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1帕博利珠单抗单用或与放疗联用治疗转移性非小细胞肺癌:两个随机试验的汇总分析显示文摘背景放疗可以提高整个机体对免疫治疗的应答。在Ⅱ期PEMBRO-RT研究和Ⅰ/Ⅱ期MDACC研究中,患有转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的患者被随机分配入组,接受免疫治疗(帕博利珠单抗)+放疗联合疗法,或免疫治疗单一疗法。当上述2个研究单独分析时,联合疗法组显示出潜在获益。由于每个研究的样本量较小,缓解率和结局并未显示出统计学意义,然而却有显著的临床获益。因此,本研究进行汇总分析,来判断放疗是否会改善转移性NSCLC患者的免疫治疗应答。方法PEMBRO-RT和MDACC研究纳入标准:患者年龄≥18岁,患有转移性NSCLC,且有≥1处未经放疗照射的病灶,以便进行射野外应答监测。PEMBRO-RT研究纳入曾接受过化疗患者,MDACC研究纳入曾接受过治疗或新诊断患者。2个研究中的患者均未接受过免疫治疗。在PEMBRO-RT研究中患者被等比例随机分配入组,并根据吸烟状态进行分层(分为<10年组和≥10年组)。MDACC研究的患者根据放疗计划可行性被等比例随机分配入2个受试组。由于联合治疗组的干预本质,每个研究中的放疗均不适用盲法。在2个研究中,不论是否进行放疗,均静脉滴入帕博利珠单抗(每3周200 mg)。在PEMBRO-RT研究中,在放疗(24 Gy 3次分割照射)结束后1周给予第1剂帕博利珠单抗。在MDACC研究中,在第1次放疗(50 Gy 4次分割照射或45 Gy 15次分割照射)同时给予帕博利珠单抗。仅检测未经照射病灶的应答。本研究的终点为最佳射野外(远隔)应答率(ARR)、最佳射野外疾病控制率(ACR)、12周时ARR、12周时ACR、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。2个研究的意向治疗(ITT)人群均纳入分析。PEMBRO-RT研究(NCT02492568)和MDACC研究(NCT02444741)均在ClinicalTrials.gov上注册。发现纳入148例患者,76例接受帕博利珠单抗治疗,72例接受帕博利珠单抗+放疗治疗。所有患者随访时间中位数为33个月[四分位距(IQR):32.4~33.6]。148例患者中124例(84%)组织学特征为非鳞癌,111例(75%)患者曾经接受过化疗。组间没有基线特征差异,包括PD-L1表达状态和转移灶体积。最常见的照射部位为肺转移灶(39%,28/72)、胸腔内淋巴结(21%,15/72)和非原发灶(17%,12/72)。帕博利珠单抗组和联合治疗组的最佳ARR分别为19.7%(15/76)和41.7%(30/72),OR=2.96,95%CI:1.42~6.20,P=0.0039;最佳ACR分别为43.4%(33/76)和65.3%(47/72),OR=2.51,95%CI:1.28~4.91,P=0.0071;PFS中位数分别为4.4(IQR:2.9~5.9)和9.0个月(IQR:6.8~11.2),HR=0.67,95%CI:0.45~0.99,P=0.045;OS中位数分别为8.7(IQR:6.4~11.0)和19.2个月(IQR:14.6~23.8),OR=0.67,95%CI:0.54~0.84,P=0.0004。在汇总分析中没有发现新的安全问题。解读帕博利珠单抗免疫疗法+放疗显著提高转移性NSCLC患者的应答和改善治疗结局。这些结果需要在三期临床试验中进行验证。陈大卫(翻译) 于金明(校对) Willemijn S M E Theelen Vivek Verma Brian P Hobbs Heike M U Peulen Joachim G J V Aerts Idris Bahce Anna Larissa N Niemeijer Joe Y Chang Patricia M de Groot Quynh-Nhu Nguyen Nathan I Comeaux George R Simon Ferdinandos Skoulidis Steven H Lin Kewen He Roshal Patel John Heymach Paul Baas James W Welsh 2021中华肿瘤防治杂志2021,28,24:49
2Expression of the B7 - related molecule B7 - H1 by glioma cells: a potential mechanism of immune paralysis显示文摘Human glioblastoma is a highly lethal tumor that is known for its immune inhibitory capabilities.B7-homologue l(B7-H 1),a recently identified homologue of B7.1/2(CD80/86),has been described to exert costimulatoryand immune regulatory functions.We investigated the expression and the functional activity of B7-H 1 in humanglioma cells in vitro and in vivo.Although lacking B7.1/2(CD80/86),all 12 glioma cel1 1ines constitutivelyexpressed B7-H1 mRNA and protein.Exposure to IFN-gamma strongly enhanced B7-H 1 expression.Im-Wintterle S Schreiner B Mitsdoerffer M Schneider D Chen Meyermann R Weller M Wiendl H 2003中国神经肿瘤杂志2003,1,4:37
