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| 1 | 用电话回访评价健康教育的效果显示文摘 | 陆骏 陈美红 倪玲玲 俞春花 葛亚敏 孙红娟 | 2004 | 中华护理杂志2004,39,1: | 68 |
| 2 | 持续质量改进报告160份存在的缺陷与对策显示文摘分析160份持续质量改进报告存在的缺陷及原因,并采取有效对策。持续质量改进报告的主要缺陷是对现状分析的资料不充足、无预期目标和评价指标、预期目标不可测量、改进方法缺乏有效性、没有达到预期目标未能进入下一循环、报告书写不规范。这与护士长的管理知识水平及自身素质有关,因此,提出对护士长加强管理知识的培训、提高护士长自身素质、重视人本管理及对护士长的考核等,以提高护士长管理水平,促进护理质量的持续提升。 | 国秀娣 陆骏 李益民 | 2009 | 护理与康复2009,8,11: | 74 |
| 3 | 西湖景区土壤典型重金属污染物的来源及空间分布特征显示文摘西湖景区由于其特殊的社会价值和地理位置,其土壤重金属污染问题备受关注.本研究通过对景区网格布点采样,采用数学统计学和Arcgis手段进行西湖风景区土壤重金属污染物的来源及空间分布特征分析.结果表明,景区土壤重金属Cu、Zn、Pb有明显人为累积,为景区的主要重金属污染物,浓度范围分别是4.6~197、11.1~885、11.7~346 mg·kg-1.Cu、Pb、Zn含量最高25%的区域都在景区东北部西湖周围绿地面积比例较小、交通道路密度大、城市化程度较高的区域;不同土地利用类型之间这3种重金属污染物含量的多重比较及空间聚类与离散分析的结果表明,交通排放是这3种重金属污染物的主要来源.本研究的结果为城市交通排放重金属污染土壤生态风险评价及城市环境管理提供了基础数据与理论依据. | 张海珍 唐宇力 陆骏 周虹 徐芸茜 陈川 赵赟 王美娥 | 2014 | 环境科学2014,35,4: | 41 |
| 4 | 应用德尔菲法构建老年慢性病患者居家护理评估表显示文摘目的研制一份适合社区护士使用的老年慢性病患者居家护理评估表。方法以Gordon健康型态为理论评估框架,结合日常生活能力(activities of daily living,ADL)和工具性日常生活活动(instrumental activities of daily living,IADL)量表评估,初步构建老年慢性病患者居家护理评估表的框架和指标。采用目的性抽样的方法选取浙江省3所医院内从事社区护理、护理管理、健康教育及科研等方面工作的15名专家为咨询对象,利用德尔菲法确立评估表的最终结构和各项评估指标。运用专家意见的协调程度、积极系数、权威系数等指标对咨询的可靠性和代表性进行检验。结果专家的积极系数分别为100%和93.3%(>70%),权威系数分别为0.83和0.84(>0.7);两轮专家咨询后各项指标的变异系数为0.05~0.18(<0.3)。结论根据专家咨询的积极系数、权威系数、变异系数等结果证明,专家咨询的代表性和可信度高,基于德尔菲法构建的老年慢性病患者居家护理评估表可以全面地反映老年慢性病患者的健康状况。 | 宁丽 邵爱仙 李益民 陆骏 吴鸿珠 | 2013 | 解放军护理杂志2013,30,12: | 36 |
| 5 | 4家三甲综合性医院护士的核心能力现状调查与对策显示文摘目的了解三甲综合性医院护士的核心能力现状。方法对4家三甲综合性医院的注册护士按年资(1~5年,6~10年,≥11年)分层抽样,用中国注册护士核心能力测评量表进行问卷调查,回收有效问卷388份。采用SPSS 11.0软件进行统计分析。结果 4家医院护士的核心能力总体处于中等水平,不同年资护士的核心能力各维度间存在显著性差异,年资越高的护士核心能力越强。结论 4家三甲综合性医院护士的核心能力处于中等水平,需要加强培养,尤其重视评判性思维和科研能力的培养。 | 章启秀 黄丽华 国秀娣 李益民 陆骏 | 2011 | 护理与康复2011,10,4: | 31 |
