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| 1 | 肺活检证实隐源性机化性肺炎25例临床诊治体会显示文摘目的分析25例经肺活检确诊的隐源性机化性肺炎(COP)患者的临床资料,总结COP 的临床、影像学、病理学、转归与预后等特点,以指导临床实践。方法收集2000年1月至2006年4月期间经肺活检证实的25例 COP 患者的所有资料,对其易患因素、临床表现、影像学表现、病理改变、常规生化检查等进行统计学处理和综合分析。主要治疗方法为糖皮质激素(简称激素)静脉滴注和口服序贯疗法。结果 25例中男6例,女19例,男:女为1:3.17;年龄40~73岁,平均(56±9)岁;起病到确诊时间为1~241个月,平均>16个月,中位数为3个月;随访时间为2~71个月,中位数为22个月。近半数患者有药物过敏史、各种工业粉尘和植物粉尘接触史;与吸烟的关系不甚密切。临床症状缺乏特征性,主要为咳嗽、气促等呼吸系统症状,少数有低热、盗汗、乏力等全身症状。影像学表现具有'五多一少'的特点(多态性、多发性、多变性、多复发性、多双肺受累,蜂窝肺少见)。肺功能表现为轻度通气功能障碍,残气容积增加,弥散功能受损。19例完全治愈,但有8例复发;其余6例均有不同程度的好转,但有1例急性加重。复发多发生在1年半至2年间激素停药或减量至5~10mg/d 时。治愈后复发病例的激素用药时间[(19±6)个月]明显短于未复发者[(29±12)]个月。结论 COP 在我国并非少见。基于临床、影像学、病理学资料的综合分析是最重要的诊断方法。激素为首选治疗用药,其中静脉滴注和口服序贯疗法具有起效快、不良反应小和依从性好等优点。本病预后良好,但复发率较高。 | 李惠萍 范峰 李秋红 赵兰 李霞 余慧 张容轩 易祥华 史景云 何国钧 | 2007 | 中华结核和呼吸杂志2007，30，4： | 85 |
| 2 | 上海市肺科医院磨玻璃结节早期肺腺癌的诊疗共识(第一版)显示文摘随着胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)检查,尤其是低剂量薄层CT筛查项目在中国的广泛开展,越来越多的无症状肺部磨玻璃结节(ground-glass nodules,GGNs)被发现。虽然国内及国际上已发布了一系列针对肺部GGNs的指南,但是这些指南的撰写者多来自呼吸、肿瘤及影像专业,可能缺乏对现代微创胸外科的充分认识,造成外科手术在肺部GGNs诊治中的作用不明确,甚至被低估;而且,肺部肿瘤相关的各学科对于早期肺癌,尤其是浸润前病变的处理也缺乏统一规范。因此,基于国内外现有文献及上海市肺科医院多年积累的经验,上海市肺科医院撰写了此诊疗共识。本共识推荐对于疑似肺腺癌的GGNs进行多学科评估,依据诊断,选择合理的处置方式。对于疑似原位腺癌,推荐进行胸部薄层CT随访,或在特定情况下进行不超过肺段切除的限制性肺切除;对于疑似微浸润腺癌,推荐进行限制性肺切除或肺叶切除;对于疑似浸润性腺癌,建议依据病灶是否含有磨玻璃成分、位置、大小、个数及患者躯体情况选择合理的手术方式;而肺多发结节的处理原则推荐为主病灶优先,兼顾次要病灶,综合选择治疗方案。 | 姜格宁 陈昶 朱余明 谢冬 戴洁 靳凯淇 沈莹冉 王海峰 李辉 张兰军 高树庚 陈克能 张雷 周晓 史景云 汪浩 谢博雄 蒋雷 范江 赵德平 陈乾坤 段亮 何文新 周逸鸣 刘鸿程 赵晓刚 张鹏 秦雄 | 2018 | 中国肺癌杂志2018，21，3： | 137 |
