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| 1 | 1938株血流感染病原菌分布与耐药特征分析显示文摘目的了解该院血流感染病原菌种类和临床分布特征及药物敏感情况,为临床经验治疗提供依据。方法回顾分析该院2012年1月至2016年8月从血培养中分离到的1 938株病原菌,分析其种类分布、科室分布及药物敏感情况。结果 1 938株病原菌主要由56种细菌和8种真菌构成。革兰阴性菌1 216株,占64.2%,革兰阳性菌677株,占34.9%,真菌45株,占2.4%。分离率前5位的依次是大肠埃希菌628株(32.4%),肺炎克雷伯菌230株(11.9%),沙门氏菌143株(7.4%),表皮葡萄球菌142株(7.3%),人葡萄球菌130株(6.7%)。肠杆菌科细菌共1 098株(58.0%)以大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌为主,其中有363(57.8%)株大肠埃希菌和85株(37.0%)肺炎克雷伯菌产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)。非发酵菌118株(6.1%),以鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌为主。金黄色葡萄球菌75株(3.9%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)发生率25.3%,凝固酶阴性葡萄球菌(CoNS)401株(20.7%),耐甲氧西林CoNS(MRCoNS)发生率72.8%。肠球菌85株(4.5%)。阳性率前五位科室为呼吸科、ICU、肝胆科、消化科和血液科,除ICU和儿科外其他科与总体分布一致。鲍曼不动杆菌多数呈多重耐药。未检出耐万古霉素的葡萄球菌和肠球菌,念珠菌对常用抗真菌药保持较好敏感性。结论该院血流感染病原菌分布广泛,常用药物敏感性不同,总体耐药率较高,临床可依据病原菌科室分布及药物敏感特征进行早期用药。 | 卢赞 尹利民 伏改芬 | 2017 | 国际检验医学杂志2017，38，10： | 9 |
| 2 | 血培养标本中的病原菌分布和耐药性分析显示文摘目的分析血培养标本中的病原菌分布情况及其耐药性。方法选取2016年1月至2018年5月临床送检的305份血液培养标本作为研究对象,采用BACTEC全自动血培养仪和全自动细菌鉴定分析仪对血液培养中的病原菌进行分析,并进行药敏试验,探究病原菌的分布情况和耐药性。结果在305份血液培养标本中,一共检测出31株病原菌,阳性率为10.16%。从病原菌分布情况来看,在31株病原菌中,有21株革兰阴性菌,8株革兰阳性菌,2株真菌。从病原菌的耐药性来看,大肠埃希菌对头孢曲松、环丙沙星、头孢他啶的耐药率较高;肺炎克雷伯菌对头孢曲松、头孢他啶和哌拉西林的耐药率较高;铜绿假单胞菌对哌拉西林、头孢他啶、头孢哌酮的耐药率较高。结论本次血培养标本中共检出31株病原菌,对血液培养标本进行病原菌检测后可进行药敏试验来提高抗菌药物的药效。 | 杨进 杨焕丽 | 2018 | 临床医学研究与实践2018，3，36： | 5 |
| 3 | 428例血培养阳性标本病原菌分布及耐药情况调查分析显示文摘目的了解某综合医院临床送检血培养阳性标本病原菌构成、分布与耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法通过回顾性调查方法,对2013年1月-2014年4月临床送检血培养标本中阳性标本的病原菌构成及药敏结果进行分析。结果 4 882份血培养标本中,共检出病原菌428株,革兰阳性球菌占35.28%,以人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主;革兰阴性杆菌占61.45%,以鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等为主;真菌占3.27%,以近平滑假丝酵母菌等为主。人葡萄球菌、表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对万古霉素、利奈唑胺均未见明显耐药。鲍曼不动杆菌对复方新诺明较为敏感,耐药率为12.50%;大肠埃希菌对阿米卡星较为敏感,耐药率为1.22%;肺炎克雷伯菌对阿米卡星较为敏感,耐药率为5.56%;铜绿假单胞菌对亚胺培南较为敏感,耐药率为4.17%。结论鲍曼不动杆菌为该院血液感染的主要病原菌,对血培养阳性病原菌的分布和耐药性进行分析,有助于临床合理使用抗菌药物,改善耐药现状。 | 高娇 胡志娜 魏平 敬华 顾颖 | 2016 | 中国消毒学杂志2016，33，6： | 5 |
