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| 1 | 磁共振颅颈一体化高分辨血管壁成像评价颈动脉斑块负荷与脑卒中的关系显示文摘目的:探讨磁共振(MRI)颅颈一体化高分辨血管壁成像评价颈动脉斑块负荷与脑卒中的关系。方法:100例缺血性脑卒中患者为研究对象,并以50例无症状的高危人群为对照组,均行MRI平扫及增强头颅一体化血管壁成像扫描,观察指标包括患者缺血侧及非缺血侧的颈动脉血管壁参数[管腔面积(LA)、血管总面积(TVA)、管壁面积(WA)、管壁标准化指数(NWI)];根据研究组患者是否存在脑组织不可逆死亡将其分为预后较好组及预后不良组,比较两组缺血侧颈动脉管壁参数,分析其对患者预后的评估价值;分析颈动脉管壁参数与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)的相关性;对照组均随访2年,根据脑卒中发生情况将其分为脑卒中组及正常组,比较两组颈动脉管壁参数,分析其对发生缺血性脑卒中的预测价值。结果:研究组缺血侧TVA、WA及NWI值大于非缺血侧,LA值小于非缺血侧(P<0.05);预后不良组TVA、WA及NWI值大于预后较好组,LA值小于预后较好组(P<0.05);颈动脉管壁参数联合检测评估患者预后的AUC大于0.75;患者LA值与NIHSS评分呈负相关(P<0.05),TVA、WA及NWI值与NIHSS评分无相关性(P>0.05)。脑卒中组TVA、WA及NWI值大于正常组,LA值小于正常组(P<0.05);颈动脉管壁参数联合检测评估高危人群缺血性脑卒中发病的AUC大于0.75。结论:TVA、WA、NWI及LA值联合检测对缺血性脑卒中患者预后具有评估价值,对高危人群脑卒中发病具有预测价值,且LA值与神经功能损伤程度相关。 | 李耀志 谢艺才 | 2022 | 中国医学物理学杂志2022，39，3： | 5 |
| 2 | 头颈部动脉夹层致青年缺血性卒中影响因素及影像学特点分析显示文摘目的总结头颈部动脉夹层致青年缺血性卒中的发生率、相关影响因素及其临床和影像学特点。方法纳入2016年10月至2020年9月首都医科大学附属北京朝阳医院治疗的首发青年急性缺血性卒中患者共242例,根据病因分为头颈部动脉夹层组(CAD组,32例)和非头颈部动脉夹层组(对照组,210例),收集临床和影像学资料,采用单因素和多因素前进法Logistic回归分析筛查头颈部动脉夹层致青年缺血性卒中的影响因素,并归纳总结不同部位头颈部动脉夹层的影像学特点。结果头颈部动脉夹层占青年首发缺血性卒中的13.22%(32/242)。与对照组相比,CAD组患者年龄更小(t=-3.480,P=0.001),发病前多存在感染和颈部运动等诱因(t=8.796,P=0.003),存在头颈部疼痛比例更高(t=17.466,P=0.000),梗死部位位于前循环比例更低(t=22.705,P=0.000)。Logistic回归分析显示,年龄大(OR=0.920,95%CI:0.853~0.992;P=0.030)、梗死部位位于前循环(OR=0.145,95%CI:0.059~0.356;P=0.000)是头颈部动脉夹层致青年缺血性卒中的保护因素,而头颈部疼痛(OR=5.428,95%CI:1.653~17.824;P=0.005)是其危险因素。影像学检查显示夹层病变位于前循环11例(34.37%),包括颈动脉颅外段9例、大脑前动脉1例、大脑中动脉1例;位于后循环21例(65.63%),包括椎动脉颅外段10例(2例为双侧病变)、颅内段6例、颅内外均累及4例、小脑后下动脉1例。结论头颈部动脉夹层是青年缺血性卒中的常见病因,椎动脉夹层及后循环梗死更常见,年龄小、梗死部位位于后循环、头颈部疼痛是头颈部动脉夹层致青年缺血性卒中的危险因素。 | 秦伟 杨磊 杨淑娜 李譞婷 李悦 蒋涛 胡文立 | 2021 | 中国现代神经疾病杂志2021，21，4： | 3 |
