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| 1 | 浙江省1990-2007年甲型病毒性肝炎流行病学特征分析显示文摘目的:分析浙江省甲肝流行特征,为采取科学防控措施提供依据。方法:收集疫情相关资料,运用描述流行病学方法整理分析。结果:浙江省甲肝疫情呈连续下降趋势,近几年来疫情基本平稳,维持在4.5/10万左右。上世纪90年代初,甲肝发病出现3—4月和8-10月两个高峰,之后季节高峰逐渐削弱并消失。高发地区由浙北地区向浙东和浙中地区转移。发病高峰年龄段在上世纪90年代是5~9岁和20~29岁组,近几年两个年龄段发病高峰显著下降(P〈0.001)。结论:加强以接种甲肝疫苗为主的综合防控措施能有效降低甲肝发病率。 | 陈永弟 姚军 | 2008 | 中国农村卫生事业管理2008，28，9： | 26 |
| 2 | 甲型肝炎疫苗应用后甲型肝炎流行特征的变迁显示文摘甲型肝炎(甲肝)是由甲肝病毒(HAV)引起的急性肠道传染病,是全球严重的公共卫生问题之一。世界不同地区抗-HAV流行率为15%~100%。2000年世界卫生组织(WHO)报告,全球每年发生临床型甲肝约150万例[1],主要发生在亚洲、非洲等发展中国家,给社会带来了巨大的经济负担。近年来,随着社会经济的发展。 | 邱宁 刘学恩 庄辉 | 2012 | 中国病毒病杂志2012，2，5： | 22 |
| 3 | 甲型肝炎减毒活疫苗(H2株)一针接种后免疫保护效果的15年观察显示文摘目的 评估甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(H2株)一针接种后的15年血清学和流行病学保护效果.方法 在浙江省台州市椒江区选择220名免前抗甲肝抗体阴性儿童(年龄1~3岁)作为血清免疫学追踪观察对象,分别于接种H2株疫苗后的2个月、12个月、6年、10年和15年观察抗甲肝抗体阳性率和几何平均滴度(GMT).分析该观察区1~15岁儿童组疫苗接种率和甲肝发病率之间的关系及整个人群15年流行病学效果观察.血清学检测方法采用ELISA法(用WHO标准品校正)和ABBOTT(美国)AxSYM mEIA法.结果 在血清学追踪观察人群中疫苗接种后2个月和接种后15年,抗体阳转率分别为98.6%和81.3%,抗体阳转率下降缓慢 15年后抗-HAV-IgG的GMT为128 mIU/ml,显著高于WHO专家建议的20 mIU/ml保护水平.随着疫苗接种率的逐年提高,1~15岁年龄组儿童的甲肝发病率明显下降,二者之间有非常明显的相关性(Kendall-Rank 相关性检验,τ=-0.931,P<0.01).疫苗接种者连续15年累计观察236 413人年,未发生一例甲肝 而未接种者累计观察27 206人年,发生甲肝4例,疫苗保护率为100% 儿童大规模免疫接种为整个人群建立了良好免疫屏障,甲肝发病率下降幅度达96.7%.结论 甲肝减毒活疫苗(H2株)一针接种后的血清学和流行病学保护效果持久,可达15年. | 庄昉成 毛子安 姜立民 吴洁 陈悦青 姜器 陈念良 柴少爱 毛江森 | 2010 | 中华流行病学杂志2010，31，12： | 16 |
