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| 1 | 3.0T MRI和多层螺旋CT在直肠癌术前TN分期中的临床应用对比显示文摘目的探讨3.0T磁共振成像(MRI)和多层螺旋CT在直肠癌术前TN分期中的应用价值。方法选取40例经术后病理确诊为直肠癌的患者为研究对象,所有患者均于术前接受3.0T MRI和多层螺旋CT影像检查,均行平扫及增强扫描,将MRI和螺旋CT的检查的TN分期结果与术后病理结果进行对比分析。结果术后病理证实在40例直肠癌患者中,T1~2期为8例,T3期为17例,T4期为15例,而淋巴结阳性22例,淋巴结阴性18例;与术后病理结果对照,术前MRI检查的T分期准确率为72.50%,术前螺旋CT检查的T分期准确率为65.00%,且差异有统计学意义(P<0.05);而与术后病理结果对照,术前MRI检查的N分期准确率为77.50%,术前螺旋CT检查的N分期准确率为72.50%,两者比较无明显差异(P>0.05);MRI和螺旋CT检查的术前T分期与术后病理T分期的一致性一般,其一致性检验Kappa值分别为0.613和0.207,且MRI检查的一致性优于螺旋CT检查(P<0.05);MRI和螺旋CT检查的术前N分期与术后病理N分期的一致性较差,其一致性检验值Kappa分别为0.392和0.154,且MRI检查与螺旋CT检查的一致性无明显差异(P>0.05)。结论 3.0TMRI和多层螺旋CT检查均是直肠癌患者术前TN分期较为可靠的检查方式。与多层螺旋CT比较,3.0TMRI对于直肠癌术前T分期的诊断正确率相对较高,且MRI检查术前T分期与术后病理T分期的一致性优于多层螺旋CT。而3.0TMRI和多层螺旋CT在直肠癌术前N分期的诊断中未见明显异同。 | 黎叶芳 马淑华 袁珠 王振栋 | 2018 | 实用癌症杂志2018，33，3： | 31 |
| 2 | 高分辨率MRI动态增强扫描在直肠癌术前TN分期及手术方式选取中的应用显示文摘目的探讨高分辨率MRI动态增强扫描在直肠癌术前TN分期及手术方式选取中的应用价值。材料与方法回顾性分析本院经肠镜病理确诊的154例直肠癌患者,所有患者均于术前接受高分辨率MRI动态增强扫描并进行肿瘤TN分期,根据术前分期结果拟定手术方式,比较术前拟定手术方式与最终手术方式的差异。结果154例直肠癌患者中,高分辨率MRI动态增强扫描对于直肠癌MRI表现T分期准确性为87.7%,N分期准确性为38.9%。拟定术式与实际术式符合率为95.5%,差异无统计学意义(P=0.480),拟定术式与实际术式一致性很强(Kappa值=0.873)。117例中高位直肠癌拟定手术方式与实际手术方式的符合率为98.2%,拟定术式与实际术式一致性很强(Kappa值=0.915)。37例低位直肠癌拟定手术方式与实际手术方式符合率为86.5%,拟定术式与实际术式一致性较强(Kappa值=0.643)。结论高分辨率MRI动态增强扫描对于直肠癌术前T分期的准确度、敏感度及特异度较高,与病理诊断相接近,拟定手术方式与实际手术方式一致性高,高分辨率MRI动态增强扫描对于直肠癌术前T分期及手术方式的选择有较高的临床应用价值。 | 刘金玲 林吉征 苏晓 曲雪廷 张亮 | 2021 | 磁共振成像2021，12，1： | 25 |