| 3 | 以急性脑梗死为表现的神经梅毒临床特点及高分辨率磁共振对其病因诊断价值的研究显示文摘目的总结以急性脑梗死为主要表现的神经梅毒患者的临床特点,初步探讨高分辨率磁共振血管壁成像(HR-VWI)在其病因诊断中的价值及影像学特点。方法回顾性分析2018年1月-2022年9月首都医科大学附属北京朝阳医院收治的7例以急性脑梗死为主要表现的神经梅毒病例,对其临床特征、实验室检查及影像学包括HR-VWI成像特点进行归纳总结。结果7例神经梅毒患者中,6例合并多种动脉粥样硬化危险因素,2例合并HIV感染。最常见的临床表现为偏瘫(5例,71.4%),其次为构音障碍(4例,57.1%)。基底节区(4个)和脑桥(3个)急性梗死灶最多见。颅内血管检查(包括MRA及CTA)仅1例见梗死相关血管动脉炎表现。而HR-VWI显示7例患者中6例存在梗死相关血管动脉炎改变,为脑膜血管梅毒;1例存在梗死责任血管动脉粥样硬化,为大动脉粥样硬化型脑梗死。结论梅毒患者发生脑梗死的临床表现与常见缺血性脑卒中无法区分。HR-VWI可用于确定脑膜血管梅毒的动脉炎病变,对合并动脉粥样硬化危险因素的神经梅毒患者脑梗死机制的确定具有重要价值。 | 王志丽 秦伟 杨磊 米荷音 胡文立 | 2022 | 中风与神经疾病杂志2022，39，12： | 3 |
| 4 | 基于临床及高分辨率血管壁MRI分析颈部动脉夹层患者发生急性缺血性脑卒中危险因素显示文摘目的基于临床及高分辨率血管壁MRI(HRMR-VWI)分析颈部动脉夹层(CAD)患者发生急性缺血性脑卒中(AIS)的危险因素。方法回顾性分析48例经头颈动脉HRMR-VWI诊断的CAD患者,观察其头部弥散加权成像,将27例梗死灶位于夹层血管供血区域者纳入AIS组,其余21例纳入非AIS组。采用单因素及多因素logistic回归分析评估CAD患者发生AIS的临床及HRMR-VWI相关危险因素。结果组间男性、糖尿病及HRMR-VWI显示双腔征、腔内血栓占比,以及管壁强化程度、管腔狭窄程度差异均有统计学意义(P均<0.05)。男性、糖尿病、HRMR-VWI显示双腔征、腔内血栓、管壁2级强化及管腔重度狭窄/闭塞是CAD患者发生AIS的危险因素(P均<0.05)。男性(OR=8.77)、糖尿病(OR=21.01)及HRMR-VWI显示管壁2级强化(OR=4.21)均为CAD患者发生AIS的独立危险因素(P均<0.05)。结论男性、糖尿病及HRMR-VWI显示管壁2级强化均为CAD患者发生AIS的独立危险因素。 | 欧阳烽 袁小入 吴钦 尹明雪 陈晔 高峻伟 王媛媛 陈燕 曾献军 | 2023 | 中国医学影像技术2023，39，1： | 3 |
| 5 | 数值模拟技术预测颈动脉支架植入术治疗颈动脉重度狭窄效果显示文摘目的观察以数值模拟技术预测颈动脉支架植入术(CAS)治疗颈动脉重度狭窄效果的价值。方法采用Mimics和Geomagic软件对1例因右侧颈内动脉重度狭窄拟行颈内动脉支架植入术的女性患者的CT血管成像(CTA)DICOM格式数据进行三维重建,获得颈动脉狭窄三维模型;再以Solidworks软件模拟CAS,获得术后颈动脉三维模型;最后以ANSYS FLUENT软件计算模型血流动力学,获得相关血流动力学参数,评估模拟CAS的治疗效果。结果模拟CAS前,颈动脉狭窄处血流速度及壁面切应力较高而壁面压力较低,且存在二次流、涡流、回流及流动分离;颈动脉整体壁面切应力及壁面压力分布不均;颈内、颈外动脉血流灌注比为0.34,颈内、颈总动脉血流灌注比为0.25。模拟CAS后,该处血流速度及壁面切应力均降低,壁面压力升高,且二次流、回流、涡流及流动分离基本消失;颈动脉整体壁面切应力及壁面压力分布较均匀;颈内、颈外动脉血流灌注比为0.63,颈内、颈总动脉血流灌注比为0.62。结论采用数值模拟技术可于CAS前有效预测其治疗重度颈动脉狭窄的疗效。 | 张娅 宗会迁 王萌 魏昊业 杨存 | 2021 | 中国医学影像技术2021，37，12： | 3 |
