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1CONSORT 2010说明与详述:报告平行对照随机临床试验指南的更新显示文摘大量证据显示随机对照临床试验(randomised controlled trial,RCT)的报告质量不理想。报告不透明,则读者既不能评判试验结果是否真实可靠,也不能从中提取可用于系统综述的信息。最近的方法学分析表明,报告不充分和设计不合理与对治疗效果产生评价偏倚有关。这种系统误差对RCT损害严重,而RCT正是以其能减少或避免偏倚而被视为评价干预措施的金标准。为了提高RCT的报告质量,一个由专家和编辑组成的工作组制定了临床试验报告的统一标准(Consolidated Standards of Reporting Trials,CONSORT)声明。CONSORT声明于1996年首次发表,并于2001年更新。声明由对照检查清单和流程图组成,供作者在报告RCT时使用。许多核心医学期刊和主要国际性编辑组织都已认可CONSORT声明。该声明促进了对RCT的严格评价和解释。2001年,在对CONSORT进行修订时,人们就已经清楚地认识到,解释和说明制定CONSORT声明的原理,有助于研究人员等撰写或评价临床试验报告。一篇CONSORT说明与详述文章于2001年同2001版CONSORT声明一起发表。2007年1月的专家会议之后,对CONSORT声明作了进一步修订并已发表,即'CONSORT2010声明'。这次更新对原版对照检查清单作了文字上的修改,使其更为明晰,并收入了与一些新近才认识到的主题相关的建议,如选择性报告结局产生的偏倚。说明与详述文件旨在加强人们对CONSORT声明的理解、应用和传播,这次也作了大量修订,对每一项新增或更新的清单条目的含义和增改理由进行了解释,提供了优秀的报告实例,还尽可能地提供了相关的经验性研究的参考文献。文中收入了若干流程图实例。'CONSORT2010声明'、其说明与详述文件,以及相关网站(www.consort-statement.org),对于改进随机临床试验报告必将有所裨益。David Moher Sally Hopewell Kenneth F Schulz Victor Montori Peter C Gφtzsche P J Devereaux Diana Elbourne Matthias Egger Douglas G Altman 周庆辉 卞兆祥 刘建平 2010中西医结合学报2010,8,8:318
22019新型冠状病毒基因组特征和流行病学:病毒起源和受体结合的意义显示文摘研究者对来自9例新型冠状病毒肺炎住院患者的支气管肺泡灌洗液样本和培养的分离株进行了下一代测序。从这些个体中获得了严重急性呼吸综合征-冠状病毒2(severe acute respiratory syndrome-coronavirus 2,SARS-CoV-2)的完整和部分基因组序列。利用Sanger测序连接病毒重叠群以获得全长基因组,cDNA末端快速扩增确定终端区。对这些SARSCoV-2基因组和其他冠状病毒基因组进行了系统进化分析,以确定该病毒的进化史并有助于推断其可能的起源。刘青(译) 刘莉(审校) Lu R Zhao X Li J Niu P Yang B Wu H Wang W Song H Huang B Zhu N Bi Y Ma X Zhan F Wang L Hu T Zhou H Hu Z Zhou W Zhao L Chen J Meng Y Wang J Lin Y Yuan J Xie Z Ma J Liu WJ Wang D Xu W Holmes EC Gao GF Wu G Chen W Shi W Tan W 2020中华高血压杂志2020,28,3:516
3初级保健中原发性醛固酮增多症的患病率和临床表现显示文摘原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism,PA)是一种异质性疾病,以高血压和相对自主于肾素血管紧张素系统产生过量醛固酮为特征。与心血管病风险相似的原发性高血压患者相比,PA患者发生心脑血管并发症的风险以及代谢综合征患病率增加,提示正确诊断PA的重要性。Monticone S Burrello J Tizzani D Bertello C Viola A Buffolo F Gabetti L Mengozzi G Williams TA Rabbia F Veglio F Mulatero P 练桂丽 叶鹏 2017中华高血压杂志2017,25,5:58
4帕博利珠单抗单用或与放疗联用治疗转移性非小细胞肺癌:两个随机试验的汇总分析显示文摘背景放疗可以提高整个机体对免疫治疗的应答。在Ⅱ期PEMBRO-RT研究和Ⅰ/Ⅱ期MDACC研究中,患有转移性非小细胞肺癌(NSCLC)的患者被随机分配入组,接受免疫治疗(帕博利珠单抗)+放疗联合疗法,或免疫治疗单一疗法。当上述2个研究单独分析时,联合疗法组显示出潜在获益。由于每个研究的样本量较小,缓解率和结局并未显示出统计学意义,然而却有显著的临床获益。因此,本研究进行汇总分析,来判断放疗是否会改善转移性NSCLC患者的免疫治疗应答。方法PEMBRO-RT和MDACC研究纳入标准:患者年龄≥18岁,患有转移性NSCLC,且有≥1处未经放疗照射的病灶,以便进行射野外应答监测。PEMBRO-RT研究纳入曾接受过化疗患者,MDACC研究纳入曾接受过治疗或新诊断患者。2个研究中的患者均未接受过免疫治疗。在PEMBRO-RT研究中患者被等比例随机分配入组,并根据吸烟状态进行分层(分为<10年组和≥10年组)。MDACC研究的患者根据放疗计划可行性被等比例随机分配入2个受试组。由于联合治疗组的干预本质,每个研究中的放疗均不适用盲法。