| 4 | 甲型肝炎减毒活疫苗与灭活疫苗免疫原性及其影响因素显示文摘甲型病毒性肝炎(甲肝)是全球性公共卫生问题,也是中国控制的重点传染病之一。为加强甲肝控制,2007年中国将甲肝疫苗(Hepatitis A Vaccine,HepA)纳入了扩大免疫规划。现就中国目前应用的甲肝减毒活疫苗、国产和进口的甲肝灭活疫苗的免疫原性特点、主要影响因素以及中国HepA的使用现状等进行简要综述。 | 郑徽 崔富强 | 2009 | 中国疫苗和免疫2009，15，4： | 14 |
| 5 | 接种甲肝疫苗后甲肝的流行病学效果分析显示文摘目的了解甲肝疫苗免疫接种后的长期流行病学效果,完善和推广甲肝疫苗接种策略。方法从1992年开始,在全市1~14岁儿童中接种甲肝疫苗,自1996年始将满周岁儿童甲肝疫苗接种纳入常规免疫。收集潍坊市1992-2007年历年的甲肝疫苗接种资料、1959年以来甲肝疫情资料,以接种疫苗前的一个流行周期(1987-1992年)平均发病率为对照组,接种疫苗后每年的发病率为实验组,分别计算疫苗保护率和效果指数,采用Excel2003建立数据库,用SPSS13.0统计软件进行χ2检验、秩相关检验。结果1992年1~14岁儿童接种率只有0.72%,之后逐年提高,1999年达到86.17%,2001年之后均超过90%。接种疫苗后甲肝发病率下降明显,全人群报告发病率由1992年的25.96/10万下降到1994年的6.38/10万,2002年以后已连续6年控制在1/10万以下,彻底改变了甲肝的流行发病规律,疫苗对全人群保护率自接种后的第3年(1994年)达到70.81%,1998年后达90%以上,效果指数最高达40以上。1~14岁人群甲肝疫苗接种率与发病率呈秩负相关且有统计学意义(rs=-0.623,P<0.05)。结论开展1~14岁人群甲肝疫苗免疫接种,并把满周岁儿童接种纳入计划免疫管理,对预防和控制甲肝发病具有较好的流行病学效果。 | 王桂爱 高志霞 周健 | 2010 | 中华疾病控制杂志2010，14，4： | 13 |
| 6 | 中国2014年2~29岁人群甲型肝炎疫苗接种率及甲型肝炎报告发病分析显示文摘目的 评价中国2~29岁人群甲型肝炎(甲肝)疫苗接种率和甲肝报告发病率。方法 基于2014年全国乙型肝炎血清流行病学调查数据库中甲肝疫苗接种史信息,运用SAS 9.4软件分析2~29岁人群甲肝疫苗接种率。通过全国传染病报告信息管理系统获取2004-2014年甲肝报告发病资料,运用Excel 2007软件分析甲肝报告发病率。结果 共分析全国2~29岁人群29 058人,甲肝疫苗接种率为44.6%,年龄越小,甲肝疫苗接种率越高,其中2~6岁、7~14岁人群甲肝疫苗接种率分别为91.2%、76.0%。2004-2014年全国甲肝报告发病率逐年下降,其中2~6岁、7~14岁人群和全人群2007-2013年甲肝报告发病率下降幅度分别为82.5%、90.6%、72.1%。结论 甲肝疫苗纳入我国扩大免疫规划以后,2~6岁出生人群甲肝疫苗接种率达到90%以上,无城乡差异;2~6岁甲肝报告发病率下降幅度大于全人群。 | 王富珍 郑徽 刘建华 孙校金 缪宁 沈立萍 张国民 崔富强 | 2016 | 中华流行病学杂志2016，37，8： | 13 |
| 7 | 中国控制甲型肝炎之前景显示文摘展望中国控制甲型肝炎 (甲肝 )之前景 ,考虑与甲肝流行相关的几个问题 :甲肝病毒 (HAV)的致病特点 ;HAV经粪 口途径传播及人群抗体水平状况。控制甲肝流行的有利因素 :HAV的基因结构稳定 ;绝大多数人HAV可归于Ⅰ型 ,株间核苷酸差异 <15 % ,且HAV只有 1个血清型 ,中和抗体可以中和不同基因型的HAV ;中国控制甲肝已取得显著的效果 ,甲肝减毒活疫苗的研究、开发与应用 10余年取得了显著的成就。在理论上甲肝是一种可用疫苗消灭的疾病 ,中国应为此做出贡献。 | 庄昉成 毛江森 | 2004 | 中国计划免疫2004，10，3： | 11 |
