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| 1 | 社区慢性病管理新模式的基本原理和设计--快乐生活俱乐部TM项目成果报告(一)显示文摘作为快乐生活俱乐部系列的开篇,本文目的是介绍和讨论这个社区慢性病管理项目的基本设计原理、现实意义,并作为其他系列文章的方法学基础。快乐生活俱乐部是受国际商标保护的慢性病管理项目,它源于澳大利亚的美好生活俱乐部。当今人类社会人口老龄化和慢性病海啸给国家和地区的卫生服务系统带来巨大挑战,首当其冲的问题是卫生服务提供系统怎样响应老龄化社区的健康服务需要。快速增长的糖尿病是21世纪人类健康的巨大疾病负担之一,这种前所未有的需要不仅仅是数量上的增长,还是内涵上的变化。它促使卫生政策和服务的研究者们向探索创新性的卫生服务系统方向发展。初级卫生保健和全科医学位于这场新战役的前沿阵地。快乐生活俱乐部就是一种创新探索,致力于把社区卫生服务更进一步地推向生物-心理-社会健康的服务模式。它以动机谈话为主要干预措施,从应用心理学入手加强基层卫生服务人员的能力建设,使社区医生和护士能够采用合作和指导式的医患沟通方式,唤起患者对慢性病管理的自主性和信心,有效地帮助糖尿病患者改变与慢性病有关的生活方式行为,从而达到更好的管理慢性病和提高生活质量的目的 。 | Colette Browning Shane Thomas 杨辉 Anna Chapman 张拓红 李志新 | 2011 | 中国全科医学2011，14，1： | 31 |
| 2 | 改善2型糖尿病患者的生活质量--快乐生活俱乐部^(TM_注)项目报告(六)显示文摘背景和目的糖尿病明显地影响病人的心理健康,而心理问题又反过来影响病人参与治疗和自我管理的能力。快乐生活俱乐部的健康教练采用动机谈话和心理学技术,帮助病人改变行为,更好地管理慢性病。本项目采用凯斯勒心理忧虑量表(Kessler psychological d istress scale,K10)评价干预对参加者心理健康的影响。方法将100名55岁及以上的糖尿病患者随机分为动机谈话组(干预组)和对照组,10名社区卫生工作者接受健康心理学专家培训,为干预组提供动机谈话服务。干预组和对照组都接受常规的糖尿病管理。在干预实施前、实施后6个月和12个月时以问卷调查方式收集数据。计算K10每个指标的平均值,并按照低、中、高、很高对K10总分进行心理问题严重程度的分析。将K10总分≥16确定为焦虑或抑郁风险较高,K10总分≥30确定为心理疾病筛选阳性,比较干预前后两组间的差异。结果 (1)干预1~6个月时,干预组10个指标中有6个明显下降,差异有统计学意义。干预7~12个月时,这6个指标中有5个继续下降,另外还有2个指标开始下降。(2)干预1~6个月时,两组较高焦虑或抑郁风险的比例都明显下降,7~12个月时未呈继续下降。(3)基线时,心理疾病筛选阳性(K10分值30~50)率为6%,高于中国和澳大利亚以往调查的结果。该率在干预6个月后明显下降。结论项目干预对改善糖尿病患者非特异性心理抑郁产生积极影响。建议今后的卫生调查和干预研究中,开展对K10的心理测量学研究。建议该项目的干预组和对照组分别设置在不同的社区卫生服务中心,并增加观察样本量,以更好地评估动机谈话等心理学技术的干预效果。 | Colette Browning Shane Thomas 杨辉 Anna Chapman Sean Cowlishaw 李志新 张拓红 | 2011 | 中国全科医学2011，14，19： | 21 |
| 3 | 通过动机谈话促进2型糖尿病患者的行为改变--快乐生活俱乐部TM注项目报告(三)显示文摘本文是快乐生活俱乐部系列文章之三,重点阐述慢性病管理的关键干预措施动机谈话的概念和相关理论、核心技术要点和实施环节,以及保证干预质量的主要措施,包括健康教练培训和实施过程监控。并讨论动机谈话等心理学服务技术对中国社区卫生服务政策、质量和医学教育的意义。 | Colette Browning Shane Thomas 杨辉 Anna Chapman 张拓红 李志新 | 2011 | 中国全科医学2011，14，7： | 17 |
| 4 | 通过国际合作开发创新性社区慢性病管理模式--快乐生活俱乐部^(TM)项目成果报告(二)显示文摘本文目的是通过探讨澳大利亚和中国国情和体制的相似点和不同点,揭示慢性病管理研究国际合作的重要性和可行性。中澳两国在人口结构、社会和政治架构、文化传统以及卫生系统等各方面都有显著的差异,然而两国却面临同样的老龄化人口学变迁和随之产生的慢性病的严重负担。在全球化时代,两国在经济发展上存在互补和合作机遇,同时有更多的机会构建医疗卫生领域的合作。快乐生活俱乐部就是在这种环境和压力下建立起来的合作式伙伴关系项目。这个伙伴关系以交换信息、共同行动、分担资源、能力建设作为主要特征。该项目的主要干预措施动机谈话不仅仅是澳大利亚慢性病管理技术在中国的本土化试验,而且研究成果也反馈到澳大利亚,用来进一步促进该国以社区为基础的健康教练服务。因此,在面对慢性病海啸的严峻挑战时,国际间合作研究是重要的策略之一,它不仅仅能促进各方更好地提供慢性病管理服务,还能共同开发决策证据,促进更好的健康和卫生服务政策。 | Colette Browning Shane Thomas 杨辉 Anna Chapman 张拓红 李志新 | 2011 | 中国全科医学2011，14，4： | 17 |
| 5 | Review of nonalcoholic fatty liver disease in women with polycystic ovary syndrome显示文摘Polycystic ovary syndrome(PCOS) is the most common endocrine disorder in reproductive-aged women. Women with PCOS frequently have metabolic complications including insulin resistance(IR), early diabetes, hypertension and dyslipidemia. Recent studies have demonstrated an association between PCOS and another metabolic complication: nonalcoholic fatty liver disease(NAFLD). NAFLD occurs as a result