在2个研究中,不论是否进行放疗,均静脉滴入帕博利珠单抗(每3周200 mg)。在PEMBRO-RT研究中,在放疗(24 Gy 3次分割照射)结束后1周给予第1剂帕博利珠单抗。在MDACC研究中,在第1次放疗(50 Gy 4次分割照射或45 Gy 15次分割照射)同时给予帕博利珠单抗。仅检测未经照射病灶的应答。本研究的终点为最佳射野外(远隔)应答率(ARR)、最佳射野外疾病控制率(ACR)、12周时ARR、12周时ACR、无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。2个研究的意向治疗(ITT)人群均纳入分析。PEMBRO-RT研究(NCT02492568)和MDACC研究(NCT02444741)均在ClinicalTrials.gov上注册。发现纳入148例患者,76例接受帕博利珠单抗治疗,72例接受帕博利珠单抗+放疗治疗。所有患者随访时间中位数为33个月[四分位距(IQR):32.4~33.6]。148例患者中124例(84%)组织学特征为非鳞癌,111例(75%)患者曾经接受过化疗。组间没有基线特征差异,包括PD-L1表达状态和转移灶体积。最常见的照射部位为肺转移灶(39%,28/72)、胸腔内淋巴结(21%,15/72)和非原发灶(17%,12/72)。帕博利珠单抗组和联合治疗组的最佳ARR分别为19.7%(15/76)和41.7%(30/72),OR=2.96,95%CI:1.42~6.20,P=0.0039;最佳ACR分别为43.4%(33/76)和65.3%(47/72),OR=2.51,95%CI:1.28~4.91,P=0.0071;PFS中位数分别为4.4(IQR:2.9~5.9)和9.0个月(IQR:6.8~11.2),HR=0.67,95%CI:0.45~0.99,P=0.045;OS中位数分别为8.7(IQR:6.4~11.0)和19.2个月(IQR:14.6~23.8),OR=0.67,95%CI:0.54~0.84,P=0.0004。在汇总分析中没有发现新的安全问题。解读帕博利珠单抗免疫疗法+放疗显著提高转移性NSCLC患者的应答和改善治疗结局。这些结果需要在三期临床试验中进行验证。陈大卫(翻译) 于金明(校对) Willemijn S M E Theelen Vivek Verma Brian P Hobbs Heike M U Peulen Joachim G J V Aerts Idris Bahce Anna Larissa N Niemeijer Joe Y Chang Patricia M de Groot Quynh-Nhu Nguyen Nathan I Comeaux George R Simon Ferdinandos Skoulidis Steven H Lin Kewen He Roshal Patel John Heymach Paul Baas James W Welsh 2021中华肿瘤防治杂志2021,28,24:49
5AGNP精神科治疗药物监测共识指南:2011显示文摘治疗药物监测(Therapeutic drug monitoring,TDM),如通过定量测定血清或血浆药物浓度指导用药剂量优化,已经成为对患者进行精神药物治疗的很有价值的工具。在患者用药依从性难以判断、药物耐受性不佳、治疗剂量下无效以及可能存在药代动力学药物-药物相互作用等情况下,测定药物浓度是很有用的。在精神科,有可能明显获益于TDM的主要患者群体包括儿童、孕妇、老年患者、智力障碍患者、涉及司法的患者、已知或怀疑携带药代动力学相关基因变异的患者,以及合并躯体疾病影响药代动力学的患者。然而,只有将TDM充分整合到临床治疗过程中去,才能发挥其优化药物治疗的潜在优势。为了促进TDM的合理应用,神经精神药理学与药物精神病学协会(Arbeitsgemeinschaft für Neuropsychopharmakologie und Pharmakopsychiatrie,AGNP)的TDM专家组在2004年发表了精神药物治疗药物监测指南。之后,随着知识不断更新,又有许多可能需要进行TDM的新药上市。因此,本次更新将神经精神药物的种类扩展到了128种,并将其TDM必要性划分为从'强烈推荐'到'可能有用'的四个等级。经过大量细致且全面的文献检索与分门别类的汇总整理,将基于循证医学理念的'治疗参考浓度范围'和'剂量相关参考浓度范围'呈现给大家。本共识指南引入了'实验室警戒浓度'的新概念,即实验室需要马上告知治疗医生的药物浓度上限。本共识指南还给出了诸如药物作为细胞色素P450酶的底物和抑制剂的性质,代谢物与母药浓度比值的常见范围,以及与结果解释相关的内容,还提供了何时将TDM与遗传药理学检测相结合的建议。遵循本指南,有助于改善许多患者精神药物治疗的效果,特别是那些存在药代动力学异常的患者。TDM是一门交叉学科,有时针对看起来不一致的数据,需要多学科坦诚地讨论,只有这样,患者才能从这种合作中获益。Hiemke C Baumann P Bergemann N Conca A Dietmaier O Egberts K Fric M Gerlach M Greiner C Gründer G Haen E Havemann-Reinecke U Jaquenoud Sirot E Kirchherr H Laux G Lutz UC Messer T Müller MJ Pfuhlmann B Rambeck B Riederer P Schoppek B Stingl J Uhr M Ulrich S Waschgler R Zernig G 李文标(译) 果伟(译) 阮灿军(译) 贺静(译) 汤宜朗(审校) 王传跃(审校) 2016实用药物与临床2016,19,10:37
