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| 1 | 氯吡格雷的使用与药物洗脱支架植入后远期临床结果显示文摘背景:近来的冠状动脉内药物洗脱支架研究提示,现行的抗血小板治疗方案可能并不足以预防后期支架内血栓形成。目的:于接受药物洗脱支架(drug-eluting stents,DESs)和裸金属支架(bare-metal stents,BMSs)治疗的冠状动脉病患者中评估氯吡格雷使用与患者远期结果的关系。设计、地点及患者:于连续患者中进行观察性研究。患者于2000年1月1日至2005年7月31日在杜克心脏治疗中心(一家位于北卡罗来纳州达累姆市的三级治疗中心)接受冠状动脉内支架治疗。于6、12、24个月时进行随访,直至2006年9月7日。研究人群包括4666例最初接受BMS(n=3165)或DES(n=1501)经皮冠状动脉介入治疗的患者。对随访6和12个月没有事件(没有死亡、心肌梗死或血管重建手术)的患者进行界标分析(landmark analysis)。在这些时间点上根据支架类型以及自我报告之氯吡格雷的使用情况将患者分为4组:DES使用氯吡格雷组、DES不用氯吡格雷组、BMS使用氯吡格雷组以及BMS不用氯吡格雷组。主要观测指标:随访24个月时死亡、非致命性心肌梗死以及死亡或心肌梗死之复合终点。结果:在6个月时没有事件发生的DES组患者(637例使用、579例未使用氯吡格雷)中,氯吡格雷的使用是随访24个月校正死亡率较低(使用2.0%比未使用5.3%;差异,-3.3%;95%CI,-6.3%至-0.3%;P=0.03)以及死亡或心肌梗死发生率较低(3.1%比7.2%;差异,-4.1%;95%CI,-7.6%至-0.6%;P=0.02)的显著预测指标。然而,在BMS组患者中(417例使用、1976例未用氯吡格雷),死亡(3.7%比4.5%;差异,-0.7%;95%CI,-2.9%至1.4%;P=0.50)以及死亡或心肌梗死发生率(5.5%比6.0%;差异,-0.5%;95%CI,-3.2%至2.2%;P:0.70)没有差异。在12个月随访没有事件发生的DES组患者(252例使用、276例未用氯吡格雷)中,氯吡格雷的使用依然可以预测24个月死亡(0%比3.5%;差异,-3.5%;95%CI,-5.9%至-1.1%;P=0.004)以及死亡或心肌梗死发生率(0%比4.5%;差异,-4.5%;95%CI,-7.1%至-1.9%;P〈0.001)较低。然而,在BMS组患者中(346例使用、1644例未用氯吡格雷),在死亡(3.3%比2.7%;差异,0.6%;95%CI,1.5%至2.8%;P=0.57)以及死亡或心肌梗死(4.7%比3.6%;差异,1.0%;95%CI,-1.6%至3.6%;P=0.44)发生方面,依然没有差异。结论:在接受DES治疗的患者中,延长氯吡格雷的使用可以使死亡以及死亡或心肌梗死的发生率下降。然而,使用氯吡格雷的适宜期限只能通过大型临床随机试验确定。 | Eric L Eisenstein, DBA Kevin J. Anstrom, PhD David F. Kong, MD Linda K. Shaw, MS Robert H. Tuttle, MSPH Daniel B. Mark, MD, MPH Judith M. Kramer, MD, MS Robert A. Harrington, MD David B. Matchar, MD David E. Kandzari, MD 1 Eric D. Peterson, MD, MPH Kevin A. Schulman, MD Robert M. Califf, MD 李呈亿(译) David E. Kandzari, MD | 2007 | 美国医学会杂志(中文版)2007，26，3： | 60 |
| 2 | 他汀、高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉粥样硬化消退显示文摘背景:他汀类药物可以降低低密度脂蛋白胆固醇(low—density lipoprotein cholesterol,LDL—C)水平并减缓冠状动脉粥样硬化的进展。然而,对于他汀类药物所致高密度脂蛋白胆固醇(high—density lipoprotein cholesterol,HDL—C)变化与疾病进展的关系,目前仍无相关数据描述。目的:了解LDL—C和HDL—C水平变化与动脉粥样硬化的相互关系。设计、地点及患者:对4项前瞻性随机试验(1999~2005年在美国、北美、欧洲和澳大利亚进行)的原始数据进行事后分析。其中1455例经血管造影证实的冠心病患者在接受他汀治疗(18个月或24个月)时进行了系列血管内超声扫描。所有超声分析均在相同的核心实验室中进行。主要观测指标:脂蛋白水平变化与冠状动脉粥样斑块体积的相互关系。结果:他汀治疗期间,LDL—C平均(SD)水平从124.0(38.3)mg,/dL(3.2[0.99]mmol/L)降至87.5(28.8)mg,/dL(2.3[0.75]mmol/L)(下降23.5%;P〈0.001),HDL—C水平从42.5(11.0)mg/dL(1.1[0.28]mmol/L)升至45.1(11.4)mg/dL(1.2[0.29]mmol/L)(上升7.5%;P〈0.001)。LDL—C与HDL—C比值从平均(SD)3.0(1.1)降至2.1(0.9)(下降26.7%;P〈0.001)。这些变化同时伴随平均(SD)百分粥样斑块体积的增加(从39.7%[9.8%]增至40.1%[9.7%])(增加0.5%[3.9%];P=0.001)以及平均(SD)总粥样斑块体积的减小(2.4[23.6]mm^3;P〈0.001)。