| 3 | 胸部CT低剂量扫描的图像质量与吸收剂量关系分析显示文摘目的 探索多层螺旋CT在胸部低剂量扫描的可能性和合理性。方法 (1)X线吸收剂量测试 :用 12 0kV、0 75s、分别测试 8与 3mm层厚的 115 0、4 0 0、2 5 0、7 5mAsX线照射剂量。计算吸收剂量指数 ,并加以比较。 (2 )水体模测试CT值的均匀性和噪声水平 :在水体模的同一层面 ,用 12 0kV、 0 75s分别作 8与 3mm层厚的 115 0、4 0 0、2 5 0、7 5mAs扫描。在每幅图像的相同位置测 5个兴趣区 ,作CT值的均匀性和噪声水平比较。 (3)病例CT扫描 :随机选择肺部块影和片状影的患者各 30例。用 12 0kV ,0 75s,8与 3mm层厚在同一层面作 115 0、4 0 0、2 5 0、15 0、7 5mAs扫描。另选 15例作 190、15 0、4 0、2 5、15mAs螺旋扫描。作不同厚度的重建间隔对比和后处理图像最大密度投影 (MIP)、计算机容积摄影 (CVR)、多平面重建 (MPR)、高分辨率CT(HRCT)、三维成像(3D)、仿真支气管镜等效果比较。 (4)图像质量评估 :由 4名CT医生盲法评价CT图像。按正常图像、图像有少许伪影、图像有严重伪影的等级评判每一幅图像 ,进行统计学处理。结果 (1)X线吸收剂量指数测试表明 ,115 0mAs的X线吸收剂量指数大于 4 0 0、2 5 0、7 5mAs的指数分别在 6 0 %、70 %、85 %以上。 (2 )水模测试结果 。 | 朱晓华 李士骏 薛永明 邵江 史景云 尤正千 | 2003 | 中华放射学杂志2003，37，10： | 136 |
| 4 | 肺硬化性血管瘤增强CT表现及其与微血管密度的关系显示文摘目的 研究肺硬化性血管瘤 (SHL)增强CT特点及其与微血管密度 (MVD)的关系 ,并探讨其CT强化的基础。资料与方法 经手术及病理证实的SHL 16例 ,均行螺旋CT平扫及增强扫描 ,研究其强化特点并与病理结果对照。采用免疫组织化学方法 ,用CD 31抗体标记SHL组织血管内皮细胞 ,计算MVD。结果 增强后全部病例均呈显著强化 ,CT强化值为 4 3.2 3± 8.6 5HU。肿块直径 <3cm者 10例呈均匀强化 ,直径 >3cm者 6例呈不均匀强化。肿块的CT强化程度与血管密度呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论 SHLCT增强呈显著强化 ,是由其内的MVD决定的。 | 史景云 易祥华 刘士远 肖湘生 | 2004 | 临床放射学杂志2004，23，1： | 96 |
| 5 | 肺隐球菌病的CT表现显示文摘目的 分析肺隐球菌病的CT表现,提高对该病的认识。方法 回顾分析1980年1月至2003年2月收治经病理或细菌学证实的21例肺隐球菌病的CT表现,其中有基础疾患史者9例。结果 CT表现:(1)孤立病变11例,多发单叶病变5例,双侧病变5例。(2)结节团块型16例,共32个病灶,直径最小1 cm,最大10 cm。空洞型1例;大叶实变型2例;弥漫混合病变2例。(3)21例中伴少量胸水1例,肺门或纵隔淋巴结肿大4例。结论 肺隐球菌病的CT表现各异,形态多样,影像诊断困难,及时行病原菌、病理学检查是提高早期诊断率的关键。 | 邵江 史景云 尤正千 李天女 | 2004 | 中华放射学杂志2004，38，8： | 61 |
| 6 | 肺癌血供系列研究显示文摘目的研究肺癌血供来源,为肺癌介入治疗提供理论依据。方法①对20例肺癌患者在介入治疗前分别作支气管动脉和肺动脉造影;②对32例肺癌患者作CT平扫和同层动态CT增强扫描,分别测量平扫、肺动脉期和主动脉期CT值变化;③对20例肺癌患者分别行支气管动脉CTA(CTBA)和经肺动脉CTA(CTPA);④对12例肺癌患者分别行支气管动脉和肺动脉多排螺旋CTA(MSCTBA,MSCTPA)。结果①20例肺癌均见支气管动脉供血,未见肺动脉供血;②全部肺癌肿块,肺动脉期CT值与平扫相同,主动脉期有明显强化;③20例CTBA全部见肿瘤血管,并全部强化,20例CTPA未见肿瘤血管也未见强化;④12例MSCTBA见明显血管供应肿瘤,22例MSCTPA均未见供血血管。结论多种方法证明肺癌血供来自体循环,不来自肺循环。 | 肖湘生 董生 董伟华 张电波 李相生 史景云 | 2008 | 介入放射学杂志2008，17，3： | 51 |