6尿钠排泄、血压、心血管病与死亡率的关系:社区前瞻性流行病学队列研究显示文摘WHO建议人群钠摄人<2 g/d作为预防心血管病的措施之一,但这一目标在任何国家都没有实现。该建议主要基于短期血压试验的个体水平数据,没有来自随机试验或观察性研究的关于低钠摄入与降低心血管事件的数据。前瞻性城市农村流行病学研究目前正在21个国家进行。该文对其中18个国家的数据进行分析,其中包含了临床结果数据。Mente A O'Donnell M Rangarajan S McQueen M Dagenais G Wielgosz A Lear S Ah STL Wei L Diaz R Avezum A Lopez-Jaramillo P Lanas F Mony P Szuba A Iqbal R Yusuf R Mohammadifard N Khatib R Yusoff K Ismail N Gulec S Rosengren A Yusufali A Kruger L Tsolekile LP Chifamba J Dans A Alhabib KF Yeates K Teo K Yusuf S 刘莉 叶鹏 2018中华高血压杂志2018,26,12:29
7Association of N-terminal pro-brain natriuretic peptide with the severity of coronary artery disease in patients with normal left ventricular ejection fraction显示文摘Wu NQ Guo YL Li XL Liu J Qing P Xu RX Zhu CG Jia Y J Liu G Dong Q Jiang LX Li J J Ma FL 2014Chinese Medical Journal2014,,4:23
8Effects of octreotide on acute necrotizing pancreatitis in rabbits显示文摘AIM: To assess the role of oxygen-derived free radicals and cytokines in the pathogenesis of taurocholic acid-induced acute pancreatitis, and to evaluate the preventive effects of octreotide towards the development of acute pancreatitis. METHODS: Acute pancreatitis was induced in male New Zealand white rabbits by retrograde injection of 0.8 mL/kg·b·m, of 50 g/L sodium taurocholate(NaTC) in the pancreatic duct. Sham-operated animals served as control. Octreotide 1 mglkg·b.m.was administered subcutaneously before the induction of pancreatitis. Blood was taken from the jugular vein before and at 1, 3, 6, 12 and 24 h after pancreatitis induction.Serum activities of amylase, IL-6 and TNF-α and levels of malonyl dialdehyde (MDA), glutathione (GSH), glutathione peroxidase (GPx), catalase and superoxide dismutase (Mn-,Cu-,and Zn-SOD) in pancreatic tissue were measured.RESULTS: Serum TNF-α and IL-6 levels increased significantly 3 h after the onset of pancreatitis, and then returned to control level. The tissue concentration of MDA was significantly elevated at 24 h, while the GSH level and GP-x, catalase, Mn-SOD, Cu-, Zn-SOD activities were all significantly decreased in animals with pancreatitis as compared to the control. Octreotide pretreatment significantly reversed the changes in cytokines and reactive oxygen metabolites. Octreotide treatment did not alter the serum amylase activity and did not have any beneficial effects on the development of histopathological changes.CONCLUSION: Oxygen-derived free radicals and proinflammatory cytokines are generated at an