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| 1 | 将卒中纳入心血管风险预测工具美国心脏协会/美国卒中协会对医疗卫生专业人员的声明显示文摘背景和目的目前美国针对心血管事件风险预测以及一级和二级预防的指南声明均使用绝对风险估计值来识别血管事件高危患者以及可从特定干预措施中获益的患者。然而,这些指南并未明确地包括卒中患者。本指南对现有证据和争论进行概述以支持:(1)将卒中(尤其是动脉粥样硬化性卒中)患者纳入心血管病绝对风险增高的患者群体;(2)将卒中纳入血管性疾病风险预测工具的转归预测因素。方法和结果写作组成员由委员会联合主席基于先前在相关领域的研究成果来提名,并得到美国心脏协会(American Heart Association,AHA)卒中委员会科学声明监督委员会以及文稿监督委员会的批准。作者采用系统文献回顾(覆盖1980年1月至2010年3月期间的文献)并参考以往公布的指南、个人资料以及专家观点,以归纳现有证据,提出当前知识的不足,并根据AHA标准对适当的问题制定推荐意见。所有写作组成员均有机会对推荐意见进行评论并批准了最终版本。经广泛的AHA内部同行评议以及卒中委员会领导阶层和科学声明监督委员会的审阅后,最终获得AHA科学咨询和协调委员会的批准。将卒中患者(尤其是动脉粥样硬化性卒中患者)纳入冠状动脉和心血管病绝对高危人群的原因如下。首先,有证据显示,缺血性卒中患者发生致死性和非致死性心肌梗死或猝死的绝对风险增高,10年绝对风险≥20%,这一风险阈值已被一些指南用于定义冠状动脉疾病风险等危症。其次,纳入动脉粥样硬化性卒中的原因与纳入糖尿病、周围血管病、慢性肾脏病以及其他动脉粥样硬化性疾病的原因相同,尽管尚缺乏在所有人群或患者中风险增高的统一证据。再次,缺血性卒中的大动脉粥样硬化性卒中亚型与其他这些疾病的病理生理学机制相同。将卒中纳入高危因素将导致高危人群的数量扩大约10%。然而,由于卒中的异质性,尚不确定其他卒中亚型,包括出血性卒中以及非动脉粥样硬化性卒中亚型,是否应被视为具有相同水平的风险,因此有待进一步研究。鉴于卒中对残疾和死亡的影响、卒中与其他血管性疾病预防措施的相似性以及卒中在某些人群中较冠状动脉疾病更高的重要性,将卒中、心肌梗死和猝死纳入心血管事件风险预测工具的转归预测因素是合适的。美国以外的指南常常将卒中患者纳入心血管高危人群,并将卒中作为心脏终点的一个相关转归事件。结论动脉粥样硬化性卒中患者应被纳入会进一步发生冠状动脉粥样硬化事件的高危患者(10年≥20%)。是否应纳入非动脉粥样硬化卒中亚型尚不确定。对于一级预防,缺血性卒中应被纳入绝对风险评估方案的心血管疾病转归事件。将动脉粥样硬化性卒中作为一个高危因素或者更宽泛地将缺血性卒中视作一种转归事件纳入,可能对心血管病的预防具有重要意义,因为被评定为高危风险的患者数量将大幅增加。 | Daniel T. Lackland Mitchell S.V. Elkind Ralph D'Agostino Sr Mandip S. Dhamoon David C. Goff Jr Randall T. Higashida Leslie A. McClure Pamela H. Mitchell Ralph L. Sacco Cathy A. Sila Sidney C. Smith Jr David Tanne David L. Tirschwell Emmanuel Touze Lawrence R. Wechsler 4:~ 尤寿江(译) 于海龙(译) 刘慧慧(译) 张霞(译) 刘春风(译) | 2012 | 国际脑血管病杂志2012，20，11： | 13 |
| 2 | 21世纪的卒中新定义:美国心脏协会/美国卒中协会对医疗专业人员的声明显示文摘尽管脑血管病的影响广泛且对其病理生理学的理解已取得一些进展,但“卒中”一词在临床实践、临床研究和公共卫生评价中的定义并不统一。经典的卒中定义主要是临床定义,不能反映科学技术的进步。因此,美国心脏协会卒中委员会/美国卒中协会召集了一个写作组,旨在对21世纪的卒中新定义制定一份专家共识文件。中枢神经系统(centralnervoussystem,CNS)梗死被定义为缺血导致的脑、脊髓或视网膜细胞死亡,并且具有永久性损伤的神经病理学、神经影像学和(或)临床证据。CNS梗死具有一系列临床表现:缺血性卒中特指伴有明显症状的CNS梗死,而无症状梗死则顾名思义不引起明显症状。广义的卒中还包括脑出血和蛛网膜下腔出血。卒中的新定义结合了临床和组织学标准,因此能被融入临床实践、研究和公共卫生评价。 | Ralph L. Sacco Scott E. Kasner Joseph P. Broderick Louis R. Caplan J.J. (Buddy) Connors Antonio Culebras Mitchell S.V. Elkind Mary G. George Allen D. Hamdan Randall T. Higashida Brian L. Hoh L. Scott Janis Carlos S. Kase Dawn O. Kleindorfer Jin-Moo Lee Michael E. Moseley Eric D. Peterson Tanya N. Turan Amy L. Valderrama Harry V. Vinters 王胜男(译) 吴齐恒(译) 邓镇(译) 周晓(译) 袁超(译) 潘速跃(译) | 2014 | 国际脑血管病杂志2014，22，1： | 7 |