在单变量分析中,LDL—C、总胆固醇、非HDL胆固醇、载脂蛋白B以及载脂蛋白B与载脂蛋白A-1比值平均水平和治疗引起的变化与动脉粥样硬化进展速率显著相关,而治疗所致HDL—C变化则与动脉粥样斑块体积负相关。在多变量分析中,平均LDL—C水平(β系数,0.11[95%可信区间,0.07~0.15])以及HDL—C升高(β系数,-0.26[95%可信区间,-0.41--0.10])依然为动脉粥样硬化消退的独立预测因子。动脉硬化显著消退(动脉粥样斑块体积减少≥5%)见于治疗期间LDL—C水平低于均值(87.5mg/dL)和HDL—C升高百分比大于均值(7.5%;P〈0.001)的患者。临床事件的发生未见显著差异。结论:在LDL—C显著降低以及HDL上升〉7.5%时,他汀治疗与冠状动脉粥样硬化消退相关。这些结果提示他汀治疗的获益源自致动脉粥样硬化脂蛋白的降低以及HDL.C的升高。尽管血脂水平的这些变化与动脉粥样硬化消退相关,但是后者是否可以转化为临床事件的显著减少,并改善临床预后仍有待进一步研究确定。 | Stephen J. Nicholls, MBBS, PhD E. Murat Tuzcu, MD IIke Sipahi, MD Adam W. Grasso, MD Paul Schoenhagen, MD Tingfei Hu, MS Kathy Wolski, MPH Tim Crowe, BS Milind Y. Desai, MD Stanley L. Hazen, MD, PhD Samir R. Kapadia, MD Steven E. Nissen, MD 李呈亿(译) | 2007 | 美国医学会杂志(中文版)2007，26，3： | 48 |
| 3 | 对骨折内固定术后早期感染者保留内固定物的策略显示文摘背景:开放复位内固定术后,在内固定物存在的情况下治疗伤口深部感染极为棘手,关于治疗方案的使用,文献报道甚少。本研究旨在探讨骨折内固定术后6周内发生感染后保留内固定物直至骨性愈合的可能性。方法:通过回顾3个I级创伤中心以往的病历和创伤登记表,共纳入121例新鲜骨折患者,这些患者术中细菌培养均为阳性,内固定术后6周内共123处创口发生感染。统计保留内固定物并获骨折愈合者的比率,评价预测其治疗成败的指标。结果:86例患者(87处骨折;71%)经手术清创、保留内固定物和敏感抗生素治疗获得骨折愈合。治疗失败的有关因素包括开放性骨折(p=0.03)和髓内钉固定(p=0.01)。其他非明显相关但有相关倾向的变量包括吸烟、假单胞菌感染以及累及股骨、胫骨、踝部或足部的骨折。结论:骨折内固定术后深部感染者可通过手术清创、敏感抗生素治疗及保留内固定物成功获得骨折愈合。这些结果可通过基于危险基因、特定菌种和有关的内固定种类对患者进行选择而获得改善。 | Marschall Berkes, MD William T. Obremskey, MD MPH, Brian Scannell, MD J. Kent Ellington, MD Robert A. Hymes, MD Michael Bosse, MD, and the Southeast Fracture Consortium 黄哲元(译) 丁真奇(译) | 2010 | 中华骨科杂志2010，30，9： | 21 |
| 4 | Prevalence of fatty liver in Japanese children and relationship to obesity显示文摘 | Kunihiko Tominaga MD Dr Ph John H. Kurata PhD Dr. Yang K. Chen MD Edward Fujimoto DHSc MPH Shouhei Miyagawa Ichiro Abe MSA Yoshimasa Kusano BS | | Digestive Diseases and Sciences0，，： | 5 |
| 5 | 受体阻滞剂在心力衰竭治疗中的有益作用(英文)显示文摘现已明确 ,心力衰竭时神经激素的持续剌激对心脏具有严重的损害作用。循环儿茶酚胺升高对心肌细胞产生直接的毒性作用、增加膜通透性和心肌纤维化 ,这些作用可引起细胞死亡。在心力衰竭治疗中常用的 β受体阻滞剂包括 :普萘洛尔、美托洛尔、比索洛尔、布新洛尔和卡维地洛。这些药物与血管紧张素转换酶抑制剂、洋地黄类和利尿剂联合应用。一般来说 β受体阻滞剂治疗心力衰竭的益处有 :改善症状 ,降低发病率、病死率 ,提高对住院的需要及生活质量。β受体阻滞剂能阻止和逆转左室重构 ,减少致死性心律失常和心源性猝死的危险。 β受体阻滞剂的严重不良反应有低血压、心脏传导阻滞、心动过缓和液体潴留。现有大量资料证明 β受体阻滞剂对心力衰竭治疗的有益作用 。 | Bozegha MPH 陈金明 吴宗贵 廖德宁 | 2001 | 第二军医大学学报2001，22，2： | 4 |
| 6 | Effect of Low Dose Radiation on Intracellular Calcium and Protein Kinase C in Lymphocytes显示文摘It is first reported in the present paper that whole-body irradiation (WBI) with low dose X-rays could increase intracellular calcium ions ([Ca2+]i) and stimulate protein kinase C (PKC) activity of mouse lymphocytes. Following WBI of male Kunming micc With 75 mGy X-rays at a dose rate of 12.5 mGy/min the mobilization of [Ca2+]i with Con A in CD4+ and CD8+ Cells in the thymus and spleen was potentiated and the amplitude of [Ca2+], mobilization in thymocytes in response to anti-CD3 monoclonal antibody increased with time from 4 to 24 h following low dose radiation. The PKC activity in the homogenate of spleen was markedly stimulated 12 h after WBl with 75 mGy, reaching its peak value at 24-48 h and coming down to lower than normal on day 7. However, the PKC activity in the separated T lymphocytes reached its peak value at 12 h and that in the B lymphocytes reached its peak value on day 4, both coming down to below control on day 7. The implications of this facilitation of signal transduction in T lymphocytes in the mechanism of immunoenhancement after low dose radiation were | LIU SHU-ZHENG SU XU HAN ZHEN-BO ZHANG YING-CHUN AND QI JIN (The MPH Radiobiology Research Unit, Norman Bethune University of Medical Sciences, 6 Xinmin Street, Changchun 130021, China) | 1994 | Biomedical and Environmental Sciences1994，7，3： | 3 |
| 7 | Pancreatic Resection of Isolated Metastases from Nonpancreatic Primary Cancers显示文摘 | Sushanth Reddy MD Barish H. Edil MD John L. Cameron MD Timothy M. Pawlik MD MPH Joseph M. Herman MD Marta M. Gilson PhD Kurtis A. Campbell MD Richard D. Schulick MD Nita Ahuja MD Christopher L. Wolfgang MD PhD | 2008 | Annals of Surgical Oncology2008，，11： | 2 |
| 8 | The meaning and the measure of health literacy显示文摘 | David W. Baker MD MPH | 2006 | Journal of General Internal Medicine2006，，8： | 2 |
| 9 | Pneumatosis intestinalis显示文摘 | R. Michael Boerner MD PhD Daniel B. Fried MPH David M. Warshauer MD Dr. Kim Isaacs MD PhD | 1996 | Digestive Diseases and Sciences1996，，11： | 2 |
| 10 | Adjuvant Chemoradiation for Pancreatic Adenocarcinoma: The Johns Hopkins Hospital—Mayo Clinic Collaborative Study显示文摘 | Charles C. Hsu MD PhD Joseph M. Herman MD MSc Michele M. Corsini MD Jordan M. Winter MD Matthew D. Callister MD Michael G. Haddock MD John L. Cameron MD Timothy M. Pawlik MD MPH Richard D. Schulick MD Christopher L. Wolfgang MD PhD Daniel A. Laheru MD | 2010 | Annals of Surgical Oncology2010，，4： | 2 |
| 11 | 上海市的老人照料者的负担:研究设计和初步结果显示文摘1986年,在计划进行上海阿尔采木病和痴呆流调时,William T,Liu领导的UIC研究小组决定加进照料者的描述性研究。本文描述研究设计并报告主要发现。在上海静安区,大约50%的老人照料者为子女和子女的配偶,独居老人极少;与认知障碍老人的照料者相比,躯体伤残老人的照料者体验到较多的应激,较重的负担,以及难以忍受照料者的行为问题。 | Elena Yu MPH William T 王征宇 M.S 张明园 | 1992 | 上海精神医学1992，4，A00： | 2 |