3AGNP精神科治疗药物监测共识指南:2011显示文摘治疗药物监测(Therapeutic drug monitoring,TDM),如通过定量测定血清或血浆药物浓度指导用药剂量优化,已经成为对患者进行精神药物治疗的很有价值的工具。在患者用药依从性难以判断、药物耐受性不佳、治疗剂量下无效以及可能存在药代动力学药物-药物相互作用等情况下,测定药物浓度是很有用的。在精神科,有可能明显获益于TDM的主要患者群体包括儿童、孕妇、老年患者、智力障碍患者、涉及司法的患者、已知或怀疑携带药代动力学相关基因变异的患者,以及合并躯体疾病影响药代动力学的患者。然而,只有将TDM充分整合到临床治疗过程中去,才能发挥其优化药物治疗的潜在优势。为了促进TDM的合理应用,神经精神药理学与药物精神病学协会(Arbeitsgemeinschaft für Neuropsychopharmakologie und Pharmakopsychiatrie,AGNP)的TDM专家组在2004年发表了精神药物治疗药物监测指南。之后,随着知识不断更新,又有许多可能需要进行TDM的新药上市。因此,本次更新将神经精神药物的种类扩展到了128种,并将其TDM必要性划分为从'强烈推荐'到'可能有用'的四个等级。经过大量细致且全面的文献检索与分门别类的汇总整理,将基于循证医学理念的'治疗参考浓度范围'和'剂量相关参考浓度范围'呈现给大家。本共识指南引入了'实验室警戒浓度'的新概念,即实验室需要马上告知治疗医生的药物浓度上限。本共识指南还给出了诸如药物作为细胞色素P450酶的底物和抑制剂的性质,代谢物与母药浓度比值的常见范围,以及与结果解释相关的内容,还提供了何时将TDM与遗传药理学检测相结合的建议。遵循本指南,有助于改善许多患者精神药物治疗的效果,特别是那些存在药代动力学异常的患者。TDM是一门交叉学科,有时针对看起来不一致的数据,需要多学科坦诚地讨论,只有这样,患者才能从这种合作中获益。Hiemke C Baumann P Bergemann N Conca A Dietmaier O Egberts K Fric M Gerlach M Greiner C Gründer G Haen E Havemann-Reinecke U Jaquenoud Sirot E Kirchherr H Laux G Lutz UC Messer T Müller MJ Pfuhlmann B Rambeck B Riederer P Schoppek B Stingl J Uhr M Ulrich S Waschgler R Zernig G 李文标(译) 果伟(译) 阮灿军(译) 贺静(译) 汤宜朗(审校) 王传跃(审校) 2016实用药物与临床2016,19,10:37
4最新AD研究用诊断标准:IWG-2标准显示文摘在过去的8年中,国际工作组织(IWG)和美国国立老化研究院-阿尔茨海默协会(NIA-AA)建立了阿尔茨海默病(AD)诊断标准,它能更好地定义AD的临床表型,整合了生物标记物于诊断流程中,并覆盖了疾病的全程。本意见书充分地权衡了IWG标准的优缺点,建议改进诊断框架。依据这些改进,AD的诊断变得简单,只要有恰当的AD临床表型(典型或不典型)和与AD的病理相一致的病理生理学生物标志物出现。我们认为疾病的下游的定位性生物标志,如容积性磁共振成像(MRI)和氟脱氧葡萄糖-正电子发射型计算机断层成像(FDG-PET)等,适合更好地测量和监测疾病过程。本文还详述了非典型性AD、混合性AD和AD临床前期的特异诊断标准。陈刚 曹雯炜 俞羚 糜建华 Dubois B Feldman HH Jacova C Hampel H Molinuevo JL Blennow K DeK osky ST Gauthier S Selkoe D Bateman R Cappa S Crutch S Engelborghs S Frisoni GB Fox NC Galasko D Habert MO Jicha GA Nordberg A Pasquier F Rabinovici G Robert P Rowe C Salloway S Sarazin M Epelbaum S de Souza LC Vellas B Visser PJ Schneider L Stern Y Scheltens P Cummings JL 2014神经病学与神经康复学杂志2014,11,3:31
5世界胃肠病学组织全球指南——发展中国家幽门螺杆菌感染显示文摘世界上有一半人口感染幽门螺杆菌(H.pylori),其感染率因地理位置、种族、年龄和社会经济状况不同而存在很大差异.在发展中国家较高.发达国家较低。但总体而言,近年世界许多地区的H.pylori感染率均呈下降趋势。Hunt RH Xiao SD Megraud F Leon-Barua R Bazzoli F van der Merwe S Vaz Coelho LG Fock M Fedail S Cohen H Malfertheiner P Vakil N Hamid S Goh KL Wong BCY Krabshuis J Le Mair A 杜颖 戴宁 2011胃肠病学2011,16,7:27
