖套式包皮环切术组,传统式包皮环切术组采用传统式包皮环切术,袖套式包皮环切术组采用袖套式包皮环切术,比较两组治疗后的临床效果情况。结果传统式包皮环切术组与袖套式包皮环切术组的手术时间[(46.6±8.3)min vs(32.8±7.7)min]、术中出血量[(11.9±2.5)mL vs(7.5±1.6)mL]、术后疼痛持续时间[(46.7±10.7)h vs(23.7±6.4)h]进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。从术后并发症情况看,传统式包皮环切术在出血或血肿、伤口感染、阴茎水肿、包皮畸形、外形不美观、硬结形成、伤口粘连、伤口裂开等并发症共计125例次,并发症率为83.3%;袖套式包皮环切术相对应的并发症共60例次,并发症发生率为40.0%,两组并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论袖套式包皮环切术治疗小儿阴茎包皮过长及包茎临床效果满意,术后并发症发生率低。刘碧健 2014医学综述2014,20,3:11
16一次性包皮切割缝合器与传统包皮环切术疗效及安全性的Meta分析显示文摘目的 探讨一次性包皮切割缝合器与传统包皮环切术疗效及安全性。方法 通过计算机检索中文数据库中国期刊全文数据库、维普、万方和中国生物医学文献数据库和英文数据库MEDLINE(2012~2015)、EMBASE(2012~2015)和协作网系统评价资料库CDSR,由2人分别对文献进行检索及筛选、对纳入文献行数据提取,利用Revman 5.3.0软件进行统计分析。结果本研究共纳入9篇相关文献,其中中文7篇,英文2篇。结果显示一次性包皮环切缝合器在手术时间(MD=19.96,95%CI:16.23~23.70,P〈0.000 1)、术中出血量(MD=10.23,95%CI:8.49~11.97,P〈0.000 1)、术后疼痛评分(MD=2.01,95%CI:0.75~3.27,P=0.002)、愈合时间(MD=3.74,95%CI:2.06~5.42,P〈0.000 1)以及外观满意率(RR=0.70,95%CI:0.50~0.98,P=0.04)均优于传统包皮环切术,总并发症发生率(RR=1.84,95%CI:0.95~3.56,P=0.07)和伤口术后发生血肿率(RR=1.67,95%CI:0.87~3.22,P=0.12)的差异没有统计学意义,但一次性包皮环切缝合器能明显降低术后切口发生感染的风险(RR=3.44,95%CI:1.24~9.57,P=0.02)。结论 与传统的包皮环切术相比,一次性包皮环切缝合器在减少手术时间、术中出血量、术后疼痛、提高术后外观满意率及降低术后切口发生感染的风险,值得推广。陈勇吉 曹德宏 柳良仁 魏强 2016现代泌尿外科杂志2016,21,10:10
17利多卡因联合罗哌卡因阴茎背神经阻滞在小儿包皮环切术麻醉中的应用效果显示文摘目的 探讨阴茎背神经阻滞应用在小儿包皮环切手术麻醉中的应用效果.方法 将130例行小儿包皮环切手术患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组65例.对照组采取吸入七氟烷复合静注氯胺酮进行手术,观察组采用七氟烷复合静注氯胺酮基础上进行罗哌卡因阴茎背神经阻滞麻醉.记录两组麻醉效果.结果 观察组手术开始后10 min心律为(98.47±10.88)次/min,中心动脉压为(65.13±7.78)mmHg,对照组手术开始后10 min心律为(121.78±15.23)次/min,中心动脉压为(85.27±12.31)mmHg,两组差异均有统计学意义(t=10.040、11.150,均P<0.05).观察组应用氯胺酮总量为(41.38±11.28)mg,苏醒时间为(5.54±1.03)min,患儿疼痛评分为(2.11±1.13)分,疼痛烦躁发生率7.69%,对照组应用氯胺酮总量为(71.47±16.82)mg,苏醒时间为(13.67±2.57)min,患儿疼痛评分为(3.89±1.79)分,疼痛烦躁发生率26.15%,两组差异均有统计学意义(t=11.978、23.673、6.779、χ2=7.878,均P<0.05).结论 采用七氟烷联合静注氯胺酮结合罗哌卡因阴茎背神经阻滞麻醉应用在小儿包皮环切手术中麻醉效果稳定,安全可靠,值得在临床上推广应用.林小雷 金晓伟 周奇韬 2017中国基层医药2017,24,17:9
18一次性包皮环切吻合器在包皮环切术中的应用体会显示文摘包皮过长和包茎是男性外生殖器的常见畸形,可以引发感染,诱发阴茎癌,诱发女性性伴侣的宫颈炎或宫颈癌等多种疾病。包皮过长和包茎的主要治疗方式是包皮环切术。本院对129例包皮过长和包茎患者采用一次性包皮环切吻合器行包皮环切术,现报告如下。潘中义 陈月柱 张世清 2014实用临床医药杂志2014,18,19:8
19应用商环行合并系带过短包皮环切术51例体会显示文摘目的:总结应用商环行合并系带过短包皮环切术手术方法及临床效果。方法:对51例合并系带过短的包皮过长或包茎患者行系带成形后再应用商环行包皮环切术,术后7~10d取环,观察术后外观及手术并发症。结果:伤口愈合良好,外观满意,系带无断裂发生,无明显感染发生,1例出现脱环(2.0%),2例出现伤口轻微裂开(3.9%),35~40d愈合。结论:对于合并系带过短的包皮或包茎在行系带成形后也能行商环包皮环切术。谢胜 谭艳 李韬 王万荣 谢子平 欧阳海 王澍弘 康照鹏 2014中国性科学2014,23,6:7
20口服曲马多超前镇痛联合盐酸利多卡因在包皮环切术中的应用显示文摘目的:包皮环切术是治疗包茎、包皮过长的常用方法,但局部麻醉时和术后短期内常出现较为剧烈的疼痛,本文研究探讨口服曲马多超前镇痛在包皮环切术中的止痛效果。方法:选取包皮过长患者665例,按就诊顺序随机分为对照组(传统手术/商环环切)和曲马多组(传统手术/商环环切),其中对照组325例(70/255),曲马多组340例(72/268)。对照组直接予1%的盐酸利多卡因10ml行阴茎根部阻滞麻醉,曲马多组术前1h口服曲马多100mg后再予1%的盐酸利多卡因10ml行阴茎根部阻滞麻醉,以阻滞麻醉时疼痛评分、手术时疼痛评分、术后1h疼痛评分、术后2h疼痛评分、术后3h疼痛评分、术后24h疼痛评分对口服曲马多超前镇痛效果进行评估。结果:曲马多组(传统手术/商环环切)在局麻时、术后1h、术后2h的疼痛评分明显低于对照组(传统手术/商环环切),有显著性差异(P<0.05)。而对照组中,商环环切组在术后1h、术后2h、术后3h、术后24h疼痛评分明显低于传统手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前1h口服曲马多可有效减轻包皮环切术麻醉时及术后短期内的疼痛,商环包皮环切术较传统手术在术后疼痛方面更具优势。李杰 马登扬 陈挺 2013中国性科学2013,22,9:7
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