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| 1 | 不同植入物内固定修复胸腰段脊柱结核:后凸Cobb角及脊柱稳定性比较显示文摘背景:胸腰段为脊柱结核好发部位,干酪样坏死组织及死骨压迫脊髓、神经根易引起神经症状,多数合并轻度、中度脊柱后凸畸形。近年来手术修复脊柱结核报道较多,病灶清除、植骨融合、内固定已成为常规治疗方法。目的:探讨胸腰段脊柱结核不同内固定修复方法的选择原则。方法:2001年1月至2011年12月共收治42例胸腰段脊柱结核患者,所有患者都有腰背部疼痛症状,病程1个月-7年;术前有神经功能损害者4例,Frankel分级C级1例,D级3例。脊柱后凸畸形Cobb角为12°-45°,平均27°。治疗前后按照标准方案进行化疗。根据结核病灶部位、椎体破坏程度选择内固定方式,均行切除第11和(或)12肋经胸膜外、腹膜后入路病灶清除椎间植骨,其中一期前路病灶清除植骨融合内固定25例,后路椎弓根钉棒固定+前路病灶清除17例(一期手术7例、二期手术10例)。36例采用肋骨植骨,6例采用取髂骨植骨。治疗后随访17个月-9年,观察后凸畸形矫正、脊柱稳定性及脊髓功能恢复情况。结果与结论:治疗后30例患者获得随访,腰背部疼痛症状消失,X射线片检查示治疗后均获得良好的固定,全部病例植骨呈骨性融合,平均融合时间为5.4个月;无内固定松动、断裂,结核无复发。4例合并脊髓损伤患者,术后Frankel分级均为E级。治疗后12个月脊柱后凸Cobb角为0°-26°,平均14°。提示在规范抗结核治疗的基础上,胸腰段脊柱结核采用胸膜外、腹膜后入路的方法进行病灶清除,根据患者一般情况、结核病灶破坏程度采用不同内固定方法,可取的较好的修复效果。 | 邢文华 霍洪军 肖宇龙 杨学军 赵岩 付裕 祝勇 李峰 辛大奇 | 2015 | 中国组织工程研究2015，19，13： | 16 |
| 2 | X射线透视辅助徒手法与CT三维图像导航下颈椎椎弓根置钉准确率的对比显示文摘背景:临床上颈椎椎弓根导航方法相对较多,均能提高围术期置钉准确率,但是这些导航系统尚存在许多不完善之处,如图像质量不高、操作复杂繁琐、实时性差或导航存在创伤性等,难以达到预期的置钉效果。目的:对比X射线透视辅助徒手法与CT三维图像导航下颈椎椎弓根置钉的准确率。方法:取南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的颈椎椎弓根置钉患者90例,随机分为2组(n=45),徒手组在X射线透视辅助下徒手法置入132枚颈椎椎弓根螺钉,三维导航组在CT三维图像导航下置入128枚颈椎椎弓根螺钉,记录2组置钉时间、出血量;2组术后均行CT平扫,完成三维重建,比较2组颈椎椎弓根螺钉置钉准确率。结果与结论:(1)三维导航组围术期置钉优良率95.3%显著高于徒手组88.6%(P<0.05);(2)三维导航组置钉时间显著长于徒手组(P<0.05),置钉出血量显著多于徒手组(P<0.05),导航匹配时间及辐射量小于徒手组(P<0.05);(3)2组术前JOA评分比较差异无显著性意义(P>0.05);三维导航组术后3,6个月JOA评分均显著高于徒手组(P<0.05);(4)三维导航组并发症发生率7%低于徒手组16%(P<0.05);(5)结果提示,与X射线透视辅助徒手法置钉相比,CT三维图像导航能提高颈椎椎弓根置钉准确率,提高手术安全和精确性。但是CT三维图像导航置钉方法操作相对繁琐,耗费时间较长,造成患者术中出血量较大,应根据患者情况选择合适的置钉方法。 | 余伟 王蕾 何思峰 郭红斌 刘东升 | 2017 | 中国组织工程研究2017，21，11： | 14 |