| 7 | 多层螺旋CT诊断支气管结核的价值显示文摘目的 探索多层螺旋CT的大范围薄层扫描及后处理功能对支气管结核的诊断价值。方法 选择临床诊断支气管结核和痰查结核菌阳性的病人 98例。用多层螺旋CT作 3mm层厚扫描 ,最小密度投影、计算机容积摄影、CT仿真内镜后处理。采用盲法诊断与纤维支气管镜及病理对照。结果 支气管结核的CT表现主要是支气管阻塞或狭窄。支气管阻塞 13处 (9 6% ) ;支气管均匀狭窄2 7处 (19 8% ) ;支气管不均匀狭窄 96处 (70 6% )。病变发生在主支气管 3 1处 (2 2 8% ) ;叶支气管 81处 (59 6% ) ;段支气管 2 4处 (17 7% )。同一病人多处受累者为 56例 (51 7% )。多层螺旋CT对支气管结核诊断的敏感度为 89 8% ;特异度为 63 2 % ;准确度为 84 6%。结论 多层螺旋CT多功能组合应用可以有效地提高对支气管结核的诊断率 。 | 朱晓华 邵江 尤正千 史景云 马骏 李天女 | 2004 | 中华放射学杂志2004，38，1： | 40 |
| 8 | 普通型间质性肺炎的临床病理特征及其与特发性非特异性间质性肺炎的鉴别诊断显示文摘目的 探讨普通型间质性肺炎(UIP)的临床病理特征以及与特发性非特异性间质性肺炎(INSIP)的鉴别诊断。方法 对15例经电视胸腔镜或小切口开胸肺活检诊断为UIP的病例进行光镜观察和临床病理资料回顾性分析,治疗后随访,与11例病理诊断的INSIP进行比较分析。结果UIP多见于50岁以上的男性,临床主要表现为活动后气促、咳嗽咳痰、双下肺闻及吸气相爆裂音;高分辨CT表现为以中下肺和胸膜下为主的片状和网状阴影,8例有蜂窝肺。UIP的病理特征为病变进展不一致,间质的炎症、纤维化和蜂窝变与正常肺组织呈交替分布,轻重不一。纤维母细胞灶、肌硬化、镜下蜂窝肺、弥漫胶原沉积和肺泡结构改建的检出情况在UIP和INSIP分别是15/15和3/11(P<0.001)、12/15和4/11(P<0.05)、13/15和3/11(P<0.01)、15/15和6/11(P<0.01)、15/15和5/11(P<0.01)。两者对糖皮质激素的反应率分别为3/15和8/11(P<0.05)。结论 UIP和INSIP的一般临床表现差异不明显,高分辨CT对疑难病例的鉴别诊断有帮助,明确诊断依赖肺活检病理诊断;纤维母细胞灶、伴胶原沉积的瘢痕化和蜂窝变组成不同时相的病变共同构成诊断UIP的形态特征。 | 易祥华 李惠萍 何国钧 史景云 张韵 李霞 | 2004 | 中华病理学杂志2004，33，2： | 28 |
| 9 | 肺硬化性血管瘤的CT表现(附24例报告)显示文摘目的 探讨肺硬化性血管瘤(PSH)的CT特点,提高对本病的认识。方法 回顾性分析24例经手术病理证实的PSH的CT特征。所有病例均行胸部CT平扫与动态增强扫描。结果 病灶位于右肺者14例,左肺10例;最大径为0.8~10cm,平均3.08cm;有3例位于肺门区,其余均位于肺外围(87.5%);20个病灶类圆形,4例有浅分叶,87.5%的病灶(21例)边缘光滑,45.8%(11例)的病灶有钙化,增强以后均有比较明显的强化,平均CT值净增(46.62±9.47)HU,有2例较大病灶内部尚可见到粗大扭曲的血管影。结论 PSH除具备一般肺内良性肿瘤的特点外,有明显强化以及容易出现钙化是其特征性改变。 | 徐达君 冯赟 史景云 刘士远 | 2006 | 实用放射学杂志2006，22，7： | 21 |