| 3 | 磁共振成像及CT在梗阻性结直肠癌TNM分期中的诊断临床价值研究显示文摘梗阻性结直肠癌作为一种发病率较高的恶性肿瘤,其发病率在近年来呈逐渐上升趋势发展[1].目前对于梗阻性结直肠癌的临床治疗,主流方案包括内镜下切除、局部切除、根治性解除以及术前放化疗辅助治疗后再行切除[2,3].因此,术前能够相对准确地明确其TNM分期对于其个性化治疗方案的制定极其重要.螺旋CT以及磁共振成像(MRI)作为目前比较成熟的影像学检查手段,在结直肠癌的临床诊断中各有所长[4].本研究通过对MRI、CT在梗阻性结直肠癌TNM分期诊断中的临床价值进行探讨,旨在为术前明确诊断其病情变化及具体治疗方案提供参考. | 肖华平 邱敏华 李欠云 贝晶晶 | 2019 | 中国药物与临床2019，19，9： | 20 |
| 4 | DCE-MRI定量分析联合DWI影像学检查对直肠癌术前临床分期的诊断价值显示文摘目的研究磁共振动态对比增强(DCE-MRI)定量分析联合磁共振扩散加权成像(DWI)影像学检查对直肠癌术前临床分期的诊断价值。方法选择2017年3月至2019年2月我院收治的直肠癌患者65例为研究对象,分别行DCE-MRI定量分析及DCE-MRI+DWI检查,分析不同检查方法对直肠癌术前临床分期的诊断准确率,并与术后病理分期结果进行Kappa一致性检验。结果65例直肠癌患者术后病理TNM分期结果:T_(1)-T_(2)期25例,T_(3)期32例,T_(4)其8例,N_(0)期37例,N_(2)期21例,N_(3)期7例;N_(0)期DCE-MRI参数K^(trans)、K_(ep)、V_(e)值显著小于N_(1)-N_(2)期(P<0.05),T_(1)-T_(2)期K^(trans)、K_(ep)、V_(e)值显著小于T_(3)~T_(4)期(P<0.05);DCE-MRI对直肠癌T分期诊断总准确率为81.54%(53/65),T_(1)-T_(2)、T_(3)、T_(4)期准确率分别为80.00%、84.38%、75.00%,Kappa=0.689(0.45~0.74),对直肠癌N分期诊断总准确率为78.46%(53/65),N_(0)、N_(1)、N_(2)期准确率分别为81.08%、76.19%、71.43%,Kappa=0.625(0.45~0.75);DCE-MRI+DWI对直肠癌T分期诊断总准确率为92.31%(60/65),T_(1)-T_(2)、T_(3)、T_(4)期准确率分别为92.00%、93.75%、87.50%,Kappa=0.871(>0.75),对直肠癌N分期诊断总准确率为90.77%(59/65),N_(0)、N_(1)、N_(2)期准确率分别为94.59%、90.48%、83.33%,Kappa=0.835(>0.75)。结论DCE-MRI定量分析联合DWI影像学检查能有效提高直肠癌临床分期诊断准确率,且与病理分期结果一致性检验优,对直肠癌术前临床分期有良好的诊断价值。 | 倪建 毛庆杰 杨志勇 | 2021 | 中国CT和MRI杂志2021，19，9： | 17 |
| 5 | MRI在直肠癌术前TN分期中的诊断价值显示文摘目的探讨磁共振成像(MRI)在直肠癌术前TN分期中的诊断价值。方法选取2016年2月至2017年3月在我院治疗的直肠癌患者68例,术前行MRI扫描,扫描序列包括T2WI和磁共振弥散加权成像(DWI)(b=0,1000s/mm^2),分析T2WI术前TN分期与术后病理结果,DWI测量不同T分期病灶表观弥散系数(ADC)值。结果术后病理T分期:≤T2期10例、T3期39例、T4期19例;术后病理N分期:N0期45例、N1期17例、N2期6例;MRI术前T分期与病理结果一致性Kappa值=0.642,P<0.05,MRI术前T分期准确率为79.41%;MRI术前N分期与病理结果一致性Kappa值=0.244,P<0.05,MRI术前N分期准确率为57.35%;T1+2期病灶ADC值为(1.104±0.122)×10-3mm^2/s,明显高于T3期和T4期(P<0.05)。结论 MRI在直肠癌术前T分期诊断中有较好的应用价值,在N分期诊断中准确率较低;ADC值在术前T分期诊断中有一定价值。 | 闫少华 李振玉 牛永超 刘斌 王娟 | 2018 | 中国CT和MRI杂志2018，16，6： | 16 |