| 4 | 188株血液培养阳性病人病原菌分布及耐药分析显示文摘目的研究2016年上半年入该院血液培养阳性病人病原菌分布和耐药情况,为临床用药提供科学依据。方法收集2016年1月1日—2016年6月30日入院病人血培养,阳性者进行细菌培养和鉴定,用Whonet5.6软件耐药情况分析。结果2016上半年总共有1 760例病人做血液培养,188例培养阳性,阳性率是10.68%,革兰阴性杆菌102株,占54.26%,大肠埃希菌(57株)、鲍曼不动杆菌(8株)和铜绿假单胞菌(8株);革兰阳性球菌74株,占39.36%,表皮葡萄球菌(23株)、金黄色葡萄球菌(20株)和粪肠球菌(12株);真菌12株,占6.38%。大肠埃希菌对美平和亚胺培南耐药率为0。表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对糖肽类抗生素(万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺)的耐药率均为0,未发现耐万古霉素的葡萄球菌。结论 2016上半年该院血培养阳性最多的菌株是大肠埃希菌,对血培养阳性结果进行细菌培养和药敏鉴定,为临床诊断治疗用药提供科学依据。 | 辛晓妮 宋晓英 李笛 | 2017 | 安徽医药2017，21，5： | 4 |
| 5 | 2051株血流感染病原菌分布及耐药分析显示文摘目的利用质谱技术研究广西北部地区某大型三级甲等医院血流感染病原菌分布及耐药性特点,为临床医师抗感染治疗提供实验依据。方法回顾性调查研究2018—2020年桂林地区某大型三甲医院所有血培养分离的病原菌资料,其中血培养用法国梅里埃血培养仪(BACT/ALERT 3D),鉴定系统采用梅里埃质谱仪(VITEK MS)鉴定,药物敏感试验采用VITEK2 COMPACT全自动微生物药敏分析仪,通过WHONET5.6软件对所有病原菌资料进行统计分析汇总。结果24769份血培养标本排除污染菌共检出病原菌2051株,血培养检出率为8.28%。革兰氏阴性菌978株(占47.68%),其中肠杆科菌前3位的依次是大肠埃希菌381株(占18.58%)、肺炎克雷伯菌362株(占17.65%)、奇异变形杆菌18株(占0.88%);非发酵菌前3位依次是鲍曼不动杆菌118株(占5.75%)、铜绿假单胞菌76株(占3.71%)、嗜麦芽窄食单胞菌13株(占0.63%)。分离革兰氏阳性球菌1047株(占51.05%),前5位分别为溶血葡萄球菌487株(占23.74%)、金黄色葡萄球菌311株(占15.16%)、粪肠球菌78株(占3.80%)、肺炎链球菌59株(占2.88%)、表皮葡萄球菌43株(占2.10%)。分离出真菌26株(占1.27%),分别是白色念珠假丝酵母菌12株、光滑假丝酵母菌7株、热带假丝酵母菌3株、马尔尼菲青霉菌4株。肠杆科菌药敏显示:第三代头孢菌素耐药率已达75%~85%,其中产超广谱β内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对三代头孢加酶抑制剂和哌拉西林他唑巴坦较为敏感,临床首选头孢哌酮舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦钠,产碳青霉烯酶的肺炎克雷伯菌有逐年上升趋势。非发酵菌药敏显示:产碳青霉烯酶的鲍曼不动杆菌对多粘菌素、阿米卡星、替加环素、米诺环素较为敏感,普通铜绿假单胞菌对头孢他定较为敏感,耐碳青霉烯酶的铜绿假单细胞菌有3株是全部耐药,且多重耐药的铜绿假单胞菌有逐年上升趋势。阳性球菌药敏显示:前5位阳性球菌中无对万古霉素、利奈唑胺、达托霉素及替加环素耐药的葡萄球菌,MRCNS菌株有逐年下降趋势,而MRSA菌株有逐年上升趋势,红霉素诱导克林霉素耐药试验金黄色葡萄球菌呈逐年上升趋势,其中肺炎链球菌检出率呈逐年上升趋势,检出对青霉素耐药的肺炎链球菌2株,对红霉素三年总耐药率为74.58%。结论该地区血流感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,对临床常用抗菌药物耐药率较高。采用质谱仪鉴定不仅缩短为临床提供药敏报告的时间,而且保证鉴定质量,能较早且准确地为血流感染危重患者提供针对性抗菌药物,有利于挽救患者生命,具有较高的临床价值。 | 李爽 杜延召 周超 李莉红 邓承晓 侯德凤 | 2021 | 中国老年保健医学2021，19，5： | 4 |