| 6 | 高分辨MR血管壁成像用于颅内动脉粥样硬化疾病研究进展显示文摘颅内动脉粥样硬化疾病(ICAD)发病率、死亡率及致残率均较高,为全世界范围内缺血性脑卒中的最常见病因。高分辨率MR血管壁成像(HR VW-MRI)可覆盖全脑,对运动伪影较不敏感,能高度显示细节颅内血管壁成像,可作为血管造影管腔成像的补充,用于可视化成像观察神经血管、动静脉疾病。本文就HR VW-MRI技术及其评估ICAD研究进展进行综述。 | 乔晨 宋清伟 王峰 | 2022 | 中国医学影像技术2022，38，8： | 2 |
| 7 | 颈内动脉夹层与椎动脉夹层的临床特征及高分辨率磁共振成像特征比较显示文摘目的 比较颈内动脉夹层(ICAD)和椎动脉夹层(VAD)的临床特征、高分辨率MRI(HR-MRI)特征的差异。方法 回顾性连续纳入2017年1月至2021年9月经云南省第一人民医院神经内科确诊的56例头颈动脉夹层患者,均行HR-MRI检查。根据动脉夹层累及部位的不同,将56例患者分为ICAD组(33例)和VAD组(23例),比较两组患者人口学资料(性别、年龄)、临床特征[心脑血管疾病危险因素(高血压病、糖尿病、高胆固醇血症、高同型半胱氨酸血症)、心脏病史、吸烟、饮酒、外伤史、剧烈运动史、近期感染史、临床症状(头痛、头晕、恶心呕吐)、短暂性脑缺血发作(TIA)、缺血性卒中、蛛网膜下腔出血(SAH)]、HR-MRI特征(壁内血肿、双腔征、内膜瓣征、夹层动脉瘤、管腔狭窄及闭塞)的差异。结果 (1)ICAD组男性比例多于VAD组,组间差异有统计学意义[84.8%(28/33)比60.9%(14/23),χ^(2)=4.156,P=0.041];而VAD组剧烈运动、头痛、头晕比例高于ICAD组,组间差异均有统计学意义[30.4%(7/23)比3.0%(1/33),χ^(2)=6.225,P=0.013;43.5%(10/23)比18.2%(6/33),χ^(2)=4.250,P=0.039;56.5%(13/23)比21.2%(7/33),χ^(2)=7.360,P=0.007]。ICAD组和VAD组年龄、高血压病、糖尿病、高胆固醇血症、心脏病、吸烟、饮酒、近期感染、高同型半胱氨酸血症、恶心呕吐、TIA、缺血性卒中、SAH的差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)HR-MRI管壁特征中,ICAD组出现壁内血肿、双腔征、内膜瓣征的比例高于VAD组,组间差异均有统计学意义[(81.8%(27/33)比43.5%(10/23),χ^(2)=8.887,P=0.003;75.8%(25/33)比43.5%(10/23),χ^(2)=6.025,P=0.014;54.5%(18/33)比8.7%(2/23),χ^(2)=12.410,P<0.01]。ICAD组和VAD组管腔狭窄程度方面的差异有统计学意义(χ^(2)=12.093,P=0.007),其中ICAD组病变管腔多表现为中度狭窄[39.4%(13/33)]和重度狭窄[42.4%(14/33)],而VAD组病变管腔多为重度狭窄[69.6%(16/23)]和闭塞[21.7%(5/23)]。两组在形成夹层动脉瘤方面的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ICAD与VAD在性别、临床特征(剧烈运动、头痛、头晕)、HR-MRI管壁特征(壁内血肿、双腔征、内膜瓣征)及管腔狭窄程度方面存在差异,本研究结果尚需大样本、多中心研究进一步证实。 | 雷云 余元蒙 李清 杨淑 吴昆华 | 2022 | 中国脑血管病杂志2022，19，6： | 2 |