| 6 | 高容量血液滤过对脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征血流动力学和氧代谢的影响显示文摘目的探讨连续性高容量血液滤过(HVHF)对严重脓毒症合并急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的呼吸、血流动力学和氧代谢的影响。方法选择由各种病因导致的12例脓毒症并发ARDS患者.全部病例均在呼吸机支持下每日连续给予床边HVHF(置换液流量80ml·kg^-1·h^-1)治疗12~18h,观察治疗前后患者炎性介质[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、IL-10]、氧合指数(PaO2/FiO2)、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、多器官功能障碍综合征(MODS)评分和胸腔液体容量(TFC)的变化。通过Swan-Ganz导管获得心排血量(CO)、外周循环阻力(SVR)、肺循环阻力(PVR)、平均肺动脉压(MPAP)、肺动脉楔压(PAWP)、动脉血氧含量(CaO2)、混合静脉血氧含量(CvO2)、氧消耗(VO2)、氧输送(DO2)和氧摄取率(O2ER)。结果HVHF 48h后的MPAP、PVR和TFC均明显下降(P均〈0.05)。HVHF 72h后.TNF-α、IL-6和IL-8含量较HVHF前均明显下降(P均〈0.05),DO2、O2ER和VO2逐渐稳定,并伴随动脉氧分压(PaO2)、PaO2/FiO2和气道峰压(Ppeak)的改善(P〈0.05或P〈0.01)。结论连续性HVHF可通过清除部分细胞因子,减少TFC.改善严重脓毒症合并ARDS患者的呼吸、血流动力学和氧代谢。 | 刘长文 郑永科 陆骏 朱克毅 胡炜 胡伟航 | 2006 | 中国危重病急救医学2006,18,11: | 25 |
| 7 | 白内障超声乳化吸除人工晶状体植入治疗急性闭角型青光眼的临床研究显示文摘目的探讨白内障超声乳化吸除术在急性闭角型青光眼治疗中的临床效果和其降压机理,以及在不同适应证下手术的安全性。方法 60例(60只眼)急性闭角型青光眼患者,根据不同情况进行单纯超声乳化吸除术,或联合房角粘连分离术,或联合小梁切除术。随访至少6个月。结果 3组患者术后的视力、眼压、中央前房深度较术前比较均有明显统计学差异。结论超声乳化白内障吸除术不仅提高视力,还具有加深中央前房深度,开放房角,降低眼压等优势,是治疗急性闭角型青光眼合并白内障的有效手术方法之一。 | 李春霞 肖文玮 陆骏 嵇金宝 秦瑜 | 2013 | 临床眼科杂志2013,21,1: | 26 |
| 8 | 应用医院应激量表指导护理措施的制定显示文摘目的 :科学地测定住院病人的应激水平 ,以指导护士灼定出有效的护理措施。方法 :将 330例心血管病人随机分为两组 ,应用医院应激量表进行调查研究 ,在入院的 3天内和 7~ 10天各测评 1次。结果 :实验组的总体应激水平从 2 71.0 7± 94.18分下降至 12 0 .0 4± 39.40分 (P <0 .0 1) ,而对照组的总体应激水平变化差异无统计学意义 ,同时找出了 2 0项频数发生较高的应激源 ,实验组护理后的效果优于对照组。结论 :实验组的护理方法能有效地降低住院病人的应激水平 ,医院应激量表对护理措施的制定有实际指导意义。 | 陆骏 李益民 孙红娟 俞春花 葛亚敏 倪玲玲 | 2001 | 中华护理杂志2001,36,12: | 24 |