| 3 | 卒中一级预防指南美国心脏协会/美国卒中协会对医疗专业人员的声明显示文摘这份更新版指南旨在为既往无卒中或短暂性脑缺血发作史的人群提供适时的综合性卒中预防循证建议,包括危险因素控制、头颈部动脉粥样硬化性疾病的干预方法以及预防血栓形成和血栓栓塞性卒中的抗栓治疗。此外,本指南还提供了针对遗传和药理学检测以及在其他特殊情况下(包括镰状细胞疾病和卵圆孔未闭)进行卒中预防的建议。 | James F. Meschia Cheryl Bushnell Bernadette Boden-Albala Lynne T. Braun Dawn M. Bravata Seemant Chaturvedi Mark A. Creager Robert H. Eckel Mitchell S.V. Elkind Myriam Fornage Larry B Goldstein Steven M. Greenberg Susanna E. Horvath Costantino Iadecola Edward C. Jauch Wesley S. Moore John A. Wilson 李迪 高一鹭 陈政弘 霍晓川 孙海欣 孙冬玲 茹小娟 江滨 | 2015 | 国际脑血管病杂志2015，23，6： | 4 |
| 4 | An Updated Definition of Stroke for the 21st Century: A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association显示文摘 | Ralph L. Sacco Scott E. Kasner Joseph P. Broderick Louis R. Caplan J.J. (Buddy) Connors Antonio Culebras Mitchell S.V. Elkind Mary G. George Allen D. Hamdan Randall T. Higashida Brian L. Hoh L. Scott Janis Carlos S. Kase Dawn O. Kleindorfer Jin-Moo Lee Mi | 2013 | Stroke2013，，7： | 3 |
| 5 | Guidelines for the Primary Prevention of Stroke: A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association显示文摘 | James F. Meschia Cheryl Bushnell Bernadette Boden-Albala Lynne T. Braun Dawn M. Bravata Seemant Chaturvedi Mark A. Creager Robert H. Eckel Mitchell S.V. Elkind Myriam Fornage Larry B. Goldstein Steven M. Greenberg Susanna E. Horvath Costantino Iadecola Ed | 2014 | Stroke2014，，12： | 2 |
| 6 | Inflammatory Mechanisms of Stroke显示文摘 | Mitchell S.V. Elkind | 2010 | Stroke ( Suppl )2010，，10： | 1 |
| 7 | Leukocyte Count Is Associated With Aortic Arch Plaque Thickness显示文摘 | Mitchell S.V. Elkind Robert Sciacca Bernadette Boden-Albala Shunichi Homma Marco R. Di Tullio | 2002 | Stroke: Journal of the American Heart Association2002，，11： | 1 |
| 8 | An Updated Definition of Stroke for the 21st Century: A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association显示文摘 | Ralph L. Sacco Scott E. Kasner Joseph P. Broderick Louis R. Caplan J.J. (Buddy) Connors Antonio Culebras Mitchell S.V. Elkind Mary G. George Allen D. Hamdan Randall T. Higashida Brian L. Hoh L. Scott Janis Carlos S. Kase Dawn O. Kleindorfer Jin-Moo Lee Mi | 2013 | Stroke2013，，7： | 1 |