| 6 | MRI联合肿瘤标志物对直肠癌患者术前TNM分期诊断的临床价值分析显示文摘目的研究MRI联合肿瘤标志物对直肠癌患者术前TNM分期诊断的临床价值。方法选择我院2015年12月到2017年12月直肠癌患者共200例,所有患者采用MRI检测并检测血清中癌胚抗原(CEA)及糖类抗原(CA19-9)水平。结果随着肿瘤分期增加,CEA、CA19-9水平也逐渐增加,组间差异有统计学意义(P<0.05);与金标准比较,MRI检测T分期总准确率为83.00%,MRI联合肿瘤标志物T分期总准确率为90.00%,差异有统计学意义(F=4.196,P=0.041);与金标准比较,MRI检测对N分期总准确率为74.50%,MRI联合肿瘤标志物检测N分期总准确率为83.50%,差异有统计学意义(F=4.883,P=0.027)。结论 MRI联合肿瘤标志物对直肠癌患者术前分期准确率较高。 | 商亚军 陈英 陈艾 | 2018 | 中国CT和MRI杂志2018，16，10： | 16 |
| 7 | 磁共振成像检查在直肠癌临床分期、环周切缘及壁外血管侵犯判断中的准确性显示文摘目的:探讨磁共振成像(MRI)检查在直肠癌临床分期、环周切缘(CRM)及壁外血管侵犯(EMVI)判断中的准确性。方法:选取医院收治的经病理证实确诊的184例直肠癌患者,术前均行MRI检查,比较影像学和病理学对直肠癌临床分期、CRM状态及EMVI情况。结果:184例直肠癌患者中MRI评估准确率T1期71.43%,T2期90.00%,T3期87.95%,T4期92.86%,MRI与病理学T分期具有较高一致性(Kappa=0.772,P<0.05);N0期正确率95.74%,N1期正确率73.26%,N2期正确率80.00%,MRI与病理学N分期具有中度一致性(Kappa=0.561,P<0.05)。184例患者中,病理学显示有68例患者存在CRM受累(CRM阳性),116例患者未受累(CRM阴性);MRI正确判定其中159例。相比于病理学检查,两者对CRM受累与否的判断具有很好的一致性(Kappa=0.815,P<0.05)。184例患者中,病理学显示35例患者存在EMVI阳性,149例患者未存在EMVI阴性,MRI正确判定其中161例,相较于病理学检查,两者对EMVI与否的判断具有很好的一致性(Kappa=0.789,P<0.05)。结论:MRI检查可较为准确地评估直肠癌患者临床分期,对是否出现CRM受累及EMVI状态提供较好的评估,有助于为临床制定个体化治疗方案及评估预后等方面提供影像依据。 | 朱建伟 高友富 程好堂 魏建筑 | 2021 | 中国医学装备2021，18，5： | 13 |
| 8 | 1.5T磁共振成像与128层CT在直肠癌术前肠周脂肪浸润诊断中的价值比较显示文摘目的探讨1.5T磁共振成像(MRI)与128层计算机断层扫描(CT)对直肠癌术前肠周脂肪浸润的诊断价值。方法选取经手术病理证实的T2/T3期直肠癌患者64例,所有患者术前均完成128层CT及1.5TMRI检查;以术后病理结果为金标准,分析128层CT、1.5TMRI单独及联合检查对直肠癌患者术前肠周脂肪浸润的诊断效能,并采用Kappa检验分析128层CT与1.5TMRI单独及联合检查诊断直肠癌患者术前肠周脂肪浸润的结果与术后病理结果的一致性。结果128层CT和1.5TMRI联合检查诊断直肠癌术前肠周脂肪浸润(即T2/T3期)的准确度高于单纯128层CT和单纯1.5TMRI检查(P﹤0.05)。