| 9 | 三级综合性医院ICU护士亚谵妄综合征知信行水平现状及影响因素研究显示文摘目的调查三级综合性医院ICU护士亚谵妄综合征知信行水平现况,并分析其影响因素。方法采用方便抽样法,于2017年6月选取浙江省内9家三级综合性医院ICU 352名护士为研究对象。采用综合性医院ICU护士亚谵妄综合征知信行水平调查量表调查ICU护士亚谵妄综合征知信行得分情况,并采用多元线性回归分析其影响因素。结果共回收问卷352份,回收有效问卷346份,有效回收率98.30%。ICU护士的亚谵妄综合征知识维度得分(40.75±14.10)分,护理态度维度得分(28.33±4.24)分,护理行为维度得分(36.07±6.99)分,总分(105.16±20.18)分。不同年龄、工作年限、ICU工作年限、学历、职称、婚姻的ICU护士亚谵妄综合征知识得分差异有统计学意义(F/t值分别为30.856、33.560、29.311、2.892、22.614、14.623;P<0.01)。多元线性回归分析显示,年龄、ICU工作年限、职称是综合性医院ICU护士亚谵妄综合征知信行总分水平的影响因素(P<0.05)。结论三级综合性医院ICU护士亚谵妄综合征的态度较为积极,但缺乏相关亚谵妄综合征的知识,且缺少亚谵妄综合征的护理行为。应积极开展对三级综合性医院ICU护士亚谵妄综合征的培训,提升其亚谵妄综合征的识别及护理能力。 | 宁丽 陆骏 李益民 汤阿毛 林黎君 刘琴 | 2019 | 中华现代护理杂志2019,25,1: | 23 |
| 10 | Lund概念与重型颅脑创伤后脑水肿的治疗显示文摘目的 探讨采用Lund概念提出的新型治疗方法能否降低严重颅脑损伤患者的病死率.方法 将68例格拉斯哥昏迷评分(GCS)3~8分的严重颅脑损伤患者按照随机原则分为对照组(38例)和Lund组(30例).对照组以常规治疗方法控制颅内压(ICP);Lund组采用Lund概念提供的治疗措施,术后5 d连续监测ICP、脑灌注压(CPP).结果 Lund组5 d甘露醇用量(g)较对照组明显减少(139.6±25.0比587.5±31.8,P<0.01);Lund组28 d病死率显著低于对照组(30.0%比57.9%,P<0.05).Lund组中死亡者(9例)ICP>25 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、ICP>35 mm Hg、CPP<50 mm Hg的比例显著高于生存者[21例,分别为(45.0±23.2)%比(7.2±3.6)%,(40.2±18.6)%比(2.2±1.6)%,(35.9±12.9)%比(3.1±2.4)%,均P<0.05].结论 采用Lund概念治疗方法能降低严重颅脑损伤患者颅脑手术后的病死率. | 刘长文 郑永科 陆骏 俞文华 王波 胡炜 朱克毅 朱英 胡伟航 王剑荣 马建萍 | 2010 | 中国危重病急救医学2010,22,10: | 21 |
| 11 | 虚拟现实技术在心脏康复患者中的应用进展显示文摘在心血管疾病二级预防中心脏康复能降低13%~24%的患者总病死率和31%的1年内再入院率,是心血管疾病防治的Ⅰ级推荐。虚拟现实技术能帮助打破传统心脏康复时间、地域与交通的限制,提高患者心脏康复的参与度,成为心脏康复的有效辅助手段。该文综述了心脏康复虚拟现实技术的发展、技术类型、使用方法、注意事项和应用效果等,为我国开发心脏康复虚拟现实新技术提供参考。 | 金建芬 陆骏 俞梦盈 郑贝贝 李益民 宁丽 汤阿毛 吴清清 王超群 | 2021 | 中华护理杂志2021,56,2: | 21 |