| 6 | 临床血培养病原菌分布及耐药性分析显示文摘目的分析本院血培养主要病原菌的分布及耐药情况。方法对丽江市人民医院2015年1月-2018年12月送检血培养标本的致病菌培养分离结果和药物敏感性(药敏)结果进行回顾性统计分析。结果 2015年1月-2018年12月本院共送检血培养标本14 328份,分离病原菌408株,分离率为2.85%。408株病原菌中,革兰阴性(G^-)菌258株(占63.2%),革兰阳性(G^+)菌150株(占36.8%)。G^-菌中分离率前2位是大肠埃希菌216株(52.9%)、肺炎克雷伯菌32株(7.8%);G^+菌中分离率前3位是凝固酶阴性葡萄球菌(52株,12.7%)、草绿色链球菌(36株,8.8%)、屎肠球菌(28株,6.9%)。药敏实验结果显示,在大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)检出率分别为34.3%和12.5%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨苄西林和哌拉西林的耐药率均超过50%,而对阿米卡星和碳青霉烯类抗菌药物均敏感;G^+菌对红霉素、克林霉素、四环素的耐药率均超过50%;草绿色链球菌对青霉素和万古霉素完全敏感;而凝固酶阴性葡萄球菌和屎肠球菌对青霉素耐药率均超过60%,对喹奴普汀/达福普汀、利奈唑胺、替加环素、万古霉素则完全敏感。结论本院血培养病原菌检出率低,G^-菌分离率高于G^+菌,病原菌构成多变,普遍存在耐药情况。 | 杨建芬 | 2019 | 实用检验医师杂志2019，11，2： | 4 |
| 7 | 某院2016年第四季度临床分离病原菌的分布及耐药性分析显示文摘目的分析黑龙江省牡丹江市第一人民医院2016年10月1日至12月31日临床分离病原菌的分布和耐药性变迁,指导临床合理用药。方法采用HH.CP-OLW二氧化碳培养箱及Bact/Alert 3D全自动血培养仪进行标本培养,使用黑马DL-96鉴定系统进行菌株鉴定和药敏试验。结果送检的3 581份标本共分离病原菌496株,其中革兰阴性菌288株,占58.0%;革兰阳性菌185株,占37.2%;真菌23株,占4.6%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)占金黄色葡萄球菌32.1%,耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCON)占凝固酶阴性葡萄球菌40.0%,未检出对万古霉素和利奈唑胺耐药的阳性菌。结论严格执行标本的前处理过程有助于提高标本的阳性检出率,临床医师在经验用药的基础上应重视药敏监测结果,严格控制用药指征,加强院感防控。 | 栾艳淼 张海云 | 2018 | 国际检验医学杂志2018，39，2： | 3 |
| 8 | 南京地区2130株血流感染病原菌的分布及耐药监测显示文摘目的分析本院血培养阳性的病原菌分布及抗生素耐药情况,为临床血流感染患者的病原学诊断和合理治疗提供指导和依据。方法收集2018年10月—2021年9月本院血流感染患者血培养阳性分离株资料,病原菌资料及药敏结果采用WHONET 5.6软件进行数据分析汇总。结果血培养阳性分离病原菌共2130株,其中革兰阳性球菌1147株(53.85%),革兰阴性杆菌896株(42.07%),真菌87株(4.08%)。占比前3位的病原菌依次为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为37.6%,未发现耐万古霉素和利奈唑胺的葡萄球菌。碳青霉烯类耐药肺炎克雷伯菌(CRKP)占比达43.0%,肺炎克雷伯菌耐药率的上升趋势较为严重。结论本院血流感染以革兰阳性球菌为主,应引起足够重视。临床医生应重视早期血培养,严格执行医院抗菌药物管理制度,合理使用抗菌药物,降低耐药菌感染与散播。 | 杜冰钰 赵蕊 王欣慧 徐新艳 赵艳丰 | 2022 | 中国卫生检验杂志2022，32，18： | 3 |
