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125例老年结肠癌伴急性肠梗阻的手术治疗体会显示文摘目的探讨老年结肠癌伴急性肠梗阻围手术期的术式选择及处理。方法回顾性分析2003年1月-2008年1月收治的25例60岁以上结肠癌伴急性肠梗阻的患者临床资料。结果术前有合并症者15例,行一期切除吻合14例,其中右半结肠6例,左半结肠8例,肿瘤切除近端肠管造口远端关闭二期吻合5例,回肠横结肠侧侧吻合3例,单纯结肠造口3例。术后有11例出现不同程度的并发症,死亡2例,其余均痊愈出院。结论老年结肠癌伴梗阻的患者应认真做好围手术期的处理,根据全身情况及局部条件,慎重选择术式,方可获得满意的临床效果。张剑平 2009中华全科医学2009,7,5:5
2左半结肠癌肿致急性肠梗阻的手术治疗进展显示文摘结直肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤,合并肠梗阻属于结直肠癌的中晚期症状,有的患者可以急性完全性结肠梗阻为首先出现的症状。有关资料显示,对老年患者来说恶性肿瘤梗阻已成为肠梗阻第1位原因。根据临床表现、腹部体征及腹部X线平片、腹部CT,肠梗阻诊断多无困难。结直肠癌合并的肠梗阻具有以下特点:①病变多为晚期;②呈闭袢性梗阻,病情发展快,肠内压力高,肠管常出现严重的炎症水肿;③多为高龄患者;④常伴有水、电解质与酸碱平衡紊乱,低蛋白血症,贫血,以及其他内科疾病;严重者可出现急性肾功能不全,低血容量性休克,感染中毒性休克等并发症;⑤术前无法完成理想的肠道准备。同时因梗阻近侧结肠高度扩张,有可能导致肠壁血运障碍或穿孔。檀华锋 2013中国实用医刊2013,40,20:4
3经阑尾结肠灌洗一期切除吻合在治疗梗阻型左半结肠癌中的应用显示文摘目的探讨经阑尾结肠灌洗一期切除吻合治疗梗阻型左半结肠癌的效果。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月期间于笔者所在医院行经阑尾结肠灌洗+左半结肠切除术的46例梗阻型左半结肠癌患者(灌洗组)及行左半结肠切除术的114例无梗阻型左半结肠癌患者(对照组)的临床资料,比较2组患者的效果指标。结果 2组均无围手术期死亡及吻合口漏发生。灌洗组和对照组的术中出血量〔(195±64)mL比(184±66)mL〕、术后住院时间〔(10.6±4.2)d比(10.1±3.3)d〕、住院费用(22 310元比22 650元)、切口感染率〔4.3%(2/46)比3.5%(4/114)〕、腹腔积液发生率〔4.3%(2/46)比2.6%(3/114)〕及总并发症发生率〔8.7%(4/46)比6.1%(7/114)〕的差异均无统计学意义(P<0.05),但灌洗组的手术时间〔(156.7±16.6)min比(120.6±15.9)min〕及术后肛门排气时间较长(78 h比70 h),P<0.05。结论经阑尾结肠灌洗一期切除吻合治疗梗阻型左半结肠癌安全、有效及便捷,值得临床推广应用。翟宏军 孙晓力 马双余 纪宗正 2014中国普外基础与临床杂志2014,21,9:4
4左半结肠直肠癌并急性肠梗阻一期切除吻合19例临床分析显示文摘目的探讨左半结肠直肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合术的可行性及注意事项,腹腔镜冲洗吸引装置在术中结肠灌洗中的应用价值。方法对19例左半结肠直肠癌并急性肠梗阻患者切除肿瘤肠段,应用腹腔镜冲洗吸引装置行术中灌肠后一期吻合。结果19例患者均无吻合口瘘及腹腔感染等严重并发症发生,术后10~14天痊愈出院。结论只要合理选择病例,手术操作及围手术期处理得当,左半结肠直肠癌并急性肠梗阻行一期切除吻合是安全可行的,术中应用腹腔镜冲洗吸引装置灌洗结肠,可达到省时省力、肠道清洁更加满意的效果。刘太平 赵汗青 朱惠东 李鸿 2010实用医院临床杂志2010,7,1:4