| 12 | 中西医综合疗法对白内障术后干眼的干预作用显示文摘目的:探讨中西医综合疗法对白内障术后干眼的干预作用。方法:将行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的60例老年性白内障患者,随机分为对照组(n=18)、人工泪液组(n=21)和综合观察组(n=21),3组患者均局部应用白内障术后常规药物左氧氟沙星眼液、双氯芬酸钠眼液、氟米龙眼液,人工泪液组加用玻璃酸钠眼液,综合观察组加用玻璃酸钠眼液及自拟干眼方(珠子参15 g、枸杞子9 g、菊花9 g、玄参9 g、生地黄9 g、熟地黄9 g、山药9 g),观察分析治疗前、治疗后1周、治疗后1个月、治疗后3个月的主观干燥异物感、角结膜荧光素试验、基础泪液分泌试验、泪膜破裂时间变化,3组对照综合分析评价。结果:综合观察组和人工泪液组在缓解白内障超声乳化术后干眼方面均具有良好的疗效,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);综合观察组在缓解患者干眼临床症状方面有效率为85.7%,较人工泪液组(71.4%)有优势,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);人工泪液组在治疗后1周时即显示效果,至治疗后3个月时仍显示效果,与人工泪液组比较差异有统计学意义(P<0.05)。综合观察组和人工泪液组在改善白内障超声乳化术后干眼的泪膜稳定性、泪液分泌量及荧光素染色等方面,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);综合观察组比人工泪液组效果明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间3组均未出现过敏、皮疹、刺激及胃肠道等不良反应。结论:中西医综合疗法可有效改善白内障术后干眼患者的临床症状、增加泪液分泌量、增强泪膜稳定性,是一种安全有效的干预方法。 | 刘芳 陆骏 秦瑜 李春霞 | 2018 | 世界中医药2018,13,1: | 20 |
| 13 | 护理管理者领导力现状调查及影响因素分析显示文摘目的:调查护理管理者领导力现状,并分析其影响因素。方法采用管理者实践量表、一般自我效能感量表、职业倦怠量表、角色认知量表对浙江省210名护理管理者进行问卷调查。结果共发放问卷210份,回收有效问卷182份,有效回收率为86.67%。本组护理管理者的领导力得分为(37.70±5.30)分;是否经常阅读管理书籍、是否参与护士长的分层培训、任命方式以及是否经过护士长岗前培训的护理管理者的领导力得分情况比较,差异有统计学意义(t值分别为-3.608,-7.136,2.343,-2.511;P<0.05)。领导力与角色认知中的角色模糊、自我效能感以及职业倦怠中的个人成就感均呈正相关,与角色认知中的角色冲突以及职业倦怠中的情绪枯竭、去人格化因子呈负相关( r值分别为0.589,0.521,0.509,-0.323,-0.291,-0.227;P<0.01)。多元线性回归分析显示,角色认知中的角色模糊因子、是否参加护士长分层培训、职业倦怠中的个人成就感因子、自我效能感和是否阅读管理书籍为领导力的影响因素(P<0.05)。结论领导力与护士长的角色认知、自我效能感、职业倦怠及是否分层培训均相关。管理者的分层培训有利于领导力的培养和提升,明确角色定位、降低职业倦怠和提高自我效能感同样可以提升护士长的领导力,另外护理管理者需加强经济管理学方面的知识培训。 | 陆骏 李益民 宁丽 骆宏 林黎君 蔡灵芝 | 2015 | 中华现代护理杂志2015,21,3: | 20 |
| 14 | 白内障超声乳化术后干眼症药物治疗的临床效果显示文摘目的:探讨分析白内障超声乳化术后出现干眼症患者采用药物治疗的临床效果。方法:选取本院2015年6-10月收治的60例采用人工晶状体植入术和白内障超声乳化联合治疗后出现干眼症的患者为研究对象,按照双盲法随机分为试验组和对照组,每组各30例。试验组采用美国爱尔康公司的新泪然滴眼液滴眼+美国爱尔康公司的妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼,治疗20 d,对照组单独使用美国爱尔康公司的妥布霉素地塞米松滴眼液滴眼治疗20 d,分析比较两组患者术后7 d、1个月、3个月的干眼症状评分、角膜荧光染色评分、泪膜破裂时间(BUT)及干眼症发生情况等。