Kappa检验结果显示,128层CT、1.5TMRI检查诊断直肠癌患者术前肠周脂肪浸润的结果与术后病理结果的一致性均较差,Kappa值分别为0.246、0.274;但128层CT联合1.5TMRI检查诊断直肠癌患者术前肠周脂肪浸润的结果与术后病理结果的一致性较好,Kappa值为0.656。结论1.5TMRI与128层CT诊断直肠癌患者术前有无肠周脂肪浸润的效能相似,且均存在一定误诊,而两者联合应用具有一定的诊断价值。 | 霍鹏 单秋旺 李琳琳 赵靖 王宏斌 孙秀娟 | 2019 | 癌症进展2019，17，19： | 10 |
| 9 | PET-CT和MRI诊断直肠癌区域淋巴结转移的价值分析显示文摘目的分析直肠癌区域淋巴结转移使用PET-CT和MRI的诊断价值。方法选择我院2015年3月-2018年7月收治经手术病理结果证实直肠癌的42例患者为研究对象,且术前均进行PET-CT、MRI诊断。比较PET-CT诊断、MRI诊断、PET-CT和MRI融合诊断三种诊断方式的诊断结果与病理学结果的一致性。结果PET-CT检查转移淋巴结最大标准摄取值(SUVmax)明显高于非转移淋巴结(P<0.05);MRI检查表观弥散系数(ADC)明显低于非转移淋巴结(P<0.05);PET-CT和MRI融合图像检查转移淋巴结长径、短径、长短径之比均高于非转移淋巴结(P<0.05)。PET-CT诊断、MRI诊断、PET-CT和MRI融合图像诊断直肠癌N分期的灵敏度分比为66.67%、80.00%、86.67%,特异度分别为85.19%、74.07%、88.89%,准确率78.57%、76.19%、88.10%,且PET-CT诊断、MRI诊断与病理结果检查结果存在一致性(Kappa>0.4),而PET-CT和MRI融合图像诊断与病理结果检查结果一致性较好(Kappa>0.7)。结论PET-CT、MRI对直肠癌区淋巴结转移有一定诊断价值,且联合诊断能提高诊断准确性。 | 张莹 徐会 周军 | 2019 | 中国CT和MRI杂志2019，17，12： | 8 |
| 10 | 个案管理模式在肠造口患者护理实践中的探讨显示文摘肠造口术属于大肠癌常见外科治疗手术,其在患者腹壁造口,将正常结肠拉出造口处作为粪便排泄口,患者常因排便方式变化而造成心理障碍,加之护理不当可能导致造口皮肤发炎、旁疝、狭窄、回缩等术后并发症,严重影响患者生活质量。研究显示,对肠造口患者实施有效的护理,加强肠造口相关健康教育,可显著减少术后并发症发生,提高患者自我护理能力,提高生活质量。 | 陆妍楠 黎瑞仪 李丽华 | 2017 | 山西医药杂志2017，46，21： | 8 |
| 11 | MRI结合DWI在直肠癌T期分期诊断中的临床价值研究显示文摘直肠癌是临床常见的消化道恶性肿瘤之一,近年来,随着人们饮食习惯的改变,其发生率呈逐年上升的趋势。手术治疗仍是直肠癌的主要治疗手段,但对于不同分期直肠癌患者的治疗方案也不尽相同,T1期患者往往需要进行局部治疗,而T2、T3期的患者则需要接受直肠系膜全切除术治疗,T4期的患者在接受手术治疗前需要进行辅助化疗[1,2]。因此在直肠癌患者手术前需要进行准确的T分期诊断,以便更准确的治疗。 | 侯朝华 王艳 王恩力 李伟 | 2019 | 中国实验诊断学2019，0，8： | 8 |