| 8 | 应用循证医学的方法和理念系统评价甲型肝炎疫苗免疫程序相关因素显示文摘目的评价甲型肝炎(甲肝)疫苗(Hepatitis A Vaccine,HepA)免疫程序相关影响因素,为HepA免疫程序的制定提供依据。方法用循证医学系统评价的方法,对中国甲肝的主要流行病学特征和目前应用的HepA的安全性、免疫原性、保护效果、免疫持久性等进行评价。结果①≥2岁病例占中国甲肝病例的98%以上,中国甲肝发病的高发人群分别为5~9岁、20~34岁。②目前中国应用的HepA分别为减毒活疫苗(HepA,Live)和灭活疫苗(HepA,Inactivated),减毒活疫苗接种1剂次抗体阳转率为79.8%~100.0%,保护率为93%~98%,免疫持久性>10年;灭活疫苗接种2剂次抗体阳转率为100%,保护率为79%~99%,免疫持久性>9年。③灭活疫苗免疫应答受胎传抗体影响较小;减毒活疫苗免疫应答受胎传抗体影响较大,但出生16个月后影响已降到很低的程度。④免疫4年后,用酶联免疫吸附试验检测甲肝抗体阴性的标本,用中和试验测定,>60%有中和作用,即有预防感染的能力。⑤减毒活疫苗和灭活疫苗的临床试验观察,有发热、皮疹等一般反应发生,大规模接种后极个别受种者有异常反应发生。结论甲肝减毒活疫苗常规免疫的起始月龄为16~24月龄;灭活疫苗为12~24月龄。减毒活疫苗采用1剂次免疫程序,灭活疫苗采用2剂次免疫程序,均有较好的安全性、免疫原性、保护效果、免疫持久性。 | 王华庆 随海田 梁晓峰 | 2008 | 中国疫苗和免疫2008，14，2： | 10 |
| 9 | 预防甲型肝炎的疫苗及其比较显示文摘目前应用的预防甲型肝炎(甲肝)的疫苗有两种:甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗。该文评价了上述两种甲肝疫苗,并从下列四个方面进行了比较:疫苗的安全性,疫苗的免疫原性和免疫效果,疫苗保护的持久性和预防的价格-效益比。结果指出两种甲肝疫苗各有不同的优点和缺点。为预防和控制甲肝流行为主,建立群体免疫屏障,甲肝减毒活疫苗有更多的优势。这与世界卫生组织专家建议在经济欠发达国家和地区,应推广使用甲肝减毒活疫苗的意见相一致。 | 庄昉成 杜晋彪 毛江森 | 2007 | 中国计划免疫2007，13，1： | 10 |
| 10 | 杭州市甲型病毒性肝炎流行趋势分析显示文摘 | 崔威武 黄诚孝 邓晶 程瑾 施世锋 | 2006 | 浙江预防医学2006，18，9： | 9 |
| 11 | 甲型肝炎疫苗及其免疫策略显示文摘甲型肝炎(甲肝)呈世界性分布,按其流行强度,全世界可分为5类流行地区(表1)。据1992—1995年全国病毒性肝炎流行病学调查结果表明,我国广大城市地区10岁儿童的抗甲肝病毒抗体(抗.HAV)流行率在40%以下,属中或低地方性流行地区;但农村地区10岁儿童的抗-HAV流行率多在50%以上,属高地方性流行地区。 | 庄辉 | 2007 | 中华流行病学杂志2007，28，1： | 9 |