| 3 | 前后入路法内固定治疗胸腰段脊柱结核临床探讨显示文摘目的分析不同入路内固定治疗胸腰段脊柱结核的临床疗效及并发症情况。方法选取2010年1月至2015年1月胸腰椎结核手术患者共80例,根据其手术方式,分为后路手术组(n=40)和前路手术组(n=40)。每组分为累及单个椎体组和累及多个椎体组。对比不同入路的一般手术情况、后凸角和畸形矫正率、神经功能ASIA分级和术后并发症发生率。结果两组患者术后C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)水平显著高于术前(P均<0.05),后路手术组的手术时间、术中出血量、住院时间、术后CRP、ESR水平均低于前路手术组(P<0.05,P<0.01)。后路手术单个椎体组、前路手术单个椎体组手术前后的后凸角和畸形矫正率分别高于后路手术多个椎体组、前路手术多个椎体组(P均<0.05);前路手术多个椎体组术后后凸角和畸形矫正率高于后路手术多个椎体组(P<0.05)。两组术后ASIA分级较术前均明显改善,但两组术后比较无明显差异(P>0.05)。前路手术组的术后并发症发生率低于后路手术组(P<0.05)。结论在胸腰椎结核的手术治疗中,前路手术创伤较小,并发症少,但后路手术效果较好。当累及多个椎体时,后路手术疗效更佳。 | 皮海菊 肖淼生 尚晖 | 2016 | 中国临床研究2016，29，12： | 13 |
| 4 | 中国脊柱结核外科治疗指南(2022年版)显示文摘脊柱结核作为最常见的肺外继发性结核,一直是脊柱外科的常见病和多发病。规范的抗痨治疗是临床治愈脊柱结核的根本途径,但对于合并巨大椎旁脓肿、伴随神经压迫、出现脊柱失稳、后凸畸形等情况,往往还需要借助外科治疗来清除结核病灶、解除神经压迫、矫正畸形以及重建脊柱的稳定性。故此,外科治疗是脊柱结核治疗不可或缺的重要治疗手段;然而,目前脊柱结核的外科治疗还存在许多问题。中华医学会结核病学分会骨科专业委员会组织60余位全国脊柱结核领域专家,根据近年来国内外脊柱结核外科治疗的最新进展,借鉴国外相关指南,遵循循证医学原则,经过反复讨论,制定本指南。 | 中华医学会结核病分会骨科专业委员会 张宏其 李亮 许建中 | 2022 | 中国矫形外科杂志2022，30，17： | 10 |
| 5 | 后路与前路病灶清除减压植骨融合内固定术治疗腰椎结核临床效果比较显示文摘目的比较后路与前路病灶清除减压植骨融合内固定术治疗腰椎结核的临床效果。方法选择拟行手术治疗的腰椎结核患者135例,随机分为后路组68例、前路组67例,分别采用后路与前路病灶清除减压植骨融合内固定术进行治疗。术后15天评价近期疗效,术后1年评价远期疗效及腰椎功能,记录术后1年内并发症发生情况。结果后路组与前路组近期优良率分别为83.8%、71.6%,远期总有效率分别为91.2%、85.1%,腰椎功能优良率分别为66.2%、61.2%;两组比较P均<0.05。后路组并发症发生率为17.6%,前路组为25.4%;两组比较P<0.05。结论后路病灶清除减压植骨融合内固定术治疗腰椎结核的疗效及安全性均优于前路入路手术。 | 肖运祥 陈海丹 刘杨 | 2017 | 山东医药2017，57，16： | 9 |
| 6 | 病灶彻底清除术治疗脊柱结核患者的疗效及对神经功能恢复的影响显示文摘目的:探讨病灶彻底清除术治疗脊柱结核患者的疗效及对神经功能恢复的影响。方法:126例脊柱结核患者根据手术方式分为彻底清除组(n=66,行结核病灶彻底清除术)和非彻底清除组(n=60,行结核病灶非彻底清除术),比较两组患者治愈时间、术前和手术后2年的脊髓损伤水平(ASIA)评分,术后1月时的肝功能损害、视神经损害、过敏反应、位听神经损害、胃肠道损害及其他不良反应;比较手术前、术后1年及2年时两组患者红细胞沉降率(ESR)和血清C反应蛋白(CRP)水平。结果:彻底清除组患者治愈时间短于非彻底清除组(P<0.05),两组患者术后2年时ASIA评分均高于术前(P<0.05)、但术后2年时两组患者ASIA评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与手术前比较,两组患者术后1、2年时ESR及CRP水平均呈下降趋势,但彻底清除组ESR及CRP水平均呈下降趋势更明显(P<0.05);彻底清除组患者总不良反应发生率低于非彻底清除组(P<0.05)。结论:对脊柱结核患者行彻底病灶清除术,可有效缩短术后愈合时间,有利于神经功能恢复。 | 廖伟 杨国强 高宏 | 2017 | 贵州医科大学学报2017，42，2： | 8 |