| 8 | 椎动脉CT血管成像在颈椎横突孔区骨折中的临床应用显示文摘目的探讨在颈椎横突孔区创伤中CT血管成像(CTA)对椎动脉(VA)损伤的评估价值。方法回顾性分析2016年1月至2019年12月玉溪市人民医院收治的56例因颈椎外伤行椎动脉CTA检查的临床及影像资料,运用容积再现(VR)、图像融合、曲面重建(CPR)、多平面重建(MPR)及血管分析等后处理技术,观察VA有无损伤及其程度、横突孔区骨折与VA损伤的关系。结果56例患者中,横突孔狭窄阳性组35例,狭窄阴性组21例,狭窄阳性组VA损伤19例,狭窄阴性组VA损伤5例,差异具有统计学意义(P<0.05);狭窄阳性组中横突孔不同狭窄程度组VA损伤率比较差异均有统计学意义(P<0.05);VA损伤分布为:V1段3例,V2段16例,V3段5例;管腔狭窄程度为:轻度狭窄9例,中度狭窄7例,重度狭窄5例,闭塞3例。结论椎动脉CTA可以清晰显示VA的解剖走行、损伤程度、范围及其与颈椎横突孔区骨折断端的毗邻关系,为脊柱外科医师病情评估、治疗方案的制定提供客观、可靠的影像学资料。 | 魏忠荣 江少青 靳国伟 杨柠娜 | 2021 | 中国医师杂志2021，23，5： | 2 |
| 9 | 自发性头颈动脉夹层与卒中相关的影像表现分析显示文摘目的以头颈动脉高分辨率磁共振成像(HR-MRI)为基础,探讨自发性头颈动脉夹层(cervicocerebral artery dissection,CCAD)患者与卒中相关的影像表现及危险因素。方法选取92例头颈动脉夹层患者,对患者进行为期3个月的随访,终点事件为出现缺血性卒中。以随访结果是否发生责任血管的卒中,将患者分为实验组和对照组。对比两组病例在年龄、性别、发病部位、累及血管节段数、狭窄程度、是否存在壁间血肿、附壁血栓及夹层动脉瘤等,以及HR-MRI的差异。结果通过分析发现,实验组患者在发病部位、累及血管节段数、狭窄程度、是否存在壁间血肿、附壁血栓、夹层动脉瘤等方面较对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中血管重度狭窄、累及节段数、存在壁间血肿、附壁血栓是卒中的独立风险因素。结论在CCAD患者中,具有壁间血肿、附壁血栓、夹层血管重度狭窄(狭窄程度>85%)、颈内动脉累及节段数均数为3.6、椎动脉累及节段数均数为2.8,更容易发生缺血性卒中,为卒中发生的独立高危因素。 | 张庆雷 任福欣 王昌斌 王光彬 | 2022 | 医学影像学杂志2022，32，5： | 2 |
| 10 | 高分辨血管壁MRI在青年卒中诊断中的应用显示文摘脑卒中具有高发病率、高死亡率及高致残率的特点,是我国成年人致死和致残的首位原因[1].青年卒中(18~50岁)发病率与患病率在我国亦有明显增加趋势[2].其病因多样,发病机制复杂,与构成老年卒中病因存在较大差异,及时准确地判断病因对指导临床治疗及评估患者预后十分关键.目前,高分辨血管壁磁共振成像(high resolution vessel wall magnetic resonance imaging,HRVW MRI)作为唯一活体无创性显示动脉管壁结构的影像学技术,已广泛用于脑血管病的影像诊断与评估. | 阚傲(综述) 吴钦 袁小入 曾献军(审校) | 2021 | 实用放射学杂志2021，37，9： | 1 |