| 9 | 某院515例血培养标本阳性报警率与病原微生物分布及耐药性分析显示文摘目的分析我院血培养标本的阳性报警率、病原微生物分布及耐药性。方法对我院2015年1月1日—12月31日共515例血培养阳性标本结果进行回顾性分析。结果 515例血培养阳性标本在12、24、48和72h内阳性报警率分别为39.22%、71.26%、89.51%和95.73%。检出的病原菌构成比居前3位的细菌为大肠埃希菌119例(23.11%)、肺炎克雷伯杆菌52例(10.10%)与金黄色葡萄球菌39例(7.57%)。常见肠杆菌科细菌对哌拉西林的耐药性较强,均>70.0%,对亚胺培南和美罗培南的敏感性均较高。鲍曼不动杆茵除了对亚胺培南、美罗培南及哌拉西林-他唑巴坦外,对其他临床常用抗菌药物的耐药率均>75.0%。铜绿假单胞菌对环丙沙星和左氧氟沙星耐药率均为42.9%,对碳青霉烯类抗生素的耐药率高达61.9%。革兰阳性球菌中各类葡萄球菌均对青霉素有较高的耐药性,对万古霉素和利奈唑胺耐药率均较低。结论该院血培养分离病原菌以肠杆菌科为主,不同菌属细菌对常用抗菌药物的耐药率差异较大,耐药形势严峻,需及时监测病原微生物分布及耐药率的变化,为临床合理、规范使用抗菌药物提供依据。 | 谢春霞 赵自云 于潇榕 孙玉娟 | 2017 | 齐鲁医学杂志2017，32，5： | 2 |
| 10 | 某院5年血流感染病原菌分布及耐药分析显示文摘目的了解该院血培养病原菌临床分布及耐药性分析,指导临床医生合理使用抗菌药物。方法回顾分析2012-2016年该院门诊及住院患者送检的血培养标本,BACTEC-9120全自动血培养仪培养,VITEK-2及Walk Away40plus进行鉴定及药敏分析,参照CLSI当年标准WHONET 5.6软件进行耐药性分析。结果 5年来血流感染共检出859例病原菌,其中革兰阴性菌618株,占71.9%,革兰阳性菌241株,占28.1%。革兰阴性杆菌对亚胺培南、厄他培南、阿米卡星、妥布霉素耐药率较低,存在对亚胺培南、厄他培南耐药的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。鲍曼不动杆菌对除头孢曲松外的头孢菌素类、氨基糖苷类、β-内酰胺类抗菌药物耐药率均大于35%,铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物耐药率较低。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)对青霉素G、苯唑西林、红霉素耐药率达100%。结论革兰阴性杆菌在该院住院患者血流感染中占主要地位,不同细菌耐药情况各不相同,应合理应用抗菌药物,加强医院感染的控制。 | 苏珊珊 王勇 张吉生 曾令怡 张晓丽 | 2018 | 国际检验医学杂志2018，39，16： | 2 |
| 11 | 迪尔全自动血培养仪阳性结果探讨显示文摘目的:更进一步对迪尔全自动血培养仪阳性结果进行探究。方法:择取2016年3月~2018年3月在本院进行检测的3200份血液标本进行回顾分析,对所有血液标本均采取迪尔全自动血培养仪进行检测,对各标本所得结果进行系统分析,尤其是对其阳性结果的探究。结果:3200份血液标本经迪尔全自动血培养仪检测结果显示,假阴性率、假阳性率分别为1.16%、4.04%,其中以白细胞偏高患者以及恶性肿瘤患者标本假阳性情况最多;更进一步探究发现,假阴性则主要是因真菌所致。结论:准确、可信的血培养结果对于临床上诊断血液感染病菌意义巨大,采用迪尔全自动血培养仪进行检测应对阴性结果进行传代培养进而提高检测结果准确率,为临床用药提供可靠依据。 | 谭晓琴 黄春红 李凤麒 袁菲 | 2018 | 中国医疗器械信息2018，24，16： | 2 |
| 12 | 闽东地区2013年-2015年血培养病原菌分布及耐药性变迁显示文摘目的探讨闽东地区2013年-2015年血培养病原菌分布及耐药性变迁。方法采用法国生物梅里埃的公司生产Bac T/ALERT3D全自动血培养分析仪进行培养,病原菌鉴定及药敏采用VITEK2全自动细菌鉴别仪分析。结果 2013年-2015年血培养病原菌的构成比及耐药性均有不同程度的变迁,主要以革兰阴性菌为主,分离病原菌前3位分别为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌,构成比分别为29.34%,18.92%,9.34%。其中大肠埃希菌的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)发生率从45.28%降为37.5%,肺炎克雷伯菌的ESBLs发生率从33.33%降为6.67%。结论闽东地区2013年-2015年病原菌分布及耐药性发生了明显变迁,且病原菌对抗生素药物已产生一定的耐药性,临床医师应加强血液培养送检,参考药敏结果,避免盲目用药。 | 彭云娟 周长嵩 钟文 余兰 | 2017 | 基层医学论坛2017，21，13： | 1 |
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