of abnormal lipid handling by the liver, which sensitizes the liver to injury and inflammation. It can progress to nonalcoholic steatohepatitis(NASH), which is characterized by hepatocyte injury and apoptosis. With time and further inflammation, NASH can progress to cirrhosis. Thus, given the young age at which NAFLD may occur in PCOS, these women may be at significant risk for progressive hepatic injury over the course of their lives. Many potential links between PCOS and NAFLD have been proposed, most notably IR and hyperandrogenemia. Further studies are needed to clarify the association between PCOS and NAFLD. In the interim, clinicians should be aware of this connection and consider screening for NAFLD in PCOS patients who have other metabolic risk factors. The optimal method of screening is unknown. However, measuring alanine aminotransferase and/or obtaining ultrasound on high-risk patients can be considered. First line treatment consists of lifestyle interventions and weight loss, with possible pharmacologic interventions in some cases. | Carly E Kelley Ann J Brown Anna Mae Diehl Tracy L Setji | 2014 | World Journal of Gastroenterology2014，20，39： | 11 |
| 6 | 探索以病人为中心的慢性病管理模式--快乐生活俱乐部^(TM)项目报告(四)显示文摘本文是快乐生活俱乐部系列文章之四,从理论上和实践上探讨以病人为中心的医疗卫生服务模式。作者认为以病人为中心的服务是从生物-心理-社会的多维度框架中揭示疾病与患病的关系;是从医学、社会学、经济学、文化学的角度把病人理解为独特的整体人;是卫生工作者与病人、家属、社区共同分担权利和责任的过程;是医患之间富于情感互动的治疗联盟;是将医务人员客观性和主观性有机结合的服务过程。快乐生活俱乐部的设计和实施是以病人为中心为原则的,通过把动机谈话纳入糖尿病管理,来促进病人的躯体和心理健康,提高生活质量;通过培训加强健康教练的心理学技能和综合服务能力建设;鼓励健康教练与病人建立连续和长期的合作关系,共同参与和拥有糖尿病管理;着眼于给病人提供个体化的行为改变指导和帮助;通过'换帽子'的方式交替地体现临床医生和健康教练的功能。本文最后归纳了全文的要点,并提出快乐生活俱乐部的以病人为中心模式,对社区卫生服务及区域卫生系统发展的启示和意义。 | Colette Browning Shane Thomas 杨辉 Anna Chapman 张拓红 李志新 | 2011 | 中国全科医学2011，14，10： | 11 |
| 7 | 2型糖尿病的共病及其社区干预的意义--快乐生活俱乐部^TM注 项目报告(八)显示文摘背景快乐生活俱乐部TM慢性病管理项目的目的 ,是通过帮助患者改变行为生活方式,改善患者对医疗服务的依从性和自我管理能力,有效地利用医疗服务,改善生活质量。糖尿病的共病现象增加了患者对医疗卫生服务的利用和成本,对共病的管理将有利于提高社区慢性病管理的效率。本文的目的是通过快乐生活俱乐部TM试点的数据分析,探讨2型糖尿病的共病及其对社区干预计划和实施的意义。方法在试点社区招募100名55岁及以上的2型糖尿病患者,随机分配成干预组和对照组。10名经过澳大利亚健康心理学培训的社区医生和护士,对干预组患者提供以动机谈话为主的健康教练服务。研究者在干预前、干预6个月和12个月对患者进行问卷调查、心理健康状况筛查和临床检查监测,掌握患者的躯体和心理共病状况。采用SPSS 18.0对数据进行统计分析。结果 77%的糖尿病患者同时患心血管疾病,37%的糖尿病患者患骨关节疾病。凯斯勒心理忧郁量表筛查结果,32%的患者评分大于22。48%的糖尿病患者患1种共病,31%的患者患2种共病,7%的患者患3种共病。干预组患者在干预后收缩压有下降趋势,但统计学检验结果差异无显著性。结论心血管疾病是糖尿病患者最普遍存在的共病,其次为骨关节病。糖尿病患者心理忧郁的可能性较高。糖尿病与心血管疾病之间存在共同的行为危险因素。对膳食和身体锻炼的行为干预,将有利于对慢性病的综合管理,提高社区慢性病管理的效率。 | Colette Browning Shane Thomas 杨辉 Anna Chapman Sean Cowlishaw 李志新 张拓红 | 2011 | 中国全科医学2011，14，28： | 7 |