| 12 | Hepatic Resection for Metastatic Melanoma: Distinct Patterns of Recurrence and Prognosis for Ocular Versus Cutaneous Disease显示文摘 | Timothy M. Pawlik MD MPH Daria Zorzi MD Eddie K. Abdalla MD Bryan M. Clary MD Jeffrey E. Gershenwald MD Merrick I. Ross MD Thomas A. Aloia MD Steven A. Curley MD Luis H. Camacho MD MPH Lorenzo Capussotti MD Dominique Elias MD Jean-Nicolas Vauthey MD | 2006 | Annals of Surgical Oncology2006，，5： | 2 |
| 13 | The test of functional health literacy in adults显示文摘 | Dr. Ruth M. Parker MD David W. Baker MD MPH Mark V. Williams MD Joanne R. Nurss PhD | 1995 | Journal of General Internal Medicine1995，，10： | 2 |
| 14 | Population-Based Study of Islet Cell Carcinoma显示文摘 | James C. Yao MD Milton P. Eisner PhD Colleen Leary MPH Cecile Dagohoy MD Alexandria Phan MD Asif Rashid MD Manal Hassan MD PhD MPH Douglas B. Evans MD | 2007 | Annals of Surgical Oncology2007，，12： | 2 |
| 15 | Selection of Patients for Resection of Hepatic Colorectal Metastases: Expert Consensus Statement显示文摘 | Chusilp Charnsangavej MD Bryan Clary MD Yuman Fong MD Axel Grothey MD Timothy M. Pawlik MD MPH Michael A. Choti MD MBA | 2006 | Annals of Surgical Oncology2006，，10： | 2 |
| 16 | Evolving Treatment Strategies for Gallbladder Cancer显示文摘 | Matthew T. Hueman MD Charles M. Vollmer MD Timothy M. Pawlik MD MPH | 2009 | Annals of Surgical Oncology2009，，8： | 2 |
| 17 | Combined Resection and Radiofrequency Ablation for Advanced Hepatic Malignancies: Results in 172 Patients显示文摘 | Timothy M. Pawlik MD MPH Francesco Izzo MD Deborah S. Cohen MS Jeffery S. Morris PhD Steven A. Curley MD | 2003 | Annals of Surgical Oncology2003，，9： | 2 |
| 18 | Comparison of Linear Array Endoscopic Ultrasound and Helical Computed Tomography for the Staging of Periampullary Malignancies显示文摘 | David E. Rivadeneira MD Mark Pochapin MD Stephen R. Grobmyer MD Michael D. Lieberman MD Paul J. Christos MPH Ira Jacobson MD John M. Daly MD | 2003 | Annals of Surgical Oncology2003，，8： | 2 |
| 19 | Complementarity of Blue Dye and Isotope in Sentinel Node Localization for Breast Cancer: Univariate and Multivariate Analysis of 966 Procedures显示文摘 | Hiram S. Cody MD Jane Fey MPH Tim Akhurst MD Melissa Fazzari PhD Madhu Mazumdar PhD Henry Yeung MD Samuel D. J. Yeh MD Patrick I. Borgen MD | 2001 | Annals of Surgical Oncology2001，，1： | 1 |
| 20 | Gestational diabetes mellitus and lesser degrees of preg- nancy hyperglycemia : association with increased risk of spontaneous preterm birth 显示文摘 | Monique M Hedderson MPH Assiamira Ferrara MD PhD David A Sacks MD | 2003 | Obstetrics & Gynecology2003，102，： | 1 |
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