| 7 | 脊柱骨折椎弓根螺钉置入准确率的影像学评估显示文摘背景:在脊柱骨折椎弓根螺钉置入中采用X射线及CT均能提高置钉准确率,且X射线成本较低,可重复好,能减少射线损伤,但是该结论尚未得到证实。目的:探讨X射线在脊柱骨折椎弓根螺钉置入中的应用效果及影像学评估方法。方法:选择2014年11月至2016年12月医院收治脊柱骨折患者20例(骨折部位T1-8),根据患者情况进行手术治疗,分别在椎弓根中部、椎体后缘及椎体前缘皮质下沿着椎弓根轴线进针,利用C臂X射线记录其位置及对应关系变化规律,患者在X射线引导下置入100枚椎弓根螺钉,置入螺钉后利用CT完成椎弓根螺钉位置、深度的评估,分析X射线在脊柱骨折椎弓根螺钉置入中的应用效果。结果与结论:C臂X射线下置入的实际钉道T1,T2,T3,T4,T5,T6,T7,T8钉道长度与虚拟钉道长度比较差异无显著性意义(P>0.05),X射线置钉时同样能提高置钉的准确性。共置入100枚螺钉,94枚螺钉优,螺钉完全置入椎体内,方向、深度等符合要求;6枚螺钉良,螺钉基本在椎弓根内,螺钉的深度、方向基本符合要求,部分螺钉轻微穿破,但骨皮质较少;0枚差;100枚脊柱骨折椎弓根螺钉中标本并未出现穿破,穿破率为0%。结果证实,利用C臂X射线透析分步引导脊柱骨折椎弓根螺钉置入效果理想。 | 李红蕊 羊冬梅 李宁宁 吴洁 | 2017 | 中国组织工程研究2017，21，23： | 7 |
| 8 | 单纯经皮椎弓根螺钉微创治疗轻度胸腰椎结核的疗效显示文摘目的探讨单纯经皮椎弓根螺钉微创治疗轻度胸腰椎结核的疗效。方法 2014年2月~2017年2月我科对31例单节段轻度胸腰椎结核,穿刺取出病灶并活检,采用病灶椎体经皮椎弓根螺钉内固定术,术后继续系统抗结核药物治疗12~18个月。结果 31例顺利完成手术,术中穿刺取得的病灶组织行病理检查均提示干酪样坏死,符合结核改变。手术时间70~100 min,(82. 3±9. 0) min;出血量30~50 ml,平均40 ml;术后住院时间为7~10 d,(7. 7±1. 0) d。无手术并发症发生。31例随访12~36个月,(27. 3±4. 3)月,31例均达到骨质融合,无结核复发征象,无内固定松动、断裂征象。术前、术后1个月、末次随访VAS评分分别为(7. 2±0. 9)、(4. 0±0. 7)、(2. 0±0. 6)分,不同时点两两比较P均=0. 000。术前、术后1个月、末次随访ODI分别为(65. 2±9. 1)%、(41. 2±5. 8)%、(20. 3±2. 9)%,不同时点两两比较P均=0. 000。术前、术后1周、末次随访后凸Cobb角分别为7. 5°±1. 2°、5. 5°±1. 2°、6. 6°±1. 5°,术前与末次随访P=0. 001,其余时点两两比较P均=0. 000。术前、术后1个月、末次随访红细胞沉降率分别为(62. 8±18. 2)、(39. 4±10. 2)、(14. 2±3. 5) mm/h,不同时点两两比较P均=0. 000。结论单纯经皮椎弓根螺钉固定对轻度胸腰椎结核有较好的疗效,是一种简单、有效的微创治疗方式。 | 徐准 王程 王文军 晏怡果 薛静波 李学林 王明 | 2018 | 中国微创外科杂志2018，18，12： | 6 |
| 9 | 前后路不同术式治疗脊柱结核的安全性及疗效对比显示文摘目的:研究前后路两种不同手术防范治疗脊柱结核的效果对比,并对安全性进行分析。方法:选取110例脊柱结核患者作为研究对象,分别进行前、后路手术治疗后,比较两组患者的手术及住院情况、后凸角度、矫形率以及疗效等。结果:前路、后路治疗脊柱结核患者的优良率分别为94.55%和89.09%,后路手术治疗的总有效率与前路治疗比较,差异无统计学意义(P>0.05);前路脊柱手术患者手术过程中的出血量、手术时间、住院时间以及住院费用均明显的少于后路脊柱手术组,两组比较差异具有显著性统计学意义(P<0.05);治疗后两组的后凸角度均显著的下降,后路手术组的矫正度数以及较矫正率均明显的优于前路手术组,两组比较差异具有显著性统计学意义(P<0.05);治疗后两组的血沉、C-反应蛋白显著的下降,后路手术组的水平显著的低于前路手术组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:后路术式治疗脊柱结核在减少手术出血量,缩短手术时间,矫正畸形,促进愈合方面有显著的优势。 | 田黎明 刘晓红 王利新 李佳青 | 2017 | 吉林医学2017，38，3： | 4 |