6Effects of Saccharomycesboulardiion fecal short-chain fatty acids and microflora in patients on long-term total enteral nutrition显示文摘AIM: To assess the effects of Sb on fecal flora and shortchain fatty acids (SCFA) in patients on long-term TEN.METHODS: Ten patients (3 females, 7 males, 59±5.5 years),on TEN for a median of 13 mo (1-125), and 15 healthy volunteers (4 females, 11 males, 32±2.0 years) received Sb (0.5 g bid PO) for 6 d. Two stool samples were taken before, on the last 2 d and 9-10 d after treatment, for SCFA measurement and for culture and bacterial identification.Values (mean±SE) were compared using sign tests and ANOVA.RESULTS: Fecal butyrate levels were lower in patients(10.1±2.9 mmol/kg) than in controls (19.2±3.9, P= 0.02).Treatment with Sb increased total fecal SCFA levels in patients (150.2±27.2 vs 107.5±18.2 mmol/kg, P = 0.02)but not in controls (129.0±28.6 vs 113.0±15.2 mmol/kg,NS). At the end of treatment with Sb, patients had higher fecal butyrate (16.0±4.4 vs 10.1 [2.9] mmol/kg, P = 0.004).Total SCFAs remained high 9 d after treatment was discontinued. Before the treatment, the anaerobe to aerobe ratio was lower in patients compared to controls (2.4±2.3 vs69.8±1.8, P = 0.003). There were no significant changes in the fecal flora of TEN patients.CONCLUSION: Sb-induced increase of fecal SCFA concentrations (especially butyrate) may explain the preventive effects of this yeast on TEN-induced diarrhea.Stéphane M Schneider Fernand Girard-Pipau Jér(o|^)me Filippi Xavier Hébuterne Dominique Moyse Gustavo Calle Hinojosa Anne Pompei Patrick Rampal 2005World Journal of Gastroenterology2005,11,39:26
7Cadherin-17:一种消化道腺癌诊断的有效标记显示文摘Su M C Yuan R H Lin C Y 饶秋(摘译) 2008临床与实验病理学杂志2008,24,5:26
82018加拿大心境障碍与焦虑障碍治疗协作组/国际双相障碍学会指南:双相障碍的管理显示文摘加拿大心境障碍与焦虑障碍治疗协作组(Canadian Network for Mood and Anxiety Treatments,CANMAT)曾于2005年发布了第1版双相障碍管理指南,并分别于2007、2009和2013年对该指南进行了更新,其中最近的2次更新是与国际双相障碍学会(International Society for Bipolar Disorders,ISBD)合作完成。2018版CANMAT/ISBD双相障碍治疗指南(以下简称指南)反映了自2005年首版指南发表以来本领域取得的重大进展,包括疾病诊断与疾病管理的更新以及药物治疗与心理治疗的近期研究进展。这些前沿进展中综合考虑了循证证据的级别,并基于治疗疗效、临床实践经验、安全性、耐受性和药物导致的转相风险等,对一线、二线及三线治疗方案进行了简明而清晰的推荐。本指南中新增内容涵盖了双相Ⅰ型障碍(BD-Ⅰ)的躁狂发作急性期、抑郁发作急性期和双相障碍维持期的一线及二线治疗推荐等级划分。这种对治疗推荐等级的划分综合考虑了治疗方法对双相障碍不同时相的影响,将进一步帮助临床医生做出基于循证证据的治疗决策。