| 12 | H_2株冻干甲肝减毒活疫苗接种后血中T淋巴细胞亚群的变化显示文摘〔目的〕对接种H2 株冻干甲肝减毒活疫苗后机体血中T淋巴细胞亚群的变化进行动态观察。〔方法〕按一针接种程序 ,给每人接种 1瓶冻干甲肝减毒活疫苗 (H2 株 ) ,接种前及接种后 1、2、3、4、6、8周、3个月采取静脉血 ,用流式细胞仪检测全血T淋巴细胞亚群CD3 + 、CD4+ 、CD8+ 细胞的含量 ,并比较CD4+ /CD8+ 比值的变化。〔结果〕CD3 + 细胞在接种后 1-3周、CD4+ 细胞在接种后 1-2周呈现明显升高 ,分别与接种前作自身对照比较的t检验 ,差别有显著性意义(P <0 .0 5 )。〔结论〕H2 株冻干甲肝减毒活疫苗有良好的T细胞刺激能力。 | 忻亚娟 庄日方成 钱汶 唐彩华 陈悦青 柴少爱 | 2003 | 中国卫生检验杂志2003，13，5： | 9 |
| 13 | 冻干甲型肝炎减毒活疫苗H_2株的安全性和免疫原性研究显示文摘为观察H2 株冻干甲型肝炎 (甲肝 )减毒活疫苗接种人体后的安全性和免疫原性 ,选择广西壮族自治区蒙山县一小学学生 (年龄 7~ 12岁 ) 16 4人和浙江省台州市椒江区一幼儿园儿童 (年龄 3~ 6岁 ) 114人为接种对象 ,免疫前筛选抗甲肝病毒IgG抗体 (抗 HAV IgG)阴性 ,血清丙氨酸氨基转移酶 (SGPT)正常 ,无肝炎病史、症状和体征者 ,分别接种 2个批号的H2 株冻干甲肝活疫苗。观察接种疫苗后 30min ,8、2 4、4 8、72h的局部及全身反应 ,以后隔天记录体温及其它有关临床反应。接种疫苗后 1、2个月采静脉血测定SGPT及抗 HAV IgG ,同时长期随访检测免疫后13、2 4个月血清抗 HAV IgG水平。检测用酶免疫测定 (EIA)竞争抑制法 ,用世界卫生组织 (WHO)提供的标准品(含 10 0mIU/ml)进行标定。结果显示 :在整个观察期间 ,所有观察者未见中、强反应及其它临床反应发生 ,SGPT检测结果无异常升高。H2 株冻干甲肝活疫苗具有良好的安全性。接种疫苗后 2个月抗体阳性率为 99 1%~10 0 0 % ,13~ 2 4个月阳性率仍高达 97 8%~ 98 9% ;免疫后 2个月抗体几何平均滴度 (GMT)达 16 0 7mIU/ml,在免疫后 2 4个月抗体GMT仍维持在 4 4 8 3mIU/ml。表明H2 株冻干甲肝活疫苗安全性良好 ,接种后有较高的抗体阳转率和GMT。 | 庄昉成 柴少爱 陈念良 万宗举 毛子安 黄世贵 姜器 忻亚娟 钱汶 毛江森 | 2003 | 中国计划免疫2003，9，6： | 7 |
| 14 | 甲型肝炎减毒活疫苗的应用及其免疫原性评价显示文摘甲型肝炎疫苗(hepatitis A vaccine,Hep A)是防控甲型病毒性肝炎的重要手段。甲型肝炎减毒活疫苗(Hep Aattenuated live vaccine,Hep A-L)因其价格低廉、免疫效果良好,在我国被广泛应用。本文现对Hep A-L的应用及其免疫原性作一综述。 | 吴冰冰 左志平 张玉玺 贾磊 | 2015 | 中国生物制品学杂志2015，28，2： | 7 |