| 10 | 微创手术在脊柱结核患者中的应用价值显示文摘目的探讨微创手术在脊柱结核患者中的应用价值。方法选取2012年1月至2015年4月重庆市大足区人民医院与重庆医科大学附属第一医院接诊的脊柱结核患者140例。按照随机数字表法分为观察组和对照组,各70例。观察组采用微创手术治疗;对照组采用传统开放手术治疗。比较两组患者的红细胞沉降率、术中出血量、手术时间、化疗药物使用时间、抗生素使用时间、住院时间、满意率以及治愈率。结果治疗后,两组患者的红细胞沉降率均有所下降,两组组间、组间·不同时点间交互作用比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中出血量明显低于对照组[(23±4)m L比(197±6)m L],手术时间、化疗药物使用时间、抗生素使用时间、住院时间均短于对照组[(87±9)min比(171±11)min,(2.3±0.4)d比(39.4±6.5)d,(5.3±1.1)d比(7.9±1.2)d,(31.1±2.1)d比(64.6±3.5)d],差异有统计学意义(P<0.01);观察组的治愈率为97.14%(68/70),显著高于对照组的85.71%(60/70),差异有统计学意义(P<0.05);观察组的总满意率显著高于对照组[95.71%(67/70)比72.86%(51/70)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创手术在脊柱结核患者中的应用价值良好,值得临床推广。 | 刘剑 魏志强 | 2016 | 医学综述2016，22，16： | 4 |
| 11 | 胸腰段脊柱结核的外科治疗显示文摘近些年来,随着人口流动性增大,耐药结核分枝杆菌菌株的出现以及结核病治疗疗程漫长而伴随的社会问题等多方面因素,致使结核病的发病率已出现回升的趋势。骨关节结核约占结核病的13%,而脊柱结核约占骨关节结核的47.28%。脊柱结核占全身骨与关节结核的首位,以胸腰椎段结核多见,又腰椎结核发生率最高。 | 黄定安 徐宏光 | 2016 | 中医药临床杂志2016，28，4： | 3 |
| 12 | 一期单纯经后路手术治疗胸腰椎结核的临床效果分析显示文摘目的 探讨一期单纯经后路手术治疗胸腰椎结核的效果。方法 选取我院2008年3月-2013年10月收治住院的63例胸腰段结核患者为研究对象。入选病例均采用一期单纯经后路病灶清除、椎体间植骨融合、钉棒内固定治疗,术前、术后予规范的抗结核治疗。根据患者的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Cobb角矫正、神经功能恢复及结核转归、植骨融合等情况评价临床疗效。结果 所有患者均顺利完成手术,手术时间为(210.0±45.8)min,术中出血量为(550±139)ml。63例患者均获随访,时间为(31.0±12.1)个月,植骨融合时间为(5.0±1.3)个月。所有患者未出现切口感染、慢性窦道形成、感染性脑脊髓膜炎等并发症,末次随访时未见结核复发。21例术前有神经功能障碍的患者神经功能改善1-2个等级;VAS评分由术前(7.8±0.7)分降至术后(1.9±0.3)分(F=21.4,P〈0.05);Cobb角由术前(27.6±5.3)°矫正为末次随访时(9.8±4.3)°(F=83.6,P〈0.05),终末矫正率为63.5%。结论 采用一期单纯经后路病灶清除、椎体间植骨融合、椎弓根钉内固定术式治疗短节段且病灶较局限的胸腰椎结核可取得良好的效果。 | 刘汉辉 李辉 刘鹄 | 2016 | 中国当代医药2016，23，31： | 3 |
| 13 | 后路微创切口内固定前路椎体有限融合治疗腰椎结核显示文摘[目的]探讨后路小切口内固定前路病椎有限切除有限融合在腰椎结核中的治疗价值。[方法]回顾性分析2008年1月~2014年6月采用后路微创切口内固定前路椎体有限融合治疗腰椎结核56例,观察术后恢复情况(Cobb角、ESR、CRP、VAS评分)。[结果]术前与术后6个月的Cobb角、VAS评分分别为(15.7±4.6)°/(5.3±2.1)°、(8.7±1.1)分/(1.7±0.2)分,术前与术后6个月比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月复查腰椎X线片,均见植骨融合。[结论]后路小切口内固定前路病椎有限融合治疗腰椎结核,保留了腰椎正常节段的运动功能,能恢复和维持脊柱的稳定性,创伤小。 | 赵明伟 周伟东 刘朝阳 曹帅 徐凯 李磊 | 2017 | 中国矫形外科杂志2017，25，3： | 3 |