| 8 | 改变2型糖尿病患者的卫生服务利用--快乐生活俱乐部^(TM)项目报告(七)显示文摘背景快乐生活俱乐部TM慢性病管理项目的目的之一,是通过帮助患者改变行为生活方式,改善患者对医疗服务的依从性和自我管理能力,有效地利用医疗服务。本文的目的是通过快乐生活俱乐部TM试点的数据分析,探讨干预活动对患者医疗服务利用行为的影响。方法在试点社区招募100名55岁及以上的2型糖尿病患者,并随机分成干预组和对照组。由10名经过澳大利亚健康心理学培训的社区医生和护士对干预组患者提供健康教练服务,即采用动机谈话帮助患者改变行为。研究者在干预前、干预后6个月和12个月对患者进行问卷和临床检查监测,其中问卷内容包括医院和社区服务就诊和住院情况。采用SPSS 18.0软件对数据进行统计分析。结果干预组患者6个月内社区卫生服务利用次数从基线的5.17次增加到干预6个月时的6.88次,差异具有统计学意义;干预第12个月时,干预组患者6个月内社区卫生服务利用次数为6.98次,与第6个月时基本相同。对照组患者的社区卫生服务利用率没有明显变化,差异无统计学意义。由于观察期较短和样本量较少,尚未观察到患者对医院门诊和住院服务以及急诊和私人医疗服务利用的变化趋势。结论快乐生活俱乐部TM促进了患者对社区卫生服务的利用。 | Colette Browning Shane Thomas 杨辉 Anna Chapman Sean Cowlishaw 李志新 张拓红 | 2011 | 中国全科医学2011，14，22： | 5 |
| 9 | A randomized controlled trial of pretransplant antiviral therapy to prevent recurrence of hepatitis C after liver transplantation显示文摘 | Gregory T. Everson Norah A. Terrault Anna S. Lok Del R. Rodrigo Robert S. Brown Sammy Saab Mitchell L. Shiffman Abdullah M.S. Al‐Osaimi Laura M. Kulik Brenda W. Gillespie James E. Everhart | 2013 | Hepatology2013，，5： | 2 |
| 10 | Sonic hedgehog is an autocrine viability factor for myofibroblastic hepatic stellate cells显示文摘 | Liu Yang Ying Wang Hua Mao Susanne Fleig Alessia Omenetti Kevin D. Brown Jason K. Sicklick Yin-Xiong Li Anna Mae Diehl | 2007 | Journal of Hepatology2007，，： | 2 |
| 11 | Hepatitis B virus genotypes in the United States: results of a nationwide study显示文摘 | Chi—Jen Chu Emmet B. Keeffe Steven—Huy Han Robert P. Perrillo Albert D. Min Consuelo Soldevila-Pico William Carey Robert S. Brown Velimir A. Luketic Norah Terrault Anna S.F. Lok | 2003 | Gastroenterology2003，，2： | 1 |
| 12 | Release and sequestration of Ca 2+ by a caffeine- and ryanodine-sensitive store in a sub-population of human SH-SY5Y neuroblastoma cells显示文摘 | Fiona C. Riddoch Sophie E. Rowbotham Anna M. Brown Christopher P.F. Redfern Timothy R. Cheek | 2005 | Cell Calcium2005，，2： | 1 |
| 13 | Activity-related typologies and longitudinal change in physical activity and sedentary time in children and adolescents:The UP&DOWN Study显示文摘Background:Children and adolescents can be distinguished by different typologies(clusters) of physical activity and sedentary behavior.How physical activity and sedentary behaviors change over time within different typologies is not known.This study examined longitudinal changes in physical activity and sedentary time among children and adolescents with different baseline typologies of activity-related behavior.Methods:In this longitudinal study(3 annual time points) of children(n=600,age=9.2±0.4 years(mean±SD),50.3% girls) and adolescents(n=1037,age=13.6±1.7 years,48.4% girls),participants were recruited in Spain in 2011-2012.Latent class analyses identified typologies based on self-reported screen,educational,social and relaxing sedentary behaviors,active travel,muscle strengthening activity,and sport at baseline.Within each typology,linear mixed growth models explored longitudinal changes in accelerometer-derived moderate-to-vigorous physical activity and sedentary time,as well as time by class interactions.Results:Three typologies were identified among children( 'social