结果:试验组患者术后7 d、1个月、3个月的干眼症状评分、角膜荧光染色评分均明显低于对照组,BUT评分均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组干眼症状发生率3.3%,明显低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:白内障超声乳化术后采用合适药物治疗的效果良好,可有效改善患者的干眼症状,值得在临床上广泛推广应用。 | 陆骏 | 2016 | 中外医学研究2016,14,14: | 18 |
| 15 | 团体积极心理干预对'90后'护生心理弹性和职业认同感的影响显示文摘目的探讨团体积极心理干预对'90后'护生心理弹性和职业认同感的影响.方法采取便利抽样法,选取在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院实习的2017届护理实习生(n=151)为对照组,2018届护理实习生(n=137)为观察组.对照组采用常规的带教方式;观察组利用心理疏导团队进行分阶段团体积极心理干预.采用心理弹性量表和护士职业认同感量表比较干预效果.结果实习结束时观察组护生心理弹性总分(89.58±21.37)分、职业认同感总分(5.48±0.29)分,均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.253、5.725;P<0.05).结论分阶段团体积极心理干预对'90后'护生心理弹性和职业认同感有积极的影响,为进一步维护护理实习生的心理健康,稳定护理队伍提供了一定的参考依据. | 宁丽 李益民 陆骏 谢红芳 王莉 徐静 王咏梅 | 2019 | 中华现代护理杂志2019,25,21: | 18 |
| 16 | 益气养阴经验方治疗非增生型糖尿病视网膜病变的临床研究显示文摘目的观察在视网膜光凝的基础上,联合服用益气养阴经验方对中、重度非增生型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法证属气阴两虚、血瘀阻络的中、重度非增生型糖尿病视网膜病变患者80例(80只眼),随机分为治疗组和对照组,各40例(40只眼)。两组均予次全视网膜光凝或标准全视网膜光凝治疗,治疗组加服益气养阴经验方,以4周为1个疗程,共3个疗程。同期比较两组患者视力、眼底、黄斑中心平均厚度以及血清TNF-α、IL-6水平的变化。结果 3个疗程后治疗组的黄斑中心平均厚度以及血清TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),并好于同期对照组(P<0.05)。治疗组的眼底疗效及中医证侯疗效(87.5%和87.5%)好于对照组(67.5%和50.0%)(P<0.05)。两组治疗后的视力改善情况无明显差异(P>0.05)。结论益气养阴经验方联合视网膜光凝治疗中、重度非增生型糖尿病视网膜病变效果优于单纯光凝治疗,疗效差异可能与该组方下调患者血清炎症因子水平有关。 | 高玮 陆骏 秦瑜 李春霞 | 2017 | 中国中医眼科杂志2017,27,4: | 17 |
| 17 | 亚谵妄综合征的评估及护理研究进展显示文摘谵妄是意识障碍的一种,属于急性脑器质性精神障碍,伴有注意力缺陷、睡眠觉醒周期紊乱、广泛性认知损害和不同程度的感知障碍等[1]。然而随着研究的深入,研究[2]发现,有12.6%~60.9%的患者虽然出现了谵妄的部分临床表现,但却达不到谵妄的诊断标准,而这些患者的临床预后却因此受到严重影响,同样会造成患者认知功能受损、治愈延迟、机械通气时间延长、生活质量下降以及医疗成本增加等,国外学者已经开始重视这种现象,并将这种状态称之为“亚谵妄综合征”[3-4]。本文对亚谵妄综合征的评估及护理国内外研究现状进行了综述,以期为亚谵妄的科学管理提供参考。 | 刘琴 陆骏 宁丽 汤阿毛 林黎君 | 2017 | 解放军护理杂志2017,34,22: | 17 |