| 14 | 腰椎结核后路微创内固定软组织保护叶片的设计与应用显示文摘[目的]设计一种腰椎结核后路手术软组织保护叶片,并评估其在辅助完成腰椎结核后路微创内固定应用价值。[方法]2013年12月~2015年3月采用自制软组织保护叶片辅助经皮置入椎弓根螺钉固定治疗19例腰椎结核患者,男11例,女8例;年龄20~68岁,平均(48.5±2.4)岁;损伤节段L_(1~5)。记录手术时间并分析后凸Cobb角、VAS评分的恢复情况,并观察并发症发生情况。[结果]手术时间平均(85±12)min。术后所有患者随访7~18个月,平均11个月。Cobb角由术前平均(23.7±4.6)°,减少至术后6个月平均(5.4±2.1)°,与术前相比差异有统计学意义(P〈0.05)。VAS评分由术前平均(7.8±1.1)分,减少至术后6个月平均(1.7±0.2)分,差异有统计学意义(P〈0.05);所有病例后路切口愈合良好,6个月CT检查均见植骨融合。[结论]自行研制的软组织保护叶片辅助腰椎结核后路椎弓根螺钉微创置入,切口小、创伤小、简便实用。 | 赵明伟 周伟东 徐凯 刘朝阳 曹帅 李磊 | 2015 | 中国矫形外科杂志2015，23，23： | 3 |
| 15 | 胸腰段脊柱结核患者一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗的临床分析显示文摘目的探讨胸腰段脊柱结核患者一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗的临床效果。方法选取收治的120例胸腰段脊柱结核患者进行研究,患者均行一期后路病灶清除、植骨融合内固定治疗,分析其治疗效果。结果与术前比较,术后3个月患者疼痛评分(VAS)、血沉(ESR)水平、脊柱后凸角均明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1年,患者均骨性融合。结论采用一期后路病灶清除、植骨融合内固定术对胸腰段脊柱结核患者进行治疗效果显著。 | 王延明 | 2018 | 航空航天医学杂志2018，29，5： | 3 |
| 16 | 微创后路病灶清除植骨融合固定术治疗胸腰段脊柱结核的疗效及对预后生活质量的影响显示文摘目的 :探讨分析微创后路病灶清除植骨融合固定术治疗胸腰段脊柱结核的疗效及对预后生活质量的影响。方法 :选取2013年3月~2016年7月在我院就诊的胸腰段脊柱结核患者68例作为研究对象,按随机数表法分为两组,各34例。对照组患者行前路病灶清除植骨融合固定术,观察组患者给予微创后路病灶清除植骨融合术进行治疗,观察比较两组术后脊柱功能、血沉(ESR)及Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉模拟评分法(VAS)评分、简明健康状况调查问卷(SF-36)评分及并发症情况。结果 :术前,两组患者的脊柱功能指标(后凸角、ESR、ODI)水平差异无统计学意义;术后3个月,观察组后凸角、ESR及ODI均低于对照组,差异有统计学意义;术前,两组患者的疼痛评分差异无统计学意义;观察组患者术后3个月及6个月VAS评分低于对照组,差异有统计学意义。观察组患者术后6个月PF、RP等SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义;观察组并发症发生率5.88%(2/34)低于对照组的23.53%(8/34),差异有统计学意义。结论 :胸腰段脊柱结核患者应用微创后路病灶清除植骨融合固定术治疗效果显著,能够有效改善患者的脊柱功能,缓解疼痛症状,降低术后并发症,有利预后康复进程。 | 勾成果 邹爽 | 2018 | 湖南师范大学学报(医学版)2018，15，5： | 3 |
| 17 | 儿童脊柱结核诊疗现状及进展显示文摘通过分析最近几年关于儿童脊柱结核诊疗方面的相关文献,从诊断和治疗两方面探讨儿童脊柱结核的特点;并评估各种诊疗手段的临床应用价值。目前认为早期诊断、及时解除压迫症状、维持脊柱的稳定、预防晚期脊柱畸形进一步加重是儿童脊柱结核诊疗的重点。在抗结核药物治疗基础上,采用个体化的手术干预及支具制动策略,可良好地缓解症状,控制疾病的进展,减少并发症的发生,提高患儿生存质量。基因诊断及微创治疗为儿童脊柱结核的诊疗提供了新的思路。 | 李晋 宋文慧 | 2015 | 中华临床医师杂志(电子版)2015，9，24： | 2 |