锂盐、喹硫平、双丙戊酸盐、阿塞那平、阿立哌唑、帕利哌酮、利培酮和卡利拉嗪单药或联合使用被推荐为躁狂发作急性期的一线治疗选择。BD-Ⅰ抑郁期的一线治疗选择包括喹硫平、鲁拉西酮、锂盐、拉莫三嗪单药,鲁拉西酮联合锂盐或双丙戊酸盐或拉莫三嗪辅助治疗。尽管急性期治疗有效的药物通常应继续用于BD-Ⅰ的维持期治疗,但也存在一些特殊情况(例如抗抑郁药)。现有数据表明,锂盐、喹硫平、双丙戊酸盐、拉莫三嗪、阿塞那平和阿立哌唑单药或联合治疗应被视为维持治疗的初始或更换治疗方案时的一线选择。除了探讨BD-Ⅰ的相关问题外,本指南中还对双相Ⅱ型障碍(BD-Ⅱ)的临床管理进行了系统回顾并给予治疗推荐,同时针对特殊人群也有相关推荐,如处于各个生殖周期的女性、儿童、青少年和老年人。此外,本指南中还讨论了特定精神疾病及共病(如物质滥用、焦虑障碍和代谢性疾病)的影响。最后,本指南中概述了安全性和药物监测的相关问题。CANMAT/ISBD工作组希望本指南能够成为全球临床医生的实用工具。Lakshmi N Yatham Sidney H Kennedy Sagar V Parikh Ayal Sehaffer David J Bond Benicio N Frey Verinder Sharma Benjamin I Goldstein Soham Rej Serge Beaulieu Martin Alda Glenda MaeQueen Roumen V Milev Arun Ravindran Claire O'Donovan Diane Mclntosh Raymond W Lam Gustavo Vazquez Flavio Kapczinski Roger S Melntyre Jan Kozicky Shigenobu Kanba Beny Lafer Trisha Suppes Joseph R Calabrese Eduard Vieta Gin Malhi Robert M Post Michael Berk 胡晨(译) 王刚(译) 2019中华精神科杂志2019,52,1:25
9血管性认知障碍的诊断标准:国际血管性行为与认知障碍学会的申明显示文摘长期以来,脑血管病(CVD)就被认为是认知损害的一个重要原因,但是有关脑血管病后认知障碍的概念化却有着一段多变的历史。'动脉变硬'或脑的动脉粥样硬化是'老化'的原因,是存在已久的观点,在20世纪60年代受到了来自英格兰纽卡斯尔的神经病理学研究的质疑。这些研究表明,血管性痴呆(vascular dementia,Va D)与超过一定程度的多发性脑梗死有关。徐岩 郭起浩 Sachdev P Kalaria R O'Brien J Skoog I Alladi S Black SE Blacker D Blazer DG Chen C Chui H Ganguli M Jellinger K Jeste DV Pasquier F Paulsen J Prins N Rockwood K Roman G Scheltens P 2014神经病学与神经康复学杂志2014,11,3:19
10采用特殊加工助剂改善绿色轮胎胎面胶性能显示文摘混炼白炭黑补强的S-SBR/BR轿车轮胎胎面胶料时,采用特殊的混炼程序可以获得最佳硅烷偶联的效果.在此混炼程序中,一段混炼仅加入生胶、填料、硅烷和油,二段混炼添加氧化锌、硬脂酸、防老剂和蜡.采用这种程序虽然可以获得最佳硅烷偶联效果,但可能会引起填料分散差和硅烷降解,而且还有添加的低熔点材料的润滑效应引起返炼初始胶料包辊性差的问题.分别采用常规混炼程序和特殊混炼程序制备了胶料,在一段混炼中分别添加和不添加特殊加工助剂.采用特殊程序混炼的胶料,在二段混炼中分别添加和不添加表面活性剂类加工助剂.一段混炼添加的加工助剂是专为不影响硅烷偶联效果而开发的.由于添加剂的润滑作用使返炼时混炼效果差,可以通过用表面活性剂类加工助剂代替硬脂酸加以改善.对未硫化胶的粘弹动态试验可以使混炼质量各个方面的单独量化成为可能.试验数据清楚地表明,在一段和二段混炼中添加的加工助剂对于白炭黑分散和硅烷偶联有积极的作用,而且它们的作用是叠加的.物理性能数据还显示出这些加工助剂的优点.对硫化样品进行的粘弹动态试验可用于预测轮胎使用性能,而且也再次证明了使用这些加工助剂的优越性.Stone C R Menting K H Hensel M 涂学忠 2001轮胎工业2001,21,4:18
11下肢浅静脉治疗术后的加压疗法:美国静脉论坛血管、外科学会、美国静脉学会、血管医学学会和国际静脉联盟的临床实践指南显示文摘一、指南的由来下肢浅静脉治疗术后应用压力治疗的方式是几代血管外科医师多年临床经验积累所得,现主要应用于大隐静脉剥脱术、下肢静脉点状剥脱术及静脉硬化治疗等。目前单就静脉硬化治疗而言,术后压力治疗的推荐也是基于相关文献及实验验证[1],但对于其他术式,尤其是对于大隐静脉的热消融术,目前还没有形成规范统一的建议,这也使得当前的压力治疗具有很大的临床差异性。Lurie F Lal BK Antignani PL Blebea J Bush R Caprini J Davies A Forrestal M Jacobowitz G Kalodiki E Killewich L Lohr J Ma H Mosti G Partsch H Rooke T Wakefield T 李丹(译) 陈程浩(译) 牛传强(译) 张靖(译) 黄建忠(译) 2020中华介入放射学电子杂志2020,8,4:16