screenies',12.8%;'exercisers',61.5%;and 'non-sporty active commuters',25.7%) and among adolescents 'active screenies',43.5%;'active academics',35.0%;and 'non-sporty active commuters',21.5%) at baseline.Sedentary time increased within each typology among children and adolescents,with no significant differences between typologies.No changes in physical activity were found in any typology among children.In adolescents,physical activity declined within all typologies,with 'non-sporty active commuters' declining significantly more than 'active screenies' over 3 years.Conclusion:These results support the need for interveation to promote physical activity and prevent increases in sedentary time during childhood and adolescence.Adolescents characterized as 'non-sporty active commuters' may require specific interventions to maintain their physical activity over time. | Kate Parker Anna Timperio Jo Salmon Karen Villanueva Helen Brown Irene Esteban-Cornejo Veronica Cabanas-Sánchez José Castro-Pinero David Sánchez-Oliva OscarL.Veiga | 2021 | Journal of Sport and Health Science2021，10，4： | 1 |
| 14 | Low level alcohol intake, cigarette smoking and risk of breast cancer in Asian-American women显示文摘 | Linda Morris Brown Gloria Gridley Anna H Wu | 2010 | Breast Cancer Res Treat2010，120，1： | 1 |
| 15 | Inflammatory neurodegeneration mediated by nitric oxide, glutamate, and mitochondria显示文摘 | Guy C. Brown Anna Bal-Price | 2003 | Molecular Neurobiology2003，，3： | 1 |
| 16 | Source apportionment of VOCs in the Los Angeles area using positive matrix factorization显示文摘 | Steven G. Brown Anna Frankel Hilary R. Hafner | 2006 | Atmospheric Environment2006，，2： | 1 |
| 17 | Negative Regulation of Lung Inflammation and Immunopathology by TNF-α during Acute Influenza Infection显示文摘 | Daniela Damjanovic Maziar Divangahi Kapilan Kugathasan Cherrie-Lee Small Anna Zganiacz Earl G. Brown Cory M. Hogaboam Jack Gauldie Zhou Xing | 2011 | The American Journal of Pathology2011，，： | 1 |
| 18 | Carbon nanotubes and onions from carbon monoxide using Ni (acac)2 and Cu (acac)2 as catalyst precursors显示文摘 | Albert G Nasibulin Anna Moisala David P Brown | 2003 | Carbon2003，41，： | 1 |
| 19 | Syk Kinase-Coupled C-type Lectin Receptors Engage Protein Kinase C-δ to Elicit Card9 Adaptor-Mediated Innate Immunity显示文摘 | Dominikus Strasser Konstantin Neumann Hanna Bergmann Mohlopheni J. Marakalala Reto Guler Anna Rojowska Karl-Peter Hopfner Frank Brombacher Henning Urlaub Gottfried Baier Gordon D. Brown Michael Leitges Jürgen Ruland | 2012 | Immunity2012，，1： | 1 |
| 20 | Activation of the Erk Pathway Is Required for TGF-β1-Induced EMT In Vitro显示文摘 | Lu Xie Brian K. Law Anna M. Chytil Kimberly A. Brown Mary E. Aakre Harold L. Moses | 2004 | Neoplasia2004，，5： | 1 |
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