| 12 | MRI对直肠腺瘤的诊断价值及临床分析显示文摘目的探讨直肠腺瘤的MRI影像学特征,提高对直肠腺瘤的诊断水平。方法对26例经手术病理证实的直肠腺瘤病人的临床资料进行回顾性分析。结果26例直肠腺瘤中管状腺瘤4例,管状绒毛状腺瘤17例,绒毛状腺瘤5例。MRI影像特征有:从黏膜层向腔内呈团块状或菜花状生长,肠壁无增厚,宽基底生长;平扫T1WI以低信号为主,T2WI以稍高信号为主,b=800s/mm2时DWI轻度扩散受限呈稍高信号,增强扫描以轻中度强化为主;病灶与直肠壁相贴时留下通气的间隙20例,可作为直肠腺瘤的特征性表现。结论 MRI有助于直肠腺瘤的诊断及鉴别。 | 李娟 高雪梅 程敬亮 | 2017 | 中国CT和MRI杂志2017，15，9： | 6 |
| 13 | 高分辨力磁共振成像在直肠癌诊断及术前分期中的应用显示文摘目的探讨高分辨力磁共振成像(MRI)在直肠癌诊断及术前分期中的应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年3月天津市滨海新区大港医院收治的70例直肠癌患者的临床资料,所有患者均经病理结果确诊,术前均行高分辨力MRI诊断,分析高分辨力MRI在直肠癌诊断及术前分期中的应用价值。结果 70例患者经高分辨力MRI诊断直肠癌T1~T4期分别为7例、18例、32例、13例,高分辨力MRI诊断直肠癌T分期的符合率为84.29%,与病理学T分期具有较好的一致性(Kappa=0.765)。结论高分辨力MRI在直肠癌诊断中的应用价值较高,可准确判断直肠癌术前分期。 | 韩桂鸿 | 2020 | 医疗装备2020，33，5： | 3 |
| 14 | 直肠癌术前磁共振成像“DISTANCE”评估与临床应用显示文摘目的探讨MRI常规扫描、弥散加权成像及动态增强扫描在直肠癌术前分期的诊断价值。方法将直肠癌术前MRI的分期结果形成“DISTANCE”评估结果与术后病理分期结果对比,以手术后病理分期来评价MRI在直肠癌术前分期和病理分期结果的一致性。结果在肿瘤下段距离肛缘的距离、肿瘤侵犯深度、肛门复合体、直肠环周切缘及肌层外血管侵犯评估中弥散加权成像及动态增强扫描均具有好的一致性,常规MRI仅具有较好的一致性,弥散加权成像及动态增强扫描差异无统计学意义;在淋巴结评估中,弥散加权成像及动态增强扫描具有较好的一致性,常规MRI具有较差的一致性,动态增强扫描优于弥散加权成像。结论弥散加权成像及动态增强扫描在直肠癌的术前分期均显著优于常规MRI,可应用于直肠癌的术前评估,弥散加权成像及动态增强扫描各有优缺点,临床上应视具体情况选择弥散加权成像或者动态增强扫描的进行直肠癌的术前评估。 | 何伟荣 连永伟 李思荣 廖志东 颜显杰 | 2019 | 锦州医科大学学报2019，40，4： | 3 |
| 15 | MRI和CT在直肠癌术前诊断中的应用价值分析显示文摘为比较MRI和CT在直肠癌术前诊断中的应用价值,收集2014年12月至2017年12月于我院接受手术治疗的72例直肠癌患者资料,患者术前均接受MRI和CT检查,以病理结果为参照,对比2种检查方法对T、N分期诊断的准确性。结果显示,本组72例患者病理诊断,T_1期17例,T_2期28例,T_3期19例,T_4期8例;N_0期26例,N_1期27例,N_3期19例。MRI诊断T、N分期与病理结果一致性较高,明显优于CT诊断,P <0.05。结果表明,MRI诊断直肠癌术前分期与病理结果一致性高,MRI诊断的准确性高于CT,临床应用价值高。 | 张明玉 | 2018 | 中国肛肠病杂志2018，38，8： | 2 |
| 16 | MRI检查在评估直肠癌术前T分期中价值探讨显示文摘目的:分析MRI检查在评估直肠癌术前T分期中价值。方法:选取我院2018年1月—2020年2月160例且经病理组织活检确诊为直肠腺癌患者进行分析,所有患者术前均行MRI检查,评估肿瘤位置、大小、浸润程度、累及范围的情况,评估T分期情况并与术后病理组织检查进行对照。结果:本组入选患者MRI检查均能够清晰看到肿瘤及周围解剖结构;以术后病理组织检查进行对照,术前MRI评估患者T分期准确例数共计142例,符合率88.8%。结论:MRI在直肠癌术前T分期中具有较好诊断价值,能够提高术前病理分期准确性,为患者个体化治疗提供依据。 | 金红东 | 2020 | 影像研究与医学应用2020，4，19： | 2 |