12非小细胞型胃肠道高级别神经内分泌癌作为独立亚型的病理特征显示文摘Shia J Tang L H Weiser M R 王文军(摘译) 张帆(审校) 2008临床与实验病理学杂志2008,24,4:16
13Biot反演在夏威夷钙质沉积物原位测量声速和衰减中的应用显示文摘对夏威夷檀香山岛的两个站(H3和H4)钙质沉积物进行了20~100kHz的原位纵波声速和声衰减测量.它们均有轻微的频散.随频率的增加H3站位声速从1691m/s增加到1708m/s,H4站位的声速从1579m/s增加到1585m/s.随频率的增加H3站位的有效衰减从15dB/m增加到75dB/m,H4站位的有效衰减从22dB/m增加到62dB/m.运用Biot Stoll模型对所测得的纵波速度和声衰减数据进行了Biot模型未知参数反演,发现粒径较大的H3站的沉积物(孔隙率为45%)比粒径较小的H4站的沉积物(孔隙率为56%)具有曲率小和渗透率及孔隙半径都大的性质.陶春辉 BAFFI S WILKENS R H FU S S RICHARDSON M D 金翔龙 2005海洋学报2005,27,3:15
14内脏脂肪组织通过产生骨桥蛋白调控成纤维细胞衰老促进心脏衰老显示文摘老化通过增加包括骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在内的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)蛋白的沉积引起心脏结构和功能改变进而导致进行性间质纤维化。虽然已知OPN参与各种病理状况,但其在心肌衰老中的作用仍不清楚。Sawaki D Czibik G Pini M Ternacle J Suffee N Mercedes R Marcelin G Surenaud M Marcos E Gual P Clément K Hue S Adnot S Hatem SN Tsuchimochi I Yoshimitsu T Hénégar C Derumeaux G 刘青 叶鹏 2018中华高血压杂志2018,26,3:14
15Podoplanin是一种优于calretinin的较好的诊断肉瘤样间皮瘤免疫标记物显示文摘Padgett D M Cathro H P Wick M R 黄文斌(摘译) 2008临床与实验病理学杂志2008,24,1:12
16非胰岛素依赖型糖尿病冠状动脉疾病的危险因素:英国糖尿病前瞻性研究(UKPDS:23)显示文摘目的:评价2型糖尿病患者冠状动脉疾病的基线危险因素。设计:对2 693例资料完整的患者进行年龄和性别调整的逐步选择过程分析,以确定哪些冠状动脉疾病的危险因素应纳入 Cox 比例风险模型。对象:3 055例白人患者,平均年龄52岁,均新近诊断为2型糖尿病,且无动脉粥样硬化相关疾病的证据。平均随访期7.9年。335例患者于10年内出现冠状动脉疾病。结局评定:具有明确异常心电图的心绞痛、致死或非致死性心肌梗塞。结果:冠状动脉疾病与低密度脂蛋白胆固醇浓度升高、高密度脂蛋白胆固醇浓度降低、甘油三酯浓度升高、高血红蛋白 A_(1c)、高收缩压、高空腹血糖以及吸烟史密切相关。低密度脂蛋白胆固醇较高1/3对较低1/3区间的估计风险比为2.26(95%可信区间为1.70~3.00),高密度脂蛋白胆固醇为0.55(0.41~0.73),血红蛋白 A_(1c)为1.52(1.15~2.01),收缩压为1.82(1.34~2.47)。吸烟者的估计风险比为1.41(1.06~1.88)。结论:2型糖尿病患者中,存在冠状动脉疾病潜在的、可变的5种危险因素的交叉重叠影响。它们是低密度脂蛋白胆固醇浓度升高、高密度脂蛋白胆固醇浓度降低、高血压、高血糖和吸烟。R C Turner H Millns H A W Neil I M Stratton S E Manley D R Matthews R R Holman 赵维纲 1998英国医学杂志中文版1998,0,3:11
17Metformin does not improve survival in patients with hepatocellular carcinoma显示文摘AIM:To assess whether metformin,which has a chemopreventive effect in chronic liver disease,has any chemotherapeutic effect in hepatocellular carcinoma.METHODS:This was a retrospective study of 701 patients with newly diagnosed hepatocellular carcinoma(HCC)seen between January 2005 and June 2011 at Mayo Clinic,Rochester,Minnesota.This patient cohort was a part of the global HCC BRIDGE study,which is a large longitudinal study of HCC determining the realworld experience of HCC characteristics,management and patient outcomes.We defined significant metformin exposure as