| 10 | 60例肺隐球菌病的诊断分析显示文摘目的分析肺隐球菌病(PC)的临床诊断。方法回顾性分析1996—2006年收治的确诊为 PC 患者的影像学、实验室检查等资料。结果共有60例 PC 纳入分析。临床症状中咳嗽最多见,占60%,无症状占35%。影像学特点主要为肺部单发结节或肿块影、多发结节或肿块影、单发斑片或片状影、多发斑片或片状影、空洞影、多种形态混合存在、伴胸腔积液、伴纵隔淋巴结肿大。病理确诊率为81.7%,呼吸道病原学阳性率为0,临床确诊率为18.3%,血乳胶凝集试验检测者均阳性,滴定度平均为1:464.5。结论 PC 的呼吸道病原学阳性率较低,病理诊断是主要确诊方法。对缺乏病原学及病理学诊断依据但符合临床及影像学特点的可疑者也可获得临床确诊,血乳胶凝集试验具有一定的诊断价值。 | 范琳 肖和平 许家琏 史景云 | 2008 | 传染病信息2008，21，4： | 19 |
| 11 | 上海地区低剂量CT筛查肺癌基线初步报告显示文摘过去30年间我国肺癌死亡率上升了465%,成为世界第一肺癌大国,近10年增长最快,目前我国肺癌发病率每年增长26.9%,预计到2025年,我国肺癌患者将达到100万/年。 | 望云 范丽 周莹 李琼 萧毅 张沉石 陈如潭 杨文洁 陈武飞 王升平 侯钦国 张兴伟 史景云 严福华 滑炎卿 彭卫军 施裕新 曾蒙苏 刘士远 | 2018 | 中华健康管理学杂志2018，12，1： | 18 |
| 12 | 肺内神经鞘瘤七例临床分析并文献复习显示文摘目的 通过临床病例分析 ,了解肺内神经鞘瘤的临床和影像表现 ,提高鉴别诊断能力。方法 对 1979年 1月~ 2 0 0 1年 10月期间收治的 7例肺内神经鞘瘤的临床、影像学表现及诊断依据进行分析。结果 主要症状 :小量咯血、咳嗽、发热、气促、胸痛。纤维支气管镜检查 :支气管腔内见新生物 3例 ,外压性狭窄 2例。影像表现 :左总支气管腔内见结节阻塞 2例 ;肺内单发肿块 4例 ;多发肿块1例 (2个病灶 )。肿块边缘光整 3个 (良性 2个 ,恶性 1个 ) ,毛糙 3个 (恶性 )。CT增强扫描 ,表现为网格样强化 1个 (良性 )、周边强化 1个 (恶性 )、不均质强化 4个 (良性 1个 ,恶性 3个 )。伴支气管和肋骨受压 2例。恶性神经鞘瘤中见胸膜浸润伴胸液 1例、血管受侵 2例。结论 肺内神经鞘瘤罕见 ,临床及影像学表现缺乏特异性。肿瘤大小和密度对良恶性鉴别无特征意义 ,肿瘤边界不光整提示恶性可能 。 | 邵江 朱晓华 史景云 马骏 葛虓俊 尤正千 | 2003 | 中华结核和呼吸杂志2003，26，1： | 17 |
| 13 | 肺癌血供的动脉造影CT与DSA对照研究显示文摘目的 采用动脉造影CT(CTA)与DSA相结合的方法,进一步探讨支气管肺癌的血供来源,为肺癌的介入治疗提供理论依据。方法 20例支气管肺癌患者,中央型14例,周围型6例。在介入治疗前分别行支气管动脉、肺动脉CTA和DSA检查。结果 20例肺癌的支气管动脉DSA均可见肿瘤血管显影及肿瘤染色,支气管动脉CTA(CTBA)则可见肿瘤明显强化,且强化血管位于肿瘤外带;肺动脉DSA与CTA(CTPA)均未见肺动脉分支向肿瘤供血。20例中,10例肺动脉DSA显示肿块所在区域肺动脉管径大小及肺血灌注正常,其CTPA则显示瘤肺交界区的肺动脉分支与肿块相贴或被肿块包埋,另10例DSA显示肺动脉管径变细、狭窄,甚至完全闭塞,而其对应的CTPA则未见肺动脉分支显影。结论 支气管动脉是肺癌的供血血管,肺动脉不参与肺癌供血。支气管肺癌的灌注化疗或栓塞治疗应经支气管动脉进行,而不必经肺动脉治疗。 | 史景云 肖湘生 欧阳强 董生 董伟华 李惠民 | 2001 | 上海医学影像2001，10，4： | 16 |