5结肠灌洗在左半结肠癌并肠梗阻一期吻合术中的应用显示文摘目的探讨左半结肠癌并肠梗阻一期切除吻合手术中行结肠灌洗的临床应用价值。方法收集由同一手术组完成的55例行二期手术和同期59例行一期切除吻合术患者的临床资料进行回顾性分析,对比两组的吻合口瘘发生率、切口感染发生率、术后住院时间。结果两组均痊愈出院,无严重并发症和手术死亡病例。结论左半结肠癌肠梗阻术中结肠灌洗并一期切除吻合的治疗效果安全可靠,术中结肠灌洗是手术成功的关键。何志国 侯正利 2012中国现代医生2012,50,28:3
6急性梗阻性左半结肠癌I期切除吻合术应用体会显示文摘目的:总结I期切除吻合在急性梗阻性左半结肠癌手术治疗中的应用体会。方法:采用I期切除吻合术治疗急性梗阻性左半结肠癌患者31例。31例均因不明原因的急性机械性低位肠梗阻而行急诊剖腹探查术,术中确诊为左半结肠癌合并完全性肠梗阻,其中肿瘤位于结肠脾曲12例,降结肠5例,乙状结肠14例,并可行根治性切除术。结果:31例均痊愈出院。术后并发切口感染4例,腹腔感染1例,1例发生吻合口漏,均经保守治疗痊愈。结论:I期切除吻合在急性梗阻性左半结肠癌术中的临床应用是安全可行的。余强 2011解剖与临床2011,16,2:3
7癌性结肠梗阻41例分析显示文摘目的探讨癌性结肠梗阻的外科治疗方法。方法结肠癌致结肠梗阻41例患者中一期行右半结肠切除12例、横结肠切除2例、左半结肠切除17例;Hartmann手术3例,肿瘤无法切除行结肠造瘘7例。结果31例一期切除肠吻合术后发生吻合口漏2例,均经引流及对症治疗后痊愈。结论一期切除吻合手术治疗癌性结肠梗阻是可行的,选择合理的手术方式,正确的术中操作及围术期处理是减少并发症、提高手术成功率的重要方法。吴申伟 姚坦 2010中国临床保健杂志2010,13,2:3
8浆肌瓣隧道式肠吻合在梗阻性左半结肠癌一期切除术中的应用显示文摘目的探讨浆肌瓣隧道式肠吻合在梗阻性左半结肠癌一期切除吻合术中应用的可行性和安全性及临床疗效。方法对57例左半结肠癌并急性肠梗阻采取术中一期切除、浆肌瓣隧道式肠吻合治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果采用一期切除吻合的57例中,术后切口感染5例,无吻合口漏及腹腔感染发生,无死亡病例。结论浆肌瓣隧道式一期肠吻合既能有效防止吻合口漏发生,又能避免结肠造口及二期手术及给患者带来的痛苦及减轻经济负担,可显著提高患者术后生活质量,是治疗梗阻性左半结肠癌的一种安全有效术式。杨建国 陈卫东 李正平 张昌庆 陈华萍 邓舒文 何丽 晏涛 2010中国普通外科杂志2010,19,10:2
9急性梗阻性左半结肠癌Ⅰ期切除吻合中肠道灌洗的应用体会显示文摘目的:探讨改良Dudley法肠道灌洗在急性梗阻性左半结肠癌采用Ⅰ期切除吻合术中应用的可行性。方法:对27例急性梗阻性左半结肠癌病例均采用术中改良Dudley法肠道灌洗并Ⅰ期切除吻合术。结果:本组病例均采用术中改良Dudley法肠道灌洗并Ⅰ期切除吻合术,术后切口感染4例,无一例出现吻合口漏及腹腔感染等并发症,均痊愈出院。结论:改良Dudley法肠道灌洗应用使急性梗阻性左半结肠癌的Ⅰ期切除吻合安全可行。彭成 2014中外医学研究2014,12,15:2