| 15 | 六安市2005~2013年甲型病毒性肝炎流行特征分析及发病趋势预测显示文摘甲型病毒性肝炎(以下简称"甲肝")是由甲型肝炎病毒(HAV)引起的,以肝脏实质细胞炎症损伤为主的急性肠道传染病。主要通过粪-口途径传播,临床特征以乏力、厌食、恶心呕吐、皮肤巩膜黄染及肝脾肿大为主。甲肝虽然其病死率低,但易引起暴发流行,可对人群健康及公共卫生安全产生较大影响。近10年来,由于疫苗接种、卫生条件改善,六安市甲肝发病率明显下降,但由于流动人口增多,甲肝控制也面临着较大威胁。根据2005~2013年六安市甲肝监测数据,分析其流行特征,并尝试建立ARIMA模型对流行趋势进行短期预测,以及早采取预防控制措施。 | 翟和亮 秦伟 杨涛 曹红娟 | 2014 | 安徽预防医学杂志2014，20，6： | 7 |
| 16 | 四川省甲肝减毒活疫苗纳入免疫规划后的流行病学效果分析显示文摘目的观察四川省甲肝减毒活疫苗(简称'甲肝疫苗')纳入免疫规划以来的流行病学效果。方法采用生态学研究方法,对四川省甲肝疫苗纳入免疫规划前后的全省甲肝发病情况、甲肝突发公共卫生、甲肝疫苗接种率事件等资料进行统计分析。结果甲肝疫苗纳入免疫规划后全省甲肝报告发病率下降明显,疫苗实际保护率逐年上升至79.21%(2014年)。全省甲肝报告发病率与甲肝疫苗调查接种率呈显著负相关(rs=-0.898,P<0.05)。甲肝疫苗纳入免疫规划后,甲肝高发地区甲肝报告发病率下降显著,疫苗实际保护率达80%以上。全省甲肝突发公共卫生事件明显减少,2010-2014年全省仅发生1起甲肝突发公共卫生事件。结论甲肝疫苗的保护效果显著。民族地区的免疫规划工作仍需加强,以进一步提高甲肝疫苗保护效果。 | 敬嵛淋 郑红茹 漆琪 马千里 王进 杜飞 刘宇 李银乔 陈筱纯 刘家洁 胡新 赵家俊 方刚 栾荣生 | 2016 | 预防医学情报杂志2016，32，8： | 6 |
| 17 | 濮阳市1996-2006年疫苗应用对甲型肝炎流行特征的影响及其免疫效果分析显示文摘目的分析濮阳市1990-2006年甲型肝炎不同阶段流行特征与近几年疫苗接种效果,为今后免疫策略制定提供依据。方法采用描述性方法对濮阳市甲肝疫苗规范接种前后甲型肝炎的流行特征进行比较分析。结果未实施甲肝疫苗接种前,该病呈波浪式自然流行状态,开展疫苗接种后,发病率降低,流行强度减弱,发病年龄后移,发病季节不明显,在卫生条件差和甲肝接种率低的农村地区局部呈点状暴发,市辖区发病率大幅度下降。结论随着甲肝疫苗的推广,甲肝的流行强度、发病地区等特征已发生变化,今后应重点加快普及贫困地区儿童和中小学生甲肝疫苗的接种工作,加强农村饮用水源与饮食卫生管理,控制局部暴发。 | 王志彬 李言彬 李秋荣 | 2008 | 中国预防医学杂志2008，9，9： | 3 |
| 18 | 慈溪市1991-2005年病毒性肝炎流行特征分析显示文摘目的分析慈溪市1991-2005年病毒性肝炎的流行病学特征,探索流行规律,为防制工作提供科学依据。方法对慈溪市1991-2005年肝炎病例进行描述性流行病学分析,数据用SPSS13.0软件进行统计分析。结果慈溪市15年间共报告病毒性肝炎13588例,年平均报告发病率为84.26/10万,15年间发病率呈逐渐下降趋势;平均分型率为52.55%。肝炎男女性别比为2.31∶1,20~59岁组人群高发,占80.51%;职业分布以农民为主,占55.10%。结论病毒性肝炎在慈溪市传染病发病中占有非常重要的位置,开展病毒性肝炎防治知识宣传,提高甲型和乙型肝炎疫苗的接种率是降低病毒性肝炎发病率的有效方法。 | 胡超云 陈建国 | 2010 | 中国预防医学杂志2010，11，1： | 3 |