| 14 | 肺动脉不参与支气管肺癌供血——CTA和DSA研究显示文摘目的 研究肺动脉是否参与支气管肺癌的供血及其在肺癌中的形态学改变。方法 对 2 0例支气管肺癌患者(中央型 14例 ,周围型 6例 )分别行肺动脉CTA和DSA检查。结果 2 0例中 ,12例DSA显示肺癌所在区域内 ,肺动脉血流以段和叶为单位灌注不足或无血流灌注 ,其CTA显示肺动脉分支被肿块包埋、管腔缩小或者未见肺动脉分支显影。 8例肺动脉DSA显示肺癌所在区域内肺动脉管径及肺血灌注正常 ,其对应的CTA显示瘤肺交界区的肺动脉分支与肺癌相贴、管径基本正常。 2 0例肺动脉DSA及CTA均未见肺动脉形成肿瘤血管。结论 肺动脉不参与支气管肺癌供血 ,肺癌的经导管动脉化疗和栓塞不应经肺动脉途径。 | 史景云 肖湘生 欧阳强 董伟华 董生 李惠民 | 2002 | 中国医学影像技术2002，18，12： | 16 |
| 15 | 非结核分枝杆菌肺病的CT表现:与继发性肺结核CT表现比较显示文摘目的 探讨非结核分枝杆菌肺病的CT表现,并与继发性肺结核的CT表现进行比较.方法 选取上海市肺科医院2009年7月至2012年12月间行薄层CT检查并明确诊断为非结核分枝杆菌肺病的患者共计41例,作为非结核分枝杆菌肺病组(NTM组);采用系统随机抽样法从同期1026例住院的经菌种鉴定确诊为菌阳的继发性肺结核患者41例,作为继发性肺结核组;对两组患者的CT资料进行回顾性分析.肺部病变的CT表现包括小叶中心性结节、大结节、空洞、实变、支气管扩张、病变分布等因素.采用x2检验进行单因素分析,采用logistic回归方法进行多因素检验,P<0.05为差异有统计学意义.结果 基于单因素分析:支气管扩张常见于NTM组[95.1%(39/41)vs 12.2%(5/41),x2=53.408,P<0.001];实变[7.3%(3/41)vs 31.7%(13/41),x2=6.290,P=0.012]则多见于继发性肺结核组.logistic回归结果显示支气管扩张是NTM肺病与继发性肺结核区分的重要征象(β=5.613,Wald x2=22.717,P<0.001,OR=273.843,95%CI=27.237~2753.221).结论 NTM薄层CT表现有一定特征性;在细菌学明确诊断前,NTM薄层CT表现有助于临床诊治. | 戴洁 史景云 梁莉 唐神结 姚岚 周亮 | 2014 | 中国防痨杂志2014，36，8： | 15 |
| 16 | 应用明胶海绵和聚乙烯醇颗粒动脉栓塞治疗肺咯血疗效及复发原因分析显示文摘目的探讨应用明胶海绵(GS)和聚乙烯醇(PVA)颗粒动脉栓塞术治疗肺咯血治疗效果及复发原因分析。材料和方法对85例肺咯血患者(单纯性支气管扩张21例、肺结核及结核性支扩48例、肺癌6例、肺曲菌病3例、矽肺2例、肺脓肿1例、肺囊肿1例、原因不明3例)行动脉栓塞术止血。栓塞剂分别采用GS、PVA颗粒,其中单纯应用GS25例,单纯应用PVA颗粒32例,联合应用GS、PVA颗粒28例。全部病例随访6个月以上。结果即时止血72例(84.7%),一次性治愈44例(51.8%),显效和好转37例(43.5%),无效4例(4.7%)。25例复发(29.4%),肺结核及结核性支扩占20例,二次栓塞9例,治愈5例。一次性治愈44例中单纯性支气管扩张17例,肺结核及结核性支扩17例,肺癌2例(即时止血率100%,另外4例晚期肺癌因其他原因在6月内死亡),肺曲菌病2例,肺脓肿1例,矽肺2例,肺囊肿1例,原因不明2例;单纯应用GS治愈8例(治愈率32%),单纯应用PVA颗粒治愈18例(治愈率56.3%),联合应用GS、PVA颗粒治愈18例(治愈率64.3%)。结论动脉栓塞术治疗肺咯血疗效显著。单纯应用GS治愈率<单纯应用PVA颗粒治愈率<联合应用GS、PVA颗粒治愈率。肺结核及结核性支扩疗效相对较差,复发率相对较高。 | 江森 孙兮文 支文祥 马骏 尤正千 史景云 | 2005 | 中国医学计算机成像杂志2005，11，1： | 14 |