| 11 | 颈动脉闭塞使用高分辨率MRI血管壁成像技术诊断的准确性分析显示文摘目的:分析探讨应用高分辨率MRI血管壁成像技术(HRMR-VWI)诊断颈动脉闭塞的准确性。方法:本次研究对象共64例,是我院收治的疑似颈动脉闭塞患者,选取时间段为2019年6月—2020年12月。所有患者均接受HRMR-VWI诊断,对病史、实验室资料以及影像学资料进行综合判断,以此为最终的临床诊断。确诊完毕后,对颈动脉闭塞患者进行HRMR-VWI检查和常规管腔成像技术检查。观察HRMR-VWI的诊断效能以及病因类型诊断准确率。结果:64例疑似颈动脉闭塞患者,确诊患者有40例,占比62.50%,非颈动脉闭塞患者24例,占比37.50%。HRMR-VWI诊断颈动脉闭塞例数为39例,非颈动脉闭塞例数为25例,诊断灵敏度为92.50%(37/40)、特异度为91.67%(22/24),准确度为92.19%(59/64)。与常规管腔成像技术检查相比,HRMR-VWI病因类型诊断准确率高95.00%V S72.50%(χ^(2)=7.440,P<0.05)。结论:HRMR-VWI技术诊断颈动脉闭塞诊断效能良好,还可明确患者闭塞血管病因,准确性高,利于患者后续治疗。 | 钟瑜 陈镜聪 何国华 | 2021 | 影像研究与医学应用2021，5，8： | 1 |
| 12 | 急性脑桥梗死与基底动脉特征参数的相关性显示文摘目的采用多模态磁共振技术探讨急性脑桥梗死患者基底动脉迂曲及斑块特征。方法搜集35例急性脑桥梗死和40例非急性脑桥梗死患者的临床、实验室及影像资料,所有患者均行多模态磁共振扫描,测量基底动脉迂曲角度及斑块特征(狭窄处管周、管腔及壁面积、参考处管周及管腔面积、斑块负荷、重构模式及重构率),采用单因素分析和多因素二元Logistic回归分析急性脑桥梗死的危险因素。结果单因素分析显示斑块负荷、重构模式及重构率组间的差异有统计学意义(P<0.05),基底动脉迂曲度、狭窄处管周、管腔、壁面积、参考处管周及管腔面积的差异无统计学意义(P>0.05)。多因素二元Logistic回归分析显示,斑块负荷为急性脑桥梗死的独立保护因素(OR=0.001,95%CI=0.000~0.306),重构模式为急性脑桥梗死的独立危险因素(OR=2.514,95%CI=1.380~4.580)。结论斑块负荷及重构模式可以影响急性脑桥梗死的发生。随着基底动脉斑块负荷的下降,急性脑桥梗死的发病率减低。基底动脉发生正性重构容易导致急性脑桥梗死的发生。 | 宋新 孙雨雨 于泽霏 赵艺涵 胡涛 包权 | 2022 | 分子影像学杂志2022，45，6： | 1 |
| 13 | 颈动脉狭窄患者临床诊断中磁共振诊断的应用及影像学特点探讨显示文摘目的:探讨颈动脉狭窄患者临床诊断中磁共振诊断的应用及影像学特点。方法:选取2020年1月—2020年10月驻马店市中心医院收治的颈动脉狭窄患者82例作为研究对象,所有患者均进行数字减影血管造影检查(DSA)与磁共振检查(MRI)。比较两种检查方法检查阳性率、颈动脉狭窄情况、准确性与分析磁共振检查影像学特点。结果:MRI检查与DSA检查阳性率相比,差异无统计学意义(χ^(2)=1.324,P>0.05)。MRI检查与DSA检查颈动脉狭窄情况相比,差异无统计学意义(χ^(2)=1.512,P>0.05)。MRI检查与DSA检查准确性相比,差异无统计学意义(χ^(2)=1.324,P>0.05)。82例患者MRI图像完整,存在血管狭窄154支,4级5支、3级11支、2级16支、1级50支,狭窄血管存在斑块内出血29支,TlWI序列:高信号。T2WI序列:等信号。TOF序列:高信号。25支狭窄血管存在破裂纤维帽,各序列上显示斑块表面形态不一,存在龛影。结论:颈动脉狭窄临床诊断中,使用磁共振检查可以对患者的颈动脉狭窄情况进行明确,进而可以为临床诊断与治疗提供科学的依据。 | 杨晓庆 | 2022 | 黑龙江医学2022，46，10： | 0 |