continuation of this agent at least 90d beyond diagnosis of HCC,and compared survival of diabetic patients on metformin to diabetic patients not on metformin and non-diabetics.RESULTS:Our cohort was 72.9%male,with a mean±SD age of 62.6±12.3 years.The most common etiologies of liver disease were hepatitis C(34%),alcoholic liver disease(29%),fatty liver disease(15%)and hepatitis B(9%).By univariate analysis,using diabetics not on metformin as the reference group,diabetic patients with HCC on metformin had no survival advantage,with a HR(95%CI)of 1.0(0.8-1.3).Non-diabetic HCC patients also did not appear to have a survival advantage as compared to diabetic HCC patients not on metformin,as demonstrated by a HR(95%CI)of1.1(0.7-1.7).Diabetics on metformin beyond 90 d after HCC diagnosis had a longer median survival at 34.2 mo,as compared to 25.5 mo among diabetic patients who were not on metformin or had discontinued metformin within 90 d after HCC diagnosis.This finding was likely due to potential survival bias among those who lived long enough to receive metformin.CONCLUSION:Although the literature suggests a chemotherapeutic effect in other malignancies,our study demonstrates no survival benefit to the use of metformin in diabetic patients with HCC.Mamatha Bhat Roongruedee Chaiteerakij William S Harmsen Cathy D Schleck Ju Dong Yang Nasra H Giama Terry M Therneau Gregory J Gores Lewis R Roberts 2014World Journal of Gastroenterology2014,20,42:11
18大斜度井和水平井地层评价中的经验、问题和发展方向显示文摘大斜度井和水平井(HA/HZ)测井组合的选择原则主要是指导地质导向钻井。有时(HA/HZ)井所穿过的地层或油藏某部分没有垂直评价井,只能用HA/HZ测井数据评价常规有效厚度/总厚度比、孔隙度和含水饱和度。对同一地层,HA/HZ测井响应与垂直井响应存在很大差异。研究表明,由于视倾角误差,孔隙度值偏差可达6P.u.,含水饱和度误差超过50%,大斜度井中真地层厚度偏差达到200%~300%。垂直井的常规地层评价方法不太适用于HA/HZ井地层和流体性质评价。HA/HZ井与垂直井测井响应差异的主要原因是很多测井仪器是专为探测垂直井地层而设计的,因此在HA/HZ井中,必须对解释方案进行修改,这时需考虑井眼附近地层的几何形状;测量方位;地层各向异性对电阻率、声波和核测井响应的影响;异常侵入剖面;重力引起的仪器偏心以及井眼底部聚积的岩屑。虽然井眼成像测井能有效地测量大斜度井相对地层倾角,但当井斜超过80°时地层倾角的测量仍存在很多问题。中子和密度测井响应又相当程度地受岩屑的影响。这种井的测井难度很大,将差质量测井响应与因几何形状、各向异性以及井眼影响引起的异常测井响应区分开来显得相当重要。HA/HZ井用于地质导向的定性标准测井难以满足未来地层评价的要求。许多地方不能钻垂直评价井,因此利用大位移井信息评价地层很关键。作业公司和测井服务公司必须相互协作,共同解决HA/HZ井仪器响应和数据解释问题,开发出能定量描述HA/HZ井的新仪器。Quinn R Passey H Yin C M Rendeiro D E Fitz 唐宇 王昌学 2006测井技术2006,30,1:10