early stage of NaTc-induced acute pancreatitis in rabbits. Prophylac ticoctreotide treatment can prevent release of cytokines and generation of reactive oxygen metabolites, but does not have any beneficial effects on the development of necrotizing pancreatitis.Lászl6Czakó PéterHegyi TamásTakács CsabaGóg AndrásFarkas YvetteMándy Ilona Sz.Varga LászlóTiszlavicz JánosLonovics 2004World Journal of Gastroenterology2004,10,14:21
9血管性认知障碍的诊断标准:国际血管性行为与认知障碍学会的申明显示文摘长期以来,脑血管病(CVD)就被认为是认知损害的一个重要原因,但是有关脑血管病后认知障碍的概念化却有着一段多变的历史。'动脉变硬'或脑的动脉粥样硬化是'老化'的原因,是存在已久的观点,在20世纪60年代受到了来自英格兰纽卡斯尔的神经病理学研究的质疑。这些研究表明,血管性痴呆(vascular dementia,Va D)与超过一定程度的多发性脑梗死有关。徐岩 郭起浩 Sachdev P Kalaria R O'Brien J Skoog I Alladi S Black SE Blacker D Blazer DG Chen C Chui H Ganguli M Jellinger K Jeste DV Pasquier F Paulsen J Prins N Rockwood K Roman G Scheltens P 2014神经病学与神经康复学杂志2014,11,3:19
10内脏脂肪组织通过产生骨桥蛋白调控成纤维细胞衰老促进心脏衰老显示文摘老化通过增加包括骨桥蛋白(osteopontin,OPN)在内的细胞外基质(extracellular matrix,ECM)蛋白的沉积引起心脏结构和功能改变进而导致进行性间质纤维化。虽然已知OPN参与各种病理状况,但其在心肌衰老中的作用仍不清楚。Sawaki D Czibik G Pini M Ternacle J Suffee N Mercedes R Marcelin G Surenaud M Marcos E Gual P Clément K Hue S Adnot S Hatem SN Tsuchimochi I Yoshimitsu T Hénégar C Derumeaux G 刘青 叶鹏 2018中华高血压杂志2018,26,3:14
11加强流行病学中观察性研究报告质量(STROBE)声明:观察性研究报告规范显示文摘很多生物医学研究都是观察性的。但对这类研究的报告却通常不完整,从而限制了对其优缺点及普适性的评价。“加强流行病学中观察性研究报告质量(STROBE)”工作组针对一篇完整明确的观察性研究报告应包括的内容提供了一套建议。建议涵盖了流行病学研究的三种主要设计类型:队列设计、病例对照设计和横断面设计。2004年9月,我们召开了为期2天的研讨会,与会的方法学专家、研究人员和期刊编辑共同起草了一份观察性研究报告应纳入的条目清单草案。此后,又通过协调小组数次会议及与有关人员电子邮件讨论等对该草案进行了修改,纳入了经验性证据和方法学方面的意见。通过研讨会及之后反复的咨询和修订,我们制定出了一个包含22个条目的清单(STROBE声明),分为论文的题目、摘要、引言、方法、结果和讨论等部分。其中18个条目适用于所有三种主要的观察性研究设计,其余4个条目则专门用于队列、病例一对照或横断面设计。详细的解释和示范文件已另行发表,在《公共科学图书馆一医学》(PLoS Medicine)、《内科学年报》(Annalsof Internal Medicine)和《流行病学》(Epidemiology)的网站可以免费获得。我们希望STROBE声明能有助于改善观察性研究报告的质量。Erikvon Elm Douglas G Altman Matthias Egger Stuart J Pocock Peter C G tzsche Jan P Vandenbroucke 赵乐(译) 邹光勇(审) 杜怀东(审) 2008世界临床医学2008,2,1:12
12肾脏原发性血管肿瘤和瘤样病变25例临床病理分析显示文摘Brown J G Folpe A L Rao P 李磊 张仁亚 2010临床与实验病理学杂志2010,26,4:11
13埃索美拉唑在十二指肠球部溃疡中根除幽门螺杆菌和愈合溃疡的疗效显示文摘Tulassay Z Kryszewski A Dite P Kleczkowski D Rudzinski J Bartuzi Z Hasselgren G Larko A Wrangstadh M 钟捷 2002中华消化杂志2002,22,10:11
14两种新型骨水泥的组织学和生物力学研究显示文摘我们研制了两种可被骨长入的骨水泥:一种是部分可吸收的骨水泥(PRC),以双酚α-甲基丙烯酸甘油酯(Bis-GMA)为基质,混合硅铝陶瓷和可吸收性聚合体颗粒调制成;另一种是磷酸钙骨水泥(CPC),由磷酸三钙、一水磷酸二氢钙、二水磷酸二钙和黄原胶组成。将这两种骨水泥分别植入家兔股骨和胫骨髁的骨缺损中,植入后2、4、12和24周取材,进行组织学观察和生物力学测试。结果发现,CPC组有递增的骨整合,伴有生物降解及巨噬细胞出现,力学测试显示抗压强度在4周之前一直降低,4周后才轻微升高,弹性模量随时间普遍降低。到第4周时,组织学观察还发现新生骨与CPC边缘直接接触。整个观察过程中未发现炎症反应。PRC组,骨整合及生物降解都很轻微,但在各个观察阶段,其抗压强度比松质骨和CPC组高(p<0.05),在4周之前,它的弹性模量高于松质骨和CPC组,4周后低于松质骨。(Bone 25:41S--45S;1999)。卢建熙 I ABOUT G STEPHAN P VAN LANDUYT J DEJOU M FIOCCHI J LEMAITRE J-P PROUST 2000医用生物力学2000,15,3:10