| 14 | 基于高分辨率血管壁MRI的颈部及颅内动脉夹层临床危险因素和影像特征显示文摘目的基于高分辨率血管壁MRI(VW-MRI)分析颈部动脉夹层(CAD)及颅内动脉夹层(IAD)的潜在临床危险因素及影像特征的差异。资料与方法回顾性分析2015年8月—2021年12月在福建医科大学附属第一医院就诊的91例颅颈部动脉夹层患者,其中CAD 58例、IAD 33例,对比分析两组的潜在临床危险因素(性别、年龄、颈部按摩理疗史、吸烟史、饮酒史、高血压、糖尿病及高脂血症等)及VW-MRI特征(缺血性脑卒中发生率、前/后循环分布、单发/多发病灶、范围局限型/广泛型、内膜瓣、双腔征、壁间血肿、血管外管径扩张、MRA管腔形态分型)的差异。结果CAD和IAD组患者年龄[(42.2±11.4)岁比(47.2±8.8)岁,t=2.188]、高血压[11(19.0%)比15(45.5%),χ^(2)=7.232]、甘油三酯水平[1.12(0.81,1.51)mmol/L比1.41(1.06,1.83)mmol/L,Z=-2.729]比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。VW-MRI特征对比分析显示,CAD和IAD在缺血性脑卒中发生率[50(86.2%)比21(63.6%),χ^(2)=6.249]、前/后循环分布[后循环16(28.1%)比32(97.0%),χ^(2)=39.863]、单发/多发病灶、范围局限型/广泛型(χ^(2)=21.638)及MRA管腔形态分型上差异有统计学意义(P均<0.05)。结论基于高分辨率VW-MRI分析显示CAD和IAD的潜在临床危险因素及MR特征存在一定差异,提示两者的潜在发病机制及病变特征可能存在不同。 | 林雪花 佘德君 郭伟 王峰 邢振 苏妍 曹代荣 | 2023 | 中国医学影像学杂志2023，31，9： | 0 |
| 15 | 颈动脉血管壁磁共振检查对缺血性脑卒中的价值显示文摘目的评估缺血性脑卒中患者应用颈动脉血管壁磁共振检查的临床价值。方法选择天津市环湖医院2019年6月—2020年6月接诊的60例缺血性脑卒中患者作为观察组,选择同时期接诊的健康体检者60例作为对照组,两组均接受颈动脉血管壁磁共振检查,比较两组检查结果。结果观察组缺血性脑卒中患者的最大血管总面积为(99.35±20.13)mm^(2),最大管壁厚度为(4.15±1.25)mm,最大管壁标准化指数为(0.57±0.12),颈内动脉狭窄率为(41.28±12.11)%,均高于对照组健康体检者的(59.58±12.36)mm^(2)、(2.91±1.21)mm、(0.42±0.08)、(24.25±15.72)%;观察组管腔面积为(38.51±9.22)mm^(2),小于对照组的(45.64±15.28)mm^(2),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组颈动脉复杂斑块Ⅳ-Ⅴ型和Ⅵ型的发生率分别为30.00%和13.33%,均高于对照组的15.00%和3.33%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者应用颈动脉血管壁磁共振检查的效果明显,有利于检出颈动脉狭窄和硬化斑块程度,通过检查可以及时预防、治疗颈动脉粥样硬化导致的缺血性脑血管病,具有较高的临床应用价值。 | 张延辉 | 2022 | 中国城乡企业卫生2022，37，2： | 0 |