| 17 | 隐原性机化性肺炎的临床病理学观察显示文摘目的探讨隐原性机化性肺炎(COP)的临床病理学特点及其鉴别诊断。方法对11例经电视胸腔镜或小切口开胸肺活检诊断为COP的病例进行临床、影像和病理学比较分析,治疗后随访。结果COP主要发生于40岁以上的女性,临床主要表现为咳嗽和咳痰、活动后气促。高分辨CT表现为两肺散在斑点、斑片和条索状阴影,无蜂窝肺。COP的主要病理变化是呼吸性细支气管及以下的小气道和肺泡腔内有息肉状的肉芽组织增生,病变时相一致,呈斑片状和支气管周围分布。对糖皮质激素的反应率为81.8%(P<0.01)。随访6~134个月不等,除1例病情呈进行性加重外,其余病例病情稳定。结论COP对糖皮质激素有较好的反应和预后,临床和影像学不典型时进行外科肺活检病理组织学检查是非常必要的,肺活检应多点取材以免误诊。 | 易祥华 李惠萍 高文 史景云 陈晓峰 李霞 刘锦铭 张韵 | 2006 | 中华病理学杂志2006，35，7： | 14 |
| 18 | 肺泡蛋白沉着症6例报告并文献复习显示文摘目的 对肺泡蛋白沉着症 (PAP)患者的诊治情况加以总结 ,希望提高对本病的认识。方法 从诊断和治疗方面分析了 1997~ 2 0 0 2年上海市肺科医院呼吸内科经病理确诊的 6例PAP患者。结果 6例患者中 3例行肺灌洗 ,其中 2例经纤支镜检 ,1例插Carlen’s双腔管灌洗 ,后者症状、X线胸片、血气、肺功能明显改善。结论 综合文献复习 ,认识本病主要表现为咳嗽、进行性呼吸困难、呼吸音降低 ,X线胸片、CT示双肺弥漫性阴影自肺门向外放射。确诊靠病理检查结果。支气管肺泡灌洗 (BAL)仍是迄今唯一有效的治疗方法。 | 范峰 李惠萍 何国钧 史景云 | 2005 | 中国实用内科杂志2005，25，2： | 14 |
| 19 | 电磁导航支气管镜在肺外周结节诊断中的应用显示文摘目的 通过临床应用,对电磁导航支气管镜技术的原理、操作过程、注意事项及应用前景进行初步探索.方法 2014年6月至7月于上海市肺科医院住院,且胸部CT发现外周结节的患者进行电磁导航支气管镜检查,术中导航成功后通过外周超声确认位置,并在X线透视下进行标本获取,送病理学检测.根据检查结果来确定电磁导航支气管镜对肺外周结节的诊断价值.结果 确诊肺癌8例,其中腺癌7例,腺、小细胞混合癌1例;1例病理阴性,抗炎治疗后病灶吸收;最初2例患者病理阴性,手术确诊为肺癌.诊断率为81.82%.导航平均(23.03±16.78) min,病灶直径(25.27±6.63)mm.无并发症发生.结论 电磁导航支气管镜是一项诊断肺外周结节的安全、有效、微创的新兴技术. | 顾晔 汪浩 费苛 姜格宁 史景云 武春燕 温宗梅 施宏 杨洋 | 2015 | 中华胸心血管外科杂志2015，31，2： | 14 |
| 20 | 弥漫性泛细支气管炎的CT表现显示文摘目的提高弥漫性泛细支气管炎的CT诊断及鉴别诊断能力。方法回顾性分析我院2001年—2007年收治的83例弥漫性泛细支气管炎的CT表现。结果77例表现为两肺弥漫分布,5例为两肺野内散在斑片状分布,1例局限于两肺下叶。83例均见小叶中心小结节,部分伴有树芽征;54例细支气管扩张,伴有管壁不规则增厚,9例扩张的细支气管内可见黏液栓塞;38例见周围性空气潴留;36例见斑片状影,2例合并右肺中叶不张;肺间质纤维化7例,肺动脉高压7例,合并胸腺瘤和肺癌各1例。结论CT是诊断弥漫性泛细支气管炎的重要依据,结合临床有助于鉴别诊断。 | 尤小芳 史景云 邵江 孙兮文 | 2009 | 中国医学影像技术2009，25，4： | 9 |
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