15应用组织型纤溶酶原激活物行静脉溶栓治疗急性缺血性卒中的时间窗延长——美国心脏协会/美国卒中协会的科学建议显示文摘美国心脏协会卒中委员会发布了关于急性缺血性卒中的现行治疗指南,其中包括应用重组组织型纤溶酶原激活物(rt—PA)行静脉溶栓的建议。尽管该药对改善神经功能预后有一定的疗效,但由于患者通常在发病3h后方能到达医院,往往已经超过了用药的时间窗。因此,大部分缺血性卒中患者未能接受rt—PA治疗。目前研究认为,增加rt—PA治疗例数的最可能方法就是延长治疗时间窗。del Zoppo G J Saver J L Jauch E C Adams H P Jr. 2009中国脑血管病杂志2009,6,8:8
16Renin and angiotensinogen expression and functions in growth and apoptosis of human glioblastoma显示文摘The expression and function in growth and apoptosis of the renin-angiotensin system(RAS)was evaluated inhuman glioblastoma.Renin and angiotensinogen(AGT)mRNAs and proteins were found by in situ hybridisationand immunohistochemistry in glioblastoma cells.Angiotensinogen was present in glioblastoma cystic fluids.Thus,human glioblastoma cells produce renin and AGT and secrete AGT.Human glioblastoma and glioblastoma cellsexpressed renin,AGT,renin receptor,AT(2)and/or AT(1)mRNAs and proteins determined by RT-PCR and/Juillerat-Jeanneret L Celerier J Chapuis Bernasconi C Nguyen G Wostl W Maerki HP Janzer RC Corvol P Gasc JM 2004中国神经肿瘤杂志2004,2,1:8
17PIV measurements of turbulent jets issuing from triangular and circular orifice plates显示文摘The present study experimentally investigated the near-field flow mixing characteristics of two turbulent jets issuing from equilateral triangular and circular orifice plates into effectively unbounded surroundings,respectively.Planar particle image velocimetry(PIV) was applied to measure the velocity field at the same Reynolds number of Re=50,000,where Re = UeDe /with Ue being the exit bulk velocity and the kinematic viscosity of fluid,D e the equivalent diameters.The instantaneous velocity,mean velocity,Reynolds stresses were obtained.From the mean velocity field,the centreline velocity decay rate and half-velocity width were derived.Comparing the mixing characteristics of the two jets,it is found that the triangular jet has a faster mixing rate than the circular counterpart.The triangular jet entrainments with the ambient fluid at a higher rate in the near field.This is evidenced by a shorter unmixed core,faster Reynolds stress and centreline turbulence intensity growth.The primary coherent structures in the near field are found to break down more rapidly in the triangular