| 9 | Inclusion of Stroke in Cardiovascular Risk Prediction Instruments显示文摘 | Daniel T. Lackland Mitchell S.V. Elkind Ralph D’Agostino Mandip S. Dhamoon David C. Goff Randall T. Higashida Leslie A. McClure Pamela H. Mitchell Ralph L. Sacco Cathy A. Sila Sidney C. Smith David Tanne David L. Tirschwell Emmanuel Touzé Lawrence R. Wech | 2012 | Stroke2012，，7： | 1 |
| 10 | Duration of Diabetes and Risk of Ischemic Stroke: The Northern Manhattan Study显示文摘 | Chirantan Banerjee Yeseon P. Moon Myunghee C. Paik Tatjana Rundek Consuelo Mora-McLaughlin Julio R. Vieira Ralph L. Sacco Mitchell S.V. Elkind | 2012 | Stroke2012，，5： | 1 |
| 11 | Carotid Plaque Surface Irregularity Predicts Ischemic Stroke: The Northern Manhattan Study显示文摘 | Shyam Prabhakaran Tatjana Rundek Romel Ramas Mitchell S.V. Elkind Myunghee Cho Paik Bernadette Boden-Albala Ralph L. Sacco | 2006 | Stroke2006，，11： | 1 |
| 12 | Patent Foramen Ovale, Subclinical Cerebrovascular Disease, and Ischemic Stroke in a Population-Based Cohort显示文摘 | Marco R. Di Tullio Zhezhen Jin Cesare Russo Mitchell S.V. Elkind Tatjana Rundek Mitsuhiro Yoshita Charles DeCarli Clinton B. Wright Shunichi Homma Ralph L. Sacco | 2013 | Journal of the American College of Cardiology2013，，1： | 1 |
| 13 | Ideal Cardiovascular Health Predicts Lower Risks of Myocardial Infarction, Stroke, and Vascular Death Across Whites, Blacks, and Hispanics: The Northern Manhattan Study显示文摘 | Chuanhui Dong Tatjana Rundek Clinton B. Wright Zane Anwar Mitchell S.V. Elkind Ralph L. Sacco | 2012 | Circulation2012，，24： | 1 |
| 14 | Hemicraniectomy for Massive Middle Cerebral Artery Territory Infarction: A Systematic Review显示文摘 | Rishi Gupta E. Sander Connolly Stephan Mayer Mitchell S.V. Elkind | 2004 | Stroke: Journal of the American Heart Association2004，，2： | 1 |
| 15 | Inflammatory Biomarkers of Vascular Risk as Correlates of Leukoariosis显示文摘 | Clinton B. Wright Yeseon Moon Myunghee C. Paik Truman R. Brown LeRoy Rabbani Mitsuhiro Yoshita Charles DeCarli Ralph Sacco Mitchell S.V. Elkind | 2009 | Stroke2009，，： | 1 |
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