10大肠癌致肠梗阻的外科治疗(附34例报告)显示文摘目的探讨大肠癌致肠梗阻的外科治疗方法。方法回顾性分析该院2005~2008年34例大肠癌致肠梗阻病例的临床治疗资料。结果34例患者中,一期行右半结肠切除10例、横结肠切除1例、左半结肠切除5例、乙状结肠切除6例;Hartemman术式3例;肿瘤无法切除行短路手术2例、单纯造瘘术7例。结论一期切除吻合手术治疗大肠癌致肠梗阻是可行的,而合理地选择手术方式,正确的术中操作和围手术期处理对提高疗效,减少并发症十分重要。张建都 王绍闯 陈剑 2009中国现代医学杂志2009,19,21:2
11降结肠急性梗阻术中Ⅰ期吻合可行性分析显示文摘目的 探讨降结肠急性梗阻患者急症手术行结肠切除、 肠管Ⅰ期吻合可行性.方法 收集整理2016年1月至2018年12月期间本院收治降结肠急性梗阻行急症手术治疗72例,术中探查解除梗阻后行改良肠道灌洗法清洗肠管并行断端一期吻合.结果 全组病例均治愈出院,未发生吻合口漏及严重腹腔感染并发症.结论 降结肠急性梗阻病人术前充分围手术期准备、准确评估患者一般情况、严格控制手术时机、术中行肠管有效灌洗、肠管断端血运良好情况下可行Ⅰ期切除吻合术.金鑫 陈永伟 李泳 赵锐 2019浙江创伤外科2019,24,6:1
1237例癌性大肠梗阻的外科治疗显示文摘目的探讨癌性大肠梗阻的外科治疗方法。方法回顾性分析2004年6月至2008年6月间37例癌性大肠梗阻病例的临床治疗资料。结果37例患者,一期行右半结肠切除11例、横结肠切除1例、左半结肠切除4例、乙状结肠切除9例;Hatemman术式3例;肿瘤无法切除行回肠横结肠短路吻合2例、盲肠造口1例、横结肠造口4例、乙状结肠造口2例。结论一期切除吻合手术治疗癌性大肠梗阻是可行的,合理选择手术方式,正确的术中操作及围术期处理是减少并发症、提高疗效的重要措施。王建国 童创 邓罕 曹均 2009临床医学2009,29,1:1
13高龄患者结肠癌的诊治思维——附122病例分析显示文摘目的探讨以肠梗阻为首发表现的高龄结肠癌的诊治思维。方法回顾性分析该院2016年10月至2017年10月收治的122例以肠梗阻为首发表现的老年结肠癌患者临床资料,根据术前是否行结肠镜检查分为:镜检组和非镜检组。结果镜检组平均确诊时间长于非镜检组(6.6d vs.5.4d,P<0.05),两组在平均手术时间(3.5h vs.4.4,P<0.05)、住院天数(17 d vs.23 d,P<0.05)、住院费用及术后并发症发生率上(3.5vs4.1,16vs21,P<0.05),镜检组低于非镜检组。结论高龄结肠癌患者术前正确评估患者的状态及可耐受的手术方式,降低手术风险,限期手术治疗,避免缺乏目标性的探查手术,可提高治愈率及生存率。周东 李恒平 黄卫东 丁正华 2018现代医药卫生2018,34,A01:0
14良性前列腺增生电切术后并发尿失禁的临床治疗策略分析显示文摘目的总结良性前列腺增生电切术后并发尿失禁的临床治疗方法以及治疗效果。方法回顾性分析我院在以往一年之内所接诊的接受经尿道前列腺电切术治疗,术后产生尿失禁的患者资料10例,总结10例患者的临床治疗方法。结果患者术后全部接受尿动力学检查、尿道膀胱镜检查以及排尿期尿道造影,掌握尿失禁产生原因,根据发病原因给予患者保守治疗或是再次手术治疗,患者的尿失禁症状全部获得改善或是效果,临床治疗效果良好。结论针对良性前列腺增生患者,在为其开展电切术治疗之前筛查患者的神经性疾病情况,手术期间保留功能性后尿道能够预防手术之后并发尿失禁的几率。黄启斌 2018世界最新医学信息文摘2018,18,59:0
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