| 19 | 甲型肝炎减毒活疫苗病毒(H_2株)人群水平传播的能力显示文摘目的观察甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(H_2减毒株)接种后病毒在密切接触者中是否传播。方法分别于1987年5月对浙江省医学科学院职工和家属5例、1988年4月对杭州市某小学2(2)班学生15例及1989年3月对同一所小学1(1)班、1(3)班学生42例,共62例志愿者进行甲肝减毒活疫苗(H_2减毒株)接种。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测接种者血清甲肝IgM抗体及总抗体,采用ELISA双夹心捕捉抗原法和细胞培养法检测5名志愿者接种后的粪便。甲肝的诊断依据临床表现、转氨酶升高和甲肝IgM抗体等标准。结果4例志愿者接种后的31份粪便用ELISA双夹心法检测甲肝抗原全部阴性。取上述其中8份标本接种人胚肺二倍体细胞(KMB17),经二次传代有3例接种者在8~21 d时检测到甲肝病毒(HAV)。与42例接种者抗体全部阳转不同,在免疫接种后的10~11个月,作为密切接触者的24名同班同学,甲肝抗体阴性。在部分接种甲肝减毒活疫苗的班级中观察了经历一次自然甲肝野毒流行后的免疫反应。50名学生中,15名接种者甲肝抗体全部阳性,未接种者中30名甲肝抗体阴性,5名甲肝IgM抗体阳性。结论甲肝减毒活疫苗(H_2减毒株)接种后,有少量HAV疫苗病毒在粪便中排出,但目前未观察到在人群中引起水平传播。 | 毛子安 黄海鹰 钱汶 陈念良 张淑雅 施世锋 柴少爱 | 2006 | 中华传染病杂志2006，24，3： | 3 |
| 20 | 冻干甲型肝炎减毒活疫苗的安全性及免疫后血清学效果观察显示文摘为观察H2 株冻干甲型肝炎 (甲肝 )减毒活疫苗接种人体后的安全性和血清学效果 ,在浙江省宁波市北仑区一小学选择 9~ 10岁小学生 179人进行接种该疫苗的安全性观察 ,观察接种疫苗后 30min和 8、2 4、4 8、72h的局部及全身反应 ,以后隔日记录体温及其它有关临床反应。同时筛选易感者 ,抗 HAV(甲肝病毒 ) IgG抗体阴性 ,血清谷丙转氨酶 (SGPT)正常 ,无肝炎病史、症状和体征者 6 8人 ,接种H2 株冻干甲肝活疫苗 ,接种疫苗后 2个月采指血检测抗 HAV IgG抗体。在同一小学学生中 ,5年以内有明确的甲肝活疫苗接种史并检测抗体滴度较低者 [<1∶2 ,酶联免疫吸附试验 (ELISA)法 ]2 8人 ,作冻干甲肝活疫苗加强免疫。抗体测定用酶免疫 (EIA)竞争抑制法 ,用世界卫生组织 (WHO)提供的标准品 (含 10 0mIU/ml)进行标定。在整个观察期间 ,所有观察者未见中、强反应及其它临床反应发生。H2 株冻干甲肝活疫苗有良好的安全性。接种疫苗后的抗体应答 ,免疫后 2个月抗体阳转率为 91 2 % ,几何平均滴度 (GMT)为 2 2 7 6mIU/ml。免疫前低滴度抗体水平的人群比免疫前阴性的人群接种后抗体水平提高的幅度大 (12 2 3 6mIU/ml比 2 2 7 6mIU/ml) ,差异有非常显著的统计学意义 (P <0 0 1) ,提示甲肝活疫苗有明显的免疫回忆反应产生。 | 许国章 朱利利 陈耀荣 胡逢蛟 徐国峰 何蓉蓉 张姝 | 2003 | 中国计划免疫2003，9，5： | 3 |
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