jet as compared to the circular jet.Over the entire measurement region,the triangular jet maintained a higher rate of decay and spread.Moreover,all components of Reynolds stress of the triangular jet appear to reach their peaks earlier,and then decay more rapidly than those of the circular jet.In addition,the axis-switching phenomenon is observed in the triangular jet.XU MinYi ZHANG JianPeng MI JianChun NATHAN G J KALT P A M 2013Science China(Physics,Mechanics & Astronomy)2013,56,6:7
18L-arginine-induced experimental pancreatitis显示文摘Despite medical treatment, the lethality of severe acute pancreatitis is still high (20-30%). Therefore, it is very important to find good animal models to characterise the events of this severe disease. In 1984, Mizunuma et. al. developed a new type of experimental necrotizing pancreatitis by intraperitoneal administration of a high dose of L-arginine in rats. This non-invasive model is highly reproducible and produces selective, dose-dependent acinar cell necrosis.Not only is this a good model to study the pathomechanisne of acute necrotizing pancreatitis, but it is also excellent to observe and influence the time course changes of the disease. By writing this review we iluminate some new aspects of cell physiology and pathology of acute necrotizing pancreatitis. Unfortunately, the reviews about acute experimental pancreatitis usually did not discuss this model.Therefore, the aim of this manuscript was to summarise the observations and address some challenges for the future in L-arginine-induced pancreatitis.PéterHegyi ZoltánRakonczayJr RékaSári CsabaGóg JánosLonovics TamásTakács LászlóCzakó 2004World Journal of Gastroenterology2004,10,14:7
19三级高血压单位5100例患者低血钾症与原发性醛固酮增多症的发病率显示文摘常伴有低血钾症的原发性醛固酮增多症(原醛)被认为是一个少见病。广泛筛查高血压患者发现正常血钾的原醛发生率增加。许多研究报道原醛低血钾症的发生率,相反,低血钾症患者中原醛的发生率并不明确。在该回顾性观察研究,研究者探讨了高血压患者中低钾的发生率以及低血钾症合并高血压患者中原醛的发生率。赵狄(译) 刘莉(审校) Burrello J Monticone S Losano I Cavaglià G Buffolo F Tetti M Covella M Rabbia F Veglio F Pasini B Williams TA Mulatero P 2020中华高血压杂志2020,28,3:7
202型糖尿病患者采用血管紧张素转换酶抑制剂治疗后血清肌酐急性升高及其继续治疗对主要临床结局的影响显示文摘血管紧张素转换酶抑制剂开始治疗后血清肌酐急性升高≥30%时推荐停药。但血清肌酐升高后继续服药或停药对主要临床结局的长期影响仍不明确。在ADVANCE(糖尿病与血管疾病行动:培哚普利-吲达帕胺与达美康缓释片对照评估)试验中,11 140例糖尿病患者在6周活性导入期后随机采用培哚普利-吲达帕胺或安慰剂治疗。Ohkuma T Jun M Rodgers A Cooper ME Glasziou P Hamet P Harrap S Mancia G Marre M Neal B Perkovic V Poulter N Williams B Zoungas S Chalmers J Woodward M 赵狄 练桂丽 2019中华高血压杂志2019,27,1:6
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