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| 1 | 2018加拿大心境障碍与焦虑障碍治疗协作组/国际双相障碍学会指南:双相障碍的管理显示文摘加拿大心境障碍与焦虑障碍治疗协作组(Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments,CANMAT)曾于2005年发布了第1版双相障碍管理指南,并分别于2007、2009和2013年对该指南进行了更新,其中最近的2次更新是与国际双相障碍学会(International Society for Bipolar Disorders,ISBD)合作完成。2018版CANMAT/ISBD双相障碍治疗指南(以下简称指南)反映了自2005年首版指南发表以来本领域取得的重大进展,包括疾病诊断与疾病管理的更新以及药物治疗与心理治疗的近期研究进展。这些前沿进展中综合考虑了循证证据的级别,并基于治疗疗效、临床实践经验、安全性、耐受性和药物导致的转相风险等,对一线、二线及三线治疗方案进行了简明而清晰的推荐。本指南中新增内容涵盖了双相Ⅰ型障碍(BD-Ⅰ)的躁狂发作急性期、抑郁发作急性期和双相障碍维持期的一线及二线治疗推荐等级划分。这种对治疗推荐等级的划分综合考虑了治疗方法对双相障碍不同时相的影响,将进一步帮助临床医生做出基于循证证据的治疗决策。锂盐、喹硫平、双丙戊酸盐、阿塞那平、阿立哌唑、帕利哌酮、利培酮和卡利拉嗪单药或联合使用被推荐为躁狂发作急性期的一线治疗选择。BD-Ⅰ抑郁期的一线治疗选择包括喹硫平、鲁拉西酮、锂盐、拉莫三嗪单药,鲁拉西酮联合锂盐或双丙戊酸盐或拉莫三嗪辅助治疗。尽管急性期治疗有效的药物通常应继续用于BD-Ⅰ的维持期治疗,但也存在一些特殊情况(例如抗抑郁药)。现有数据表明,锂盐、喹硫平、双丙戊酸盐、拉莫三嗪、阿塞那平和阿立哌唑单药或联合治疗应被视为维持治疗的初始或更换治疗方案时的一线选择。除了探讨BD-Ⅰ的相关问题外,本指南中还对双相Ⅱ型障碍(BD-Ⅱ)的临床管理进行了系统回顾并给予治疗推荐,同时针对特殊人群也有相关推荐,如处于各个生殖周期的女性、儿童、青少年和老年人。此外,本指南中还讨论了特定精神疾病及共病(如物质滥用、焦虑障碍和代谢性疾病)的影响。最后,本指南中概述了安全性和药物监测的相关问题。CANMAT/ISBD工作组希望本指南能够成为全球临床医生的实用工具。 | Lakshmi N Yatham Sidney H Kennedy Sagar V Parikh Ayal Sehaffer David J Bond Benicio N Frey Verinder Sharma Benjamin I Goldstein Soham Rej Serge Beaulieu Martin Alda Glenda MaeQueen Roumen V Milev Arun Ravindran Claire O'Donovan Diane Mclntosh Raymond W Lam Gustavo Vazquez Flavio Kapczinski Roger S Melntyre Jan Kozicky Shigenobu Kanba Beny Lafer Trisha Suppes Joseph R Calabrese Eduard Vieta Gin Malhi Robert M Post Michael Berk 胡晨(译) 王刚(译) | 2019 | 中华精神科杂志2019，52，1： | 25 |
| 2 | A search of the missing carbon sink:a model of terrestrial biospheric response to landuse change and atmospheric CO2显示文摘 | King A W Emanuel W R Wullschleger S D and Post W M | 1995 | Tellus1995，47，： | 1 |
| 3 | Emergent properties of neural systems:how focal molecular neurobiological alterations can affect behavior显示文摘 | POST R WEISS S R | 1997 | Developmental Psychopathology1997，，9： | 1 |
| 4 | High-resolutionmicromachined Interferometric-accelerometer显示文摘 | Cooper E B Post E R Griffith S etal | 2000 | Appl Phys Lett2000，76，22： | 1 |
| 5 | Flywheels 显示文摘 | Post R F Post S F | 1973 | Sci Am1973，229，6： | 1 |
| 6 | Capecitabine versus 5-flu- orouracil-based (neo) adjuvant chemoradiotherapy for lo- cally advanced rectal cancer: long-term results of a ran domized, phase III trial显示文摘 | Hofheinz R Wenz FK Post S | 2011 | J Clin Oncolo2011，29，11： | 1 |
| 7 | A new technique of endoscopic full thickness resection using a flexible stapler显示文摘 | Kaehler G Grobholz R Langner C Suchan K Post S | 2006 | Endoscopy2006，38，： | 1 |
| 8 | β-adrenergic receptors and receptor signaling in heart failure显示文摘 | POST S R HAMMOND H K INSEL P A | 1999 | Ann Rev Pharmacol Toxieol1999，39，： | 1 |
| 9 | Patellofemoral malalignment:looking beyond the viewhox显示文摘 | Post WR Teitge R Amis S | 2002 | Clin Sports Med2002，21，3： | 1 |
| 10 | Antidepressant-induced mania and cycle acceleration: a controversy revisited 显示文摘 | Ahshuler L L Post R M Leverich G S | 2011 | Am JPsychiatry2011，152，8： | 1 |
| 11 | 显示文摘 | Prosst R L Grobholz R Kilian A K Post S | 2003 | Dtsch Med Wochenschr2003，128，： | 1 |
| 12 | Use of uterine artery Doppler ultrasonography to predict pre-eclampsia and intrauterine growth restriction:a systematic review and bivariable meta-analysis显示文摘 | Cnossen J S Morris R K ter Riet G Mol B W van der Post J A Coomarasamy A | 2008 | CMAJ2008，178，： | 1 |
| 13 | Heritability of left ventricular mass The Framingham heart study mass The Framingham heart study显示文摘 | Post W S Larson M G Myers R H | 1997 | Hypertension1997，30，5： | 1 |
| 14 | Phosphorus enrichment and carbon depletion contribute to highMicrocystis biomass and microcystin concentrations in Ugandan lakes显示文摘 | Poste A E Hecky R E Guildford S J | 2013 | Limnology and Oceanography2013，58，3： | 1 |
| 15 | A 14-bit 80-kHz Sigma-Delta A/D converter:modeling, design and performance evaluation显示文摘 | NORSWORTHY S R POST I G FETTERMAN H S | 1989 | IEEE Journal of Solid-state Circuits1989，24，2： | 1 |
| 16 | Intraductal pap- illary mucinous neoplasia (IPMN) of the pancreas: its diagnosis, treatment, and prognosis 显示文摘 | GRETZMANN R POST S SAEGER HD | 2011 | Deutsches Arzteblatt International2011，108，46： | 1 |
| 17 | High-resolution mi- cromachined interferometric accelerometer 显示文摘 | Cooper E B Post E R Griffith S | 2000 | Appl Phys Lett2000，76，22： | 1 |
| 18 | Appendix stump closure with titanium clips in laparoscopic appendectomy显示文摘 | Rickert A B(o)nninghoff R Post S | 2012 | Langenbecks Arch Surg2012，397，2： | 1 |
| 19 | Submucosal cushioning with waterjet before endoscopic mucosal resection: which fluids are effective显示文摘 | Sold MG Grobholz R Post S | 2008 | Surgical Endoscopy2008，22，2： | 1 |
| 20 | Stability of NADW formation in a global ocean general circulation model 显示文摘 | Power S B Moore A Post D A Smith N R Kleeman R | 1994 | Journal of Physical Oceanography1994，24，： | 1 |
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