| 18 | 高危孕产妇人ICU常见病因与临床干预措施显示文摘目的探讨高危孕产妇人ICU疾病谱、必要的干预措施和孕产妇死亡有关的危险因素。方法回顾性分析2008-01-2011-12重症监护病房(ICU)收治高危孕产妇重症患者172例,所有患者记录入ICU诊断急性生理和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEII评分)、序贯多器官功能障碍评分(SOFA)、常见并发症及临床干预措施。结果高危孕产妇重症患者年龄平均(28±5)岁;孕周平均(32±2)周;初产妇67例,经产妇105例;产科原因多见重度先兆子痫(6.3%)、子痫(5.2%)、HELLP综合征(4.6%)、前置胎盘(6.3%)和胎盘早剥(4.0%)。而非产科原因中多见妊娠合并重症急性胰腺炎(9.8%)、原发性肺动脉高压(8.7%)、心脏瓣膜病(8.1%)。最常见的并发症为呼吸衰竭(67.0%)、急性肾衰竭(23.6%)和失血性休克(21.8%)。其中急性肾衰竭和失血性休克产科原因多见(P〈0.05),感染性休克非产科原因多见(P〈0.05)。呼吸机(90%)和床边血液净化治疗(23%)是主要干预措施。临床常用监测手段为CVP(40%)和PICCO(23%)。高危孕产妇人ICU死亡3例(死亡率1.74%)。结论ICU严密的动态生命体征和重要脏器功能的监测,必要的干预措施是降低高危孕产妇死亡率的有效方法之一。 | 刘长文 王剑荣 郑永科 陆骏 胡炜 | 2013 | 中国急救医学2013,33,8: | 16 |
| 19 | 专科团队建设对高年资护士职业认同感和自我效能感的影响显示文摘目的探讨专科团队建设对高年资护士职业认同感及自我效能感的影响。方法将300名高年资护士按照计算机产生的随机数字分为观察组与对照组。观察组要求至少参加一项专科团队并根据团队要求,完成培训和质控等工作;对照组除日常工作和培训外,不另作要求。干预前后分别测评两组高年资护士的职业认同感和自我效能感。结果经干预后观察组高年资护士的职业认同感和自我效能感均高于对照组(P<0.05)。结论专科团队建设模式可以提高高年资护士的职业认同感和自我效能感,为护士的层级管理和稳定护理队伍提供了借鉴。 | 章金娟 李益民 陆骏 宁丽 周宁宁 孔利萍 陈美红 刘忻 | 2017 | 护理与康复2017,16,3: | 16 |
| 20 | 社区护士延续性护理支持性需求现状及影响因素分析显示文摘目的了解社区护士延续性护理认知及支持性需求现状,并分析支持性需求影响因素,为社区顺利及有效的开展延续性护理提供理论依据,并为社区后期关于延续性护理的发展及社区护士的培训提供参考依据。方法选取杭州市18所社区卫生服务中心的339名护士作为研究对象,使用自行设计的一般资料调查表及社区护士实施延续性护理的支持性需求调查表进行调查并分析。结果知晓延续性护理者282名,占83.2%,社区护士延续性护理支持性需求得分为(239.83±26.93)分,需求程度普遍偏高,各维度得分最高为权利与保障,最低为自主性,整体得分率偏高;单因素分析结果显示:不同年龄、文化程度、社区工作年限及家庭访视方式得分有明显差异(P<0.05);多元逐步回归分析结果显示:年龄及文化程度为影响社区护士延续性护理支持性需求的重要因素(P<0.05)。结论社区护士延续性护理认知度有待提高,且护士对延续性护理支持性需求程度偏高,影响护士对延续性护理支持性需求的因素有年龄、文化程度、社区工作年限及家庭访视方式,提示社区医院管理者应加大对社区护士延续性护理的普及和培训,并根据社区护士不同特点制定有针对性的措施,提高社区护士对延续性护理的认知度,并满足其对延续性护理的需求,有利于延续性护理往社区的进一步发展。 | 王莉 章金娟 李益民 宁丽 陆骏 林黎君 | 2020 | 护士进修杂志2020,35,8: | 16 |