| 18 | 胸腰段脊柱脊髓损伤患者的急诊分级护理研究显示文摘目的探讨分析胸腰段脊柱脊髓损伤患者的急诊分级护理研究。方法选择该院收治的86例胸腰段脊柱脊髓损伤患者,将其随机分为观察组45例、对照组41例,两组患者入院后均进行脊髓损伤分级,对照组患者给予常规护理方案,观察组患者给予急诊分级护理方案,比较两组患者护理效果及患者对护理满意度。结果观察组患者神经损伤加重、脊柱稳定性差发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P〈0.05),两组患者均无死亡病例;观察组患者对护理满意度显著高于对照组,差异具有统计学意义(P〉0.05)。结论对胸腰椎脊柱脊髓损伤患者采取急诊分级护理方案有助于患者临床预后的改善,提高患者对护理的满意度,符合个性化护理的要求,值得临床推广使用。 | 杜延英 | 2018 | 国际护理学杂志2018，37，3： | 2 |
| 19 | 人参养荣汤配合内固定术治疗脊柱结核30例显示文摘目的:观察人参养荣汤配合内固定术治疗脊柱结核的临床疗效。方法:将60例患者随机分为观察组和对照组,每组30例,2组术前均接受'先四联、后三联'抗结核药物短程化疗,并接受侧前路经胸膜外腹膜后入路病灶清除植骨融合钛板内固定术,术后给予对症治疗。观察组术后服用人参养荣汤,1剂/d,早晚分服,连续服用1个月。观察2组治疗前后凸Cobb角,骨髓神经功能恢复状况及脊柱稳定性。结果:后凸Cobb角治疗前后2组组内比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组脊髓神经功能恢复(E级)率93.3%(28/30),脊柱稳定率90.0%(27/30),并发症发生率12.57%(4/30);对照组脊髓神经功能恢复(E级)率70.0%(21/30),脊柱稳定率73.3%(22/30),并发症发生率20.0%(6/30)。上述指标2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:人参养荣汤配合内固定术治疗脊柱结核临床疗效显著,可改善后凸Cobb角,提高脊髓神经功能恢复率、脊柱稳定率,降低并发症发生率。 | 贺元 朱斌 阿海 关炳瑜 王晓燕 | 2019 | 西部中医药2019，32，12： | 2 |
| 20 | 后路椎弓根内固定联合经椎弓根病灶清除植骨融合术治疗脊柱结核的临床观察显示文摘目的观察后路椎弓根内固定联合经椎弓根病灶清除植骨融合术治疗脊柱结核的临床效果。方法选取2013年2月至2014年12月本院收治的脊柱结核患者82例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各41例,对照组实施后路手术,观察组实施后路椎弓根内固定联合经椎弓根病灶清除植骨融合术,比较两组手术时间、住院时间、术中出血量等围术期指标,同时分析其治疗前后红细胞沉降率(ESR)、Cobb角,并观察并发症与复发率。结果观察组手术时间(92.66±5.56)min、术中出血量(100.21±1.09)m L均大于对照组(P均<0.05),观察组住院时间(15.26±1.43)d与对照组比较明显较短(P<0.05);术后观察组ESR(10.09±1.22)mm/h、Cobb角(10.20±0.55)°均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月复发率2.44%低于对照组17.07%(P<0.05),两组并发症发生率分别为4.88%、7.32%比较无显著差异(P>0.05)。结论后路椎弓根内固定联合经椎弓根病灶清除植骨融合术治疗脊柱结核效果较好,可明显改善围术期指标,降低ESR及复发率,值得在临床推广应用。 | 曹武臣 | 2016 | 齐齐哈尔医学院学报2016，37，25： | 1 |
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