| 17 | TRUS联合CEUS对直肠癌术前TNM分期诊断准确率的影响显示文摘目的分析经直肠双平面超声(TRUS)联合超声造影(CEUS)对直肠癌术前TNM分期诊断准确率的影响。方法选取郑州市第三人民医院2016年2月至2018年3月收治的直肠癌患者79例作为研究对象,以术后病理分期为金标准,均行多层螺旋CT(MSCT)检查、TRUS联合CEUS检查,统计比较其检查结果。结果 TRUS联合CEUS检查对直肠癌术前TNM分期诊断准确率为82.28%(65/79),MSCT检查对直肠癌术前TNM分期诊断准确率为46.84%(37/79),两者诊断准确率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 TRUS联合CEUS检查应用于直肠癌术前TNM分期诊断,可清晰反映肿瘤侵染直肠肠壁状况,肿瘤组织内部血供及微循环状况,于直肠癌术前TNM分期诊断中优势明显,为临床制定治疗方案提供科学参考依据。 | 罗平 | 2019 | 河南医学研究2019，28，19： | 1 |
| 18 | 分析3.0T高分辨磁共振成像对直肠癌浸润深度的诊断价值显示文摘目的探析直肠癌患者用3.0T高分辨磁共振成像对其浸润深度的检查诊断价值。方法取本院50例直肠癌患者为分析对象,所有患者均接受3.0T高分辨磁共振成像检查。对患者临床数据以回顾性方式进行分析。结果所有患者接受高分辨3.0T核磁共振成像扫描后,发现直肠癌病灶中位在上段的有8例,在中段的有34例,在下段的有8例。有2例患者为直肠腺癌合并粘液腺癌分化,T_2WI图像上可见有多发囊状改变,且其中显示出明显的高信号(和直肠周围脂肪的信号相接近)。对直肠癌患者应用高分辨MRI诊断后,准确性达到90.0%(45/50)。在对T_(1-2)期和T_(3-4)期进行鉴别诊断中,准确性达到96.0%(48/50),其中2例患者评估过高。结论对直肠癌患者用高分辨磁共振成像方式进行检查能够有效判断浸润程度,对了解肿瘤分期有重要价值,有助于指导医生制定对应的治疗措施,值得推广。 | 周劲松 | 2018 | 智慧健康2018，4，35： | 1 |
| 19 | 直肠癌MRI术前Distance分期在基层医院应用显示文摘目的:探讨1.5T高磁场MRI在基层医院对直肠癌术前Distance分期的诊断价值。方法:对本院20例确诊直肠癌患者进行术前Distance分期与术后病理对比是否一致。结果:T分期总的正确率为80%;N分期总的正确率为65%。结论:MRI在直肠癌术前分期中具有较高的应用值,为临床制定治疗方案提供准确的依据。 | 朱鹏飞 胡金妹 吴丽明 余小君 胡振平 周建青 陈其健 饶昊 | 2020 | 影像研究与医学应用2020，4，14： | 1 |
| 20 | MRI在术前诊断直肠癌浸润深度中的应用价值显示文摘直肠癌是消化道系统较为常见的恶性肿瘤,随着人们饮食习惯的改变、老龄化社会的加剧其发病率呈逐渐上升的趋势。根治性手术治疗仍是治疗直肠癌的"金标准",在美国国立综合癌症网络(NCCN)指南中提出,对于属于进展期T3及以上的直肠癌患者应先进行术前新辅助化疗[1]。 | 陈体 苏雪娟 | 2017 | 安徽预防医学杂志2017，23，5： | 0 |
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