| 16 | 超声造影联合CDFI对颈动脉夹层狭窄的评估分析显示文摘目的探讨超声造影联合彩色多普勒血流显像(CDFI)对颈部动脉夹层狭窄(CAD)的评估价值。方法采取回顾性研究,收集2020年5月—2021年5月郑州颐和医院超声科收治的51例颈部动脉夹层狭窄患者临床资料,所有患者均接受过数字减影血管造影(DSA)、超声造影及彩色多普勒血流显像(CDFI)的诊断。以DSA为'金标准',分析超声造影、CDFI及两者联合对CAD的评估价值。结果 51例(102支)患者经DSA检查,患者共计确诊57支(55.88%)颈部动脉夹层狭窄,其中Ⅰ级18支,Ⅱ级23支,Ⅲ级10支,Ⅳ级6支;经检测后,CDFI对CAD检查结果与DSA一致性为0.589;超声造影对CAD检查结果与DSA一致性为0.647;联合诊断对CAD检查结果与DSA一致性为0.839;联合诊断敏感度98.25%(56/57)、准确度92.17%(94/102)最高,超声造影次之78.95%(45/57)、82.35%(84/102),CDFI最低75.44%(43/57)、79.41%(81/102),差异有统计学意义(P<0.05);检查后,联合诊断对不同狭窄程度CAD检查结果与DSA一致性为0.897,准确度(14+22+10+6)/56=92.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随超声造影及CDFI均可较好诊断CAD,但超声造影联合CDFI诊断效能更高,同时可有效诊断不同狭窄程度CAD患者。 | 姜海艳 | 2022 | 医药论坛杂志2022，43，2： | 0 |
| 17 | HRMRI联合血管超声对颈内动脉夹层发生脑梗死预测价值及危险因素评估显示文摘目的:研究颈内动脉夹层(internal carotid dissection,ICD)发生脑梗死的影响因素,以及高分辨率磁共振成像(HRMRI)联合颈部血管超声(CVUS)对颈内动脉夹层发生脑梗死预测价值。方法:选取2019年10月~2020年10月我院收治的162例ICD患者,均接受血管内支架植入治疗,根据术后是否发生脑梗死分为未合并脑梗死组、合并脑梗死组。比较两组患者的病历资料,采用Logistic回归分析发生脑梗死的的影响因素。入组患者均接受HRMRI、CVUS检测,比较两种影像学方式对于ICD患者发生脑梗死的预测价值。结果:162例患者经脑部CT及磁共振成像检查确诊脑梗死32例,无脑梗死130例。两组受试者高血压、手术时长、D-二聚体、C-反应蛋白比较差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示高血压(OR=1.950;95%CI=1.183~3.215)、手术时长(OR=1.865;95%CI=1.085~3.203)、D-二聚体(OR=2.071;95%CI=1.162~3.692)、C-反应蛋白(OR=2.250;95%CI=1.140~4.442)均为颈内动脉夹层发生脑梗死的危险因素(P<0.05)。162例患者中,HRMRI显示212支血管夹层,CVUS显示218支血管夹层,其中有6支血管仅在CVUS上提示夹层,有14支血管仅在HRMRI上提示夹层。HRMRI联合CVUS检查预测脑梗死的敏感性、特异性、准确率分别为90.63%、75.38%、78.40%,其中联合检查的敏感性明显高于单独检查(P<0.05)。结论:D-二聚体、C反应蛋白、高血压、手术时长均为颈内动脉夹层患者术后发生脑梗死的危险因素。HRMRI联合血管超声可提高颈内动脉夹层患者发生脑梗死的预测价值。 | 魏立杰 刘莎 李晓军 | 2022 | 分析仪器2022，，6： | 0 |
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