19Polymorphisms of MTHFD,plasma homocysteine levels, and risk of gastric cancer in ahigh-risk Chinese population显示文摘Purpose:Accumulative evidence suggests that folate has a protective effect on gastric cancer. The methylenetetrahyd-rofolate dlehydrogenase(MTHFD) plays an important role in folate and homocysteine metabolisms, and polymorphisms of MTHFD may result in disturbance of the folate-mediated homocysteine pathway. The aim of this study is to test the hypothesis that genetic variants of MTHFD and plasma homocysteine levels are associated with risk of gastric cancer and modulated by genotypes of methylenetetrahydrofolate reductase(MTHFR). Experimental Design: We genotyped G1958A and T401C in MTHFD and C677T in MTHFR and detected total plasma homocysteine(tHcy) levels in a case-control study of 589 gastric cancer cases and 635 cancer-free controls in a high-risk Chinese population. Results:The variant genotypes of MTHFD 1958AA and 401CC were associated with a significantly increased risk of gastric canceradjusted odds ratio(OR), 2.05; 95% confidence interval(95% CI),1.34-3.13 for 1958AA; adjusted OR,1.43; 95% CI,1.14-1.80 for 401CC compared with 1958GG/GA and 401TT/TC genotypes, respectively. Both of the effects were more evident in the subjects carrying MTHFR 677CT/TT genotypes. The average tHcy level was significantly higher in gastric cancer cases than in controls(P < 0.01), and the upper quartile of tHcy (> 13.6 mu mol/L) was associated with an 82% significantly increased risk of gastric cancer, compared with the lowest quartile of tHcy(<= 8.0 pmol/L;adjusted OR,1.82; 95% CI,1.20-2.75). Conclusions:The strong associations between MTHFD variants and the plasma tHcy levels and gastric cancer risk suggest, for the first time, a possible gene-environment interaction between genetic variants of folate-metabolizing genes and high tHcy levels in gastric carcinogenesis.Wang, L. N Ke, Q Chen, W. S Wang, J. M Tan, Y. F Zhou, Y Hua, Z. L Ding, W. L Niu, J. Y Shen, J Zhang, Z. F Wang, X. R Xu, Y. H Shen, H. B Yi Xing 2007南京医科大学学报(自然科学版)2007,27,7:10
20血浆亲环蛋白A水平对冠状动脉疾病患者预后的影响显示文摘氧化应激状态下,血管平滑肌细胞、炎症细胞分泌亲环蛋白A(cyclophilin A,CyPA),并激活血小板功能。最近研究表明,血浆CyPA水平是诊断冠状动脉疾病的新型生物标志物。血浆CyPA水平对这些患者的预后是否有影响仍未阐明。方法:连续纳入接受诊断性冠状动脉造影的患者511例,测定血浆CyPA水平、高敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hsCRP)和血浆脑钠尿肽水平,Ohtsuki T Satoh K Omura J Kikuchi N Satoh T Kurosawa R Nogi M Sunamura S Yaoita N Aoki T Tatebe S Sugimura K Takahashi J Miyata S Shimokawa H 刘莉 叶鹏 2017中华高血压杂志2017,25,2:9
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